2025年護理學的理論知識題目及答案

單項選擇題（每題5分，共20分）1.下列哪項屬于醫(yī)院基本飲食？A.高熱量飲食B.低鹽飲食C.軟質飲食D.高蛋白飲食答案：C。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。高熱量飲食、低鹽飲食、高蛋白飲食都屬于治療飲食。舉一反三：需要牢記醫(yī)院基本飲食和治療飲食的具體分類，治療飲食是根據(jù)患者不同病情，調整飲食中的營養(yǎng)成分，以達到輔助治療的目的。2.壓瘡發(fā)生的最主要原因是？A.局部組織長期受壓B.機體營養(yǎng)不良C.矯形器械使用不當D.皮膚受潮濕、摩擦刺激答案：A。解析：局部組織長期受壓是導致壓瘡發(fā)生的最主要原因，壓力因素包括垂直壓力、摩擦力和剪切力。機體營養(yǎng)不良、矯形器械使用不當、皮膚受潮濕和摩擦刺激等都是壓瘡發(fā)生的誘因。舉一反三：在臨床護理工作中，對于長期臥床等易發(fā)生壓瘡的患者，應重點關注其受壓情況，定時翻身減壓。3.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是？A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取出的無菌物品如未使用，應立即放回無菌容器內D.操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離答案：C。解析：取出的無菌物品即使未使用，也不可再放回無菌容器內，以防止污染。操作前半小時停止清掃地面可減少空氣中的塵埃；無菌物品與非無菌物品分開放置可避免混淆；操作者身體與無菌區(qū)保持一定距離可防止污染無菌區(qū)。舉一反三：無菌技術是預防醫(yī)院感染的重要措施，在進行任何無菌操作時都必須嚴格遵循操作原則。4.采集血標本時，正確的操作是？A.一般血培養(yǎng)取血5mlB.亞急性細菌性心內膜炎患者應取血10-15mlC.血氣分析應備干燥注射器和肝素抗凝D.所有血標本都應在空腹時采集答案：B。解析：一般血培養(yǎng)取血5ml，對亞急性細菌性心內膜炎患者，為提高培養(yǎng)陽性率，采血量需增至10-15ml。血氣分析應備肝素抗凝的濕注射器；并不是所有血標本都要在空腹時采集，如血培養(yǎng)標本在患者發(fā)熱初期或高熱寒戰(zhàn)時采集。舉一反三：不同的血標本采集有不同的要求，護理人員應根據(jù)檢驗目的正確采集血標本。多項選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于冷療禁忌部位的有？A.枕后B.心前區(qū)C.腹部D.足底答案：ABCD。解析：冷療的禁忌部位包括枕后、耳廓、陰囊處，以防凍傷；心前區(qū)，以防引起反射性心率減慢、心房纖顫或心室纖顫及房室傳導阻滯；腹部，以防腹瀉；足底，以防反射性末梢血管收縮影響散熱或引起一過性冠狀動脈收縮。舉一反三：在臨床應用冷療時，必須避開這些禁忌部位，以免造成不良后果。2.下列關于靜脈輸液的敘述，正確的有？A.長期輸液者，一般從遠端小靜脈開始穿刺B.輸入多巴胺時應調節(jié)較慢的速度C.連續(xù)24小時輸液時，應每天更換輸液器D.防止空氣栓塞，輸液時茂菲滴管內液面應保持在1/2-2/3滿答案：ABCD。解析：長期輸液者從遠端小靜脈開始穿刺可保護靜脈；多巴胺具有收縮血管的作用，輸入時速度宜慢；連續(xù)24小時輸液時，每天更換輸液器可防止感染；茂菲滴管內液面保持在1/2-2/3滿可防止空氣進入血管造成空氣栓塞。舉一反三：靜脈輸液是臨床常用的治療手段，護理人員應掌握正確的輸液操作和注意事項。3.下列屬于瀕死期患者的臨床表現(xiàn)有？A.循環(huán)衰竭B.呼吸衰竭C.各種反射減弱D.意識模糊或喪失答案：ABCD。解析：瀕死期又稱臨終狀態(tài)，是生命活動的最后階段。此期患者表現(xiàn)為意識模糊或喪失，各種反射減弱或逐漸消失，肌張力減退或消失，心跳減弱，血壓下降，呼吸微弱或出現(xiàn)潮式呼吸、間斷呼吸等。舉一反三：了解瀕死期患者的臨床表現(xiàn)，有助于醫(yī)護人員做好臨終關懷和護理工作。4.下列關于隔離技術的敘述，正確的有？A.嚴密隔離的患者應住單人病室B.呼吸道隔離的患者外出檢查應戴口罩C.接觸隔離的患者應限制活動范圍D.昆蟲隔離主要是防止昆蟲傳播疾病答案：ABCD。解析：嚴密隔離適用于傳染性強、死亡率高的傳染病，患者應住單人病室；呼吸道隔離的患者外出檢查戴口罩可防止病原體傳播；接觸隔離的患者限制活動范圍可減少病原體的擴散；昆蟲隔離是針對以昆蟲為媒介的傳染病，防止昆蟲傳播疾病。舉一反三：正確實施隔離技術是控制醫(yī)院感染、防止傳染病傳播的重要措施。判斷題（每題4分，共20分）1.為患者測量血壓時，袖帶過窄會使測量值偏低。（×）答案：錯誤。解析：袖帶過窄，測得的血壓值偏高；袖帶過寬，測得的血壓值偏低。因為袖帶過窄時，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，故測得數(shù)值偏高。舉一反三：在測量血壓時，應根據(jù)患者的手臂情況選擇合適寬度的袖帶，以確保測量結果的準確性。2.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為500-1000ml。（√）答案：正確。解析：大量不保留灌腸時，成人每次用液量為500-1000ml，小兒為200-500ml。這是根據(jù)人體的生理特點和灌腸的目的確定的。舉一反三：在進行灌腸操作時，要嚴格掌握灌腸液的量，避免因量過多或過少影響灌腸效果。3.醫(yī)囑“地西泮5mg，po，sos”屬于臨時備用醫(yī)囑。（√）答案：正確。解析：“sos”是臨時備用醫(yī)囑的英文縮寫，有效期為12小時，必要時使用，僅在12小時內有效，過期未執(zhí)行則失效?！皃o”表示口服。舉一反三：護理人員應準確識別不同類型的醫(yī)囑，并按照醫(yī)囑的要求正確執(zhí)行。4.護理程序的第一步是計劃。（×）答案：錯誤。解析：護理程序的第一步是評估，通過收集患者的健康資料，為后續(xù)的護理診斷、計劃、實施和評價提供依據(jù)。計劃是護理程序的第三步。舉一反三：護理程序是一種科學的護理工作方法，每個步驟都有其重要的意義和作用，必須按順序正確執(zhí)行。5.青霉素皮試液的濃度是每毫升含青霉素200-500U。（√）答案：正確。解析：青霉素皮試液的標準濃度是每毫升含青霉素200-500U，皮內注射0.1ml，含青霉素20-50U。這是經(jīng)過大量臨床實踐確定的安全有效的皮試濃度。舉一反三：在進行青霉素皮試時，必須嚴格按照規(guī)定的濃度配制皮試液，以確保皮試結果的準確性和安全性。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：心肺復蘇（CPR）是針對心跳、呼吸驟停所采取的搶救關鍵措施，其操作步驟如下：-評估環(huán)境：判斷現(xiàn)場環(huán)境是否安全，確保施救者和患者的安全。-判斷意識：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察患者有無反應。-呼救：如患者無反應，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。-檢查呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起伏，同時用食指和中指觸摸患者頸動脈搏動，時間不超過10秒。-胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部置于患者兩乳頭連線中點，垂直向下按壓，頻率至少100次/分，按壓深度至少5cm，按壓與放松時間大致相等。-開放氣道：采用仰頭抬頜法或托頜法開放氣道，清除口腔內異物。-人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全包住患者的口，緩慢吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓有無起伏。-重復操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進行操作，直到急救人員到達或患者恢復自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復蘇是一項重要的急救技能，護理人員應熟練掌握其操作步驟，并定期進行培訓和演練，以提高急救能力。在不同的場景下，如院外急救、院內急救等，都要能夠迅速、準確地實施心肺復蘇。2.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答案：-原因：輸液前輸液管內空氣未排盡；輸液過程中，輸液管銜接處松動、脫落；加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未及時更換藥液或拔針等，使空氣進入靜脈。-臨床表現(xiàn)：患者感到胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難和嚴重發(fā)紺，有瀕死感。聽診心前區(qū)可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，心電圖可表現(xiàn)為心肌缺血和急性肺心病的改變。-處理措施：-立即停止輸液，通知醫(yī)生進行搶救。-讓患者取左側臥位并頭低腳高，此體位可使空氣浮向右心室尖部，避免阻塞肺動脈入口，隨著心臟的舒縮，空氣被混成泡沫，分次小量進入肺動脈內，逐漸被吸收。-給予高流量氧氣吸入，提高患者的血氧濃度，糾正缺氧狀態(tài)。-密切觀察患者的生命體征和病情變化，如有異常及時處理。舉一反三：在靜脈輸液過程中，護理人員要嚴格遵守操作規(guī)程，防止空氣栓塞的發(fā)生。一旦發(fā)生空氣栓塞，應立即采取有效的處理措施，以挽救患者的生命。同時，要對患者進行心理安慰，緩解其緊張情緒。討論題（每題20分，共20分）討論如何提高護理人員的溝通能力，以改善護患關系。答案：良好的護患關系對于提高護理質量、促進患者康復具有重要意義，而提高護理人員的溝通能力是改善護患關系的關鍵。以下從多個角度進行討論：-加強專業(yè)知識學習：護理人員應具備扎實的專業(yè)知識，這是與患者有效溝通的基礎。只有對疾病的診斷、治療、護理等方面有深入的了解，才能準確地向患者解釋病情和治療方案，回答患者的疑問。例如，在為糖尿病患者進行健康教育時，護理人員要能夠清晰地講解飲食控制、運動療法、藥物治療等方面的知識，讓患者明白如何自我管理疾病。護理人員可以通過參加專業(yè)培訓、閱讀專業(yè)書籍和期刊等方式不斷提升自己的專業(yè)水平。-培養(yǎng)溝通技巧：-傾聽技巧：認真傾聽患者的訴說，給予患者充分的關注和尊重。在傾聽過程中，保持眼神交流，使用點頭、微笑等肢體語言表示理解，不要隨意打斷患者。例如，當患者傾訴住院期間的不適和擔憂時，護理人員要耐心傾聽，讓患者感受到被重視。-表達技巧：使用清晰、簡潔、易懂的語言與患者溝通，避免使用專業(yè)術語。根據(jù)患者的文化程度、年齡、病情等因素選擇合適的溝通方式。如與老年患者溝通時，語速要慢，聲音要洪亮；與兒童患者溝通時，要使用親切、溫和的語言。同時，注意語言的語氣和態(tài)度，要熱情、友好、耐心。-非語言溝通技巧：非語言溝通在護患交流中也起著重要作用。護理人員的面部表情、身體姿勢、觸摸等都可以傳達情感和信息。例如，微笑可以緩解患者的緊張情緒，輕輕的觸摸可以給予患者安慰和支持。-提高情商水平：護理人員要能夠感知和理解患者的情緒，站在患者的角度去思考問題，給予患者情感上的支持。當患者因疾病而焦慮、恐懼時，護理人員要能夠識別這些情緒，并通過安慰、鼓勵等方式幫助患者緩解不良情緒。同時，護理人員也要學會控制自己的情緒，在面對患者的不滿和抱怨時，保持冷靜，以平和的心態(tài)解決問題。-注重溝通時機和環(huán)境：選擇合適的溝通時機和環(huán)境可以提高溝通效果。在患者病情穩(wěn)定、情緒較好時進行溝通，更容易被患者接受。溝通環(huán)境要安靜、舒適、私密，避免外界干擾。