(2025年)醫(yī)院職業(yè)暴露與防護(hù)試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于職業(yè)暴露？（）A.護(hù)士在為患者抽血時(shí)被針頭刺傷B.醫(yī)生在手術(shù)過(guò)程中被患者的血液濺到眼睛C.保潔人員在清理醫(yī)療垃圾時(shí)接觸到患者的嘔吐物D.患者在病房?jī)?nèi)不小心摔倒受傷2.被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)3.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)（）。A.主要是保護(hù)患者B.主要是保護(hù)醫(yī)護(hù)人員C.保護(hù)醫(yī)患雙方D.保護(hù)抵抗力差的患者4.以下關(guān)于銳器傷的預(yù)防，錯(cuò)誤的是（）。A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C.可以將針帽套回針頭，防止扎傷他人D.禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器5.為防止針刺傷，錯(cuò)誤的做法是（）。A.使用后的銳器直接放入耐刺、防滲漏的利器盒B.利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置C.使用具有安全性能的注射器、輸液器等醫(yī)用銳器，以防刺傷D.將針套套回針頭，以防扎傷別人6.發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開始，最好在（）小時(shí)內(nèi)實(shí)施。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)7.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)（）。A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套8.以下哪種物品不屬于醫(yī)療廢物？（）A.用過(guò)的注射器B.廢棄的藥品C.患者的痰液標(biāo)本D.過(guò)期的食品9.醫(yī)療廢物應(yīng)在（）內(nèi)由醫(yī)療廢物集中處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)10.職業(yè)暴露后應(yīng)采取的措施不包括（）。A.立即進(jìn)行局部處理B.報(bào)告醫(yī)院感染管理科C.隱瞞不報(bào)，自行處理D.進(jìn)行相關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)11.接觸隔離的標(biāo)志顏色是（）。A.藍(lán)色B.黃色C.粉色D.綠色12.以下關(guān)于口罩的使用，錯(cuò)誤的是（）。A.佩戴口罩時(shí)應(yīng)遮住口鼻B.口罩有顏色的一面向外C.口罩可以反復(fù)使用，直到臟了為止D.摘口罩時(shí)應(yīng)避免接觸口罩的外面13.發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估不包括（）。A.暴露源的種類B.暴露源的傳染性C.暴露源的數(shù)量D.暴露源的姓名14.以下哪種防護(hù)用品不屬于個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）？（）A.工作服B.護(hù)目鏡C.聽診器D.防護(hù)服15.醫(yī)院感染管理科在接到職業(yè)暴露報(bào)告后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查處理。A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.6小時(shí)二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.職業(yè)暴露的途徑包括（）。A.皮膚接觸B.黏膜接觸C.呼吸道吸入D.銳器傷2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括（）。A.手衛(wèi)生B.戴手套C.穿隔離衣D.正確處理醫(yī)療廢物3.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)采取的局部處理措施包括（）。A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口C.用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口D.包扎傷口4.艾滋病職業(yè)暴露后的處理措施包括（）。A.立即進(jìn)行局部處理B.報(bào)告醫(yī)院感染管理科C.進(jìn)行相關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)D.預(yù)防性用藥5.醫(yī)療廢物分類包括（）。A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物6.個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的正確使用包括（）。A.嚴(yán)格按照使用說(shuō)明穿戴B.在接觸患者前穿戴好C.在接觸患者后及時(shí)脫卸D.脫卸后進(jìn)行正確的處理7.醫(yī)院感染管理部門在職業(yè)暴露管理中的職責(zé)包括（）。A.制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案B.組織職業(yè)暴露的培訓(xùn)C.對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行調(diào)查處理D.對(duì)職業(yè)暴露的人員進(jìn)行隨訪8.以下哪些情況需要進(jìn)行手衛(wèi)生？（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無(wú)菌操作前后C.接觸患者的血液、體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后9.呼吸道防護(hù)的措施包括（）。A.佩戴口罩B.保持社交距離C.加強(qiáng)通風(fēng)D.避免在人群密集的場(chǎng)所停留10.職業(yè)暴露的危害包括（）。A.感染傳染病B.心理壓力C.影響工作效率D.導(dǎo)致醫(yī)療糾紛三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要做好防護(hù)措施，就不會(huì)發(fā)生職業(yè)暴露。（）2.被HIV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后，感染HIV的概率為0.3%左右。（）3.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放。（）4.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。（）5.發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即停止工作，進(jìn)行處理。（）6.口罩只要沒(méi)有破損，就可以一直使用。（）7.接觸隔離的患者應(yīng)安置在單人病房。（）8.醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)根據(jù)操作的風(fēng)險(xiǎn)程度選擇合適的防護(hù)用品。（）9.職業(yè)暴露后，血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)在暴露后立即、4周、8周、12周及6個(gè)月進(jìn)行。（）10.醫(yī)院感染管理科應(yīng)定期對(duì)職業(yè)暴露的情況進(jìn)行總結(jié)分析。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述發(fā)生銳器傷后的處理流程。2.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和主要措施。醫(yī)院職業(yè)暴露與防護(hù)試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D。職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理等工作過(guò)程中接觸有毒、有害物質(zhì)，或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。患者在病房?jī)?nèi)不小心摔倒受傷不屬于醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露情況。2.C。被HBV陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。3.C。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防強(qiáng)調(diào)既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；既保護(hù)患者，又保護(hù)醫(yī)護(hù)人員。4.C。禁止將針帽套回針頭，以免發(fā)生針刺傷，使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的利器盒，也可利用針頭處理設(shè)備進(jìn)行安全處置。5.D。將針套套回針頭是錯(cuò)誤的做法，容易導(dǎo)致針刺傷，其他選項(xiàng)都是正確的防止針刺傷的措施。6.C。發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露后，預(yù)防性用藥應(yīng)盡早開始，最好在4小時(shí)內(nèi)實(shí)施，最遲不超過(guò)24小時(shí)。7.D。醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴雙層手套，加強(qiáng)防護(hù)。8.D。過(guò)期的食品不屬于醫(yī)療廢物，用過(guò)的注射器、廢棄的藥品、患者的痰液標(biāo)本都屬于醫(yī)療廢物范疇。9.C。醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)由醫(yī)療廢物集中處置單位轉(zhuǎn)運(yùn)。10.C。職業(yè)暴露后應(yīng)立即進(jìn)行局部處理，報(bào)告醫(yī)院感染管理科，并進(jìn)行相關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)，隱瞞不報(bào)、自行處理是錯(cuò)誤的做法。11.A。接觸隔離的標(biāo)志顏色是藍(lán)色，黃色是空氣傳播隔離標(biāo)志，粉色是飛沫傳播隔離標(biāo)志。12.C?？谡植荒芊磸?fù)使用，應(yīng)根據(jù)使用情況及時(shí)更換，其他關(guān)于口罩使用的描述都是正確的。13.D。發(fā)生職業(yè)暴露后，對(duì)暴露源的評(píng)估包括暴露源的種類、傳染性、數(shù)量等，暴露源的姓名不屬于評(píng)估內(nèi)容。14.C。聽診器不屬于個(gè)人防護(hù)裝備（PPE），工作服、護(hù)目鏡、防護(hù)服都屬于PPE。15.B。醫(yī)院感染管理科在接到職業(yè)暴露報(bào)告后，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查處理。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。職業(yè)暴露的途徑包括皮膚接觸、黏膜接觸、呼吸道吸入和銳器傷等。2.ABCD。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施包括手衛(wèi)生、戴手套、穿隔離衣、正確處理醫(yī)療廢物等，這些措施可以有效預(yù)防病原體的傳播。3.ABC。發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，然后用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，再用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口，一般不包扎傷口。4.ABCD。艾滋病職業(yè)暴露后的處理措施包括立即進(jìn)行局部處理、報(bào)告醫(yī)院感染管理科、進(jìn)行相關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)和預(yù)防性用藥等。5.ABCD。醫(yī)療廢物分類包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物。6.ABCD。個(gè)人防護(hù)裝備（PPE）的正確使用包括嚴(yán)格按照使用說(shuō)明穿戴，在接觸患者前穿戴好，在接觸患者后及時(shí)脫卸，脫卸后進(jìn)行正確的處理。7.ABCD。醫(yī)院感染管理部門在職業(yè)暴露管理中的職責(zé)包括制定職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、組織職業(yè)暴露的培訓(xùn)、對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行調(diào)查處理和對(duì)職業(yè)暴露的人員進(jìn)行隨訪等。8.ABCD。接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者的血液、體液后、接觸患者周圍環(huán)境后都需要進(jìn)行手衛(wèi)生。9.ABCD。呼吸道防護(hù)的措施包括佩戴口罩、保持社交距離、加強(qiáng)通風(fēng)和避免在人群密集的場(chǎng)所停留等。10.ABCD。職業(yè)暴露的危害包括感染傳染病、心理壓力、影響工作效率和導(dǎo)致醫(yī)療糾紛等。三、判斷題1.×。即使做好防護(hù)措施，也不能完全杜絕職業(yè)暴露的發(fā)生，因?yàn)榭赡艽嬖诜雷o(hù)措施不到位或意外情況等。2.√。被HIV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后，感染HIV的概率約為0.3%左右。3.×。醫(yī)療廢物必須與生活垃圾分開存放，防止交叉污染，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類收集、運(yùn)輸和處理。4.√。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施，包括手衛(wèi)生、使用個(gè)人防護(hù)裝備、正確處理醫(yī)療廢物等。5.×。發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)在不影響患者救治的前提下，立即進(jìn)行局部處理，并報(bào)告相關(guān)部門。6.×?？谡謶?yīng)根據(jù)使用情況及時(shí)更換，如口罩被污染、潮濕或破損等情況都應(yīng)及時(shí)更換，不能一直使用。7.√。接觸隔離的患者應(yīng)安置在單人病房，以減少病原體的傳播。8.√。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療操作時(shí)，應(yīng)根據(jù)操作的風(fēng)險(xiǎn)程度選擇合適的防護(hù)用品，如進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)操作時(shí)應(yīng)使用更高級(jí)別的防護(hù)裝備。9.√。職業(yè)暴露后，血清學(xué)檢測(cè)應(yīng)在暴露后立即、4周、8周、12周及6個(gè)月進(jìn)行，以監(jiān)測(cè)是否感染相關(guān)病原體。10.√。醫(yī)院感染管理科應(yīng)定期對(duì)職業(yè)暴露的情況進(jìn)行總結(jié)分析，以便不斷改進(jìn)職業(yè)暴露的預(yù)防和處理措施。四、簡(jiǎn)答題1.發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：-局部處理：-立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液，但禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。-用肥皂水和流動(dòng)水沖洗傷口，沖洗時(shí)間不少于15分鐘。-用75%酒精或0.5%碘伏消毒傷口，并包扎。-報(bào)告：立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理科，詳細(xì)報(bào)告銳器傷的發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、暴露源情況等。-評(píng)估：醫(yī)院感染管理科對(duì)暴露源和暴露情況進(jìn)行評(píng)估，確定暴露的類型和程度，以及是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和處理。-血清學(xué)檢測(cè)：根據(jù)暴露源的情況，對(duì)暴露者和暴露源進(jìn)行相關(guān)的血清學(xué)檢測(cè)，如乙肝、丙肝、艾滋病等。-預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥，如被HIV陽(yáng)性患者血液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)開始預(yù)防性用藥。-隨訪：對(duì)暴露者進(jìn)行隨訪，觀察其健康狀況，定期進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，隨訪時(shí)間至少為6個(gè)月。2.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是將普遍預(yù)防和體內(nèi)物質(zhì)隔離的許多特點(diǎn)進(jìn)行綜合，認(rèn)定患者血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，需進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。其基本特點(diǎn)為：既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至患者；根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和飛沫隔離。-主要措施：-手衛(wèi)生：洗手和手消毒是預(yù)防醫(yī)院感染的重要措施，在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者的血液、體液后、接觸患者周圍環(huán)境后等都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。-戴手套：在接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)應(yīng)戴手套，戴手套