口腔科考試題及答案2025年一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種口腔黏膜病在臨床上最易出現(xiàn)白色斑紋損害？A.扁平苔蘚B.天皰瘡C.皰疹性口炎D.復發(fā)性阿弗他潰瘍答案：A解析：扁平苔蘚是一種常見的口腔黏膜慢性炎性疾病，典型病損為白色條紋或斑塊。天皰瘡主要表現(xiàn)為水皰和大皰；皰疹性口炎以成簇小水皰為特征；復發(fā)性阿弗他潰瘍表現(xiàn)為圓形或橢圓形的潰瘍。2.齲病的定義是：A.牙齒在多種因素的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病B.牙齒在食物的影響下，其組織發(fā)生的一種慢性進行性破壞性疾病C.牙齒在細菌的影響下，其組織發(fā)生的一種急性進行性破壞性疾病D.牙齒在病毒的影響下，其組織發(fā)生的一種急性進行性破壞性疾病答案：A解析：齲病是在以細菌為主的多種因素作用下，牙齒硬組織發(fā)生的慢性、進行性破壞的一種疾病。食物只是齲病發(fā)生的因素之一，細菌是主要因素，但不是急性進行性破壞，也不是由病毒引起。3.牙本質過敏癥的主要發(fā)病機制是：A.細菌作用B.化學刺激C.流體動力學說D.牙本質小管暴露答案：C解析：流體動力學說被廣泛接受用來解釋牙本質過敏癥的發(fā)病機制。當牙本質小管暴露后，外界刺激引起牙本質小管內的液體流動，這種液體流動刺激了牙髓神經末梢，從而產生疼痛。細菌作用主要與齲病等感染性疾病相關；化學刺激是引起牙本質過敏的一個方面，但不是主要機制；牙本質小管暴露是牙本質過敏癥的前提條件，但不是發(fā)病機制。4.急性牙髓炎最有效的應急處理方法是：A.開髓引流B.服用止痛藥C.局部麻醉D.消炎止痛答案：A解析：急性牙髓炎時，髓腔內壓力急劇升高，導致劇烈疼痛。開髓引流可以迅速降低髓腔內壓力，緩解疼痛，是最有效的應急處理方法。服用止痛藥只能暫時緩解疼痛，不能從根本上解決問題；局部麻醉只是在操作時減輕疼痛，不能解決髓腔壓力問題；消炎止痛是后續(xù)的治療措施，不能立即緩解疼痛。5.以下哪種情況適合做根管治療？A.可復性牙髓炎B.急性根尖周炎C.深齲D.牙本質過敏癥答案：B解析：根管治療主要用于治療牙髓病和根尖周病。急性根尖周炎是根管治療的適應證之一。可復性牙髓炎一般采用安撫治療等保存活髓的方法；深齲未累及牙髓時可進行墊底充填；牙本質過敏癥主要采用脫敏治療等方法。6.牙周炎的四大主要癥狀不包括：A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙石堆積答案：E解析：牙周炎的四大主要癥狀為牙齦炎癥、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動。牙石堆積是牙周炎的局部促進因素，而不是主要癥狀。7.正常齦溝的深度一般不超過：A.1mmB.2mmC.3mmD.4mm答案：C解析：正常齦溝深度一般不超過3mm，超過3mm且能探到釉牙骨質界時，稱為牙周袋。8.以下哪種刷牙方法是正確的？A.橫刷法B.豎刷法C.旋轉刷牙法D.Bass刷牙法答案：D解析：Bass刷牙法是一種有效去除牙菌斑的刷牙方法，它能較好地清潔牙齦溝和牙面。橫刷法容易損傷牙齦和牙體組織；豎刷法雖然比橫刷法好，但清潔效果不如Bass刷牙法；旋轉刷牙法也是一種刷牙方法，但Bass刷牙法更為推薦。9.口腔頜面部感染最常見的途徑是：A.牙源性感染B.腺源性感染C.血源性感染D.損傷性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染最常見的途徑，因為牙齒與頜骨相連，牙體及牙周組織的感染容易向頜面部擴散。腺源性感染多見于兒童；血源性感染較少見；損傷性感染多由外傷引起。10.下頜智齒冠周炎常引起的并發(fā)癥不包括：A.面頰瘺B.咬肌間隙感染C.翼下頜間隙感染D.上頜竇炎答案：D解析：下頜智齒冠周炎?？梢鹬車g隙感染，如咬肌間隙感染、翼下頜間隙感染等，炎癥穿破皮膚可形成面頰瘺。而上頜竇炎與下頜智齒冠周炎一般沒有直接關系。11.以下哪種骨折最易發(fā)生腦脊液鼻漏？A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.下頜骨骨折答案：C解析：LeFortⅢ型骨折又稱上頜骨高位骨折或顱面分離骨折，骨折線通過鼻骨、淚骨、眶內、下、外壁，顴額縫，顴弓，向后達翼突，常導致顱面分離，易發(fā)生腦脊液鼻漏。LeFortⅠ型骨折為上頜骨低位骨折；LeFortⅡ型骨折為上頜骨中位骨折；下頜骨骨折一般不會引起腦脊液鼻漏。12.口腔頜面部腫瘤中，最常見的良性腫瘤是：A.纖維瘤B.脂肪瘤C.唾液腺多形性腺瘤D.血管瘤答案：C解析：唾液腺多形性腺瘤是口腔頜面部最常見的良性腫瘤，好發(fā)于腮腺。纖維瘤、脂肪瘤、血管瘤在口腔頜面部也可見，但不如唾液腺多形性腺瘤常見。13.以下哪種口腔黏膜病與自身免疫因素有關？A.復發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔念珠菌病C.扁平苔蘚D.以上都是答案：C解析：扁平苔蘚的發(fā)病與自身免疫因素密切相關，患者的免疫系統(tǒng)可能對自身組織產生攻擊。復發(fā)性阿弗他潰瘍的病因復雜，可能與免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素有關，但自身免疫不是其主要的發(fā)病機制?？谇荒钪榫∈怯赡钪榫腥疽鸬?，與自身免疫因素關系不大。14.牙列缺失后，牙槽骨吸收的速度與以下因素無關的是：A.缺牙時間B.缺牙原因C.全身健康狀況D.患者性別答案：D解析：牙槽骨吸收的速度與缺牙時間、缺牙原因、全身健康狀況等因素有關。缺牙時間越長，牙槽骨吸收越明顯；不同的缺牙原因（如牙周病、齲病等）對牙槽骨吸收速度有影響；全身健康狀況不佳會加速牙槽骨吸收。而患者性別與牙槽骨吸收速度沒有直接關系。15.全口義齒初戴時，患者感覺惡心，可能的原因不包括：A.上頜義齒后緣過長B.義齒基托與黏膜不密合C.唾液分泌過多D.垂直距離過高答案：C解析：上頜義齒后緣過長、義齒基托與黏膜不密合、垂直距離過高等都可能刺激軟腭，引起惡心。唾液分泌過多一般不會直接導致惡心。16.固定義齒修復的最佳時間一般是在拔牙后：A.1個月B.2個月C.3個月D.6個月答案：C解析：拔牙后3個月左右，牙槽骨的吸收基本穩(wěn)定，此時進行固定義齒修復可以獲得較好的修復效果。拔牙后1個月牙槽骨吸收尚未穩(wěn)定；2個月也可能還存在一定程度的吸收；6個月時間相對較長，可能會影響患者的生活質量。17.以下哪種材料常用于制作活動義齒的基托？A.鑄造金屬B.熱凝樹脂C.玻璃離子水門汀D.復合樹脂答案：B解析：熱凝樹脂是制作活動義齒基托最常用的材料，具有良好的生物相容性、強度和美觀性。鑄造金屬常用于制作活動義齒的支架；玻璃離子水門汀主要用于補牙等；復合樹脂多用于牙齒美容修復等。18.正畸治療中，以下哪種情況需要拔牙？A.牙列輕度擁擠B.牙弓狹窄C.上頜前突伴牙列嚴重擁擠D.輕度深覆合答案：C解析：上頜前突伴牙列嚴重擁擠時，為了獲得足夠的間隙來排齊牙齒、改善面型，常需要拔牙。牙列輕度擁擠可通過擴弓等方法解決；牙弓狹窄一般采用擴弓治療；輕度深覆合可通過調整咬合等方法進行矯正，不一定需要拔牙。19.乳牙萌出的順序一般是：A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤB.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅲ、ⅤC.Ⅱ、Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、ⅤD.Ⅱ、Ⅰ、Ⅳ、Ⅲ、Ⅴ答案：B解析：乳牙萌出的順序一般為Ⅰ（乳中切牙）、Ⅱ（乳側切牙）、Ⅳ（第一乳磨牙）、Ⅲ（乳尖牙）、Ⅴ（第二乳磨牙）。20.兒童第一恒磨牙萌出的時間一般是：A.5～6歲B.6～7歲C.7～8歲D.8～9歲答案：B解析：兒童第一恒磨牙一般在6～7歲萌出，又稱“六齡牙”，它對建立正常的咬合關系和維持牙列的穩(wěn)定起著重要作用。21.以下哪種藥物可用于口腔黏膜消毒？A.碘伏B.酒精C.過氧化氫D.氯己定答案：A解析：碘伏具有廣譜殺菌作用，對口腔黏膜刺激性小，可用于口腔黏膜消毒。酒精對口腔黏膜刺激性較大，一般不用于黏膜消毒；過氧化氫主要用于沖洗創(chuàng)口等；氯己定主要用于含漱等，一般不用于黏膜消毒。22.以下哪種疾病不屬于性傳播疾病在口腔的表現(xiàn)？A.梅毒B.淋病C.尖銳濕疣D.手足口病答案：D解析：梅毒、淋病、尖銳濕疣都屬于性傳播疾病，它們在口腔都可能有相應的表現(xiàn)。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，不屬于性傳播疾病。23.口腔頜面部損傷后，最容易發(fā)生窒息的是：A.舌后墜B.血凝塊堵塞呼吸道C.吸入性窒息D.組織移位答案：A解析：舌后墜是口腔頜面部損傷后最容易發(fā)生窒息的原因之一，尤其是下頜骨頦部雙發(fā)骨折或頦部粉碎性骨折時，舌肌失去附著，舌體后墜堵塞呼吸道。血凝塊堵塞呼吸道、吸入性窒息、組織移位也可導致窒息，但舌后墜更為常見。24.以下哪種情況不適合進行牙種植修復？A.牙槽骨嚴重吸收B.口腔衛(wèi)生良好C.患者身體健康D.缺牙區(qū)有足夠的骨量答案：A解析：牙槽骨嚴重吸收會導致種植體缺乏足夠的骨支持，影響種植的成功率，因此不適合進行牙種植修復?？谇恍l(wèi)生良好、患者身體健康、缺牙區(qū)有足夠的骨量都是牙種植修復的有利條件。25.以下哪種口腔檢查方法主要用于檢查牙齒的鄰面齲？A.視診B.探診C.叩診D.捫診答案：B解析：探診可以用探針檢查牙齒的鄰面、頸部等部位，發(fā)現(xiàn)早期的鄰面齲。視診主要用于觀察牙齒的外觀、顏色等；叩診主要用于檢查牙齒的根尖周情況；捫診主要用于檢查口腔軟組織的質地、有無腫物等。26.以下哪種唾液腺疾病最容易發(fā)生惡變？A.腮腺混合瘤B.舌下腺囊腫C.黏液腺囊腫D.慢性唾液腺炎答案：A解析：腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤，雖然大多數(shù)為良性腫瘤，但有一定的惡變率。舌下腺囊腫和黏液腺囊腫一般為良性病變，很少惡變。慢性唾液腺炎主要是炎癥性疾病，惡變的可能性較小。27.以下哪種麻醉方法適用于上頜前牙的拔除？A.上頜結節(jié)阻滯麻醉B.腭大孔阻滯麻醉C.鼻腭神經阻滯麻醉和唇側局部浸潤麻醉D.下牙槽神經阻滯麻醉答案：C解析：上頜前牙的神經支配主要來自鼻腭神經和上牙槽前神經，鼻腭神經阻滯麻醉可麻醉腭側黏膜和牙齦，唇側局部浸潤麻醉可麻醉唇側組織，兩者聯(lián)合使用適用于上頜前牙的拔除。上頜結節(jié)阻滯麻醉主要用于上頜磨牙的拔除；腭大孔阻滯麻醉主要用于上頜后牙腭側的麻醉；下牙槽神經阻滯麻醉用于下頜牙的麻醉。28.以下哪種口腔黏膜病在艾滋病患者中較為常見？A.口腔毛狀白斑B.復發(fā)性阿弗他潰瘍C.扁平苔蘚D.口腔念珠菌病答案：A解析：口腔毛狀白斑是艾滋病患者常見的口腔表現(xiàn)之一，與EB病毒感染有關。復發(fā)性阿弗他潰瘍、扁平苔蘚、口腔念珠菌病在普通人群中也較為常見，但口腔毛狀白斑在艾滋病患者中具有較高的特異性。29.以下哪種情況可導致恒牙早萌？A.乳牙早失B.乳牙滯留C.牙瘤D.先天性恒牙缺失答案：A解析：乳牙早失后，恒牙失去了乳牙的阻擋，可能會提前萌出。乳牙滯留會導致恒牙萌出受阻；牙瘤可影響恒牙的萌出；先天性恒牙缺失則不會有相應恒牙的萌出。30.以下哪種口腔治療操作需要嚴格遵守無菌原則？A.洗牙B.補牙C.拔牙D.牙齒美白答案：C解析：拔牙是一種有創(chuàng)操作，容易引起感染，因此需要嚴格遵守無菌原則，以防止術后感染。洗牙、補牙、牙齒美白等操作雖然也需要注意衛(wèi)生，但相對拔牙來說，對無菌要求沒有那么嚴格。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于齲病的致病因素的有：A.細菌B.食物C.宿主D.時間答案：ABCD解析：齲病的發(fā)生是細菌、食物、宿主和時間四種因素共同作用的結果。細菌是齲病發(fā)生的主要因素，如變形鏈球菌等；食物中的糖類是細菌代謝的底物；宿主的牙齒形態(tài)、結構、唾液等因素影響齲病的發(fā)生；齲病的發(fā)生需要一定的時間。2.急性根尖周炎的臨床表現(xiàn)包括：A.自發(fā)痛B.咬合痛C.牙髓活力測試無反應D.根尖部牙齦紅腫答案：ABCD解析：急性根尖周炎時，患者會出現(xiàn)自發(fā)痛、咬合痛，疼痛較為劇烈。由于牙髓已經壞死，牙髓活力測試無反應。根尖部牙齦會出現(xiàn)紅腫，嚴重時可形成膿腫。3.牙周炎的治療原則包括：A.控制菌斑B.消除炎癥C.恢復牙周組織的生理形態(tài)和功能D.防止復發(fā)答案：ABCD解析：牙周炎的治療原則包括控制菌斑，減少細菌對牙周組織的刺激；消除炎癥，緩解癥狀；通過治療恢復牙周組織的生理形態(tài)和功能；采取措施防止疾病復發(fā)。4.口腔頜面部損傷的特點包括：A.血運豐富，易出血但愈合快B.與顱腦及呼吸道相鄰，易并發(fā)顱腦損傷和窒息C.竇腔多，易發(fā)生感染D.影響進食和口腔衛(wèi)生答案：ABCD解析：口腔頜面部血運豐富，損傷后出血較多，但組織再生能力強，愈合較快。該區(qū)域與顱腦及呼吸道相鄰，損傷時易并發(fā)顱腦損傷和窒息?？谇活M面部有多個竇腔，如鼻竇等，損傷后細菌易進入竇腔，導致感染。損傷還會影響患者的進食和口腔衛(wèi)生。5.以下哪些情況適合做烤瓷熔附金屬全冠修復？A.牙齒變色B.牙體缺損較大C.牙列不齊D.恢復牙齒的形態(tài)和功能答案：ABD解析：烤瓷熔附金屬全冠可以改善牙齒的顏色，適用于牙齒變色的情況。對于牙體缺損較大，無法通過充填等方法修復時，可采用烤瓷熔附金屬全冠修復。它還可以恢復牙齒的形態(tài)和功能。牙列不齊一般采用正畸治療，而不是烤瓷熔附金屬全冠修復。6.正畸治療的適應證包括：A.牙列擁擠B.牙間隙過大C.反合D.深覆合答案：ABCD解析：牙列擁擠、牙間隙過大、反合、深覆合等都屬于牙頜面畸形，正畸治療可以通過移動牙齒、調整咬合關系等方法進行矯正。7.以下哪些是口腔念珠菌病的臨床表現(xiàn)？A.口腔黏膜白色假膜B.口干C.味覺減退D.黏膜充血糜爛答案：ABCD解析：口腔念珠菌病可表現(xiàn)為口腔黏膜白色假膜，假膜可擦去，下方黏膜充血糜爛。患者還可能出現(xiàn)口干、味覺減退等癥狀。8.以下哪些因素會影響全口義齒的固位？A.頜骨的形態(tài)B.基托的邊緣伸展C.唾液的質和量D.患者的年齡答案：ABC解析：頜骨的形態(tài)影響基托與黏膜的貼合程度，對全口義齒的固位有重要影響?；械倪吘壣煺购线m可以增加義齒的固位力。唾液的質和量也會影響義齒與黏膜之間的吸附力。患者的年齡與全口義齒的固位沒有直接關系。9.以下哪些是拔牙的禁忌證？A.急性心肌梗死6個月內B.未控制的高血壓C.急性白血病D.月經期答案：ABC解析：急性心肌梗死6個月內拔牙可能會誘發(fā)再次心肌梗死；未控制的高血壓拔牙時易出血，且可能導致心腦血管意外；急性白血病患者凝血功能異常，拔牙后易出血不止，且抵抗力低下，易發(fā)生感染。月經期雖然拔牙可能會增加出血傾向，但不是絕對禁忌證，一般可以在嚴格觀察下進行拔牙。10.以下哪些是口腔預防保健的措施？A.刷牙B.使用牙線C.窩溝封閉D.定期口腔檢查答案：ABCD解析：刷牙可以有效去除牙面上的菌斑；使用牙線可以清潔牙齒的鄰面；窩溝封閉可以預防窩溝齲；定期口腔檢查可以早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病，及時進行治療。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述齲病的病因及發(fā)病機制。病因：齲病是由多種因素共同作用引起的，主要包括細菌、食物、宿主和時間。-細菌：是齲病發(fā)生的主要因素，變形鏈球菌等細菌能利用食物中的糖類產酸，使牙齒硬組織脫礦。-食物：尤其是蔗糖等糖類，是細菌代謝的底物，為細菌產酸提供物質基礎。-宿主：牙齒的形態(tài)、結構、礦化程度等影響齲病的發(fā)生。唾液的質和量、流速等也與齲病的發(fā)生有關。-時間：齲病的發(fā)生需要一定的時間，細菌產酸、牙齒脫礦等過程是一個逐漸發(fā)展的過程。發(fā)病機制：目前廣泛接受的是四聯(lián)因素理論。細菌在牙齒表面形成牙菌斑，牙菌斑中的細菌利用食物中的糖類產酸，使局部的pH值下降。當pH值下降到一定程度時，牙齒硬組織中的礦物質開始溶解，即脫礦。隨著時間的推移，脫礦不斷進行，牙齒硬組織逐漸破壞，形成齲洞。2.簡述急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)及應急處理方法。臨床表現(xiàn)：-自發(fā)痛：突然發(fā)作，疼痛劇烈，呈尖銳性、搏動性疼痛。-夜間痛：疼痛在夜間加重，影響患者睡眠。-溫度刺激痛：冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛，一般冷刺激緩解，熱刺激疼痛加劇。-疼痛不能定位：患者不能準確指出患牙的位置。應急處理方法：-開髓引流：是最有效的應急處理方法。在局部麻醉下，用牙鉆打開髓腔，釋放髓腔內的壓力，緩解疼痛。-服用止痛藥：可暫時緩解疼痛，但不能從根本上解決問題。-局部麻醉：在開髓操作前進行局部麻醉，減輕患者的痛苦。3.簡述全口義齒戴入后可能出現(xiàn)的問題及處理方法。問題及處理方法：-疼痛：-原因：基托組織面有小瘤、基托邊緣過長或過銳、咬合不平衡等。-處理：找出疼痛部位，