2023年上海主治醫(yī)師(骨外科學)考試真題卷

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.股骨頸骨折的典型畸形是？()A.外旋畸形B.內(nèi)旋畸形C.屈曲畸形D.扭轉(zhuǎn)畸形2.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)不包括？()A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).關(guān)節(jié)活動過度3.骨折的專有體征是？()A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙4.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥不包括？()A.關(guān)節(jié)滑膜炎B.關(guān)節(jié)游離體C.關(guān)節(jié)感染D.關(guān)節(jié)腫瘤5.脊柱骨折的處理原則不包括？()A.穩(wěn)定脊柱B.恢復(fù)脊柱長度C.恢復(fù)脊柱生理曲度D.預(yù)防感染6.骨盆骨折的診斷依據(jù)不包括？()A.傷后疼痛B.骨盆分離試驗陽性C.膝胸試驗陽性D.骨盆擠壓試驗陽性7.關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌癥不包括？()A.嚴重骨質(zhì)疏松B.關(guān)節(jié)感染C.關(guān)節(jié)周圍腫瘤D.神經(jīng)肌肉功能良好8.骨折的愈合過程分為幾個階段？()A.2個階段B.3個階段C.4個階段D.5個階段9.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥不包括？()A.關(guān)節(jié)感染B.關(guān)節(jié)出血C.關(guān)節(jié)損傷D.關(guān)節(jié)僵硬10.脊柱側(cè)彎的治療方法不包括？()A.牽引治療B.支具治療C.手術(shù)治療D.物理治療二、多選題(共5題)11.骨折的并發(fā)癥包括哪些？()A.骨折延遲愈合B.骨折不愈合C.骨折畸形愈合D.關(guān)節(jié)僵硬E.感染12.關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)有哪些？()A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)腫脹C.關(guān)節(jié)活動受限D(zhuǎn).關(guān)節(jié)畸形E.關(guān)節(jié)彈響13.骨盆骨折的檢查方法有哪些？()A.體格檢查B.X線檢查C.CT檢查D.MRI檢查E.血常規(guī)檢查14.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括哪些？()A.關(guān)節(jié)滑膜炎B.關(guān)節(jié)游離體C.關(guān)節(jié)軟骨損傷D.關(guān)節(jié)感染E.關(guān)節(jié)腫瘤15.脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療指征有哪些？()A.脊柱側(cè)彎角度大于40°B.脊柱側(cè)彎角度在20°～40°之間，伴有神經(jīng)功能損害C.脊柱側(cè)彎角度在20°～40°之間，伴有明顯外觀畸形D.脊柱側(cè)彎角度在10°～20°之間，伴有神經(jīng)功能損害E.脊柱側(cè)彎角度在10°～20°之間，伴有明顯外觀畸形三、填空題(共5題)16.骨折的愈合過程分為血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個階段，其中血腫機化演進期大約需要__天。17.關(guān)節(jié)脫位的診斷中，常用的檢查方法包括__、__和__。18.股骨頸骨折的典型畸形是__畸形，外旋角度一般在45°～60°之間。19.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過__進入關(guān)節(jié)腔，進行診斷和治療。20.脊柱側(cè)彎的治療方法包括__、__和__等。四、判斷題(共5題)21.關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)周圍的軟組織通常不會發(fā)生嚴重損傷。()A.正確B.錯誤22.股骨頸骨折的手術(shù)治療方法主要是閉合復(fù)位內(nèi)固定。()A.正確B.錯誤23.骨折的愈合過程中，骨痂形成后即不再發(fā)生變化。()A.正確B.錯誤24.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是治療關(guān)節(jié)滑膜炎的唯一方法。()A.正確B.錯誤25.脊柱側(cè)彎患者在進行物理治療時，可以不做任何保護措施。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述骨折的并發(fā)癥及其預(yù)防措施。27.請解釋關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的原理及其在關(guān)節(jié)疾病治療中的應(yīng)用。28.請闡述脊柱側(cè)彎的治療原則及其治療方法。29.請描述股骨頸骨折的手術(shù)治療方法及其適應(yīng)癥。30.請簡述骨盆骨折的臨床表現(xiàn)和診斷方法。

2023年上海主治醫(yī)師(骨外科學)考試真題卷一、單選題(共10題)1.【答案】A【解析】股骨頸骨折后，由于肌肉的牽拉，患肢呈現(xiàn)外旋畸形，外旋角度一般在45°～60°之間。2.【答案】D【解析】關(guān)節(jié)脫位時，關(guān)節(jié)的正常解剖位置發(fā)生改變，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限，但不會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動過度。3.【答案】C【解析】骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感，其中畸形是骨折的專有體征。4.【答案】C【解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，適用于關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)游離體等，但不適用于關(guān)節(jié)感染。5.【答案】D【解析】脊柱骨折的處理原則包括穩(wěn)定脊柱、恢復(fù)脊柱長度和生理曲度，但不包括預(yù)防感染。6.【答案】C【解析】骨盆骨折的診斷依據(jù)包括骨盆分離試驗陽性、骨盆擠壓試驗陽性等，膝胸試驗陽性是髖關(guān)節(jié)脫位的體征。7.【答案】D【解析】關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌癥包括嚴重骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)感染、關(guān)節(jié)周圍腫瘤等，神經(jīng)肌肉功能良好不是禁忌癥。8.【答案】B【解析】骨折的愈合過程分為血腫機化演進期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三個階段。9.【答案】D【解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)感染、關(guān)節(jié)出血、關(guān)節(jié)損傷等，關(guān)節(jié)僵硬不是并發(fā)癥。10.【答案】A【解析】脊柱側(cè)彎的治療方法包括支具治療、手術(shù)治療和物理治療，牽引治療不是常規(guī)治療方法。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】骨折的并發(fā)癥包括骨折延遲愈合、骨折不愈合、骨折畸形愈合、關(guān)節(jié)僵硬和感染等。12.【答案】ABCD【解析】關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限、畸形和關(guān)節(jié)彈響等。13.【答案】ABC【解析】骨盆骨折的檢查方法包括體格檢查、X線檢查和CT檢查，MRI檢查不作為常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查主要用于評估全身情況。14.【答案】ABC【解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的適應(yīng)癥包括關(guān)節(jié)滑膜炎、關(guān)節(jié)游離體和關(guān)節(jié)軟骨損傷，關(guān)節(jié)感染和關(guān)節(jié)腫瘤不是適應(yīng)癥。15.【答案】ABC【解析】脊柱側(cè)彎的手術(shù)治療指征包括脊柱側(cè)彎角度大于40°、脊柱側(cè)彎角度在20°～40°之間伴有神經(jīng)功能損害或明顯外觀畸形。三、填空題(共5題)16.【答案】2-3【解析】血腫機化演進期是骨折愈合的第一個階段，大約需要2-3周的時間。17.【答案】體格檢查、X光檢查、CT檢查【解析】關(guān)節(jié)脫位的診斷通常通過體格檢查、X光檢查和CT檢查來確定脫位的類型和程度。18.【答案】外旋【解析】股骨頸骨折后，由于肌肉的牽拉，患肢呈現(xiàn)外旋畸形，這是股骨頸骨折的典型表現(xiàn)。19.【答案】關(guān)節(jié)鏡【解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)通過關(guān)節(jié)鏡進入關(guān)節(jié)腔，可以直觀地觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部情況，進行診斷和治療。20.【答案】保守治療、支具治療、手術(shù)治療【解析】脊柱側(cè)彎的治療方法包括保守治療如物理治療、支具治療和手術(shù)治療等，具體方法根據(jù)側(cè)彎程度和患者的具體情況選擇。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)周圍的軟組織常會發(fā)生不同程度的損傷，包括皮膚、肌肉、韌帶和血管等。22.【答案】錯誤【解析】股骨頸骨折的手術(shù)治療方法包括閉合復(fù)位內(nèi)固定和切開復(fù)位內(nèi)固定，并非僅限于閉合復(fù)位內(nèi)固定。23.【答案】錯誤【解析】骨折的愈合過程中，骨痂形成后還需要經(jīng)過骨痂改造塑形期，這個階段骨痂會逐漸被新生的骨組織取代和重塑。24.【答案】錯誤【解析】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是治療關(guān)節(jié)滑膜炎的一種方法，但并非唯一，還可以采用藥物治療、物理治療等。25.【答案】錯誤【解析】脊柱側(cè)彎患者在進行物理治療時，需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)采取相應(yīng)的保護措施，避免加重側(cè)彎。五、簡答題(共5題)26.【答案】骨折的并發(fā)癥包括感染、血管損傷、神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)僵硬、骨不連、骨延遲愈合、畸形愈合等。預(yù)防措施包括及時正確的處理傷口、合理使用抗生素預(yù)防感染、及時進行復(fù)位固定以減少血管神經(jīng)損傷、加強功能鍛煉預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬等?！窘馕觥抗钦鄄l(fā)癥的預(yù)防需要綜合性的治療和護理措施，包括防止感染、避免神經(jīng)血管損傷、促進骨折愈合和預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬等。27.【答案】關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的原理是通過小切口將關(guān)節(jié)鏡置入關(guān)節(jié)腔內(nèi)，通過電視屏幕實時觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部情況，并進行診斷和治療。在關(guān)節(jié)疾病治療中，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)可以用于診斷關(guān)節(jié)炎癥、關(guān)節(jié)軟骨損傷、滑膜疾病、半月板損傷等，還可以進行關(guān)節(jié)清理、軟骨移植、滑膜切除等治療操作?！窘馕觥筷P(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，其原理和優(yōu)點在于可以直觀地觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部，減少組織損傷，提高手術(shù)的成功率和患者恢復(fù)速度。28.【答案】脊柱側(cè)彎的治療原則包括早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，根據(jù)側(cè)彎的程度、類型、患者的年齡和發(fā)展趨勢等綜合考慮。治療方法包括保守治療（如支具治療、物理治療）、手術(shù)治療（如矯正手術(shù)、融合手術(shù)）和綜合治療等?！窘馕觥考怪鶄?cè)彎的治療需要綜合考慮患者的具體情況，采取合適的治療方法，以控制側(cè)彎的發(fā)展，改善外觀和功能。29.【答案】股骨頸骨折的手術(shù)治療方法包括閉合復(fù)位內(nèi)固定和切開復(fù)位內(nèi)固定。閉合復(fù)位內(nèi)固定適用于較輕的骨折，切開復(fù)位內(nèi)固定適用于復(fù)雜的骨折。手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括骨折移位明顯、骨