2025年膝關(guān)節(jié)手術(shù)后護(hù)理題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后早期，為減輕腫脹，最適宜的措施是（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.紅外線照射答案：B解析：膝關(guān)節(jié)手術(shù)后早期冷敷可使局部血管收縮，減少出血和滲出，從而減輕腫脹。熱敷、按摩、紅外線照射在早期可能會(huì)加重局部腫脹和出血。2.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后患者，為促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，一般術(shù)后多久可開始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸活動(dòng)（）A.1-2天B.3-5天C.1周D.2周答案：A解析：一般膝關(guān)節(jié)手術(shù)后1-2天，在疼痛可耐受的情況下就可以開始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)屈伸活動(dòng)，早期活動(dòng)有助于防止關(guān)節(jié)粘連，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。3.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后患者，若出現(xiàn)傷口滲血較多，首先應(yīng)采取的措施是（）A.報(bào)告醫(yī)生B.更換傷口敷料C.局部加壓包扎D.應(yīng)用止血藥物答案：C解析：當(dāng)膝關(guān)節(jié)手術(shù)后傷口滲血較多時(shí)，首先應(yīng)采取局部加壓包扎的方法，通過壓迫止血來減少出血，然后再根據(jù)情況報(bào)告醫(yī)生進(jìn)一步處理。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共3題）1.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.觀察傷口情況B.監(jiān)測生命體征C.指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練D.做好心理護(hù)理E.預(yù)防并發(fā)癥答案：ABCDE解析：膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，觀察傷口有無滲血、滲液等情況，監(jiān)測生命體征變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，做好心理護(hù)理緩解患者焦慮情緒，同時(shí)預(yù)防下肢深靜脈血栓、感染等并發(fā)癥都非常重要。2.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，為預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，可采取的措施有（）A.早期活動(dòng)B.下肢按摩C.使用彈力襪D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物E.抬高患肢答案：ACDE解析：早期活動(dòng)可促進(jìn)血液循環(huán)，彈力襪可起到壓迫作用促進(jìn)血液回流，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗凝藥物可降低血液黏稠度，抬高患肢利于血液回流，這些措施都有助于預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。下肢按摩在術(shù)后早期可能會(huì)影響傷口愈合，一般不建議早期進(jìn)行大力按摩。3.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容包括（）A.股四頭肌等長收縮B.直腿抬高訓(xùn)練C.膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練D.下地行走訓(xùn)練E.平衡訓(xùn)練答案：ABCDE解析：股四頭肌等長收縮、直腿抬高訓(xùn)練可以增強(qiáng)股四頭肌力量，膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，下地行走訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練有助于患者恢復(fù)正常的生活功能，都是膝關(guān)節(jié)手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練的重要內(nèi)容。判斷題（每題5分，共4題）1.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后患者應(yīng)長期保持膝關(guān)節(jié)伸直位，以利于傷口愈合。（）答案：錯(cuò)誤解析：長期保持膝關(guān)節(jié)伸直位會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬，不利于關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，應(yīng)在合適時(shí)間進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。2.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，患者疼痛劇烈時(shí)可自行加大止痛藥物劑量。（）答案：錯(cuò)誤解析：止痛藥物的劑量應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，自行加大劑量可能會(huì)導(dǎo)致不良反應(yīng)，甚至危及生命。3.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，鼓勵(lì)患者早期進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，有助于傷口愈合。（）答案：正確解析：蛋白質(zhì)和維生素是身體修復(fù)和恢復(fù)所必需的營養(yǎng)物質(zhì)，早期進(jìn)食富含這些營養(yǎng)的食物，可為傷口愈合提供營養(yǎng)支持。4.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后，若傷口出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱等癥狀，可能是發(fā)生了感染。（）答案：正確解析：傷口紅腫、疼痛加劇、發(fā)熱是感染的常見表現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)手術(shù)后出現(xiàn)這些癥狀要警惕傷口感染。簡答題（每題15分，共2題）1.簡述膝關(guān)節(jié)手術(shù)后早期康復(fù)訓(xùn)練的目的及主要訓(xùn)練方法。答案：目的：-促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢深靜脈血栓形成。-防止肌肉萎縮，增強(qiáng)肌肉力量，尤其是股四頭肌力量。-保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，防止關(guān)節(jié)粘連和僵硬，促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。主要訓(xùn)練方法：-股四頭肌等長收縮：患者仰臥位，下肢伸直，緩慢收縮股四頭肌，使髕骨上移，保持5-10秒，然后放松，重復(fù)進(jìn)行，每組10-15次，每天3-4組。-直腿抬高訓(xùn)練：患者仰臥位，下肢伸直，緩慢抬起下肢，離床面約30°，保持5-10秒，然后緩慢放下，雙腿交替進(jìn)行，每組10-15次，每天3-4組。-膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練：在醫(yī)生指導(dǎo)下，可借助CPM機(jī)（持續(xù)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)機(jī)）進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，也可患者主動(dòng)進(jìn)行屈伸活動(dòng)，根據(jù)患者耐受情況逐漸增加活動(dòng)范圍。2.膝關(guān)節(jié)手術(shù)后患者在飲食方面需要注意哪些？答案：-術(shù)后早期：在胃腸功能恢復(fù)后，可先從清淡、易消化的食物開始，如米粥、面條等，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，以防加重胃腸道負(fù)擔(dān)。-營養(yǎng)補(bǔ)充：鼓勵(lì)患者多攝入富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等，蛋白質(zhì)有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。同時(shí)，多吃富含維生素的新鮮蔬菜和水果，如菠菜、蘋果、橙子等，維生素可促進(jìn)新陳代謝，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。-水分?jǐn)z入：保證充足的水分?jǐn)z入，每天飲水量在1500-2000ml左右，以促進(jìn)尿液排出，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。-飲食均衡：避免挑食、偏食，保持飲食多樣化，保證各種營養(yǎng)物質(zhì)的均衡攝入。討論題（每題20分，共1題）請(qǐng)討論膝關(guān)節(jié)手術(shù)后患者常見的心理問題及相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。答案：膝關(guān)節(jié)手術(shù)后患者常見的心理問題及護(hù)理對(duì)策如下：心理問題：1.焦慮：患者擔(dān)心手術(shù)效果、疼痛、康復(fù)時(shí)間以及對(duì)未來生活和工作的影響，容易產(chǎn)生焦慮情緒。表現(xiàn)為心煩意亂、坐立不安、睡眠障礙等。2.恐懼：對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷和術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥感到恐懼，如傷口感染、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳等?？赡艹霈F(xiàn)害怕疼痛、不敢進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等表現(xiàn)。3.抑郁：術(shù)后因身體活動(dòng)受限，生活不能自理，以及對(duì)康復(fù)過程的漫長感到失望，可能導(dǎo)致抑郁情緒?；颊呖赡鼙憩F(xiàn)為情緒低落、食欲不振、對(duì)周圍事物缺乏興趣等。護(hù)理對(duì)策：1.建立良好的護(hù)患關(guān)系：護(hù)理人員要主動(dòng)與患者溝通，態(tài)度和藹、耐心傾聽患者的想法和擔(dān)憂，讓患者感受到關(guān)心和支持，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任。2.提供信息支持：向患者詳細(xì)介紹手術(shù)相關(guān)知識(shí)，包括手術(shù)的過程、效果以及預(yù)后情況，讓患者對(duì)疾病和治療有充分的了解，減少因未知而產(chǎn)生的焦慮和恐懼。同時(shí)，講解康復(fù)訓(xùn)練的重要性、方法和注意事項(xiàng)，幫助患者樹立康復(fù)信心。3.心理疏導(dǎo)：對(duì)于焦慮和恐懼的患者，通過安慰、鼓勵(lì)等方式進(jìn)行心理疏導(dǎo)，讓患者明白這些情緒對(duì)康復(fù)不利。可舉例說明成功康復(fù)的案例，增強(qiáng)患者的信心。對(duì)于抑郁患者，要多陪伴，鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，引導(dǎo)患者看到積極的一面，必要時(shí)請(qǐng)心理醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。4.鼓勵(lì)患者參與康復(fù)活動(dòng)：在康復(fù)訓(xùn)練過程中，及時(shí)肯定患者的進(jìn)