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2025年心理疏導(dǎo)與危機干預(yù)技巧考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共20分)1.危機干預(yù)中“心理急救”(PsychologicalFirstAid,PFA)的核心目標(biāo)是:A.立即解決危機事件的根源問題B.緩解急性應(yīng)激反應(yīng),恢復(fù)心理平衡C.幫助當(dāng)事人重建社會支持系統(tǒng)D.評估當(dāng)事人的長期心理創(chuàng)傷風(fēng)險答案:B2.下列哪項不屬于危機評估的“三維度模型”?A.認(rèn)知維度(對事件的理解)B.情緒維度(情緒反應(yīng)強度)C.行為維度(具體行動表現(xiàn))D.社會維度(人際關(guān)系影響)答案:D3.針對自殺未遂者的危機干預(yù)中,“安全計劃”的首要內(nèi)容是:A.列出緊急聯(lián)系人及可求助的資源B.識別自殺念頭的觸發(fā)因素C.制定日常情緒調(diào)節(jié)的具體方法D.明確當(dāng)事人對生命的核心價值認(rèn)知答案:A4.哀傷輔導(dǎo)中,“創(chuàng)傷性哀傷”與“正常哀傷”的關(guān)鍵區(qū)別在于:A.哀傷持續(xù)時間是否超過6個月B.是否出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀C.當(dāng)事人是否因喪失產(chǎn)生強烈的自責(zé)或憤怒D.哀傷是否嚴(yán)重干擾社會功能且無法自我調(diào)節(jié)答案:D5.危機干預(yù)中,“共情式回應(yīng)”的正確表述是:A.“我完全理解你現(xiàn)在的痛苦,因為我也經(jīng)歷過類似的事?!盉.“你剛才說感到絕望,是因為覺得沒有人能幫你解決問題嗎?”C.“別難過了,生活總會好起來的,你要堅強?!盌.“發(fā)生這樣的事確實不幸,但你應(yīng)該看到積極的一面。”答案:B6.社區(qū)群體性危機(如地震)后,心理干預(yù)的優(yōu)先對象是:A.直接受災(zāi)的幸存者B.參與救援的一線工作人員C.受災(zāi)兒童及老年人D.所有接觸危機事件的人群答案:C(注:兒童與老年人因心理韌性較弱,需優(yōu)先干預(yù))7.職場心理危機(如職場霸凌導(dǎo)致的抑郁)干預(yù)中,“邊界設(shè)定”的重點是:A.幫助當(dāng)事人明確自身權(quán)益與可接受的行為底線B.要求施害者停止侵害行為并道歉C.建議當(dāng)事人立即離職以避免進一步傷害D.協(xié)調(diào)企業(yè)管理層調(diào)整當(dāng)事人的工作崗位答案:A8.數(shù)字時代危機干預(yù)中,“網(wǎng)絡(luò)匿名求助”的主要風(fēng)險是:A.信息真實性難以驗證,可能延誤干預(yù)時機B.當(dāng)事人容易因網(wǎng)絡(luò)互動產(chǎn)生依賴C.干預(yù)者無法通過非語言信號判斷情緒狀態(tài)D.以上均是答案:D9.危機干預(yù)倫理原則中,“最小傷害原則”要求干預(yù)者:A.避免對當(dāng)事人的隱私進行任何記錄B.優(yōu)先保護當(dāng)事人的短期情緒穩(wěn)定,而非長期心理成長C.在必要時突破保密原則以保障當(dāng)事人安全D.不對當(dāng)事人的行為進行道德評判答案:C10.針對青少年自傷行為的危機干預(yù),“動機訪談法”的核心是:A.直接指出自傷行為的危害以激發(fā)改變動機B.幫助當(dāng)事人探索自傷行為的潛在功能(如情緒釋放)C.制定嚴(yán)格的行為矯正計劃D.聯(lián)合家長監(jiān)督當(dāng)事人的日常行為答案:B二、簡答題(每題8分,共40分)1.簡述危機干預(yù)“六階段模型”的具體內(nèi)容。答案:危機干預(yù)“六階段模型”由James提出,包括:(1)確定問題:通過傾聽與提問,明確當(dāng)事人當(dāng)前的核心困擾;(2)保證當(dāng)事人安全:評估自傷/傷人風(fēng)險,優(yōu)先確保人身安全;(3)提供支持:建立信任關(guān)系,讓當(dāng)事人感受到被理解與接納;(4)檢查替代解決方法:協(xié)助探索除極端行為外的其他應(yīng)對方式;(5)制定計劃:與當(dāng)事人共同制定可操作的行動步驟;(6)獲得承諾:確認(rèn)當(dāng)事人愿意執(zhí)行計劃,并跟進支持。2.心理疏導(dǎo)中“非暴力溝通(NVC)”的四要素是什么?請舉例說明。答案:四要素為:觀察、感受、需要、請求。舉例:學(xué)生因成績下滑被家長批評后說:“媽媽,你剛才說‘考這么差以后沒出息’(觀察),我感到很難過(感受),因為我需要被鼓勵而不是否定(需要),下次可以和我說‘這次沒考好我們一起分析原因’嗎?(請求)。”3.危機干預(yù)中“二次評估”的意義及主要內(nèi)容是什么?答案:意義:在初步干預(yù)后,動態(tài)評估當(dāng)事人的心理狀態(tài)變化,調(diào)整干預(yù)策略,避免危機反復(fù)。內(nèi)容:(1)情緒穩(wěn)定性:是否仍有強烈的焦慮、抑郁或憤怒;(2)認(rèn)知合理性:對事件的理解是否從“災(zāi)難化”轉(zhuǎn)向客觀;(3)社會支持:家庭、朋友等外部資源是否有效調(diào)動;(4)行為可控性:是否出現(xiàn)自傷、攻擊等危險行為的跡象。4.簡述“創(chuàng)傷后成長(PTG)”的概念及干預(yù)者在促進PTG中的作用。答案:創(chuàng)傷后成長指個體在經(jīng)歷重大危機后,在價值觀、人際關(guān)系、自我認(rèn)知等方面獲得積極改變。干預(yù)者的作用包括:(1)引導(dǎo)當(dāng)事人重新建構(gòu)對危機的認(rèn)知(如“危機是挑戰(zhàn)而非毀滅”);(2)幫助識別危機中的“資源”(如支持性人際關(guān)系、自身應(yīng)對能力);(3)鼓勵表達成長體驗(如“我比想象中更堅強”);(4)提供具體行動方向(如通過幫助他人傳遞經(jīng)驗)。5.跨文化心理危機干預(yù)需注意哪些核心問題?答案:(1)文化價值觀差異:如集體主義文化中,家庭決策可能優(yōu)先于個人意愿;(2)表達習(xí)慣差異:某些文化中情緒外露被視為脆弱,需通過行為觀察替代直接詢問;(3)宗教/習(xí)俗影響:如某些宗教對“死亡”的解釋會影響哀傷輔導(dǎo)方式;(4)語言翻譯準(zhǔn)確性:避免因翻譯偏差導(dǎo)致誤解(如“心理脆弱”在不同語言中可能有不同隱含意義)。三、案例分析題(每題15分,共30分)案例1:某重點中學(xué)高二學(xué)生小宇(17歲)因月考成績下滑20名,被班主任當(dāng)眾批評“學(xué)習(xí)態(tài)度不端正”。當(dāng)晚,小宇在臥室割腕未遂,被家長發(fā)現(xiàn)送醫(yī)。目前小宇情緒低落,拒絕與父母溝通,聲稱“活著沒有意義”。問題:如果你是學(xué)校心理老師,接到家長求助后,應(yīng)如何開展危機干預(yù)?請列出具體步驟及對應(yīng)的技術(shù)。答案:(1)緊急評估:首先通過“SADPERSONS”量表評估自殺風(fēng)險(如性別、年齡、抑郁、無支持等),確認(rèn)小宇當(dāng)前無再自殺的即時危險(已送醫(yī),傷口處理完畢)。(2)建立信任關(guān)系:使用“非評判性傾聽”技術(shù),如說“你愿意和我聊聊今晚發(fā)生了什么嗎?我在這里聽你說”,避免追問“為什么要這么做”。(3)情緒疏導(dǎo):運用“情緒標(biāo)簽化”技術(shù),幫助小宇識別情緒(如“你說‘活著沒意義’,是不是感到特別失望和委屈?”),并接納其合理性(“換作是我,被當(dāng)眾批評可能也會很難受”)。(4)認(rèn)知重構(gòu):針對“成績下滑=人生失敗”的災(zāi)難化思維,用“蘇格拉底提問”引導(dǎo)反思(如“你小學(xué)時考過倒數(shù)嗎?后來是怎么調(diào)整的?”“除了成績,你覺得自己還有哪些優(yōu)點?”)。(5)制定安全計劃:與小宇共同列出“當(dāng)再次有自殺念頭時可以采取的行動”(如撥打心理熱線、找信任的同學(xué)聊天、去客廳開燈坐10分鐘),并明確緊急聯(lián)系人(家長、心理老師)。(6)家庭干預(yù):與家長溝通,指導(dǎo)其避免“說教式安慰”(如“成績不重要,健康才是第一位”),改用“支持性表達”(如“我們知道你現(xiàn)在很難過,需要我們做些什么?”),并建議暫時減少對成績的關(guān)注。(7)跟進支持:安排每日簡短面談(如午餐時間),觀察情緒變化;聯(lián)合班主任調(diào)整批評方式(如私下溝通學(xué)習(xí)問題),恢復(fù)小宇的學(xué)校歸屬感。案例2:某社區(qū)因突發(fā)火災(zāi)導(dǎo)致3戶居民房屋損毀,1名兒童重傷(仍在ICU)。社區(qū)邀請心理干預(yù)團隊開展援助。部分居民出現(xiàn)失眠、易怒、反復(fù)回憶火災(zāi)場景,甚至拒絕進入臨時安置點。問題:作為團隊負(fù)責(zé)人,你會如何設(shè)計分階段的干預(yù)方案?答案:第一階段(72小時內(nèi),急性應(yīng)激期):目標(biāo):緩解急性應(yīng)激反應(yīng),保障基本安全與穩(wěn)定。措施:(1)心理急救(PFA):以“穩(wěn)定化技術(shù)”為主,如指導(dǎo)居民進行深呼吸訓(xùn)練(4-7-8呼吸法)、提供“感官安撫包”(如暖水袋、輕音樂);(2)信息透明化:與消防、醫(yī)療部門協(xié)作,及時通報火災(zāi)原因(如非人為)、兒童救治進展,減少“不確定性焦慮”;(3)分組干預(yù):對兒童家長(尤其ICU患兒父母)進行一對一陪伴,允許其表達恐懼(如“你可以哭出來,我在這里陪著你”);對其他居民開展小組活動(如“說說你安全逃出來的過程”),強化“幸存經(jīng)驗”。第二階段(1-4周,創(chuàng)傷反應(yīng)期):目標(biāo):幫助處理創(chuàng)傷記憶,重建社會支持。措施:(1)認(rèn)知行為干預(yù)(CBT):針對“如果我當(dāng)時……孩子就不會受傷”的自責(zé)思維,用“事實檢驗”技術(shù)(如“火災(zāi)發(fā)生時你第一時間抱孩子跑,已經(jīng)是最及時的反應(yīng)”);(2)哀傷輔導(dǎo):為失去房屋的居民開展“儀式化活動”(如共同整理未損毀的照片,制作“幸存紀(jì)念冊”),幫助接納損失;(3)社區(qū)資源鏈接:協(xié)助申請臨時救助金、聯(lián)系裝修隊,將“心理支持”與“現(xiàn)實問題解決”結(jié)合(如“我們一起聯(lián)系社區(qū),盡快幫你解決安置點的熱水問題”)。第三階段(1-3個月,重建期):目標(biāo):促進創(chuàng)傷后成長,恢復(fù)社區(qū)功能。措施:(1)成長小組:引導(dǎo)居民討論“火災(zāi)帶來的改變”(如更重視家庭關(guān)系、學(xué)會基本消防技能);(2)社區(qū)參與:組織“消防知識宣傳隊”,讓居民以“過來人”身份向其他社區(qū)普及防火知識,提升自我價值感;(3)重點隨訪:對持續(xù)失眠(超過1個月)、回避社交的居民轉(zhuǎn)介專業(yè)精神科,評估是否需藥物輔助。四、論述題(30分)結(jié)合當(dāng)前社會發(fā)展趨勢(如數(shù)字化、老齡化、多元文化),論述心理危機干預(yù)技術(shù)的創(chuàng)新方向及挑戰(zhàn)。答案:當(dāng)前社會快速變遷,心理危機干預(yù)需從“傳統(tǒng)模式”向“適應(yīng)時代需求”轉(zhuǎn)型,具體創(chuàng)新方向與挑戰(zhàn)如下:一、數(shù)字化技術(shù)的應(yīng)用與挑戰(zhàn)創(chuàng)新方向:(1)AI輔助評估:通過自然語言處理分析網(wǎng)絡(luò)求助文本(如微博、樹洞平臺),識別“自殺暗示”關(guān)鍵詞(如“解脫”“撐不下去了”),實現(xiàn)早期預(yù)警;(2)在線干預(yù)平臺:開發(fā)VR暴露療法(如幫助PTSD患者安全重現(xiàn)場景)、即時文字/語音疏導(dǎo)功能,覆蓋偏遠地區(qū)或因羞恥感不愿線下求助的人群;(3)大數(shù)據(jù)追蹤:通過分析社交平臺情緒關(guān)鍵詞(如“焦慮”“孤獨”)的地域、時間分布,預(yù)測群體性危機(如高考前學(xué)生焦慮高峰)。挑戰(zhàn):(1)信息隱私風(fēng)險:網(wǎng)絡(luò)干預(yù)中當(dāng)事人信息可能被泄露,需建立嚴(yán)格的數(shù)據(jù)加密與使用規(guī)范;(2)技術(shù)依賴問題:過度依賴AI可能忽視人類共情的不可替代性(如機械回復(fù)可能加重孤獨感);(3)數(shù)字鴻溝:老年人、低教育群體可能因技術(shù)使用障礙無法獲得服務(wù),需保留線下干預(yù)渠道。二、老齡化社會的特殊需求與應(yīng)對創(chuàng)新方向:(1)代際溝通技術(shù):針對老年危機(如空巢、失能),設(shè)計“回憶療法”(通過老照片、舊物喚醒積極記憶)、“家庭聯(lián)合干預(yù)”(指導(dǎo)子女用“非指責(zé)式溝通”表達關(guān)心);(2)慢性病共病干預(yù):整合心理疏導(dǎo)與軀體健康管理(如指導(dǎo)高血壓老人通過正念冥想降低血壓);(3)社區(qū)“銀發(fā)支持網(wǎng)絡(luò)”:培訓(xùn)低齡老人成為“心理互助員”,利用相似生活經(jīng)驗提供情感支持。挑戰(zhàn):(1)病恥感更強:老年人常將心理問題歸因為“性格軟弱”,需通過“軀體癥狀轉(zhuǎn)化”引導(dǎo)(如“失眠、沒胃口可能和心里的壓力有關(guān),我們可以一起調(diào)整”);(2)認(rèn)知衰退影響:阿爾茨海默癥患者可能無法準(zhǔn)確表達情緒,需結(jié)合行為觀察(如拒絕進食可能暗示抑郁);(3)社會支持弱化:子女異地工作導(dǎo)致家庭支持不足,需強化社區(qū)與機構(gòu)的長期陪伴。三、多元文化背景下的干預(yù)適配創(chuàng)新方向:(1)文化敏感評估工具:開發(fā)針對少數(shù)民族、移民群體的本土化量表(如藏族牧民的“自然連接”在危機中的保護作用);(2)習(xí)俗融合技術(shù):在哀傷輔導(dǎo)中融入宗教儀式(如佛教的“超度法會”、回族的“站者那則”),將心理疏導(dǎo)與文化實踐結(jié)合;(3)雙語/多語干預(yù)團隊:招募熟悉方言、民族語言的志愿者,避免因語言障礙導(dǎo)致誤解(如粵語中“心翳”對應(yīng)“胸悶+壓抑”的復(fù)合情緒)。挑戰(zhàn):(1)文化誤解風(fēng)險:如對某些文化中“沉默
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