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文檔簡介

2025年處方權(quán)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^()種藥品。A.3B.4C.5D.6答案:C。根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。2.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過()天。A.2B.3C.4D.5答案:B。處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。3.為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖椋ǎ┐纬S昧?。A.1B.2C.3D.4答案:A。為門(急)診患者開具的麻醉藥品注射劑,每張?zhí)幏綖?次常用量;控緩釋制劑,每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量;其他劑型,每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種。A.1B.2C.3D.4答案:B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品時(shí),同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過2種,處方組成類同的復(fù)方制劑12種。5.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用()。A.藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱B.藥品通用名稱、商品名C.藥品商品名、新活性化合物的專利藥品名稱D.藥品通用名稱、商標(biāo)名答案:A。醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。6.處方一般不得超過()日用量;急診處方一般不得超過()日用量。A.7;3B.5;3C.7;5D.10;3答案:A。處方一般不得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當(dāng)延長,但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。7.普通處方的印刷用紙為()。A.白色B.淡紅色C.淡綠色D.淡黃色答案:A。普通處方的印刷用紙為白色;急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”;兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”;麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”;第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”。8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案:B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。9.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)()。A.及時(shí)告知處方醫(yī)師確認(rèn)B.及時(shí)告知處方醫(yī)師重新開具處方C.拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告D.拒絕調(diào)劑,自行更改處方答案:C。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑,及時(shí)告知處方醫(yī)師,并應(yīng)當(dāng)記錄,按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。10.按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時(shí)采購抗菌藥物品種和數(shù)量,同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過()例次。A.3B.5C.7D.10答案:B。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時(shí)采購抗菌藥物品種和數(shù)量,同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過5例次。11.青霉素類藥物使用前必須進(jìn)行皮試,皮試陽性者禁用。皮試液的濃度一般為()。A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案:D。青霉素皮試液的濃度一般為500U/ml。12.下列哪種藥物可用于治療梅毒()。A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.青霉素D.氧氟沙星答案:C。青霉素是治療梅毒的首選藥物,迄今尚無青霉素耐藥的梅毒螺旋體株出現(xiàn)。13.下列藥物中,屬于一線抗高血壓藥物的是()。A.可樂定B.利血平C.硝苯地平D.胍乙啶答案:C。一線抗高血壓藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)。14.下列關(guān)于胰島素使用的描述,錯誤的是()。A.胰島素應(yīng)在餐前注射B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.胰島素可冰凍保存D.混合胰島素配制時(shí)應(yīng)先抽短效胰島素答案:C。胰島素不能冰凍保存,應(yīng)在28℃冷藏保存,避免受熱、光照和凍結(jié)。15.對乙酰氨基酚的主要不良反應(yīng)是()。A.肝毒性B.腎毒性C.耳毒性D.骨髓抑制答案:A。對乙酰氨基酚過量使用可引起嚴(yán)重肝損傷,這是其主要的不良反應(yīng)。16.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作()。A.別嘌醇B.秋水仙堿C.丙磺舒D.苯溴馬隆答案:B。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物,能有效緩解疼痛和炎癥。別嘌醇、丙磺舒、苯溴馬隆主要用于痛風(fēng)緩解期的降尿酸治療。17.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥物時(shí),最安全的品種是()。A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.β內(nèi)酰胺類D.氯霉素類答案:C。氟喹諾酮類可能影響兒童骨骼發(fā)育,氨基糖苷類有耳毒性和腎毒性,氯霉素類可引起骨髓抑制等嚴(yán)重不良反應(yīng),而β內(nèi)酰胺類相對安全,是老年人和兒童應(yīng)用抗菌藥物時(shí)較適宜的選擇。18.巴比妥類藥物中毒時(shí),為加速其排泄,可采取的措施是()。A.堿化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收B.堿化尿液,使解離度增大,減少腎小管再吸收C.酸化尿液,使解離度增大,增加腎小管再吸收D.酸化尿液,使解離度減小,減少腎小管再吸收答案:B。巴比妥類藥物為弱酸性藥物,堿化尿液可使藥物解離度增大,脂溶性降低,減少腎小管再吸收,加速藥物排泄。19.下列藥物中,可用于治療青光眼的是()。A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.多巴胺答案:A。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用,使房水回流增加,降低眼壓,用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大,升高眼壓,禁用于青光眼患者。20.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的描述,正確的是()。A.藥物不良反應(yīng)都是可以避免的B.藥物不良反應(yīng)的發(fā)生與劑量無關(guān)C.藥物不良反應(yīng)是在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)D.藥物不良反應(yīng)只發(fā)生在首次用藥答案:C。藥物不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。有些不良反應(yīng)是難以避免的,不良反應(yīng)的發(fā)生可能與劑量、個體差異等因素有關(guān),且不一定只發(fā)生在首次用藥。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.處方的組成包括()。A.前記B.正文C.后記D.附錄答案:ABC。處方由前記、正文和后記三部分組成。前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號等;正文以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量;后記包括醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配,核對、發(fā)藥藥師簽名或者加蓋專用簽章。2.下列屬于麻醉藥品的有()。A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.地西泮答案:ABC。地西泮屬于第二類精神藥品,嗎啡、哌替啶、芬太尼屬于麻醉藥品。3.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消()。A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.因開具處方牟取私利答案:ABCD。醫(yī)師出現(xiàn)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)、考核不合格離崗培訓(xùn)期間、被注銷或吊銷執(zhí)業(yè)證書、因開具處方牟取私利等情形之一的,處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消。4.藥師對處方用藥適宜性進(jìn)行審核的內(nèi)容包括()。A.規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定B.處方用藥與臨床診斷的相符性C.劑量、用法的正確性D.選用劑型與給藥途徑的合理性答案:ABCD。藥師對處方用藥適宜性進(jìn)行審核的內(nèi)容包括規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果的判定;處方用藥與臨床診斷的相符性;劑量、用法的正確性;選用劑型與給藥途徑的合理性;是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌等。5.抗菌藥物分級管理分為()。A.非限制使用級B.限制使用級C.特殊使用級D.一般使用級答案:ABC??咕幬锓旨壒芾矸譃榉窍拗剖褂眉?、限制使用級和特殊使用級。6.下列藥物中,具有肝藥酶誘導(dǎo)作用的有()。A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.利福平D.氯霉素答案:ABC。苯巴比妥、苯妥英鈉、利福平具有肝藥酶誘導(dǎo)作用,可加速其他藥物的代謝。氯霉素具有肝藥酶抑制作用。7.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述,正確的有()。A.有強(qiáng)大的抗炎作用B.能抑制免疫反應(yīng)C.可用于嚴(yán)重感染性疾病,但必須同時(shí)合用足量有效的抗菌藥物D.長期大量使用可引起骨質(zhì)疏松答案:ABCD。糖皮質(zhì)激素具有強(qiáng)大的抗炎、免疫抑制作用,可用于嚴(yán)重感染性疾病,但因可降低機(jī)體防御功能,必須同時(shí)合用足量有效的抗菌藥物。長期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起骨質(zhì)疏松、庫欣綜合征等不良反應(yīng)。8.下列屬于抗心律失常藥物的有()。A.利多卡因B.普萘洛爾C.維拉帕米D.胺碘酮答案:ABCD。利多卡因?qū)儆冖馼類抗心律失常藥,普萘洛爾屬于Ⅱ類(β受體阻滯劑)抗心律失常藥,維拉帕米屬于Ⅳ類(鈣通道阻滯劑)抗心律失常藥,胺碘酮屬于Ⅲ類(延長動作電位時(shí)程藥)抗心律失常藥。9.下列關(guān)于藥物相互作用的描述,正確的有()。A.藥物相互作用可使療效增強(qiáng)B.藥物相互作用可使療效降低C.藥物相互作用可使不良反應(yīng)增加D.藥物相互作用可使不良反應(yīng)減少答案:ABCD。藥物相互作用可能產(chǎn)生協(xié)同作用使療效增強(qiáng),也可能產(chǎn)生拮抗作用使療效降低;還可能導(dǎo)致不良反應(yīng)增加或減少。10.下列關(guān)于藥物劑量與效應(yīng)關(guān)系的描述,正確的有()。A.在一定范圍內(nèi),劑量越大,效應(yīng)越強(qiáng)B.量效曲線可反映藥物的效能和效價(jià)強(qiáng)度C.藥物的最大效應(yīng)與劑量無關(guān)D.效價(jià)強(qiáng)度是指引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度答案:ABD。在一定范圍內(nèi),劑量越大,效應(yīng)越強(qiáng)。量效曲線可以反映藥物的效能(藥物所能產(chǎn)生的最大效應(yīng))和效價(jià)強(qiáng)度(引起等效反應(yīng)的相對劑量或濃度)。藥物的最大效應(yīng)受藥物本身內(nèi)在活性等因素影響,在一定程度上與劑量有關(guān),但達(dá)到最大效應(yīng)后,再增加劑量效應(yīng)不再增強(qiáng)。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述處方書寫的基本規(guī)則。答:處方書寫應(yīng)遵循以下基本規(guī)則:(1)處方記載的患者一般項(xiàng)目應(yīng)清晰、完整,并與病歷記載相一致。(2)每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。?)處方字跡應(yīng)當(dāng)清楚,不得涂改。如有修改,必須在修改處簽名并注明修改日期。(4)醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱,也可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱。(5)西藥和中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?,中藥飲片?yīng)當(dāng)單獨(dú)開具處方。(6)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。(7)中藥飲片處方的書寫,一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫明。(8)藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。(9)除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷。(10)開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。(11)處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得任意改動,否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。2.簡述抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則。答:抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則如下:(1)診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物:根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物;由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應(yīng)用抗菌藥物。缺乏細(xì)菌及上述病原微生物感染的證據(jù),診斷不能成立者,以及病毒性感染者,均無指征應(yīng)用抗菌藥物。(2)盡早查明感染病原,根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物:抗菌藥物品種的選用原則上應(yīng)根據(jù)病原菌種類及病原菌對抗菌藥物敏感或耐藥情況,即細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)(以下簡稱藥敏)的結(jié)果而定。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu),住院病人必須在開始抗菌治療前,先留取相應(yīng)標(biāo)本,立即送細(xì)菌培養(yǎng),以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果;門診病人可以根據(jù)病情需要開展藥敏工作。(3)按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥:各種抗菌藥物的藥效學(xué)(抗菌譜和抗菌活性)和人體藥代動力學(xué)(吸收、分布、代謝和排出過程)特點(diǎn)不同,因此各有不同的臨床適應(yīng)證。臨床醫(yī)師應(yīng)根據(jù)各種抗菌藥物的上述特點(diǎn),按臨床適應(yīng)證(參見“各類抗菌藥物適應(yīng)證和注意事項(xiàng)”)正確選用抗菌藥物。(4)抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂:根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案,包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程及聯(lián)合用藥等。3.簡述藥師調(diào)劑處方時(shí)“四查十對”的內(nèi)容。答:藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對”,具體內(nèi)容如下:(1)查處方:對科別、姓名、年齡。核對患者就診科室、姓名的準(zhǔn)確性以及年齡是否與用藥相適宜,因?yàn)椴煌挲g

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