第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁麻醉護理題庫18及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.麻醉前訪視的主要目的是什么？

A.確定患者是否適合麻醉

B.完成麻醉費用結算

C.安撫患者家屬情緒

D.簽署麻醉知情同意書

答：________

2.患者麻醉后出現(xiàn)呼吸抑制，首選的急救措施是什么？

A.立即給予高濃度氧氣吸入

B.拍擊患者背部促進排痰

C.使用人工呼吸器輔助通氣

D.立即進行心肺復蘇

答：________

3.麻醉期間，監(jiān)測患者生命體征，以下哪項指標最能反映麻醉深度？

A.心率

B.血壓

C.呼吸頻率

D.腦電波

答：________

4.麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動，可能的原因是？

A.麻醉藥物殘留

B.患者疼痛刺激

C.氧氣濃度過高

D.體溫過低

答：________

5.使用喉鏡暴露聲門時，以下哪項操作錯誤？

A.充分潤滑喉鏡

B.快速插入選氣管

C.調整好光源亮度

D.用力過猛導致喉部損傷

答：________

6.麻醉機管道消毒，以下哪種方法錯誤？

A.高壓蒸汽滅菌

B.75%酒精擦拭

C.甲醛氣體熏蒸

D.專用消毒液浸泡

答：________

7.患者術中突發(fā)過敏反應，首選的藥物是什么？

A.地塞米松

B.異丙腎上腺素

C.苯腎上腺素

D.氫化可的松

答：________

8.麻醉后疼痛管理，以下哪種鎮(zhèn)痛方式效果最佳？

A.口服止痛藥

B.肌肉注射止痛藥

C.靜脈自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）

D.蛋白質抑制劑

答：________

9.患者麻醉后出現(xiàn)低體溫，首選的復溫措施是？

A.加熱毯

B.頸部熱敷

C.輸注加溫液體

D.氣道加溫濕化

答：________

10.麻醉記錄中，以下哪項內容必須詳細記錄？

A.麻醉藥物劑量

B.患者體重

C.手術開始時間

D.麻醉師簽名

答：________

11.患者術前禁食水時間，以下哪種情況可以縮短？

A.擇期手術患者

B.急癥手術患者

C.60歲以上患者

D.術前使用鎮(zhèn)靜藥物患者

答：________

12.麻醉期間，監(jiān)測血氧飽和度，以下哪種情況需要特別警惕？

A.SpO295%

B.SpO292%

C.SpO288%

D.SpO285%

答：________

13.使用喉罩（LMA）時，以下哪項操作錯誤？

A.選擇合適型號的喉罩

B.充分潤滑喉罩

C.快速置入喉罩

D.置入后立即檢查氣囊充氣情況

答：________

14.麻醉后惡心嘔吐，以下哪種藥物預防效果最佳？

A.嗎啡

B.東莨菪堿

C.昔多克班

D.地塞米松

答：________

15.患者麻醉后出現(xiàn)呼吸暫停，可能的原因是？

A.麻醉過淺

B.舌后墜

C.呼吸道分泌物阻塞

D.以上都是

答：________

16.麻醉期間，監(jiān)測電解質，以下哪種情況需要立即糾正？

A.K+4.0mmol/L

B.K+3.5mmol/L

C.K+3.0mmol/L

D.K+2.5mmol/L

答：________

17.患者術中出現(xiàn)低血壓，首選的藥物是什么？

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.多巴胺

答：________

18.麻醉后出現(xiàn)認知功能障礙，以下哪種情況風險最高？

A.老年患者

B.慢性疾病患者

C.長時間手術患者

D.以上都是

答：________

19.使用肌松藥后，拮抗劑首選是什么？

A.氯化筒箭毒堿

B.氫化可的松

C.碘解磷定

D.新斯的明

答：________

20.麻醉記錄中，以下哪項內容不需要記錄？

A.麻醉藥物使用時間

B.患者麻醉前用藥

C.手術醫(yī)生簽名

D.患者術前過敏史

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.麻醉前訪視時，需要了解患者哪些情況？

A.既往病史

B.用藥史

C.遺傳病史

D.家族過敏史

答：________

22.麻醉期間，呼吸系統(tǒng)監(jiān)測包括哪些？

A.呼吸頻率

B.呼氣末二氧化碳分壓（EtCO2）

C.呼吸音

D.潮氣量

答：________

23.麻醉后出現(xiàn)疼痛，評估方法包括哪些？

A.視覺模擬評分（VAS）

B.數(shù)字評分法（NRS）

C.肌肉緊張度評估

D.肢體活動能力評估

答：________

24.麻醉期間，循環(huán)系統(tǒng)監(jiān)測包括哪些？

A.心率

B.血壓

C.心電圖（ECG）

D.中心靜脈壓（CVP）

答：________

25.麻醉后蘇醒期并發(fā)癥包括哪些？

A.呼吸抑制

B.疼痛

C.認知功能障礙

D.低體溫

答：________

26.使用全身麻醉時，需要準備的急救藥物包括哪些？

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.碳酸氫鈉

D.地塞米松

答：________

27.麻醉機管道消毒，以下哪些方法有效？

A.高壓蒸汽滅菌

B.75%酒精擦拭

C.甲醛氣體熏蒸

D.專用消毒液浸泡

答：________

28.麻醉期間，監(jiān)測電解質，以下哪些情況需要特別警惕？

A.高鉀血癥

B.低鈉血癥

C.低鈣血癥

D.低鎂血癥

答：________

29.麻醉后惡心嘔吐，可能的原因包括哪些？

A.麻醉藥物殘留

B.疼痛刺激

C.氧氣濃度過高

D.體溫過低

答：________

30.使用喉罩（LMA）時，需要注意哪些事項？

A.選擇合適型號的喉罩

B.充分潤滑喉罩

C.快速置入喉罩

D.置入后立即檢查氣囊充氣情況

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.麻醉前禁食水時間，所有患者均為8小時禁食、2小時禁水。

答：________

32.麻醉期間，血氧飽和度正常范圍是95%-100%。

答：________

33.麻醉后出現(xiàn)躁動，可能的原因是麻醉過淺。

答：________

34.使用喉鏡暴露聲門時，應快速插入選氣管，避免患者嗆咳。

答：________

35.麻醉機管道消毒，75%酒精擦拭即可達到消毒效果。

答：________

36.患者術中突發(fā)過敏反應，首選地塞米松進行抗過敏治療。

答：________

37.麻醉后疼痛管理，口服止痛藥效果最佳。

答：________

38.患者麻醉后出現(xiàn)低體溫，首選頸部熱敷進行復溫。

答：________

39.麻醉記錄中，麻醉師簽名不是必須記錄的內容。

答：________

40.使用肌松藥后，拮抗劑首選新斯的明。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.麻醉前訪視的主要目的是評估患者是否適合麻醉，包括________、________和________三個方面。

答：________

42.麻醉期間，監(jiān)測患者生命體征，最常用的指標包括________、________、________和________。

答：________

43.麻醉蘇醒期患者出現(xiàn)躁動，可能的原因是________、________和________。

答：________

44.使用喉鏡暴露聲門時，應注意________、________和________，避免損傷患者喉部。

答：________

45.麻醉機管道消毒，常用的方法包括________、________、________和________。

答：________

46.患者術中突發(fā)過敏反應，首選的藥物是________，其作用機制是________。

答：________

47.麻醉后疼痛管理，常用的鎮(zhèn)痛方式包括________、________和________。

答：________

48.患者麻醉后出現(xiàn)低體溫，首選的復溫措施是________，其原理是________。

答：________

49.麻醉記錄中，必須詳細記錄的內容包括________、________和________。

答：________

50.使用肌松藥后，拮抗劑的作用是________，常用的藥物是________。

答：________

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述麻醉前訪視的主要內容和目的。

答：________

52.麻醉期間，如何監(jiān)測和處理呼吸抑制？

答：________

53.麻醉后疼痛管理，如何選擇合適的鎮(zhèn)痛方式？

答：________

54.麻醉期間，如何預防和處理低血壓？

答：________

55.簡述使用喉罩（LMA）的注意事項。

答：________

六、案例分析題（共15分）

案例：患者，男性，65歲，體重80kg，因“膽囊結石”擬行腹腔鏡膽囊切除術。術前訪視發(fā)現(xiàn)患者有高血壓病史，血壓控制在150/90mmHg，無藥物過敏史。麻醉選擇氣管插管全身麻醉。

問題：

（1）麻醉前訪視時，需要了解患者哪些情況？

答：________

（2）麻醉期間，需要重點監(jiān)測哪些生命體征？

答：________

（3）麻醉后蘇醒期，可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預防？

答：________

（4）術后疼痛管理，如何選擇合適的鎮(zhèn)痛方式？

答：________

（5）總結該患者麻醉管理的重點和難點。

答：________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.C3.B4.B5.B6.B7.B8.C9.A10.A

11.B12.C13.C14.D15.D16.D17.A18.D19.D20.C

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD26.ABCD27.ABCD28.ABCD29.ABCD30.ABCD

三、判斷題

31.×32.√33.√34.×35.×36.×37.×38.×39.×40.×

四、填空題

41.生理狀況、心理狀況、麻醉史

42.心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度

43.麻醉藥物殘留、疼痛刺激、缺氧

44.充分潤滑、調整好光源亮度、避免用力過猛

45.高壓蒸汽滅菌、75%酒精擦拭、甲醛氣體熏蒸、專用消毒液浸泡

46.腎上腺素、β受體激動作用

47.口服止痛藥、肌肉注射止痛藥、靜脈自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）

48.加熱毯、提高體表血流速度

49.麻醉藥物使用時間、患者麻醉前用藥、患者術前過敏史

50.拮抗肌松作用、新斯的明

五、簡答題

51.答：麻醉前訪視的主要內容包括評估患者的生理狀況（如心肺肝腎功能）、心理狀況（如焦慮程度）和麻醉史（如是否對麻醉藥物過敏）。目的是確保患者適合麻醉，并提前發(fā)現(xiàn)潛在風險，制定合適的麻醉方案。

解析：根據(jù)培訓中“麻醉前訪視”模塊內容，訪視的核心是全面評估患者情況，包括生理、心理和麻醉史，以確定麻醉安全性和制定個性化麻醉方案。

52.答：監(jiān)測呼吸抑制時，應立即聽診呼吸音，觀察胸廓起伏和血氧飽和度。若發(fā)現(xiàn)呼吸抑制，應立即停止麻醉藥物輸注，面罩加壓給氧，必要時行人工呼吸或氣管插管。

解析：根據(jù)培訓中“麻醉急救”模塊內容，呼吸抑制是麻醉期間嚴重并發(fā)癥，需立即識別并采取急救措施，包括停止麻醉藥物、氧療和氣道管理。

53.答：選擇鎮(zhèn)痛方式應根據(jù)疼痛程度、手術部位和患者情況。輕度疼痛可口服止痛藥，中度疼痛可肌注止痛藥，重度疼痛可使用靜脈自控鎮(zhèn)痛泵（PCA）。

解析：根據(jù)培訓中“麻醉后疼痛管理”模塊內容，鎮(zhèn)痛方式的選擇需綜合考慮疼痛程度、手術部位和患者情況，以實現(xiàn)有效鎮(zhèn)痛和減少副作用。

54.答：預防和處理低血壓時，應首先補充血容量，必要時使用升壓藥物（如去甲腎上腺素）。同時，檢查麻醉深度和呼吸道通暢情況，調整麻醉藥物輸注速度。

解析：根據(jù)培訓中“麻醉期間循環(huán)管理”模塊內容，低血壓的預防和處理需綜合考慮血容量、藥物和麻醉深度，以維持循環(huán)穩(wěn)定。

55.答：使用喉罩時，應注意選擇合適型號、充分潤滑、緩慢置入，并檢查氣囊充氣情況，確保氣道密閉。同時，監(jiān)測血氧飽和度和呼吸音，避免喉部損傷。

解析：根據(jù)培訓中“喉罩使用”模塊內容，正確使用喉罩需注意型號選擇、潤滑、置入速度和氣囊檢查，以減少并發(fā)癥。

六、案例分析題

（1）答：需要了解患者既往病史、用藥史、過敏史、心肺肝腎功能、麻醉史和家族史。

解析：根據(jù)培訓中“麻醉前訪視”模塊內容，訪視需全面了解患者情況，包括生理、心理和麻醉史，以識別潛在風險。

（2）答：需重點監(jiān)測心率、血壓、呼吸頻率、血氧飽和度、心電圖和體溫。

解析：根據(jù)培訓中“麻醉期間監(jiān)測”模塊內容，對于老年高血壓患者，需重點監(jiān)測心血管和呼吸系統(tǒng)指標，以及時發(fā)現(xiàn)異常。

（3）答：可能出現(xiàn)呼吸抑制、疼痛、認知功能障礙和低體溫等并發(fā)癥。預防措施包括充分麻醉、術后鎮(zhèn)痛