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死亡人員賠付協(xié)議書甲方:[甲方姓名],男/女,[身份證號碼],住址:[詳細住址],聯(lián)系電話:[電話號碼]乙方:[乙方姓名],男/女,[身份證號碼],住址:[詳細住址],聯(lián)系電話:[電話號碼](若乙方為多人,依次列寫其他人員信息)鑒于[簡要闡述事故發(fā)生的背景情況,例如在何時何地因何原因導致人員死亡等],經甲乙雙方平等、自愿、充分協(xié)商,就死亡人員賠付事宜達成如下協(xié)議:一、標的物或服務具體描述本次協(xié)議所涉及的標的物為因[具體事故]導致[死亡人員姓名]死亡后的相關賠付事宜。具體包括但不限于喪葬補助金、一次性工亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金等各項法定賠償項目,以及雙方基于人道主義等因素協(xié)商確定的其他補償款項。二、雙方權利義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方按照本協(xié)議約定支付相應的賠付款項。在乙方未按照協(xié)議履行義務時,有權依據(jù)法律規(guī)定及本協(xié)議約定采取相應措施維護自身權益。2.義務向乙方如實提供與死亡人員相關的身份信息、事故經過、傷亡情況等資料,確保所提供信息真實、準確、完整。協(xié)助乙方辦理與賠付相關的手續(xù),配合提供必要的證明文件等。在收到乙方支付的賠付款項后,出具合法有效的收款憑證。(二)乙方權利義務1.權利在按照本協(xié)議約定履行義務后,有權要求甲方提供必要的協(xié)助以完成相關賠付手續(xù)的辦理。對甲方提供的信息真實性有核實的權利。2.義務按照本協(xié)議約定的金額、方式和時間向甲方支付賠付款項。尊重事實,不得故意隱瞞或歪曲與事故相關的重要信息。積極配合甲方辦理與賠付相關的各項事宜,不得無故拖延或拒絕。三、賠付金額及支付方式(一)賠付金額經雙方協(xié)商一致,乙方應向甲方支付的賠付總金額為人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)。該金額包含但不限于以下各項:1.喪葬補助金:按照[當?shù)厣弦荒甓嚷毠ぴ缕骄べY標準]×[6]個月計算,共計人民幣[X]元。2.一次性工亡補助金:按照[上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入]×[20]倍計算,共計人民幣[X]元。3.供養(yǎng)親屬撫恤金(如有):[詳細說明供養(yǎng)親屬撫恤金的計算依據(jù)及金額,如供養(yǎng)親屬為[親屬姓名],每月?lián)嵝艚饦藴蕿閇X]元,支付期限為[具體期限]等],共計人民幣[X]元。4.其他補償款項(如有):[詳細說明其他補償款項的性質及金額,例如精神撫慰金人民幣[X]元等]。(二)支付方式乙方應按照以下方式向甲方支付賠付款項:1.本協(xié)議簽訂之日起[X]個工作日內,乙方支付人民幣[大寫金額]元整(小寫:¥[具體金額]元)作為預付款。2.在辦理完[具體賠付手續(xù)名稱,如社保部門的工亡認定及賠付手續(xù)等]后的[X]個工作日內,乙方將剩余款項一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[銀行名稱]開戶名稱:[甲方姓名]銀行賬號:[銀行賬號]四、違約責任(一)甲方違約責任若甲方違反本協(xié)議約定,未如實提供相關信息或故意隱瞞重要事實,導致乙方遭受損失的,甲方應承擔賠償責任。賠償金額以乙方因此遭受的實際損失為限。若甲方拒絕協(xié)助乙方辦理相關賠付手續(xù),經乙方書面催告后仍不履行的,乙方有權暫停支付后續(xù)款項,并要求甲方承擔違約責任,違約責任金額為未支付款項的[X%]。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付賠付款項,每逾期一日,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未付金額及違約金。違約金金額以未支付金額為基數(shù),按照[X%]的標準計算至實際支付之日止。2.若乙方故意隱瞞或歪曲與事故相關的重要信息,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔全部賠償責任。賠償金額包括但不限于甲方因此產生的直接經濟損失、預期利益損失等。五、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(簽字/蓋章):簽訂日期:年月日乙方(簽字/蓋章):簽訂日期:年

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