2025年護理考核試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.下列哪種疾病不屬于乙類傳染??？（）A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B。解析：流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。2.正常成人安靜時的呼吸頻率為（）A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分答案：B。解析：正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，使測得血壓值偏高。4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C。解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，不能使用吸水管，以免引起誤吸。5.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃？（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.巴比妥類答案：C。解析：濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。6.輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的主要表現(xiàn)為（）A.頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛B.寒戰(zhàn)、高熱C.少尿D.瘙癢、皮疹答案：A。解析：輸血引起溶血反應，最早出現(xiàn)的癥狀是頭部脹痛、面部潮紅、腰背部劇痛。7.下列哪項不是靜脈輸液的目的？（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.增加血紅蛋白，糾正貧血D.補充水分和電解質答案：C。解析：增加血紅蛋白、糾正貧血是輸血的目的，不是靜脈輸液的目的。8.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是（）A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產生硬結C.表皮有水泡形成D.局部組織發(fā)黑答案：A。解析：壓瘡淤血紅潤期的主要特點是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛。9.護士在給患者進行肌內注射時，為使臀部肌肉松弛，應采取的姿勢是（）A.側臥位，下腿伸直，上腿稍彎曲B.俯臥位，足尖相對，足跟分開C.仰臥位，雙腿稍彎曲D.坐位，腰背前傾答案：B。解析：俯臥位時，足尖相對，足跟分開可使臀部肌肉松弛，便于注射。10.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.血培養(yǎng)標本應在使用抗生素前采集答案：C。解析：全血標本采集后應輕輕搖動，防止血液凝固。11.下列關于氧氣霧化吸入的敘述，錯誤的是（）A.霧化器內的藥液應稀釋至5-10mlB.氧流量為6-8L/minC.指導患者吸氣時用口含住口含嘴深吸氣D.治療畢，先關氧氣開關，再取出霧化器答案：D。解析：治療畢，應先取出霧化器，再關氧氣開關，防止倒吸。12.患者李某，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情中應特別警惕發(fā)生（）A.暈厥B.休克C.心律失常D.驚厥答案：B。解析：患者高熱、脈搏細弱、血壓偏低，有發(fā)生休克的可能，應特別警惕。13.下列哪種情況可實施大量不保留灌腸？（）A.高熱患者降溫B.心肌梗死患者C.急腹癥D.妊娠早期答案：A。解析：高熱患者可通過大量不保留灌腸進行降溫。心肌梗死患者、急腹癥、妊娠早期禁忌灌腸。14.對芽孢無效的化學消毒劑是（）A.環(huán)氧乙烷B.碘伏C.過氧乙酸D.甲醛答案：B。解析：碘伏對細菌芽孢的殺滅作用較弱。環(huán)氧乙烷、過氧乙酸、甲醛對芽孢有較好的殺滅作用。15.下列關于無菌技術操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用一次D.無菌包受潮后，應烘干后再使用答案：D。解析：無菌包受潮后，已被污染，應重新滅菌后再使用。16.患者張某，在輸液過程中突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴重發(fā)紺，心前區(qū)聽診可聞及響亮、持續(xù)的“水泡聲”，應考慮為（）A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.急性肺水腫答案：C。解析：輸液過程中出現(xiàn)上述癥狀，考慮為空氣栓塞，心前區(qū)的“水泡聲”是特征性表現(xiàn)。17.下列關于導尿術的敘述，錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.女性患者導尿管插入深度為4-6cmC.男性患者導尿管插入深度為20-22cmD.導尿過程中若誤入陰道，應立即拔出重新插入答案：D。解析：導尿過程中若誤入陰道，應更換導尿管后再重新插入，不能立即拔出重新插入，以免污染導尿管。18.下列哪種藥物不屬于升壓藥？（）A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.阿托品答案：D。解析：阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等，不屬于升壓藥。多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素均為升壓藥。19.患者王某，因腦出血昏迷入院，護士為其進行口腔護理時，取下的活動性義齒應浸泡于（）A.熱水中B.生理鹽水中C.冷開水中D.碳酸氫鈉溶液中答案：C。解析：取下的活動性義齒應浸泡于冷開水中，防止義齒變形。20.下列關于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上B.臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次C.長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以內D.臨時備用醫(yī)囑過期未執(zhí)行，應在該醫(yī)囑后用紅筆注明“未用”答案：C。解析：長期備用醫(yī)囑有效時間在24小時以上，必要時使用。21.下列關于尸體護理的敘述，錯誤的是（）A.尸體護理應在確認患者死亡，醫(yī)生開具死亡診斷書后盡快進行B.尸體仰臥，頭下墊一軟枕C.洗臉，閉合眼瞼D.有傷口者不更換敷料答案：D。解析：有傷口者應更換清潔敷料，如有引流管應拔出后縫合傷口或用蝶形膠布封閉并包扎。22.下列關于臨終關懷的敘述，錯誤的是（）A.以治愈為主的治療轉變?yōu)橐詫ΠY為主的照料B.以延長患者的生存時間轉變?yōu)樘岣呋颊叩纳|量C.尊重臨終患者的尊嚴和權利D.臨終患者家屬不需要心理支持答案：D。解析：臨終患者家屬也需要心理支持，幫助他們應對親人即將離世的痛苦。23.下列關于護理程序的敘述，錯誤的是（）A.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟B.護理診斷是對患者現(xiàn)存的或潛在的健康問題的反應的判斷C.護理計劃應體現(xiàn)個體差異D.護理評價是將患者的健康狀況與護理目標進行比較，判斷目標是否實現(xiàn)答案：B。解析：護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程問題的反應的一種臨床判斷。24.下列關于醫(yī)院感染的敘述，錯誤的是（）A.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件B.患者在住院期間獲得的感染均屬于醫(yī)院感染C.醫(yī)護人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)院感染的病原體以條件致病菌為主答案：B。解析：患者在住院期間獲得的感染不一定都屬于醫(yī)院感染，如入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。25.下列關于靜脈留置針的護理，錯誤的是（）A.嚴格無菌操作B.封管液一般用稀釋的肝素鹽水C.留置時間一般為3-5天D.可在留置針處抽血答案：D。解析：不可在留置針處抽血，以免影響檢驗結果和導致留置針堵塞。二、多選題（每題3分，共30分）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食。2.下列關于體溫測量的敘述，正確的有（）A.口溫測量時間為3分鐘B.腋溫測量時間為10分鐘C.肛溫測量時間為3分鐘D.測量體溫前30分鐘應避免進食、飲水、運動等答案：ABCD。解析：以上關于體溫測量的敘述均正確。3.下列屬于急救藥品“五定”內容的有（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期消毒滅菌答案：ABCD。解析：急救藥品“五定”包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌、定期檢查維修。4.下列關于輸血的敘述，正確的有（）A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應密切觀察患者的反應C.輸血完畢后，血袋應保留24小時D.成分輸血具有療效好、副作用小等優(yōu)點答案：ABCD。解析：以上關于輸血的敘述均正確。5.下列關于隔離技術的敘述，正確的有（）A.嚴密隔離適用于經飛沫、空氣、塵埃傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離主要用于預防通過空氣飛沫傳播的感染性疾病C.消化道隔離主要用于預防經糞-口途徑傳播的感染性疾病D.接觸隔離主要用于預防經直接或間接接觸傳播的感染性疾病答案：ABCD。解析：以上關于隔離技術的敘述均正確。6.下列關于藥物保管的敘述，正確的有（）A.易揮發(fā)、潮解、風化的藥物應裝瓶、蓋緊B.易燃易爆的藥物應單獨存放，遠離明火C.易被熱破壞的藥物應冷藏保存D.各類藥物應按有效期先后順序擺放答案：ABCD。解析：以上關于藥物保管的敘述均正確。7.下列關于護理記錄的敘述，正確的有（）A.護理記錄應客觀、真實、準確、及時、完整B.眉欄、頁碼必須填寫完整C.記錄應使用醫(yī)學術語D.可采用PIO格式進行記錄答案：ABCD。解析：以上關于護理記錄的敘述均正確。8.下列關于洗胃的敘述，正確的有（）A.洗胃的適應證為非腐蝕性毒物中毒B.洗胃的禁忌證為強腐蝕性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底靜脈曲張等C.洗胃液的溫度一般為35-38℃D.洗胃過程中應密切觀察患者的面色、生命體征等答案：ABCD。解析：以上關于洗胃的敘述均正確。9.下列關于無菌技術操作的敘述，正確的有（）A.取用無菌物品時應使用無菌持物鉗B.無菌包打開后未用完，有效期為24小時C.鋪好的無菌盤有效期為4小時D.無菌容器蓋打開后，應內面向上放置答案：ABCD。解析：以上關于無菌技術操作的敘述均正確。10.下列關于臨終患者心理反應的敘述，正確的有（）A.否認期患者不承認自己患了絕癥B.憤怒期患者常表現(xiàn)為生氣、憤怒、怨恨等C.協(xié)議期患者常祈求醫(yī)生延長生命D.憂郁期患者常表現(xiàn)為悲傷、絕望等答案：ABCD。解析：以上關于臨終患者心理反應的敘述均正確。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液過程中發(fā)生急性肺水腫的原因、臨床表現(xiàn)及處理措施。答：（1）原因：①輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負擔過重。②患者原有心肺功能不良。（2）臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可從口鼻涌出，聽診肺部布滿濕啰音，心率快且節(jié)律不齊。（3）處理措施：①立即停止輸液，并通知醫(yī)生。②協(xié)助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔。③給予高流量氧氣吸入，一般氧流量為6-8L/min，濕化瓶內加入20%-30%的乙醇溶液，以降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀。④遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以穩(wěn)定患者緊張情緒，擴張周圍血管，加速液體排出，減少回心血量，減輕心臟負荷。⑤必要時進行四肢輪扎，用止血帶或血壓計袖帶適當加壓四肢，以阻斷靜脈血流，但動脈血仍可通過。每5-10分鐘輪流放松一個肢體上的止血帶，可有效地減少回心血量。癥狀緩解后，逐漸解除止血帶。2.簡述壓瘡的預防措施。答：（1）避免局部組織長期受壓：①定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次。建立床頭翻身記錄卡。②保護骨隆突處和支持身體空隙處，可使用氣墊褥、水褥、海綿墊、軟枕等。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定，襯墊應平整、柔軟，松緊度適宜，隨時觀察局部皮膚和肢端血液循環(huán)情況。（2）避免摩擦力和剪切力的作用：①協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作。②保持患者床單清潔、平整、無皺褶、無渣屑。③患者取半臥位時，注意防止身體下滑，可在足底部放，擋腳板，并屈髖30°，腘窩下墊軟枕。（3）保護患者皮膚：①保持皮膚清潔干燥，根據(jù)患者情況，每日用溫水擦拭皮膚。②對大小便失禁、出汗及分泌物多的患者，應及時清洗擦干，局部皮