2025年方劑學(xué)試題庫(kù)與參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.下列方劑中，以“辛溫解表，宣肺平喘”為功效的是A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：B2.四逆湯的君藥是A.附子B.干姜C.甘草D.人參答案：A（附子大辛大熱，溫腎助陽(yáng)，回陽(yáng)救逆，為君藥）3.補(bǔ)中益氣湯中配伍升麻、柴胡的主要意義是A.疏散風(fēng)熱B.升陽(yáng)舉陷C.和解少陽(yáng)D.透疹止癢答案：B（升麻、柴胡升提中氣，助黃芪升陽(yáng)舉陷）4.清胃散中體現(xiàn)“火郁發(fā)之”的藥物是A.黃連B.升麻C.當(dāng)歸D.生地答案：B（升麻辛散透發(fā)，既能清熱解毒，又可宣散郁火）5.半夏瀉心湯的主治證是A.寒熱錯(cuò)雜之痞證B.肝郁血虛之脅痛C.陽(yáng)明腑實(shí)之便秘D.脾腎陽(yáng)虛之泄瀉答案：A（半夏瀉心湯主治中虛邪陷，寒熱錯(cuò)雜，升降失常之痞證）6.麻子仁丸的功效是A.溫里散寒，通便止痛B.潤(rùn)腸泄熱，行氣通便C.滋陰養(yǎng)血，潤(rùn)腸通便D.攻下冷積，溫補(bǔ)脾陽(yáng)答案：B（麻子仁丸為潤(rùn)下劑，主治腸胃燥熱，脾約便秘）7.治療梅核氣的代表方劑是A.半夏厚樸湯B.越鞠丸C.瓜蔞薤白白酒湯D.天臺(tái)烏藥散答案：A（半夏厚樸湯行氣散結(jié)，降逆化痰，主治痰氣互結(jié)之梅核氣）8.朱砂安神丸的配伍特點(diǎn)是A.補(bǔ)瀉兼施，心腎并調(diào)B.重鎮(zhèn)安神與清心瀉火并用C.養(yǎng)血安神與滋陰清熱同施D.疏肝解郁與養(yǎng)血健脾結(jié)合答案：B（朱砂重鎮(zhèn)安神，黃連清心瀉火，共為君藥）9.下列方劑中，含有“增水行舟”配伍意義的是A.黃龍湯B.增液承氣湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎答案：B（玄參、麥冬、生地滋陰增液，配伍大黃、芒硝瀉熱通便，即“增水行舟”）10.當(dāng)歸補(bǔ)血湯中黃芪與當(dāng)歸的用量比例是A.1:1B.2:1C.5:1D.3:1答案：C（黃芪用量五倍于當(dāng)歸，取“有形之血不能速生，無(wú)形之氣所當(dāng)急固”之意）11.治療肝陽(yáng)偏亢、肝風(fēng)上擾之頭痛眩暈，首選方劑是A.羚角鉤藤湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.大定風(fēng)珠答案：B（天麻鉤藤飲平肝熄風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎，主治肝陽(yáng)偏亢、肝風(fēng)上擾證）12.生化湯中“溫經(jīng)散寒，溫通血脈”的藥物是A.當(dāng)歸B.川芎C.桃仁D.炮姜答案：D（炮姜辛熱，入血散寒，溫經(jīng)止痛）13.藿香正氣散的功效是A.解表化濕，理氣和中B.清熱利濕，利膽退黃C.燥濕運(yùn)脾，行氣和胃D.溫陽(yáng)化飲，健脾利濕答案：A（藿香正氣散主治外感風(fēng)寒，內(nèi)傷濕滯證）14.治療心腎不交之失眠，首選方劑是A.天王補(bǔ)心丹B.酸棗仁湯C.交泰丸D.朱砂安神丸答案：C（交泰丸以黃連清心瀉火，肉桂溫腎散寒，交通心腎）15.小建中湯的君藥是A.桂枝B.芍藥C.飴糖D.炙甘草答案：C（飴糖甘溫質(zhì)潤(rùn)，溫中補(bǔ)虛，緩急止痛，為君藥）16.川芎茶調(diào)散中“上清頭目”的藥物是A.川芎B.荊芥C.薄荷D.防風(fēng)答案：C（薄荷輕清上行，清利頭目，兼制諸風(fēng)藥溫燥）17.下列方劑中，具有“分消酒濕，理氣健脾”功效的是A.葛花解酲湯B.枳實(shí)消痞丸C.木香檳榔丸D.保和丸答案：A（葛花解酲湯主治酒積傷脾證）18.治療脾腎陽(yáng)虛之五更泄瀉，首選方劑是A.四神丸B.真人養(yǎng)臟湯C.參苓白術(shù)散D.補(bǔ)中益氣湯答案：A（四神丸溫腎暖脾，固腸止瀉，主治命門火衰，火不暖土之五更瀉）19.完帶湯的功效是A.補(bǔ)脾疏肝，化濕止帶B.清熱利濕，解毒止帶C.溫腎培元，固澀止帶D.滋陰清熱，收澀止帶答案：A（完帶湯主治脾虛肝郁，濕濁下注之帶下證）20.治療熱入心包，神昏譫語(yǔ)，首選方劑是A.安宮牛黃丸B.紫雪C.至寶丹D.蘇合香丸答案：A（安宮牛黃丸長(zhǎng)于清熱解毒，主治熱閉心包證）二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于“和解劑”的方劑有A.小柴胡湯B.大柴胡湯C.四逆散D.逍遙散答案：ABCD（均為和解劑，分別和解少陽(yáng)、少陽(yáng)陽(yáng)明合病、肝脾氣郁、肝郁脾虛）2.下列方劑中含有“生地黃”的有A.清營(yíng)湯B.犀角地黃湯C.炙甘草湯D.一貫煎答案：ABCD（清營(yíng)湯、犀角地黃湯清熱涼血；炙甘草湯滋陰養(yǎng)血；一貫煎滋陰疏肝）3.下列屬于“補(bǔ)益劑”中“氣血雙補(bǔ)”的方劑是A.八珍湯B.歸脾湯C.炙甘草湯D.泰山磐石散答案：ABCD（八珍湯氣血雙補(bǔ)；歸脾湯心脾兩補(bǔ)，氣血兼顧；炙甘草湯氣血陰陽(yáng)并補(bǔ)；泰山磐石散氣血雙補(bǔ)安胎）4.小青龍湯的組成藥物包括A.麻黃、桂枝B.干姜、細(xì)辛C.半夏、五味子D.白芍、炙甘草答案：ABCD（小青龍湯由麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子、白芍、炙甘草組成）5.下列方劑中體現(xiàn)“通因通用”治則的是A.大承氣湯B.芍藥湯C.木香檳榔丸D.葛根芩連湯答案：ABCD（大承氣湯治熱結(jié)旁流；芍藥湯治濕熱痢疾；木香檳榔丸治食積痢疾；葛根芩連湯治協(xié)熱下利）6.歸脾湯的主治證包括A.心脾氣血兩虛證B.脾不統(tǒng)血證C.肝脾不和證D.心腎不交證答案：AB（歸脾湯主治心脾氣血兩虛之心悸失眠、健忘食少，及脾不統(tǒng)血之便血、崩漏）7.下列屬于“治風(fēng)劑”中“外風(fēng)”的方劑是A.川芎茶調(diào)散B.大秦艽湯C.牽正散D.小活絡(luò)丹答案：ABCD（均為疏散外風(fēng)之劑，分別治風(fēng)邪頭痛、風(fēng)邪初中經(jīng)絡(luò)、風(fēng)痰阻絡(luò)之口眼歪斜、風(fēng)寒濕痰瘀阻之痹證）8.下列方劑中含有“附子”的是A.真武湯B.實(shí)脾散C.四逆湯D.腎氣丸答案：ABCD（真武湯溫陽(yáng)利水；實(shí)脾散溫陽(yáng)健脾利水；四逆湯回陽(yáng)救逆；腎氣丸溫補(bǔ)腎陽(yáng)）9.下列屬于“固澀劑”的方劑是A.牡蠣散B.九仙散C.真人養(yǎng)臟湯D.四神丸答案：ABCD（牡蠣散固表止汗；九仙散斂肺止咳；真人養(yǎng)臟湯澀腸固脫；四神丸溫腎澀腸）10.下列方劑中體現(xiàn)“以補(bǔ)為固”的是A.玉屏風(fēng)散B.金鎖固精丸C.固沖湯D.完帶湯答案：AD（玉屏風(fēng)散補(bǔ)氣固表；完帶湯補(bǔ)脾疏肝化濕止帶，均通過(guò)補(bǔ)益正氣達(dá)到固澀目的）三、填空題（每空1分，共20分）1.麻黃湯的功效是______，______。答案：發(fā)汗解表，宣肺平喘2.白虎湯的君藥是______，其配伍特點(diǎn)是______。答案：石膏；清熱生津，以寒治熱3.二陳湯的君藥是______，主治______證。答案：半夏；濕痰4.血府逐瘀湯的功效是______，______。答案：活血化瘀，行氣止痛5.六味地黃丸的“三補(bǔ)”是______、______、______。答案：熟地、山茱萸、山藥6.半夏白術(shù)天麻湯的功效是______，______。答案：化痰熄風(fēng)，健脾祛濕7.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例是______，其配伍意義是______。答案：7:1；清養(yǎng)肺胃，降逆和中8.川芎茶調(diào)散中“茶清調(diào)服”的作用是______，______。答案：清上降下，制約風(fēng)藥溫燥9.獨(dú)活寄生湯的功效是______，______。答案：祛風(fēng)濕，止痹痛，益肝腎，補(bǔ)氣血10.天臺(tái)烏藥散的主治證是______，其配伍特點(diǎn)是______。答案：寒凝肝脈之小腸疝氣；行氣疏肝，散寒止痛四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述逍遙散的配伍特點(diǎn)。答案：逍遙散以柴胡疏肝解郁為君，當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝為臣，佐以白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣，使以薄荷疏散郁遏之氣，生姜溫胃和中。全方體現(xiàn)“疏肝解郁、養(yǎng)血柔肝、健脾和中”三法并用，肝脾同調(diào)，氣血兼顧，補(bǔ)肝體而助肝用，氣血兼顧，肝脾并治。2.大承氣湯的煎服法有何特殊要求？為什么？答案：大承氣湯煎服時(shí)需“先煎厚樸、枳實(shí)，后下大黃，芒硝溶服”。因厚樸、枳實(shí)氣味厚重，需久煎以增強(qiáng)行氣除滿之力；大黃后下可保持其瀉下清熱之效（久煎則瀉下力減）；芒硝溶服可避免高溫破壞其咸寒軟堅(jiān)之功。如此煎服可使全方瀉下熱結(jié)之力峻猛，符合“急下存陰”的治療需求。3.簡(jiǎn)述補(bǔ)中益氣湯與歸脾湯在主治與配伍上的異同。答案：相同點(diǎn)：均為補(bǔ)氣劑，配伍黃芪、白術(shù)、甘草等補(bǔ)氣藥，主治脾氣虛弱證。不同點(diǎn)：①主治：補(bǔ)中益氣湯主治中氣下陷、氣虛發(fā)熱證（如脫肛、子宮脫垂、身熱自汗）；歸脾湯主治心脾氣血兩虛證（如心悸失眠、健忘食少）及脾不統(tǒng)血證（如便血、崩漏）。②配伍：補(bǔ)中益氣湯配伍升麻、柴胡升陽(yáng)舉陷，陳皮理氣和胃；歸脾湯配伍龍眼肉、酸棗仁、茯神養(yǎng)血安神，木香理氣醒脾，使補(bǔ)而不滯。4.清營(yíng)湯中“透熱轉(zhuǎn)氣”的配伍是如何體現(xiàn)的？答案：清營(yíng)湯主治熱入營(yíng)分證，方中銀花、連翹、竹葉清熱解毒，輕清宣透，可透營(yíng)分熱邪轉(zhuǎn)出于氣分而解，即“透熱轉(zhuǎn)氣”；黃連、丹參清心解毒，活血散瘀，助營(yíng)熱外透；生地、玄參、麥冬清熱養(yǎng)陰，使熱清而陰復(fù)。全方通過(guò)清營(yíng)解毒與透熱轉(zhuǎn)氣并用，避免熱邪深入心包。五、論述題（每題10分，共20分）1.試比較清胃散與玉女煎在組成、功效、主治上的異同。答案：相同點(diǎn)：均能清胃熱，治療胃熱證。不同點(diǎn)：①組成：清胃散由黃連、升麻、生地、當(dāng)歸、丹皮組成；玉女煎由石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝組成。②功效：清胃散以苦寒清熱為主，兼能涼血活血；玉女煎以清胃熱為主，兼能滋陰補(bǔ)腎。③主治：清胃散主治胃有積熱，循經(jīng)上攻之牙痛、牙宣出血、口氣熱臭、舌紅苔黃、脈滑數(shù)（實(shí)熱證）；玉女煎主治胃熱陰虛證，癥見(jiàn)牙痛齒松、煩熱干渴、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)（虛熱證）。④配伍特點(diǎn)：清胃散“火郁發(fā)之”（升麻散火），涼血活血（生地、丹皮）；玉女煎“清胃與滋陰并進(jìn)”（石膏清胃，熟地、麥冬滋陰），引熱下行（牛膝）。2.結(jié)合逍遙散的組成，論述其“肝脾同調(diào)”的具體體現(xiàn)。答案：逍遙散為疏肝解郁、健脾養(yǎng)血之劑，其“肝脾同調(diào)”體現(xiàn)在以下三方面：①疏肝：君藥柴胡，性辛微寒，入肝經(jīng)，疏肝解郁，條達(dá)肝氣，使肝氣得以調(diào)暢；薄荷辛散，助柴胡疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱。②健脾：臣藥白術(shù)、茯苓、炙甘草健脾益氣，培土榮木（脾健則氣血生化有源，肝得所養(yǎng)）；生姜溫胃和中，助白術(shù)、茯苓健脾。③養(yǎng)血柔肝：臣藥當(dāng)歸甘辛溫，養(yǎng)血和血；白芍酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急。當(dāng)歸、白芍補(bǔ)肝體而助肝用，使肝氣得疏，肝血得養(yǎng)。全方中，疏肝藥（柴胡、薄荷）與健脾藥（白術(shù)、茯苓、甘草、生姜）、養(yǎng)血藥（當(dāng)歸、白芍）配伍，既解肝郁以調(diào)肝用，又補(bǔ)脾虛以資肝體，使肝氣得疏，脾氣得健，肝脾功能協(xié)調(diào)，故為“肝脾同調(diào)”的代表方。六、病例分析題（10分）患者，女，35歲，近3月來(lái)脅肋脹痛，時(shí)輕時(shí)重，情緒抑郁時(shí)加重，善太息，食少納呆，脘腹脹滿，大便溏薄，月經(jīng)不調(diào)（周期紊亂，經(jīng)前乳房脹痛），