2025年吉林護理專升本專業(yè)題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A答案解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，評估是護理程序的第一步，是有組織地、系統(tǒng)地收集服務(wù)對象生理、心理、社會、精神及文化等方面資料的過程，為后續(xù)步驟提供依據(jù)。舉一反三：護理程序的每個步驟都有其獨特的作用和意義，例如護理診斷是對服務(wù)對象健康問題的判斷；護理計劃是針對診斷制定的具體措施；護理實施是將計劃付諸行動；護理評價是對整個護理效果的衡量。2.患者吸氧時，氧流量為4L/min，其吸氧濃度是（）A.21%B.25%C.33%D.37%答案：D答案解析：吸氧濃度（%）=21+4×氧流量（L/min）。將氧流量4L/min代入公式，21+4×4=37%。舉一反三：不同的吸氧濃度適用于不同的病情，如慢性阻塞性肺疾病患者一般給予低流量、低濃度吸氧，以免抑制呼吸中樞；而急性中毒、心肺復(fù)蘇等情況可能需要較高濃度的吸氧。3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B答案解析：壓瘡發(fā)生的主要原因是局部組織長期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。間歇性解除局部壓力是預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施。保持皮膚清潔、改善營養(yǎng)狀況、避免局部受潮濕刺激等也是預(yù)防壓瘡的重要措施，但不是最關(guān)鍵的。舉一反三：對于長期臥床的患者，定時翻身是間歇性解除局部壓力的常見方法，同時要注意翻身的角度、頻率等，不同病情的患者翻身時間間隔可能不同。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食答案：ABCD答案解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。普通飲食適用于病情較輕、消化功能正常的患者；軟質(zhì)飲食適用于消化功能差、咀嚼不便者等；半流質(zhì)飲食適用于發(fā)熱、體弱、消化道疾病患者等；流質(zhì)飲食適用于病情嚴重、吞咽困難等患者。舉一反三：除了基本飲食，醫(yī)院還有治療飲食，如高熱量飲食、高蛋白飲食等，針對不同疾病和治療需求有不同的飲食選擇。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項正確的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作B.注意藥物的配伍禁忌C.長期輸液者，選擇血管應(yīng)從近心端到遠心端D.加強巡視，觀察有無輸液反應(yīng)答案：ABD答案解析：靜脈輸液時要嚴格執(zhí)行無菌操作，防止感染；注意藥物的配伍禁忌，避免藥物相互作用影響療效或產(chǎn)生不良反應(yīng)；加強巡視，及時觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫等。長期輸液者，選擇血管應(yīng)從遠心端到近心端，以保護血管。舉一反三：在靜脈輸液過程中，還需要注意調(diào)節(jié)輸液速度，不同年齡、病情的患者輸液速度要求不同，如老年人、兒童及心肺功能不全者輸液速度宜慢。3.下列屬于護理操作前解釋的內(nèi)容有（）A.操作的目的B.患者需做的準(zhǔn)備C.操作過程D.操作的必要性答案：ABCD答案解析：護理操作前解釋包括操作的目的、必要性、患者需做的準(zhǔn)備以及操作過程等內(nèi)容。向患者做好解釋工作，有助于取得患者的配合，減輕其緊張情緒，提高操作的成功率。舉一反三：護理操作過程中的解釋和操作后的囑咐同樣重要，操作后要告知患者注意事項，如休息、飲食、傷口護理等方面的要求。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.測量體溫時，口溫測量時間為3分鐘。（）答案：錯答案解析：口溫測量時間為3-5分鐘，一般以5分鐘為宜，以保證測量結(jié)果的準(zhǔn)確性。舉一反三：不同部位測量體溫的時間有所不同，腋溫測量時間為10分鐘，肛溫測量時間為3分鐘。2.成人正常脈率為60-100次/分鐘。（）答案：對答案解析：在安靜狀態(tài)下，成人正常脈率為60-100次/分鐘。脈率會受到多種因素影響，如年齡、性別、運動、情緒等。舉一反三：兒童脈率較成人快，老年人脈率相對較慢；運動、發(fā)熱、情緒激動等會使脈率增快，睡眠、休息等會使脈率減慢。3.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過3g。（）答案：錯答案解析：低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2g，不包括食物內(nèi)自然存在的氯化鈉。舉一反三：除了低鹽飲食，還有無鹽低鈉飲食等特殊飲食要求，無鹽低鈉飲食不僅限制食鹽攝入，還需控制食物中自然存在的鈉含量。4.肌肉注射時，為了減輕疼痛，應(yīng)做到“兩快一慢”，即進針快、拔針快、推藥慢。（）答案：對答案解析：肌肉注射時“兩快一慢”的操作方法可以有效減輕患者疼痛。進針快和拔針快可減少針頭在組織內(nèi)停留時間，推藥慢可使藥物在局部緩慢擴散，減輕對組織的刺激。舉一反三：在進行肌肉注射時，還需要注意選擇合適的注射部位，避免損傷神經(jīng)和血管，常用的注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌和上臂三角肌等。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇操作步驟如下：（1）判斷環(huán)境安全：在實施心肺復(fù)蘇前，要確保現(xiàn)場環(huán)境對施救者和患者均無危險。（2）判斷意識：輕拍并呼喊患者，觀察患者有無反應(yīng)。（3）檢查呼吸：將耳朵貼近患者口鼻感受氣流，同時眼睛觀察患者胸部起伏，判斷時間約5-10秒。如無呼吸或僅有瀕死樣呼吸，立即進行下一步。（4）呼叫急救：呼叫周圍人員幫忙撥打急救電話120，并取來附近的自動體外除顫儀（AED）。（5）胸外心臟按壓：-部位：兩乳頭連線中點。-手法：雙手疊加，掌根用力，垂直按壓。-深度：至少5cm，但不超過6cm。-頻率：100-120次/分鐘。（6）開放氣道：清理患者口中異物，采用仰頭抬頜法打開氣道。（7）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次，每次持續(xù)約1秒，觀察患者胸廓起伏。（8）按照30次胸外按壓、2次人工呼吸的比例循環(huán)進行操作，直至急救人員到達或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復(fù)蘇是搶救心跳呼吸驟?；颊叩闹匾本燃夹g(shù)，在不同場景下都可能用到，如家庭、公共場所等。對于不同年齡段的患者，心肺復(fù)蘇的操作細節(jié)可能略有不同，如兒童和嬰兒的按壓部位、手法和按壓深度等都有特殊要求。同時，在進行心肺復(fù)蘇過程中，要注意觀察患者的反應(yīng)和周圍環(huán)境的變化。2.簡述靜脈炎的原因、臨床表現(xiàn)及護理措施。答案：（1）原因：-長期輸注高濃度、刺激性較強的藥液，或靜脈內(nèi)放置刺激性較強的塑料導(dǎo)管時間過長，引起局部靜脈壁發(fā)生化學(xué)炎性反應(yīng)。-無菌操作不嚴格，導(dǎo)致局部靜脈感染。（2）臨床表現(xiàn)：沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛，有時伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。（3）護理措施：-停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。-局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。-超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。-中藥治療，將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次。-如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。舉一反三：靜脈炎是靜脈輸液過程中常見的并發(fā)癥之一，預(yù)防靜脈炎非常重要。在輸液過程中，要合理選擇血管，避免長期在同一部位輸液，嚴格執(zhí)行無菌操作等。對于已經(jīng)發(fā)生靜脈炎的患者，除了上述護理措施外，還需要關(guān)注患者的疼痛情況，必要時給予止痛藥物，并做好患者的心理護理，緩解其焦慮情緒。五、討論題（每題20分，共1題，20分）在臨床護理工作中，如何做到以患者為中心，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)？請結(jié)合實際案例進行討論。答案：在臨床護理工作中，以患者為中心提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可以從多個方面入手。首先，要加強與患者的溝通交流。良好的溝通是建立護患信任關(guān)系的基礎(chǔ)。例如，在某科室有一位老年患者，因患有多種慢性疾病需要長期住院治療，剛?cè)朐簳r情緒低落，對治療不配合。責(zé)任護士主動與患者溝通，耐心傾聽他的擔(dān)憂和煩惱，了解到患者因擔(dān)心疾病無法治愈且給家人帶來負擔(dān)而心情不佳。護士針對患者的顧慮，詳細講解疾病的治療方案和康復(fù)前景，告知患者積極配合治療對病情改善的重要性，同時也與患者家屬溝通，讓家屬多給予患者關(guān)心和支持。通過持續(xù)的溝通，患者逐漸樹立了信心，積極配合治療。其次，關(guān)注患者的身心整體需求?；颊卟粌H有生理上的病痛，還可能存在心理上的壓力。比如，一位即將進行手術(shù)的患者，術(shù)前非常緊張焦慮。護士除了做好術(shù)前的常規(guī)護理，如手術(shù)部位的準(zhǔn)備、各項檢查的告知等，還注重對患者進行心理疏導(dǎo)。向患者介紹手術(shù)的流程、安全性以及術(shù)后的注意事項，讓患者對手術(shù)有更清晰的認識，減輕其恐懼心理。同時，在手術(shù)當(dāng)天，一直陪伴在患者身邊，給予精神上的鼓勵和支持。再者，提供個性化的護理服務(wù)。不同患者由于病情、年齡、文化背景等因素不同，需求也各不相同。例如，對于一位患有糖尿病的年輕患者，護士在進行飲食指導(dǎo)時，考慮到他喜歡運動且工作繁忙的特點，為他制定了適合其生活方式的飲食和運動計劃，包括如何在工作間隙合理安排運動時間、如何選擇適合的食物等。最后，注重護理細節(jié)。在病房環(huán)境方面，保持病房整潔、安靜、舒適，為患者創(chuàng)造良好的休息空間。及時滿足患者的基本生活需求，如協(xié)助患者洗漱、進食等。在進行護理操作時，動作輕柔熟練，盡量減少患者的痛苦?？傊?，以患者為中心提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)需要護理人員從溝通、身心需求關(guān)注、個性化服務(wù)和護理細節(jié)等多方面努力，