2025年小兒發(fā)熱的護理措施題目及答案

一、單項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.小兒發(fā)熱時，測量體溫最常用的部位是（）A.口腔B.直腸C.腋窩D.鼓膜答案：C解析：腋窩測量體溫方便、安全，是小兒測量體溫最常用的部位?？谇粶y量體溫要求小兒配合度高，不適合較小兒童；直腸測量體溫較準確，但操作不便且可能引起小兒不適；鼓膜測量體溫需要專門設備，不是最常用的。2.對于發(fā)熱的小兒，物理降溫時，一般用多少濃度的酒精擦拭（）A.25%-35%B.50%-60%C.75%D.95%答案：A解析：用25%-35%濃度的酒精擦拭可通過酒精揮發(fā)帶走熱量起到降溫作用。50%-60%、75%、95%濃度的酒精對皮膚刺激性較大，且可能導致小兒皮膚血管過度收縮，不利于散熱。3.小兒發(fā)熱體溫超過多少時，可考慮使用退燒藥（）A.37.5℃B.38℃C.38.5℃D.39℃答案：C解析：一般小兒發(fā)熱體溫超過38.5℃時，可考慮使用退燒藥來幫助降低體溫，緩解不適。37.5℃和38℃可先采取物理降溫等方法。二、多項選擇題（每題5分，共3題，15分）1.以下屬于小兒發(fā)熱時正確護理措施的有（）A.保證充足的水分攝入B.適當增減衣物C.保持室內空氣流通D.多吃高熱量食物答案：ABC解析：保證充足水分攝入可防止小兒因發(fā)熱出汗導致脫水；適當增減衣物有助于散熱或保暖；保持室內空氣流通能讓小兒呼吸新鮮空氣，利于身體恢復。而發(fā)熱時小兒消化功能可能減弱，不宜多吃高熱量食物，以免加重胃腸負擔。2.小兒發(fā)熱時進行物理降溫的方法包括（）A.溫水擦浴B.冰袋冷敷C.使用退熱貼D.酒精擦浴（大年齡兒童酌情使用）答案：ABCD解析：溫水擦浴可通過水分蒸發(fā)帶走熱量；冰袋冷敷可放置在額頭、腋下等部位降溫；退熱貼貼在額頭等部位有一定降溫作用；對于大年齡兒童，在無酒精過敏等禁忌情況下，可酌情使用酒精擦浴。3.護理發(fā)熱小兒時，觀察病情需要關注哪些方面（）A.體溫變化B.精神狀態(tài)C.有無皮疹D.呼吸情況答案：ABCD解析：體溫變化直接反映病情發(fā)展；精神狀態(tài)能提示小兒整體狀況；有無皮疹可能是某些疾病的表現(xiàn)；呼吸情況可判斷有無呼吸系統(tǒng)受累等，都需要密切關注。三、判斷題（每題5分，共4題，20分）1.小兒發(fā)熱時，為了讓孩子出汗，應該給孩子多蓋被子捂汗。（）答案：錯誤解析：捂汗可能導致孩子體溫進一步升高，甚至引起捂熱綜合征，不利于散熱和病情恢復，應根據(jù)體溫適當增減衣物。2.小兒使用退燒藥后，體溫下降至正常就可以停藥。（）答案：錯誤解析：使用退燒藥體溫下降至正常后，應根據(jù)引起發(fā)熱的病因及病情綜合判斷是否停藥，不能僅依據(jù)體溫正常就停藥，以免病情反復。3.發(fā)熱的小兒只要精神好，就不需要特別關注。（）答案：錯誤解析：即使發(fā)熱小兒精神好，也需要密切觀察體溫、有無其他伴隨癥狀等，因為病情可能隨時變化。4.物理降溫時，冰袋可以直接放在小兒皮膚上。（）答案：錯誤解析：冰袋不能直接放在小兒皮膚上，應包裹一層毛巾等，防止凍傷皮膚。四、簡答題（每題15分，共2題，30分）1.簡述小兒發(fā)熱時的飲食護理要點。答案：-保證充足水分攝入：鼓勵小兒多喝溫開水、果汁等，以補充發(fā)熱引起的水分丟失，防止脫水。-選擇清淡易消化食物：如米粥、面條、餛飩等，避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，減輕胃腸負擔。-少量多餐：由于發(fā)熱時小兒食欲可能下降，不要強迫進食，可采取少量多餐的方式，保證營養(yǎng)供給。-根據(jù)發(fā)熱原因調整：如果是感染性發(fā)熱，在病情恢復階段可適當增加富含蛋白質的食物，如雞蛋羹、魚肉等，有助于增強抵抗力；如果是其他特殊疾病引起的發(fā)熱，需遵循醫(yī)生建議調整飲食。2.小兒發(fā)熱采取物理降溫時的注意事項有哪些？答案：-水溫合適：溫水擦浴時水溫一般控制在32℃-34℃，避免過冷或過熱刺激皮膚。-擦拭部位：重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，可促進散熱，但避免擦拭胸前區(qū)、腹部、足底等部位，防止引起不良反應。-冰袋使用：冰袋需用毛巾包裹后放置在額頭、腋下等部位，定時更換位置，防止局部凍傷，每15-20分鐘觀察一次皮膚情況。-酒精擦?。簩τ诖竽挲g兒童酌情使用，酒精濃度為25%-35%，且要注意觀察小兒有無寒戰(zhàn)、面色蒼白等不適，如有應立即停止。-觀察反應：在物理降溫過程中，密切觀察小兒的精神狀態(tài)、體溫變化等，如出現(xiàn)異常應及時處理。五、討論題（每題20分，共1題，20分）討論不同病因引起的小兒發(fā)熱在護理措施上有哪些相同點和不同點。答案：相同點1.一般護理：-環(huán)境：保持室內安靜、整潔，溫度適宜（一般22℃-24℃），濕度50%-60%，空氣流通，為小兒提供舒適的休息環(huán)境。-休息：保證小兒充足的睡眠和休息，減少活動量，有利于身體恢復。-監(jiān)測：密切觀察小兒的體溫變化，可每隔1-2小時測量一次體溫，同時關注精神狀態(tài)、面色、呼吸、心率等生命體征。-飲食：保證充足的水分攝入，鼓勵多喝溫開水、果汁等；給予清淡、易消化的食物，少量多餐，以維持身體能量需求。2.降溫護理：當體溫超過38.5℃時，可根據(jù)情況選擇合適的降溫方法，如物理降溫（溫水擦浴、使用退熱貼、冰袋冷敷等）或在醫(yī)生指導下使用退燒藥。不同點1.感染性發(fā)熱：-針對病原體：如果是細菌感染，可能需要遵醫(yī)囑使用抗生素；病毒感染一般具有自限性，以對癥護理為主，但某些特殊病毒感染可能需要使用特效抗病毒藥物。在護理過程中要注意按醫(yī)囑準確給藥，并觀察藥物不良反應。-預防傳播：如果是傳染性疾病引起的發(fā)熱，如流感、手足口病等，需要做好隔離措施，防止交叉感染。對患兒使用的物品要進行消毒處理，如餐具煮沸消毒、玩具用含氯消毒劑擦拭等。2.非感染性發(fā)熱：-自身免疫性疾?。喝绱ㄆ椴〉龋顺Ｒ?guī)護理外，可能需要密切觀察有無心臟并發(fā)癥等表現(xiàn)，如有無面色蒼白、精神萎靡、心音低鈍等，按醫(yī)囑使用免疫球蛋白、阿司匹林等藥物，并注意觀察藥物療效和副作用。-中暑等情況：首先要將小兒