2025年護(hù)理學(xué)專(zhuān)碩中期測(cè)評(píng)題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不屬于護(hù)理程序的步驟？A.評(píng)估B.診斷C.治療D.評(píng)價(jià)答案：C解析：護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，治療不屬于護(hù)理程序步驟，所以選C。舉一反三：護(hù)理程序是護(hù)理學(xué)的核心內(nèi)容，在臨床護(hù)理工作中，護(hù)士需要按照這五個(gè)步驟為患者提供全面、系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)。例如在評(píng)估患者時(shí)，要收集患者的生理、心理、社會(huì)等多方面信息，為后續(xù)的診斷和計(jì)劃提供依據(jù)。2.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀通常是？A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀B.循環(huán)衰竭癥狀C.呼吸道阻塞癥狀D.皮膚過(guò)敏癥狀答案：C解析：青霉素過(guò)敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸道阻塞癥狀，如喉頭水腫、呼吸困難等，因?yàn)檫^(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致喉部和支氣管黏膜水腫，影響氣道通暢。所以選C。舉一反三：在使用青霉素等容易引起過(guò)敏的藥物前，一定要嚴(yán)格進(jìn)行皮試。一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，應(yīng)立即停止用藥，讓患者平臥，保持呼吸道通暢，并立即皮下注射腎上腺素等進(jìn)行急救。3.下列哪項(xiàng)是糖尿病患者最基本的治療措施？A.飲食治療B.運(yùn)動(dòng)治療C.藥物治療D.血糖監(jiān)測(cè)答案：A解析：飲食治療是糖尿病患者最基本的治療措施，通過(guò)合理控制飲食，可以控制血糖水平，減輕胰島負(fù)擔(dān)。所以選A。舉一反三：糖尿病的治療是綜合治療，飲食治療貫穿始終。患者要根據(jù)自己的體重、活動(dòng)量等制定合理的飲食計(jì)劃，控制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的攝入量，同時(shí)要注意飲食的均衡和規(guī)律。4.壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是？A.局部皮膚紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.表皮有水皰形成D.局部組織發(fā)黑答案：A解析：壓瘡淤血紅潤(rùn)期的主要特點(diǎn)是局部皮膚紅、腫、熱、痛，此期皮膚尚未破損。皮下產(chǎn)生硬結(jié)是炎性浸潤(rùn)期表現(xiàn)，表皮有水皰形成是淺度潰瘍期表現(xiàn)，局部組織發(fā)黑是壞死潰瘍期表現(xiàn)。所以選A。舉一反三：預(yù)防壓瘡非常重要，對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，要定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓設(shè)備等。一旦發(fā)現(xiàn)皮膚出現(xiàn)淤血紅潤(rùn)，要及時(shí)采取措施，如增加翻身次數(shù)、使用減壓敷料等，防止壓瘡進(jìn)一步發(fā)展。二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染答案：AC解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染和新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染。所以選AC。舉一反三：醫(yī)院感染的防控是醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范等，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。例如，醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后要認(rèn)真洗手，病房要定期進(jìn)行消毒等。2.下列關(guān)于氧氣吸入的說(shuō)法正確的有？A.氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡B.氧氣筒應(yīng)放于陰涼處C.氧氣筒周?chē)鷩?yán)禁煙火D.氧氣表及螺旋口上可涂油潤(rùn)滑答案：ABC解析：氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡，以防再充氣時(shí)引起爆炸；氧氣筒應(yīng)放于陰涼處，避免陽(yáng)光直射；氧氣筒周?chē)鷩?yán)禁煙火，防止發(fā)生火災(zāi)。氧氣表及螺旋口上不可涂油潤(rùn)滑，因?yàn)橛陀鲅鯕鈺?huì)發(fā)生燃燒爆炸。所以選ABC。舉一反三：在使用氧氣時(shí)，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保用氧安全。使用前要檢查氧氣裝置是否完好，用氧過(guò)程中要密切觀察患者的吸氧效果和反應(yīng)。3.下列屬于熱療禁忌證的有？A.急腹癥未明確診斷前B.面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染C.軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）D.局部血液循環(huán)障礙答案：ABC解析：急腹癥未明確診斷前用熱療可能會(huì)掩蓋病情，延誤診斷；面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染用熱療可使細(xì)菌和毒素進(jìn)入血液循環(huán)，導(dǎo)致顱內(nèi)感染；軟組織損傷早期（48小時(shí)內(nèi)）用熱療會(huì)加重局部充血、腫脹和疼痛。局部血液循環(huán)障礙是熱療的適應(yīng)證。所以選ABC。舉一反三：在進(jìn)行熱療時(shí)，要嚴(yán)格掌握熱療的適應(yīng)證和禁忌證。不同的熱療方法有不同的注意事項(xiàng)，如熱水袋的溫度、使用時(shí)間等都要根據(jù)患者情況合理調(diào)整。4.下列關(guān)于靜脈輸液的說(shuō)法正確的有？A.輸液過(guò)程中要注意觀察患者的反應(yīng)B.輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)C.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器D.輸液完畢后，應(yīng)先拔針再按壓穿刺點(diǎn)答案：ABC解析：輸液過(guò)程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無(wú)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難等輸液反應(yīng)；輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)等調(diào)節(jié)，如老年人、兒童輸液速度要慢，輸入刺激性強(qiáng)的藥物速度要慢等；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每天更換輸液器，以防止感染。輸液完畢后，應(yīng)先按壓穿刺點(diǎn)再拔針，防止血液滲出。所以選ABC。舉一反三：靜脈輸液是臨床常用的治療方法，護(hù)士在操作過(guò)程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，確保輸液安全。同時(shí)要根據(jù)患者的具體情況合理調(diào)節(jié)輸液速度和選擇合適的輸液部位。三、判斷題（每題4分，共20分）1.無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確解析：為了防止無(wú)菌物品被污染，無(wú)菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。舉一反三：在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，保持無(wú)菌物品的無(wú)菌狀態(tài)。例如在打開(kāi)無(wú)菌包、取用無(wú)菌物品時(shí)，要注意避免污染。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使測(cè)得的血壓值偏高。（）答案：錯(cuò)誤解析：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)使測(cè)得的血壓值偏低，因?yàn)檫^(guò)緊的袖帶會(huì)使血管在未充氣前就已受壓。舉一反三：測(cè)量血壓時(shí)，袖帶的松緊度要適宜，一般以能放入一指為宜。同時(shí)要選擇合適的袖帶尺寸，袖帶過(guò)寬或過(guò)窄都會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。3.長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管。（）答案：正確解析：長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每周更換一次胃管，以防止胃管老化、變質(zhì)，減少感染的機(jī)會(huì)。舉一反三：在更換胃管時(shí)，要注意操作輕柔，避免損傷患者的鼻腔和食管黏膜。同時(shí)要做好口腔護(hù)理，保持口腔清潔。4.護(hù)理診斷的陳述方式中，PES公式中的E代表癥狀和體征。（）答案：錯(cuò)誤解析：護(hù)理診斷的陳述方式中，PES公式中的E代表相關(guān)因素，S代表癥狀和體征。舉一反三：正確書(shū)寫(xiě)護(hù)理診斷對(duì)于制定護(hù)理計(jì)劃和提供護(hù)理措施非常重要。護(hù)士要準(zhǔn)確收集患者的資料，分析相關(guān)因素，合理提出護(hù)理診斷。5.為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50-52℃。（）答案：正確解析：為患者進(jìn)行床上擦浴時(shí)，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)在50-52℃，以保證患者的舒適和安全。舉一反三：床上擦浴是保持患者皮膚清潔、促進(jìn)血液循環(huán)的重要護(hù)理措施。在操作過(guò)程中，要注意水溫的調(diào)節(jié)，同時(shí)要注意保暖，避免患者著涼。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并大聲呼喊，觀察有無(wú)反應(yīng)。（2）呼救：如患者無(wú)反應(yīng)，立即呼叫周?chē)藛T幫忙，并撥打急救電話(huà)。（3）判斷呼吸和脈搏：用看、聽(tīng)、感覺(jué)的方法判斷患者有無(wú)呼吸，同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，時(shí)間不超過(guò)10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板或地上，施救者雙手交疊，用手掌根部按壓患者兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開(kāi)放氣道：采用仰頭抬頜法開(kāi)放氣道，清除口腔內(nèi)異物。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30次胸外按壓和2次人工呼吸的比例進(jìn)行操作，直到專(zhuān)業(yè)急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。舉一反三：心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)重要的急救技能，在心跳呼吸驟停的緊急情況下，及時(shí)有效的心肺復(fù)蘇可以挽救患者生命。不同年齡段患者的心肺復(fù)蘇操作可能會(huì)有一些差異，如嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)按壓部位和手法與成人不同，要注意區(qū)分。2.簡(jiǎn)述靜脈留置針的護(hù)理要點(diǎn)。答案：靜脈留置針的護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）嚴(yán)格無(wú)菌操作：在穿刺和護(hù)理過(guò)程中，要嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，防止感染。穿刺部位要消毒徹底，敷貼要保持清潔干燥。（2）固定妥善：確保留置針固定牢固，防止移位或脫出。告知患者避免留置針肢體過(guò)度活動(dòng)，睡眠時(shí)不要壓迫留置針肢體。（3）封管護(hù)理：封管時(shí)要采用正確的封管方法，一般用肝素鹽水或封管液正壓封管，封管液的量和濃度要根據(jù)患者情況和醫(yī)囑確定。（4）觀察局部情況：密切觀察穿刺部位有無(wú)紅腫、疼痛、滲血、滲液等情況，如有異常及時(shí)處理。（5）留置時(shí)間：一般靜脈留置針留置時(shí)間為3-5天，不宜過(guò)長(zhǎng)，避免發(fā)生感染等并發(fā)癥。（6）健康教育：向患者及家屬解釋留置針的注意事項(xiàng)，如保持局部清潔、避免沾水等，提高患者的自我護(hù)理能力。舉一反三：靜脈留置針可以減少患者反復(fù)穿刺的痛苦，提高輸液效率。但在使用過(guò)程中要做好護(hù)理，不同材質(zhì)和型號(hào)的留置針對(duì)護(hù)理要求可能會(huì)有所不同，要根據(jù)具體情況進(jìn)行護(hù)理。五、討論題（每題20分，共20分）討論如何提高護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)能力。答案：提高護(hù)士的職業(yè)素養(yǎng)和專(zhuān)業(yè)能力是保障護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，可從以下多個(gè)角度進(jìn)行：1.加強(qiáng)職業(yè)道德教育：-醫(yī)院和護(hù)理院校應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德教育，培養(yǎng)護(hù)士的愛(ài)心、耐心、責(zé)任心和敬業(yè)精神。通過(guò)開(kāi)展職業(yè)道德培訓(xùn)、案例分析等活動(dòng)，讓護(hù)士深刻認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作的重要性和神圣使命，增強(qiáng)其職業(yè)責(zé)任感。-樹(shù)立正面榜樣，宣傳優(yōu)秀護(hù)士的先進(jìn)事跡，讓護(hù)士以榜樣為標(biāo)桿，自覺(jué)遵守職業(yè)道德規(guī)范，做到關(guān)心患者、尊重患者、保護(hù)患者隱私。2.提升專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能：-鼓勵(lì)護(hù)士參加繼續(xù)教育和培訓(xùn)，包括專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)會(huì)議、講座等，不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，了解護(hù)理領(lǐng)域的最新進(jìn)展和研究成果。例如，學(xué)習(xí)新的護(hù)理技術(shù)、新的疾病治療方法等。-加強(qiáng)臨床實(shí)踐訓(xùn)練，為護(hù)士提供更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，讓他們?cè)趯?shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，提高操作技能?？梢蚤_(kāi)展技能競(jìng)賽、模擬演練等活動(dòng)，激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)和提高技能的積極性。-建立護(hù)士導(dǎo)師制度，由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士指導(dǎo)新入職護(hù)士，傳授臨床經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理技巧，幫助新護(hù)士盡快成長(zhǎng)。3.培養(yǎng)溝通能力：-開(kāi)展溝通技巧培訓(xùn)課程，教導(dǎo)護(hù)士如何與患者、家屬及其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的溝通。包括傾聽(tīng)技巧、表達(dá)技巧、非語(yǔ)言溝通技巧等。-在臨床實(shí)踐中，鼓勵(lì)護(hù)士多與患者交流，了解患者的需求和心理狀態(tài)，及時(shí)給予心理支持和健康指導(dǎo)。良好的溝通可以增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)士的信任，提高患者的治療依從性。4.提高應(yīng)急處理能力：-制定完善的應(yīng)急預(yù)案，針對(duì)常見(jiàn)的突發(fā)事件如火災(zāi)、地震、患者心跳呼吸驟停等進(jìn)行培訓(xùn)和演練。讓護(hù)士熟悉應(yīng)急預(yù)案流程，掌握應(yīng)急處理技能。-定期組織應(yīng)急演練，模擬各種突發(fā)事件場(chǎng)景，讓護(hù)士在實(shí)踐中提高應(yīng)急反應(yīng)速度和處理能力。演練后要進(jìn)行總結(jié)和評(píng)估，不斷改進(jìn)應(yīng)急處理方案。5.加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作：-強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，開(kāi)展團(tuán)隊(duì)建設(shè)活動(dòng)，增進(jìn)護(hù)士之間的了解和信任，提高團(tuán)隊(duì)凝聚力