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康復(fù)醫(yī)院護理技能測試試題及答案解析一、單選題(每題2分,共20題)1.康復(fù)患者進行體位轉(zhuǎn)移時,護士應(yīng)優(yōu)先選擇哪種體位以減少關(guān)節(jié)壓力?A.健側(cè)臥位B.仰臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位2.脊柱損傷患者進行平躺轉(zhuǎn)移時,正確的操作步驟是?A.先移動頭部,再移動軀干B.先移動四肢,再移動軀干C.保持頭部與軀干同步移動D.先移動一側(cè)肢體,再移動另一側(cè)3.頸部骨折患者佩戴頸托時,應(yīng)注意什么?A.頸托應(yīng)完全覆蓋耳朵B.頸托應(yīng)能活動頭部C.頸托需緊貼頸部皮膚D.頸托需定期調(diào)整松緊4.骨折患者進行石膏固定后,護士應(yīng)重點觀察什么?A.石膏內(nèi)有無異物B.受傷部位皮膚顏色C.石膏松緊度D.石膏形狀是否對稱5.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進行被動關(guān)節(jié)活動時,應(yīng)遵循什么原則?A.強制性活動B.輕柔緩慢C.大幅度活動D.逐漸增加強度6.腦卒中偏癱患者進行坐位平衡訓(xùn)練時,正確的輔助方式是?A.雙手扶床欄B.單手扶床欄C.無需輔助D.坐在靠背椅上7.面神經(jīng)損傷患者進行吞咽訓(xùn)練時,應(yīng)優(yōu)先選擇哪種食物?A.稠厚糊狀食物B.液體食物C.硬質(zhì)食物D.半流質(zhì)食物8.心臟康復(fù)患者進行運動訓(xùn)練時,監(jiān)測心率的最適宜時間點是?A.運動前B.運動中C.運動后2分鐘D.運動后5分鐘9.呼吸康復(fù)患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練時,正確的嘴型是?A.張口呼氣B.微張口呼氣C.閉口呼氣D.張口吸氣10.脊柱側(cè)彎患者進行矯正訓(xùn)練時,應(yīng)避免什么動作?A.拉伸背部肌肉B.平躺位旋轉(zhuǎn)軀干C.靠墻站立D.弓步壓腿二、多選題(每題3分,共10題)1.康復(fù)患者進行輪椅轉(zhuǎn)移時,正確的操作步驟包括?A.檢查輪椅剎車是否正常B.患者雙腳著地,保持平衡C.護士站在患者健側(cè)進行支撐D.轉(zhuǎn)移過程中保持輪椅穩(wěn)定2.骨折患者進行石膏固定后,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括?A.患肢麻木B.石膏過緊導(dǎo)致皮膚破損C.石膏松脫D.患肢腫脹3.腦卒中偏癱患者進行上肢功能訓(xùn)練時,可使用的輔助工具包括?A.電動助力器B.絨布手套C.增加肌力訓(xùn)練帶D.肘支撐架4.呼吸康復(fù)患者進行肺功能訓(xùn)練時,正確的注意事項包括?A.訓(xùn)練前進行熱身B.訓(xùn)練中避免屏氣C.訓(xùn)練后立即休息D.訓(xùn)練時保持放松5.心臟康復(fù)患者進行運動訓(xùn)練時,需監(jiān)測的生命體征包括?A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.皮膚顏色6.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進行康復(fù)訓(xùn)練時,應(yīng)避免什么動作?A.屈膝超過90度B.膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)C.長時間站立D.坐位伸膝7.頸椎損傷患者進行康復(fù)訓(xùn)練時,可進行的訓(xùn)練包括?A.頸部旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練B.頸部肌肉等長收縮C.頭部前屈后仰D.頸部側(cè)屈訓(xùn)練8.偏癱患者進行坐位平衡訓(xùn)練時,可使用的輔助工具包括?A.拉力帶B.平衡球C.坐位扶手D.輪椅擋板9.吞咽康復(fù)患者進行訓(xùn)練時,正確的注意事項包括?A.保持頭部前傾B.小口進食C.避免快速吞咽D.進食后立即漱口10.脊柱損傷患者進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時,正確的操作要點包括?A.保持身體重心穩(wěn)定B.使用輔助工具減少體力消耗C.轉(zhuǎn)移前檢查患者意識D.轉(zhuǎn)移過程中避免拖拽三、判斷題(每題2分,共10題)1.骨折患者進行石膏固定后,可以立即進行患肢抬高。(×)2.腦卒中偏癱患者進行坐位平衡訓(xùn)練時,應(yīng)避免頭部后仰。(√)3.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進行康復(fù)訓(xùn)練時,可立即進行負重行走。(×)4.呼吸康復(fù)患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練時,應(yīng)保持嘴唇微閉。(√)5.心臟康復(fù)患者進行運動訓(xùn)練時,應(yīng)避免運動后立即平躺。(√)6.頸椎損傷患者進行康復(fù)訓(xùn)練時,可進行頸部快速旋轉(zhuǎn)。(×)7.偏癱患者進行坐位平衡訓(xùn)練時,應(yīng)保持雙腳平放地面。(√)8.吞咽康復(fù)患者進行訓(xùn)練時,可立即進食固體食物。(×)9.脊柱損傷患者進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時,應(yīng)避免使用爆發(fā)力。(√)10.骨折患者進行石膏固定后,可以立即進行患肢按摩。(×)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述骨折患者進行石膏固定后的護理要點。2.簡述腦卒中偏癱患者進行坐位平衡訓(xùn)練的步驟。3.簡述呼吸康復(fù)患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練的方法。4.簡述心臟康復(fù)患者進行運動訓(xùn)練的注意事項。5.簡述脊柱損傷患者進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的注意事項。五、案例分析題(每題10分,共2題)1.患者男性,65歲,因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱,現(xiàn)進行坐位平衡訓(xùn)練。護士觀察到患者頭部晃動明顯,無法保持穩(wěn)定。請分析原因并提出改進措施。2.患者女性,48歲,因腰椎間盤突出導(dǎo)致下肢麻木,現(xiàn)進行康復(fù)訓(xùn)練。護士發(fā)現(xiàn)患者在進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時出現(xiàn)腰痛加重。請分析原因并提出改進措施。答案解析一、單選題答案解析1.A解析:健側(cè)臥位可以減少患側(cè)關(guān)節(jié)的壓力,避免因長期壓迫導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或疼痛。仰臥位和俯臥位對脊柱壓力較大,側(cè)臥位適用于無骨折患者。2.C解析:脊柱損傷患者轉(zhuǎn)移時,應(yīng)保持頭部與軀干同步移動,避免頭頸部過度活動導(dǎo)致脊髓損傷。其他選項均不符合安全轉(zhuǎn)移原則。3.D解析:頸托需定期調(diào)整松緊,確保既能限制頸部活動又能保證血液循環(huán)。其他選項均不符合頸托佩戴要求。4.B解析:石膏固定后需重點觀察受壓部位皮膚顏色,避免因石膏過緊導(dǎo)致缺血壞死。其他選項非重點觀察內(nèi)容。5.B解析:被動關(guān)節(jié)活動應(yīng)輕柔緩慢,避免暴力導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。其他選項均不符合康復(fù)原則。6.A解析:偏癱患者坐位平衡訓(xùn)練時,雙手扶床欄可提供支撐,避免跌倒。其他選項均不符合安全輔助原則。7.A解析:稠厚糊狀食物不易嗆咳,適合吞咽訓(xùn)練初期。其他選項均不符合吞咽康復(fù)要求。8.C解析:運動后2分鐘心率趨于穩(wěn)定,此時監(jiān)測心率可反映運動強度。其他選項均不符合監(jiān)測時機。9.B解析:縮唇呼吸時嘴唇微張,呈吹口哨狀呼氣,有助于提高呼氣阻力。其他選項均不符合訓(xùn)練要求。10.B解析:脊柱側(cè)彎患者矯正訓(xùn)練時,應(yīng)避免旋轉(zhuǎn)軀干,以免加重側(cè)彎。其他選項均符合矯正原則。二、多選題答案解析1.A、C、D解析:輪椅轉(zhuǎn)移時需檢查剎車、患者健側(cè)支撐、保持穩(wěn)定,但患者轉(zhuǎn)移時需雙腳著地,避免過度依賴輪椅。2.A、B、C解析:石膏固定后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括麻木、皮膚破損、松脫、腫脹,但石膏過緊才會導(dǎo)致皮膚破損,松脫需及時調(diào)整。3.A、B、C解析:偏癱患者上肢訓(xùn)練可使用電動助力器、絨布手套、肌力訓(xùn)練帶,但肘支撐架主要用于下肢。4.A、B、D解析:肺功能訓(xùn)練需熱身、避免屏氣、保持放松,但訓(xùn)練后需適當休息,而非立即休息。5.A、B、C解析:心臟康復(fù)運動訓(xùn)練需監(jiān)測心率、血壓、呼吸頻率,但皮膚顏色非必測指標。6.A、B、C解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免過度屈膝、旋轉(zhuǎn)、長時間站立,但坐位伸膝可進行。7.B、C、D解析:頸椎損傷患者可進行頸部肌肉等長收縮、前屈后仰、側(cè)屈訓(xùn)練,但旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練需謹慎。8.A、B、C解析:坐位平衡訓(xùn)練可使用拉力帶、平衡球、扶手,但輪椅擋板主要用于轉(zhuǎn)移。9.A、B、C解析:吞咽訓(xùn)練需保持頭部前傾、小口進食、避免快速吞咽,但漱口并非立即進行。10.A、B、C解析:轉(zhuǎn)移訓(xùn)練需保持重心穩(wěn)定、使用輔助工具、轉(zhuǎn)移前檢查意識,但避免拖拽需注意動作技巧。三、判斷題答案解析1.×解析:石膏固定后需觀察患肢末梢循環(huán),避免過早抬高導(dǎo)致靜脈回流障礙。2.√解析:坐位平衡訓(xùn)練時頭部后仰會導(dǎo)致重心不穩(wěn),增加跌倒風險。3.×解析:關(guān)節(jié)置換術(shù)后需等待消腫和愈合,過早負重可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位。4.√解析:縮唇呼吸時嘴唇微張,模擬吹口哨動作,有助于提高呼氣阻力。5.√解析:運動后立即平躺可能導(dǎo)致血壓下降,應(yīng)緩慢休息。6.×解析:頸椎損傷患者應(yīng)避免快速旋轉(zhuǎn),以免加重脊髓損傷。7.√解析:坐位平衡訓(xùn)練時雙腳平放可提供穩(wěn)定支撐。8.×解析:吞咽康復(fù)初期需從糊狀食物開始,逐漸過渡,避免嗆咳。9.√解析:轉(zhuǎn)移訓(xùn)練需避免爆發(fā)力,以防患者或自身受傷。10.×解析:石膏固定后需觀察末梢循環(huán),避免過早按摩導(dǎo)致組織損傷。四、簡答題答案解析1.骨折患者進行石膏固定后的護理要點-觀察患肢末梢循環(huán)(顏色、溫度、感覺、運動)-保持石膏清潔干燥,避免污染-避免石膏受壓或摩擦皮膚,必要時墊軟布-指導(dǎo)患者進行健側(cè)肢體功能訓(xùn)練-定期復(fù)查石膏松緊度,及時調(diào)整2.腦卒中偏癱患者進行坐位平衡訓(xùn)練的步驟-初期:靠墻坐位,逐漸減少支撐-中期:雙腳平放,練習重心轉(zhuǎn)移-后期:獨立坐位,進行動態(tài)平衡訓(xùn)練-注意:避免頭部晃動,緩慢進行3.呼吸康復(fù)患者進行縮唇呼吸訓(xùn)練的方法-吸氣:用鼻子緩慢深吸氣-呼氣:嘴唇微張,呈吹口哨狀緩慢呼氣-比例:吸氣與呼氣時間1:2或1:3-注意:保持放松,避免屏氣4.心臟康復(fù)患者進行運動訓(xùn)練的注意事項-運動前:評估心肺功能,避免空腹運動-運動中:監(jiān)測心率、血壓,出現(xiàn)不適立即停止-運動后:逐漸減慢速度,避免立即平躺-注意:根據(jù)耐受量調(diào)整強度5.脊柱損傷患者進行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練的注意事項-使用輔助工具(如轉(zhuǎn)移板、床旁椅子)-保持身體重心穩(wěn)定,避免拖拽-轉(zhuǎn)移前檢查患者意識,確保配合-分階段進行,避免一次性完成復(fù)雜動作五、案例分析題答案解析1.腦卒中偏癱患者坐位平衡訓(xùn)練頭部晃動分析-原因:核心肌力不足、平衡感下降、訓(xùn)練強度過大-改進措施:-加強核心肌力訓(xùn)練(如腹肌等長收縮)-逐步
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