手術(shù)室感染防控監(jiān)測考試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.手術(shù)室空氣采樣的時間是（）A.手術(shù)開始前B.手術(shù)進(jìn)行中C.手術(shù)結(jié)束后D.隨時都可以答案：A。解析：手術(shù)室空氣采樣應(yīng)在手術(shù)開始前進(jìn)行，以反映手術(shù)環(huán)境在未受手術(shù)操作干擾時的空氣質(zhì)量，能更準(zhǔn)確地評估手術(shù)室的清潔程度和感染風(fēng)險。2.以下哪種物品屬于高度危險性物品（）A.聽診器B.壓舌板C.手術(shù)器械D.血壓計袖帶答案：C。解析：高度危險性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，手術(shù)器械直接進(jìn)入人體無菌組織，屬于高度危險性物品。聽診器、壓舌板、血壓計袖帶一般僅與完整皮膚接觸，屬于低度危險性物品。3.手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范要求外科手消毒后，監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過（）A.5cfu/cm2B.10cfu/cm2C.15cfu/cm2D.20cfu/cm2答案：A。解析：根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，外科手消毒后監(jiān)測的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)不超過5cfu/cm2，以確保手術(shù)過程中手部的清潔，減少手術(shù)感染的風(fēng)險。4.以下關(guān)于手術(shù)室無菌物品存放的要求，錯誤的是（）A.應(yīng)離地20-25cm，離墻5-10cm，離天花板50cmB.過期物品應(yīng)及時清理C.無菌物品可以與非無菌物品混放，但需有明顯標(biāo)識D.按照失效期先后順序擺放答案：C。解析：無菌物品必須與非無菌物品分開存放，不能混放，以防止交叉污染。其他選項A、B、D均是手術(shù)室無菌物品存放的正確要求。5.手術(shù)室的環(huán)境溫度應(yīng)保持在（）A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C。解析：手術(shù)室適宜的環(huán)境溫度為22-24℃，這樣的溫度既能滿足手術(shù)人員的操作需求，又能為患者提供相對舒適的手術(shù)環(huán)境，同時也有助于維持手術(shù)室內(nèi)的空氣質(zhì)量和微生物控制。6.手術(shù)切口分類中，清潔-污染切口是指（）A.手術(shù)未進(jìn)入炎癥區(qū)，未進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官B.手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但不伴有明顯污染C.手術(shù)有失活組織、污染嚴(yán)重或有臟器穿孔D.手術(shù)切口已經(jīng)化膿答案：B。解析：清潔-污染切口是指手術(shù)進(jìn)入呼吸道、消化道、泌尿生殖道等有菌器官，但不伴有明顯污染的切口。選項A是清潔切口的定義；選項C是污染切口的定義；選項D是感染切口的情況。7.手術(shù)室使用的一次性醫(yī)用耗材應(yīng)（）A.可以重復(fù)使用B.嚴(yán)格按照說明書使用，用后按醫(yī)療廢物處理C.只要外觀無損壞，可再次使用D.用后消毒后可再次使用答案：B。解析：一次性醫(yī)用耗材應(yīng)嚴(yán)格按照說明書使用，使用后必須按照醫(yī)療廢物處理，嚴(yán)禁重復(fù)使用，以防止交叉感染。8.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)（）進(jìn)行一次全面檢測。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D。解析：手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)每年進(jìn)行一次全面檢測，以確保其正常運(yùn)行和凈化效果，保障手術(shù)室的空氣質(zhì)量。9.以下哪種消毒劑可用于手術(shù)室地面的消毒（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.新潔爾滅D.過氧化氫答案：B。解析：含氯消毒劑具有廣譜、高效的殺菌作用，能有效殺滅各種細(xì)菌、病毒等病原體，常用于手術(shù)室地面的消毒。75%乙醇主要用于皮膚消毒；新潔爾滅常用于皮膚、黏膜等的消毒；過氧化氫多用于傷口沖洗等。10.手術(shù)器械在使用后應(yīng)（）A.立即用清水沖洗，再進(jìn)行消毒滅菌處理B.先浸泡在消毒液中，再進(jìn)行清洗C.直接進(jìn)行消毒滅菌處理D.放置一段時間后再處理答案：A。解析：手術(shù)器械使用后應(yīng)立即用清水沖洗，去除表面的血跡、污垢等，然后再進(jìn)行消毒滅菌處理，這樣可以提高消毒滅菌的效果。如果先浸泡在消毒液中，可能會使血跡等凝固，影響后續(xù)的清洗和消毒。11.手術(shù)室護(hù)士在進(jìn)行無菌操作時，應(yīng)遵循的原則不包括（）A.操作前洗手、戴口罩、帽子B.無菌物品應(yīng)放在無菌區(qū)內(nèi)C.一份無菌物品可供多人使用D.取無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗答案：C。解析：一份無菌物品只能供一位患者使用，不能供多人使用，以防止交叉感染。其他選項A、B、D均是無菌操作應(yīng)遵循的原則。12.手術(shù)室的濕拖把使用后應(yīng)（）A.晾干備用B.用清水沖洗后備用C.用消毒劑浸泡消毒后，沖洗干凈，晾干備用D.直接放入消毒柜消毒答案：C。解析：手術(shù)室的濕拖把使用后，為防止細(xì)菌滋生和交叉污染，應(yīng)先用消毒劑浸泡消毒，然后沖洗干凈，晾干備用。13.手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C。解析：手術(shù)患者皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍15cm，以確保手術(shù)區(qū)域周圍的皮膚得到充分消毒，減少手術(shù)感染的機(jī)會。14.手術(shù)室的醫(yī)療廢物應(yīng)（）A.分類收集，用黃色垃圾袋包裝，密封后及時運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處B.混合收集，用黑色垃圾袋包裝，定期運(yùn)送C.隨意丟棄D.自行焚燒處理答案：A。解析：手術(shù)室的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，使用黃色垃圾袋包裝，密封后及時運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存處，嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。15.以下關(guān)于手術(shù)室工作人員著裝的要求，正確的是（）A.可以穿著自己的衣服進(jìn)入手術(shù)室B.進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換手術(shù)室專用的洗手衣、褲、鞋C.口罩可以隨意佩戴，只要遮住口鼻即可D.帽子不需要完全覆蓋頭發(fā)答案：B。解析：進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換手術(shù)室專用的洗手衣、褲、鞋，以減少外界污染物帶入手術(shù)室?？谡謶?yīng)正確佩戴，確保貼合面部；帽子要完全覆蓋頭發(fā)。不能穿著自己的衣服進(jìn)入手術(shù)室。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.手術(shù)室感染防控的措施包括（）A.加強(qiáng)人員管理B.嚴(yán)格環(huán)境清潔與消毒C.規(guī)范無菌操作技術(shù)D.合理使用抗菌藥物E.加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理答案：ABCDE。解析：加強(qiáng)人員管理可以減少人員因素導(dǎo)致的感染風(fēng)險；嚴(yán)格環(huán)境清潔與消毒能保持手術(shù)室環(huán)境的衛(wèi)生；規(guī)范無菌操作技術(shù)是防止手術(shù)感染的關(guān)鍵；合理使用抗菌藥物可以預(yù)防和控制手術(shù)感染；加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理可避免醫(yī)療廢物造成的交叉感染。2.手術(shù)室空氣凈化的方法有（）A.層流通風(fēng)B.紫外線照射C.化學(xué)消毒劑熏蒸D.靜電吸附E.過濾除菌答案：ADE。解析：層流通風(fēng)通過空氣的定向流動，將塵埃和微生物排出手術(shù)室；靜電吸附可吸附空氣中的顆粒物和微生物；過濾除菌能有效去除空氣中的細(xì)菌、病毒等。紫外線照射和化學(xué)消毒劑熏蒸雖然也有一定的消毒作用，但不是主要的空氣凈化方法。3.手術(shù)器械的消毒滅菌方法有（）A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.等離子體滅菌D.化學(xué)消毒劑浸泡消毒E.干熱滅菌答案：ABCDE。解析：壓力蒸汽滅菌是最常用的手術(shù)器械滅菌方法，適用于耐高溫、耐濕的器械；環(huán)氧乙烷滅菌適用于不耐高溫、濕熱的器械；等離子體滅菌具有快速、高效的特點(diǎn)；化學(xué)消毒劑浸泡消毒可用于一些特殊器械的消毒；干熱滅菌適用于耐高溫但不耐濕的器械。4.手術(shù)室工作人員手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴手套E.更換手術(shù)衣答案：ABC。解析：洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒是手術(shù)室工作人員手衛(wèi)生的重要內(nèi)容。戴手套是在進(jìn)行無菌操作時的防護(hù)措施，不屬于手衛(wèi)生范疇；更換手術(shù)衣是為了保持手術(shù)室的清潔和防止交叉感染，但也不是手衛(wèi)生的內(nèi)容。5.以下哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥敬鸢福篈BCD。解析：醫(yī)院感染的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生；有明確潛伏期的感染，超過平均潛伏期后發(fā)生；本次感染與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新部位感染等。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。6.手術(shù)室無菌物品管理應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌物品的采購、驗收制度B.儲存環(huán)境應(yīng)符合要求C.定期檢查無菌物品的有效期D.發(fā)放時遵循先進(jìn)先出的原則E.過期物品應(yīng)重新滅菌后使用答案：ABCD。解析：嚴(yán)格執(zhí)行采購、驗收制度可確保無菌物品的質(zhì)量；儲存環(huán)境符合要求能保證無菌物品的性能穩(wěn)定；定期檢查有效期可避免使用過期物品；發(fā)放時遵循先進(jìn)先出原則可減少物品積壓和過期。過期物品應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行報廢處理，不能重新滅菌后使用。7.手術(shù)室的環(huán)境監(jiān)測項目包括（）A.空氣細(xì)菌菌落總數(shù)B.物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)C.醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)D.消毒滅菌效果監(jiān)測E.醫(yī)療用水微生物監(jiān)測答案：ABCDE。解析：手術(shù)室的環(huán)境監(jiān)測項目全面涵蓋了空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌菌落總數(shù)，消毒滅菌效果以及醫(yī)療用水的微生物情況，以確保手術(shù)室環(huán)境的安全和衛(wèi)生。8.手術(shù)切口感染的危險因素有（）A.患者年齡B.患者基礎(chǔ)疾病C.手術(shù)時間D.手術(shù)切口類型E.抗菌藥物的使用情況答案：ABCDE。解析：患者年齡較大、有基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿?、免疫缺陷等）會使機(jī)體抵抗力下降，增加感染風(fēng)險；手術(shù)時間越長，切口暴露時間越久，感染幾率越高；不同的手術(shù)切口類型感染風(fēng)險不同；抗菌藥物的不合理使用也可能導(dǎo)致耐藥菌感染。9.手術(shù)室的隔離措施包括（）A.接觸隔離B.飛沫隔離C.空氣隔離D.保護(hù)性隔離E.終末消毒答案：ABCD。解析：接觸隔離用于預(yù)防通過直接或間接接觸傳播的疾??；飛沫隔離用于預(yù)防通過飛沫傳播的疾??；空氣隔離用于預(yù)防經(jīng)空氣傳播的疾??；保護(hù)性隔離用于保護(hù)抵抗力低下的患者。終末消毒是在患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對病房進(jìn)行的徹底消毒，不屬于隔離措施。10.手術(shù)室質(zhì)量控制的內(nèi)容包括（）A.感染防控質(zhì)量B.護(hù)理服務(wù)質(zhì)量C.手術(shù)配合質(zhì)量D.設(shè)備管理質(zhì)量E.人員培訓(xùn)質(zhì)量答案：ABCDE。解析：手術(shù)室質(zhì)量控制涵蓋了感染防控、護(hù)理服務(wù)、手術(shù)配合、設(shè)備管理和人員培訓(xùn)等多個方面，以確保手術(shù)室的工作質(zhì)量和患者的安全。三、判斷題（每題2分，共20分）1.手術(shù)室的門應(yīng)保持常開，以保證空氣流通。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)室的門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)，以減少外界空氣的進(jìn)入和微生物的污染，維持手術(shù)室的空氣質(zhì)量。2.只要手術(shù)器械經(jīng)過消毒，就可以放心使用，不需要進(jìn)行滅菌處理。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)器械直接進(jìn)入人體無菌組織，必須進(jìn)行滅菌處理，以殺滅所有的微生物，消毒不能達(dá)到這樣的效果。3.手術(shù)室的無菌物品可以放在地上臨時存放。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)室的無菌物品應(yīng)存放在專門的無菌物品存放架上，不能放在地上，以防止污染。4.醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后都應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。（）答案：正確。解析：接觸患者前后進(jìn)行手衛(wèi)生可以有效減少病原體的傳播，預(yù)防醫(yī)院感染。5.手術(shù)患者的皮膚消毒可以只消毒手術(shù)切口部位。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)患者的皮膚消毒范圍應(yīng)至少包括手術(shù)切口周圍15cm，以確保手術(shù)區(qū)域周圍的皮膚得到充分消毒。6.手術(shù)室的醫(yī)療廢物可以和生活垃圾混合處理。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)室的醫(yī)療廢物必須嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物管理的規(guī)定進(jìn)行分類收集、處理，不能和生活垃圾混合。7.手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)只要開啟就可以，不需要定期維護(hù)和檢測。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)室的空氣凈化系統(tǒng)需要定期維護(hù)和檢測，以確保其正常運(yùn)行和凈化效果。8.外科手消毒后可以直接接觸無菌物品。（）答案：正確。解析：外科手消毒后，手部細(xì)菌菌落總數(shù)符合要求，可以直接接觸無菌物品進(jìn)行無菌操作。9.手術(shù)室的環(huán)境溫度和濕度對手術(shù)感染沒有影響。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)室適宜的溫度和濕度有助于維持手術(shù)室內(nèi)的空氣質(zhì)量和微生物控制，對手術(shù)感染有一定的影響。10.手術(shù)室的工作人員可以在手術(shù)間內(nèi)飲食。（）答案：錯誤。解析：手術(shù)室是無菌環(huán)境，工作人員不能在手術(shù)間內(nèi)飲食，以防止食物殘渣等造成污染。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述手術(shù)室感染防控監(jiān)測的主要內(nèi)容。答：手術(shù)室感染防控監(jiān)測的主要內(nèi)容包括：-環(huán)境監(jiān)測：-空氣監(jiān)測：定期檢測手術(shù)室空氣的細(xì)菌菌落總數(shù)，可采用平板暴露法或空氣采樣器采樣法，一般每月進(jìn)行一次，以評估手術(shù)室空氣的清潔程度。-物體表面監(jiān)測：對手術(shù)臺、無影燈、器械車等物體表面進(jìn)行細(xì)菌菌落總數(shù)檢測，每季度至少一次，確保物體表面的衛(wèi)生狀況。-醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測：檢測醫(yī)務(wù)人員手的細(xì)菌菌落總數(shù)，每月進(jìn)行一次，督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生。-消毒滅菌效果監(jiān)測：-手術(shù)器械滅菌效果監(jiān)測：采用物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測等方法，確保手術(shù)器械的滅菌質(zhì)量。壓力蒸汽滅菌應(yīng)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每周進(jìn)行生物監(jiān)測；環(huán)氧乙烷滅菌每天進(jìn)行物理監(jiān)測，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測，每滅菌批次進(jìn)行生物監(jiān)測。-消毒劑監(jiān)測：定期檢測消毒劑的有效成分含量和微生物污染情況，確保消毒劑的消毒效果。-人員管理監(jiān)測：-醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況監(jiān)測，通過觀察、提問等方式了解醫(yī)務(wù)人員是否正確洗手、進(jìn)行衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。-醫(yī)務(wù)人員的無菌操作技術(shù)監(jiān)測，檢查手術(shù)過程中醫(yī)務(wù)人員是否嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。-醫(yī)療廢物管理監(jiān)測：檢查醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、運(yùn)送和處理是否符合要求，防止醫(yī)療廢物造成交叉感染。2.請說明手術(shù)切口感染的預(yù)防措施。答：手術(shù)切口感染的預(yù)防措施主要包括以下幾個方面：-術(shù)前預(yù)防：-患者準(zhǔn)備：評估患者的身體狀