第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁佝僂病護理題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分（按題型排序）

一、單選題（共20分）

1.佝僂病患兒維生素D缺乏的主要原因是（）。

A.飲食攝入不足

B.活動量過大

C.母乳喂養(yǎng)

D.日照不足

2.佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是（）。

A.方顱

B.手鐲征

C.骨痛

D.神經(jīng)精神癥狀

3.治療佝僂病患兒維生素D缺乏時，每日補充維生素D的劑量通常是（）。

A.200IU

B.400IU

C.800IU

D.2000IU

4.佝僂病患兒出現(xiàn)雞胸時，應注意（）。

A.加強營養(yǎng)

B.按摩胸骨

C.使用矯形器

D.以上都是

5.佝僂病恢復期的護理重點是（）。

A.監(jiān)測骨鈣變化

B.預防復發(fā)

C.加強肌肉鍛煉

D.以上都是

6.佝僂病患兒夜間盜汗的主要原因是（）。

A.體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善

B.活動量過大

C.睡眠環(huán)境溫度過高

D.以上都是

7.佝僂病患兒方顱的形成機制是（）。

A.顱骨軟化和增生

B.顱骨骨折

C.顱骨發(fā)育遲緩

D.以上都不是

8.佝僂病患兒治療期間，鈣劑補充的最佳時間是（）。

A.早餐后

B.午餐后

C.晚餐后

D.隨時補充

9.佝僂病患兒出現(xiàn)手鐲征時，提示（）。

A.膝關節(jié)發(fā)育不良

B.橈骨遠端骨軟骨發(fā)育不全

C.橈骨近端骨軟骨發(fā)育不全

D.腕部關節(jié)強直

10.佝僂病患兒治療期間，家長應（）。

A.定期復查

B.調整飲食結構

C.加強戶外活動

D.以上都是

11.佝僂病患兒出現(xiàn)“O”型腿時，可能的原因是（）。

A.長骨干骺端軟骨板增生

B.長骨干骺端軟骨板吸收

C.長骨骨折

D.以上都不是

12.佝僂病患兒治療期間，應注意（）。

A.避免劇烈運動

B.補充維生素D和鈣劑

C.定期復查骨密度

D.以上都是

13.佝僂病患兒出現(xiàn)枕禿時，可能是（）的表現(xiàn)。

A.維生素D缺乏

B.甲狀腺功能減退

C.佝僂病恢復期

D.以上都是

14.佝僂病患兒治療期間，飲食中應（）。

A.增加富含維生素D的食物

B.減少富含鈣劑的食物

C.避免高蛋白飲食

D.以上都不是

15.佝僂病患兒出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩時，應注意（）。

A.加強語言訓練

B.補充維生素D

C.使用藥物干預

D.以上都不是

16.佝僂病患兒治療期間，家長應（）。

A.保持樂觀心態(tài)

B.定期復查

C.調整飲食結構

D.以上都是

17.佝僂病患兒出現(xiàn)“X”型腿時，可能的原因是（）。

A.長骨干骺端軟骨板增生

B.長骨干骺端軟骨板吸收

C.長骨骨折

D.以上都不是

18.佝僂病患兒治療期間，應注意（）。

A.避免劇烈運動

B.補充維生素D和鈣劑

C.定期復查骨密度

D.以上都是

19.佝僂病患兒出現(xiàn)手鐲征時，提示（）。

A.膝關節(jié)發(fā)育不良

B.橈骨遠端骨軟骨發(fā)育不全

C.橈骨近端骨軟骨發(fā)育不全

D.腕部關節(jié)強直

20.佝僂病患兒治療期間，家長應（）。

A.保持樂觀心態(tài)

B.定期復查

C.調整飲食結構

D.以上都是

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.佝僂病患兒維生素D缺乏的原因包括（）。

A.日照不足

B.母乳喂養(yǎng)

C.飲食攝入不足

D.活動量過大

E.患兒自身代謝異常

22.佝僂病患兒出現(xiàn)“方顱”時，可能的原因包括（）。

A.顱骨軟化和增生

B.顱骨骨折

C.顱骨發(fā)育遲緩

D.營養(yǎng)不良

E.感染性疾病

23.佝僂病患兒治療期間，飲食中應（）。

A.增加富含維生素D的食物

B.減少富含鈣劑的食物

C.補充富含蛋白質的食物

D.避免高糖飲食

E.定期補充鈣劑

24.佝僂病患兒出現(xiàn)“O”型腿時，可能的原因包括（）。

A.長骨干骺端軟骨板增生

B.長骨干骺端軟骨板吸收

C.長骨骨折

D.營養(yǎng)不良

E.感染性疾病

25.佝僂病患兒治療期間，家長應（）。

A.保持樂觀心態(tài)

B.定期復查

C.調整飲食結構

D.加強戶外活動

E.避免劇烈運動

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.佝僂病患兒維生素D缺乏的主要原因是飲食攝入不足。

27.佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是方顱。

28.治療佝僂病患兒維生素D缺乏時，每日補充維生素D的劑量通常是400IU。

29.佝僂病患兒出現(xiàn)雞胸時，應注意按摩胸骨。

30.佝僂病恢復期的護理重點是監(jiān)測骨鈣變化。

31.佝僂病患兒夜間盜汗的主要原因是體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善。

32.佝僂病患兒方顱的形成機制是顱骨軟化和增生。

33.佝僂病患兒治療期間，鈣劑補充的最佳時間是晚餐后。

34.佝僂病患兒出現(xiàn)手鐲征時，提示腕部關節(jié)強直。

35.佝僂病患兒治療期間，家長應定期復查。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.佝僂病患兒維生素D缺乏的主要原因是______________________和______________________。

37.佝僂病患兒初期的主要臨床表現(xiàn)是______________________。

38.治療佝僂病患兒維生素D缺乏時，每日補充維生素D的劑量通常是______________________。

39.佝僂病患兒出現(xiàn)雞胸時，應注意______________________。

40.佝僂病恢復期的護理重點是______________________。

五、簡答題（共25分）

41.簡述佝僂病患兒維生素D缺乏的原因及臨床表現(xiàn)。（5分）

42.佝僂病患兒治療期間，家長應注意哪些護理措施？（5分）

43.簡述佝僂病患兒出現(xiàn)“O”型腿的可能原因及護理措施。（5分）

44.佝僂病患兒出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩時，應注意哪些護理措施？（10分）

六、案例分析題（共20分）

45.患兒，男，2歲，因“多汗、易驚、枕禿”就診。查體：方顱、手鐲征陽性。診斷為佝僂病初期。

（1）分析患兒出現(xiàn)“多汗、易驚、枕禿”的可能原因。（5分）

（2）提出針對該患兒的護理措施。（10分）

（3）總結該案例的護理要點。（5分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

解析：佝僂病患兒維生素D缺乏的主要原因是飲食攝入不足，尤其是富含維生素D的食物攝入不足，如蛋黃、肝臟等。B選項錯誤，活動量過大不會導致維生素D缺乏；C選項錯誤，母乳喂養(yǎng)本身不會導致維生素D缺乏，但母乳中維生素D含量較低；D選項錯誤，日照不足會導致皮膚合成維生素D減少，但不是主要原因。

2.B

解析：佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是手鐲征陽性，表現(xiàn)為手腕部腫脹、壓痛，活動受限。A選項錯誤，方顱是佝僂病中期的表現(xiàn)；C選項錯誤，骨痛是佝僂病中期的表現(xiàn)；D選項錯誤，神經(jīng)精神癥狀是佝僂病中期的表現(xiàn)。

3.B

解析：治療佝僂病患兒維生素D缺乏時，每日補充維生素D的劑量通常是400IU，根據(jù)患兒年齡、體重及病情嚴重程度調整。A選項錯誤，200IU不足以糾正維生素D缺乏；C選項錯誤，800IU過高，可能增加副作用風險；D選項錯誤，2000IU過高，可能增加副作用風險。

4.D

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)雞胸時，應注意加強營養(yǎng)、按摩胸骨、使用矯形器等綜合措施。A選項錯誤，僅加強營養(yǎng)不足以糾正雞胸；B選項錯誤，按摩胸骨有助于改善，但不是唯一措施；C選項錯誤，使用矯形器有助于改善，但不是唯一措施。

5.D

解析：佝僂病恢復期的護理重點是監(jiān)測骨鈣變化、預防復發(fā)、加強肌肉鍛煉等綜合措施。A選項錯誤，監(jiān)測骨鈣變化是重要，但不是唯一重點；B選項錯誤，預防復發(fā)是重要，但不是唯一重點；C選項錯誤，加強肌肉鍛煉是重要，但不是唯一重點。

6.D

解析：佝僂病患兒夜間盜汗的主要原因是體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善、活動量過大、睡眠環(huán)境溫度過高。A選項正確；B選項正確；C選項正確。

7.A

解析：佝僂病患兒方顱的形成機制是顱骨軟化和增生，導致顱骨變形。B選項錯誤，方顱不是骨折；C選項錯誤，方顱不是發(fā)育遲緩；D選項錯誤，方顱不是其他原因。

8.A

解析：佝僂病患兒治療期間，鈣劑補充的最佳時間是早餐后，有助于吸收。B選項錯誤，午餐后吸收效果一般；C選項錯誤，晚餐后吸收效果一般；D選項錯誤，隨時補充可能導致吸收不良。

9.B

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)手鐲征時，提示橈骨遠端骨軟骨發(fā)育不全。A選項錯誤，手鐲征與膝關節(jié)發(fā)育不良無關；C選項錯誤，手鐲征與橈骨近端骨軟骨發(fā)育不全無關；D選項錯誤，手鐲征與腕部關節(jié)強直無關。

10.D

解析：佝僂病患兒治療期間，家長應定期復查、調整飲食結構、加強戶外活動等綜合措施。A選項正確；B選項正確；C選項正確。

11.A

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)“O”型腿時，可能的原因是長骨干骺端軟骨板增生，導致下肢彎曲。B選項錯誤，長骨干骺端軟骨板吸收會導致“X”型腿；C選項錯誤，長骨骨折不是主要原因；D選項錯誤，其他原因不是主要原因。

12.D

解析：佝僂病患兒治療期間，應注意避免劇烈運動、補充維生素D和鈣劑、定期復查骨密度等綜合措施。A選項正確；B選項正確；C選項正確。

13.A

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)枕禿時，可能是維生素D缺乏的表現(xiàn)。B選項錯誤，枕禿不是甲狀腺功能減退的表現(xiàn)；C選項錯誤，枕禿不是恢復期的表現(xiàn)；D選項錯誤，枕禿不是其他原因。

14.A

解析：佝僂病患兒治療期間，飲食中應增加富含維生素D的食物，如蛋黃、肝臟等。B選項錯誤，鈣劑攝入不足會導致佝僂?。籆選項錯誤，高蛋白飲食有助于骨骼健康；D選項錯誤，高糖飲食不利于骨骼健康。

15.A

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩時，應注意加強語言訓練。B選項錯誤，補充維生素D有助于骨骼健康，但與語言發(fā)育無關；C選項錯誤，藥物干預需醫(yī)生指導；D選項錯誤，其他措施不是主要手段。

16.D

解析：佝僂病患兒治療期間，家長應保持樂觀心態(tài)、定期復查、調整飲食結構、加強戶外活動等綜合措施。A選項正確；B選項正確；C選項正確。

17.A

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)“X”型腿時，可能的原因是長骨干骺端軟骨板增生，導致下肢彎曲。B選項錯誤，長骨干骺端軟骨板吸收會導致“O”型腿；C選項錯誤，長骨骨折不是主要原因；D選項錯誤，其他原因不是主要原因。

18.D

解析：佝僂病患兒治療期間，應注意避免劇烈運動、補充維生素D和鈣劑、定期復查骨密度等綜合措施。A選項正確；B選項正確；C選項正確。

19.B

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)手鐲征時，提示橈骨遠端骨軟骨發(fā)育不全。A選項錯誤，手鐲征與膝關節(jié)發(fā)育不良無關；C選項錯誤，手鐲征與橈骨近端骨軟骨發(fā)育不全無關；D選項錯誤，手鐲征與腕部關節(jié)強直無關。

20.D

解析：佝僂病患兒治療期間，家長應保持樂觀心態(tài)、定期復查、調整飲食結構、加強戶外活動等綜合措施。A選項正確；B選項正確；C選項正確。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABC

解析：佝僂病患兒維生素D缺乏的原因包括日照不足、飲食攝入不足、母乳喂養(yǎng)。A選項正確；B選項正確；C選項正確；D選項錯誤，活動量過大不會導致維生素D缺乏；E選項錯誤，患兒自身代謝異常不是主要原因。

22.AB

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)“方顱”時，可能的原因包括顱骨軟化和增生、顱骨骨折。A選項正確；B選項正確；C選項錯誤，顱骨發(fā)育遲緩不會導致方顱；D選項錯誤，營養(yǎng)不良不會導致方顱；E選項錯誤，感染性疾病不會導致方顱。

23.ACD

解析：佝僂病患兒治療期間，飲食中應增加富含維生素D的食物、補充富含蛋白質的食物、避免高糖飲食。A選項正確；B選項錯誤，鈣劑攝入不足會導致佝僂?。籆選項正確；D選項正確；E選項錯誤，定期補充鈣劑是重要措施，但不是飲食中應注意的。

24.AB

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)“O”型腿時，可能的原因包括長骨干骺端軟骨板增生、長骨干骺端軟骨板吸收。A選項正確；B選項正確；C選項錯誤，長骨骨折不是主要原因；D選項錯誤，營養(yǎng)不良不是主要原因；E選項錯誤，感染性疾病不是主要原因。

25.ABCD

解析：佝僂病患兒治療期間，家長應保持樂觀心態(tài)、定期復查、調整飲食結構、加強戶外活動。A選項正確；B選項正確；C選項正確；D選項正確；E選項錯誤，避免劇烈運動是重要措施，但不是唯一措施。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：佝僂病患兒維生素D缺乏的主要原因是日照不足、飲食攝入不足、母乳喂養(yǎng)，而飲食攝入不足是主要原因之一。

27.×

解析：佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是手鐲征陽性，而方顱是佝僂病中期的表現(xiàn)。

28.√

解析：治療佝僂病患兒維生素D缺乏時，每日補充維生素D的劑量通常是400IU。

29.×

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)雞胸時，應注意按摩胸骨，但按摩胸骨只是輔助措施，主要治療是加強營養(yǎng)、使用矯形器等綜合措施。

30.×

解析：佝僂病恢復期的護理重點是預防復發(fā)、加強肌肉鍛煉等綜合措施，監(jiān)測骨鈣變化是重要，但不是唯一重點。

31.√

解析：佝僂病患兒夜間盜汗的主要原因是體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善。

32.√

解析：佝僂病患兒方顱的形成機制是顱骨軟化和增生。

33.×

解析：佝僂病患兒治療期間，鈣劑補充的最佳時間是早餐后，有助于吸收。

34.×

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)手鐲征時，提示橈骨遠端骨軟骨發(fā)育不全。

35.√

解析：佝僂病患兒治療期間，家長應定期復查。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.日照不足；飲食攝入不足

解析：佝僂病患兒維生素D缺乏的主要原因是日照不足和飲食攝入不足。

37.手鐲征陽性

解析：佝僂病患兒初期的主要臨床表現(xiàn)是手鐲征陽性。

38.400IU

解析：治療佝僂病患兒維生素D缺乏時，每日補充維生素D的劑量通常是400IU。

39.加強營養(yǎng)；按摩胸骨；使用矯形器

解析：佝僂病患兒出現(xiàn)雞胸時，應注意加強營養(yǎng)、按摩胸骨、使用矯形器等綜合措施。

40.監(jiān)測骨鈣變化；預防復發(fā)；加強肌肉鍛煉

解析：佝僂病恢復期的護理重點是監(jiān)測骨鈣變化、預防復發(fā)、加強肌肉鍛煉等綜合措施。

五、簡答題（共25分）

41.簡述佝僂病患兒維生素D缺乏的原因及臨床表現(xiàn)。（5分）

答：

原因：

①日照不足，皮膚合成維生素D減少；

②飲食攝入不足，富含維生素D的食物攝入不足；

③母乳喂養(yǎng)，母乳中維生素D含量較低。

臨床表現(xiàn)：

①初期：手鐲征陽性、枕禿、多汗、易驚；

②中期：方顱、雞胸、“O”型腿、“X”型腿、語言發(fā)育遲緩；

③后期：骨骼變形、肌肉無力、智力發(fā)育遲緩。

42.佝僂病患兒治療期間，家長應注意哪些護理措施？（5分）

答：

①定期復查，監(jiān)測患兒骨骼發(fā)育情況；

②調整飲食結構，增加富含維生素D和鈣劑的食物；

③加強戶外活動，多曬太陽；

④保持樂觀心態(tài)，避免過度焦慮；

⑤做好患兒的日常護理，如按摩骨骼、預防跌倒等。

43.簡述佝僂病患兒出現(xiàn)“O”型腿的可能原因及護理措施。（5分）

答：

可能原因