護理重癥醫(yī)學科考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.心肺復蘇時首選藥物是：A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿托品D.利多卡因2.中心靜脈壓正常值為：A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O3.成人正常顱內(nèi)壓為：A.50-100mmH?OB.70-200mmH?OC.100-250mmH?OD.200-300mmH?O4.休克早期血壓變化是：A.收縮壓降低，脈壓差小B.收縮壓升高，脈壓差大C.收縮壓正常，脈壓差小D.收縮壓降低，脈壓差大5.高鉀血癥心電圖特征表現(xiàn)是：A.T波高尖B.T波低平C.ST段壓低D.P波消失6.氣管切開患者護理，錯誤的是：A.保持呼吸道通暢B.每天更換套管C.保持局部清潔D.嚴格無菌操作7.急性腎衰竭少尿期最主要的電解質(zhì)紊亂是：A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥8.監(jiān)測動脈血壓，首選穿刺部位是：A.橈動脈B.肱動脈C.股動脈D.足背動脈9.為昏迷患者吸痰，每次吸痰時間不超過：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.以下不屬于機械通氣并發(fā)癥的是：A.氣胸B.肺部感染C.低血壓D.高血糖答案：1.A2.B3.B4.C5.A6.B7.A8.A9.C10.D多項選擇題（每題2分，共10題）1.重癥患者轉(zhuǎn)運注意事項包括：A.確保生命支持設備正常運行B.維持呼吸道通暢C.密切觀察病情變化D.提前通知接收科室2.心肺腦復蘇包括：A.基礎生命支持B.進一步生命支持C.延續(xù)生命支持D.高級生命支持3.休克按病因分類有：A.低血容量性休克B.感染性休克C.心源性休克D.過敏性休克4.腦復蘇的措施有：A.降溫B.脫水C.防治抽搐D.高壓氧治療5.機械通氣的指征有：A.呼吸頻率>35次/分B.PaO?<60mmHgC.PaCO?>50mmHgD.肺活量<15ml/kg6.氣管插管的并發(fā)癥有：A.牙齒損傷B.氣管黏膜損傷C.誤入食管D.氣胸7.中心靜脈導管護理要點有：A.保持局部清潔干燥B.定期更換敷料C.避免導管扭曲受壓D.嚴格無菌操作8.常見的心律失常有：A.室性早搏B.房性早搏C.房顫D.室顫9.高鉀血癥的處理措施有：A.停止鉀攝入B.促進鉀排出C.對抗鉀對心肌的毒性D.補充鈣劑10.重癥患者營養(yǎng)支持途徑有：A.腸內(nèi)營養(yǎng)B.腸外營養(yǎng)C.混合營養(yǎng)D.口服營養(yǎng)答案：1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.搶救患者時，口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，應及時補寫醫(yī)囑。（）2.吸痰時，應先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻處。（）3.中心靜脈導管可用于輸血、輸液、采血等。（）4.機械通氣患者，濕化器溫度應保持在32-35℃。（）5.高鉀血癥患者可使用洋地黃類藥物。（）6.氣管切開患者，內(nèi)套管應每周更換一次。（）7.休克患者應取平臥位，頭偏向一側。（）8.心肺復蘇時，按壓與通氣比為30:2。（）9.成人胸外心臟按壓深度為4-5cm。（）10.心電監(jiān)護電極片應避開傷口、瘢痕處。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述氣管插管的目的。保持氣道通暢，便于清除呼吸道分泌物；進行有效的機械通氣；防止嘔吐物、反流物誤吸。2.簡述休克患者的護理要點。迅速建立靜脈通道，補充血容量；密切觀察生命體征、神志等；采取合適體位；保暖；保持呼吸道通暢等。3.簡述中心靜脈壓監(jiān)測的意義。反映右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，可判斷血容量、心功能及血管張力情況，指導補液。4.簡述機械通氣患者氣道濕化的方法。可采用加熱濕化器濕化，保證濕化溫度；也可用霧化器霧化；還可氣管內(nèi)間斷或持續(xù)滴注濕化液。討論題（總4題，每題5分）1.討論如何預防重癥患者發(fā)生壓瘡。定時翻身，減少局部受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；使用減壓設備，如氣墊床；加強營養(yǎng)支持，增強皮膚抵抗力。2.討論機械通氣患者的呼吸道管理要點。保持氣道通暢，及時吸痰；做好氣道濕化；嚴格無菌操作，防止感染；監(jiān)測氣道壓力和各項參數(shù)；觀察呼吸頻率、節(jié)律等。3.討論如何對重癥患者進行心理護理。主動與患者溝通，了解需求；采用溫和語言安慰；利用非語