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文檔簡(jiǎn)介
第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理規(guī)培專業(yè)面試題庫及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)理實(shí)習(xí)生在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)首先采取哪種行動(dòng)?
()A.直接執(zhí)行醫(yī)囑
()B.向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出疑問
()C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
()D.先自行調(diào)整劑量
2.以下哪種情況下不屬于壓瘡的預(yù)防措施?
()A.定時(shí)翻身拍背
()B.保持皮膚清潔干燥
()C.使用過緊的約束帶
()D.使用減壓床墊
3.靜脈輸液時(shí),出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),患者體溫上升至38.5℃,首選的處理措施是?
()A.立即停止輸液并熱敷
()B.減慢輸液速度
()C.給予抗過敏藥物
()D.立即通知醫(yī)生
4.患者因疼痛需要鎮(zhèn)痛,護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮哪種給藥途徑?
()A.口服給藥
()B.肌肉注射
()C.靜脈注射
()D.吸入給藥
5.護(hù)理記錄中,哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于“客觀資料”?
()A.患者自述“疼痛劇烈”
()B.患者心率110次/分
()C.患者皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)
()D.患者情緒煩躁
6.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),以下哪項(xiàng)操作不正確?
()A.先用生理鹽水濕潤棉球
()B.用棉球擦拭口腔時(shí)從內(nèi)向外
()C.清潔牙齒時(shí)用力過猛
()D.注意觀察口腔黏膜有無異常
7.護(hù)士在無菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)持續(xù)多少時(shí)間才能達(dá)到要求?
()A.10秒
()B.20秒
()C.30秒
()D.1分鐘
8.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)首先采取哪種措施?
()A.立即給予高流量吸氧
()B.讓患者平臥休息
()C.抬高床頭30°
()D.給予鎮(zhèn)靜藥物
9.護(hù)理交接班時(shí),哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于“口頭交接”?
()A.患者生命體征變化
()B.藥物使用情況
()C.醫(yī)囑執(zhí)行情況
()D.患者床單位整潔度
10.患者因進(jìn)食過飽突然出現(xiàn)嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先警惕哪種并發(fā)癥?
()A.肺炎
()B.胃腸出血
()C.腦出血
()D.氣胸
11.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧氣流量與吸氧時(shí)間不當(dāng)可能導(dǎo)致?
()A.缺氧
()B.氧中毒
()C.呼吸抑制
()D.肺部感染
12.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí),采血部位的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮?
()A.手背靜脈
()B.肘正中靜脈
()C.腕部靜脈
()D.足背靜脈
13.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)首先檢查哪些體征?
()A.瞳孔大小及對(duì)光反射
()B.血壓及心率
()C.四肢活動(dòng)能力
()D.體溫變化
14.護(hù)理評(píng)估中,哪項(xiàng)不屬于“主觀資料”?
()A.患者血壓140/90mmHg
()B.患者自述“頭暈”
()C.患者面色蒼白
()D.患者惡心嘔吐
15.患者因腹瀉頻繁,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪項(xiàng)指標(biāo)?
()A.體重變化
()B.尿量
()C.腹脹情況
()D.血壓
16.為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射時(shí),以下哪項(xiàng)操作不正確?
()A.注射前回抽有無回血
()B.進(jìn)針角度為45°
()C.捏起肌肉后注射
()D.一針多向
17.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤,應(yīng)立即采取哪種行動(dòng)?
()A.先自行調(diào)整劑量
()B.向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出疑問
()C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑
()D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)
18.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取哪種措施預(yù)防壓瘡加重?
()A.使用過緊的約束帶
()B.減少翻身次數(shù)
()C.保持皮膚干燥
()D.使用橡膠床單
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液渾濁,可能的原因是?
()A.患者飲水不足
()B.尿道感染
()C.膀胱結(jié)石
()D.尿道損傷
20.護(hù)理查對(duì)制度中,“三查七對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)?
()A.查對(duì)藥物名稱
()B.查對(duì)患者床號(hào)
()C.查對(duì)藥物劑量
()D.查對(duì)輸液時(shí)間
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),哪些情況需要特別謹(jǐn)慎?
()A.新入院患者
()B.兒科患者
()C.老年患者
()D.麻醉患者
()E.手術(shù)患者
22.護(hù)理記錄中,哪些內(nèi)容屬于“客觀資料”?
()A.患者自述“疼痛評(píng)分7分”
()B.患者體溫38.2℃
()C.患者皮膚出現(xiàn)皮疹
()D.患者情緒低落
()E.患者咳嗽
23.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要準(zhǔn)備的用物包括?
()A.生理鹽水
()B.棉球
()C.壓舌板
()D.吸水管
()E.氧氣裝置
24.護(hù)士在無菌操作時(shí),哪些行為可能導(dǎo)致無菌物品污染?
()A.手部未消毒
()B.操作時(shí)說話
()C.嘴巴對(duì)著無菌物品吹氣
()D.使用無菌持物鉗夾取無菌物品
()E.操作時(shí)保持身體前傾
25.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,可能的原因包括?
()A.傷口感染
()B.吸入性肺炎
()C.泌尿系統(tǒng)感染
()D.麻醉反應(yīng)
()E.膿毒癥
26.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí),哪些情況需要避免?
()A.患者空腹
()B.患者服用咖啡因
()C.患者手臂有靜脈炎
()D.患者皮膚消毒不徹底
()E.患者情緒緊張
27.護(hù)理交接班時(shí),哪些內(nèi)容需要重點(diǎn)關(guān)注?
()A.患者病情變化
()B.藥物使用情況
()C.器械使用情況
()D.患者心理狀態(tài)
()E.床單位整潔度
28.患者因進(jìn)食過飽出現(xiàn)嘔吐,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?
()A.禁食
()B.抬高床頭
()C.靜脈補(bǔ)液
()D.給予止吐藥
()E.觀察嘔吐物性狀
29.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),哪些情況需要調(diào)整氧流量?
()A.患者呼吸困難
()B.患者發(fā)紺
()C.患者意識(shí)清醒
()D.患者血壓下降
()E.患者脈搏細(xì)速
30.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí),哪些操作可能導(dǎo)致誤差?
()A.血管選擇不當(dāng)
()B.針頭型號(hào)錯(cuò)誤
()C.抽血量不足
()D.混合藥物
()E.標(biāo)本保存不當(dāng)
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
31.護(hù)理記錄中,主觀資料和客觀資料可以相互替代。
32.護(hù)士在無菌操作時(shí),口罩應(yīng)完全遮蓋口鼻。
33.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)立即給予冷敷。
34.護(hù)理評(píng)估中,患者的主訴屬于客觀資料。
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)先消毒尿道口。
36.護(hù)理查對(duì)制度中,“三查七對(duì)”包括查對(duì)患者姓名。
37.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤可以自行調(diào)整。
38.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)每天檢查皮膚情況。
39.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí),應(yīng)避免使用金屬針頭。
40.護(hù)理交接班時(shí),口頭交接和書面交接可以相互替代。
四、填空題(共15分,每空1分)
41.護(hù)理記錄中,________屬于主觀資料,________屬于客觀資料。
42.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)先用________濕潤棉球,然后清潔牙齒、舌面和口腔黏膜。
43.護(hù)士在無菌操作時(shí),手部消毒應(yīng)使用________或________,持續(xù)________才能達(dá)到要求。
44.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)首先檢查________、________和________等指標(biāo)。
45.護(hù)理交接班時(shí),口頭交接的內(nèi)容包括________、________和________等。
46.患者因進(jìn)食過飽出現(xiàn)嘔吐,護(hù)士應(yīng)警惕________的發(fā)生。
47.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),氧流量應(yīng)根據(jù)________和________調(diào)整。
48.護(hù)士在采集靜脈血標(biāo)本時(shí),采血部位的選擇應(yīng)優(yōu)先考慮________和________靜脈。
49.患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)首先檢查________和________等體征。
50.護(hù)理評(píng)估中,患者的主訴屬于________資料,血壓屬于________資料。
五、簡(jiǎn)答題(共25分,每題5分)
51.簡(jiǎn)述護(hù)理記錄中“客觀資料”和“主觀資料”的區(qū)別。
52.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?
53.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),如何確保用藥安全?
54.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)采取哪些預(yù)防措施?
55.護(hù)理交接班時(shí),如何確保信息傳遞準(zhǔn)確?
六、案例分析題(共15分)
患者,男性,68歲,因腦出血入院。護(hù)士在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊,左側(cè)肢體活動(dòng)受限,生命體征平穩(wěn)。醫(yī)囑:靜脈滴注甘露醇250ml,每6小時(shí)一次;保持呼吸道通暢;觀察病情變化。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液瓶標(biāo)簽?zāi):?,但患者床?hào)和姓名清晰?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)意識(shí)障礙加重,左側(cè)肢體抽搐。
問題:
(1)分析患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重的原因有哪些?
(2)護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前應(yīng)采取哪些措施避免錯(cuò)誤?
(3)患者出現(xiàn)抽搐時(shí),護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施?
參考答案及解析
一、單選題
1.B
解析:護(hù)理實(shí)習(xí)生在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者實(shí)際情況不符,應(yīng)首先向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出疑問,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。A選項(xiàng)錯(cuò)誤,直接執(zhí)行醫(yī)囑可能導(dǎo)致患者安全風(fēng)險(xiǎn);C選項(xiàng)錯(cuò)誤,拒絕執(zhí)行醫(yī)囑需經(jīng)過醫(yī)生確認(rèn);D選項(xiàng)錯(cuò)誤,自行調(diào)整劑量屬于違規(guī)操作。
2.C
解析:使用過緊的約束帶會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。A、B、D選項(xiàng)均為壓瘡的預(yù)防措施。
3.A
解析:靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液并熱敷,以減輕患者不適。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,減慢輸液速度可能延誤治療;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,抗過敏藥物需根據(jù)醫(yī)囑使用;D選項(xiàng)錯(cuò)誤,應(yīng)先處理急性癥狀再通知醫(yī)生。
4.A
解析:口服給藥是最常用的給藥途徑,方便、經(jīng)濟(jì)且安全性高。B、C選項(xiàng)適用于病情較重或無法口服的患者;D選項(xiàng)適用于呼吸道疾病。
5.A
解析:患者自述“疼痛劇烈”屬于主觀資料,其他選項(xiàng)均為客觀資料。
6.C
解析:清潔牙齒時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致牙齦損傷或牙齒松動(dòng)。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。
7.C
解析:手部消毒應(yīng)持續(xù)30秒才能達(dá)到要求。
8.C
解析:患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難,應(yīng)首先抬高床頭30°,以減輕腹腔壓力,改善呼吸。
9.D
解析:護(hù)理交接班時(shí),床單位整潔度屬于“口頭交接”范疇,其他選項(xiàng)需在交班記錄中體現(xiàn)。
10.B
解析:患者因進(jìn)食過飽突然出現(xiàn)嘔吐,應(yīng)警惕胃腸出血的發(fā)生。A、C、D選項(xiàng)可能性較低。
11.B
解析:氧氣流量與吸氧時(shí)間不當(dāng)可能導(dǎo)致氧中毒,尤其對(duì)于嬰幼兒和老年人。
12.B
解析:肘正中靜脈是采血的最佳部位,方便操作且血流量穩(wěn)定。
13.A
解析:患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)首先檢查瞳孔大小及對(duì)光反射,以判斷有無腦損傷。
14.A
解析:患者自述“頭暈”屬于主觀資料,其他選項(xiàng)均為客觀資料。
15.B
解析:腹瀉頻繁時(shí),尿量變化能反映患者脫水情況,需重點(diǎn)觀察。
16.D
解析:一針多向會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)一針一部位。
17.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤,應(yīng)立即向開具醫(yī)囑的醫(yī)生提出疑問,確認(rèn)無誤后再執(zhí)行。
18.C
解析:保持皮膚干燥能預(yù)防壓瘡加重。A、B、D選項(xiàng)均會(huì)增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。
19.B
解析:尿液渾濁可能提示尿道感染。
20.D
解析:“三查七對(duì)”包括查對(duì)藥物名稱、劑量、濃度、用法、時(shí)間、患者姓名、床號(hào)等,不包括輸液時(shí)間。
二、多選題
21.ABCDE
解析:新入院患者、兒科患者、老年患者、麻醉患者和手術(shù)患者均需特別謹(jǐn)慎,因?yàn)樗麄兊牟∏閺?fù)雜或特殊。
22.BCD
解析:患者體溫、皮膚皮疹和咳嗽屬于客觀資料,患者自述“疼痛評(píng)分7分”和情緒低落屬于主觀資料。
23.ABC
解析:口腔護(hù)理用物包括生理鹽水、棉球和壓舌板,吸水管和氧氣裝置不屬于口腔護(hù)理范疇。
24.ABC
解析:手部未消毒、操作時(shí)說話和嘴巴對(duì)著無菌物品吹氣均可能導(dǎo)致無菌物品污染。
25.ABCDE
解析:傷口感染、吸入性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、麻醉反應(yīng)和膿毒癥均可能導(dǎo)致術(shù)后發(fā)熱。
26.CDE
解析:患者手臂有靜脈炎、皮膚消毒不徹底和情緒緊張均可能導(dǎo)致采集靜脈血標(biāo)本時(shí)出現(xiàn)誤差。
27.ABCD
解析:患者病情變化、藥物使用情況、器械使用情況和患者心理狀態(tài)均需重點(diǎn)關(guān)注。
28.ABCD
解析:禁食、抬高床頭、靜脈補(bǔ)液和給予止吐藥均能緩解進(jìn)食過飽導(dǎo)致的嘔吐。
29.ABD
解析:患者呼吸困難、血壓下降和脈搏細(xì)速需要調(diào)整氧流量,意識(shí)清醒和脈搏細(xì)速無需調(diào)整。
30.ABCDE
解析:血管選擇不當(dāng)、針頭型號(hào)錯(cuò)誤、抽血量不足、混合藥物和標(biāo)本保存不當(dāng)均可能導(dǎo)致采集靜脈血標(biāo)本時(shí)出現(xiàn)誤差。
三、判斷題
31.×
解析:主觀資料和客觀資料不能相互替代,需結(jié)合分析。
32.√
解析:口罩應(yīng)完全遮蓋口鼻,以防止交叉感染。
33.×
解析:患者因跌倒導(dǎo)致頭部受傷,護(hù)士應(yīng)先檢查意識(shí)、瞳孔等體征,再?zèng)Q定是否冷敷。
34.×
解析:患者的主訴屬于主觀資料。
35.√
解析:導(dǎo)尿前需消毒尿道口,以防止感染。
36.√
解析:“三查七對(duì)”包括查對(duì)患者姓名。
37.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤應(yīng)立即向醫(yī)生報(bào)告,不能自行調(diào)整。
38.√
解析:患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡,護(hù)士應(yīng)每天檢查皮膚情況,以便早期發(fā)現(xiàn)和處理。
39.√
解析:金屬針頭可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,應(yīng)避免使用。
40.×
解析:口頭交接和書面交接不能相互替代,需結(jié)合使用。
四、填空題
41.患者自述或主訴;患者生命體征、癥狀、體征等
42.生理鹽水;清潔牙齒、舌面和口腔黏膜
43.氯己定;碘伏;30秒
44.呼吸頻率;血氧飽和度;血壓
45.患者病情變化;藥物使用情況;器械使用情況
46.胃腸出血
47.患者病情;氧流量
48.手背;肘正中
49.瞳孔;意識(shí)
50.主觀;客觀
五、簡(jiǎn)答題
51.答:
①主觀資料:患者自述的病情、感受、癥狀等,如“疼痛劇烈”“頭暈”等。
②客觀資料:護(hù)士通過觀察、測(cè)量、檢查獲得的病情資料,如體
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