2025年泌尿外科主治醫(yī)師資格考試真題匯編試卷

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.某患者，男性，45歲，主訴尿頻、尿急、尿痛3天，體溫38.5℃，血常規(guī)WBC15×109/L，N%90%，最可能的診斷是什么？()A.急性膀胱炎B.腎盂腎炎C.急性前列腺炎D.尿路結(jié)石2.患者，男性，60歲，因反復(fù)發(fā)作的排尿困難、尿線變細(xì)入院。體檢：前列腺增大，質(zhì)地硬，表面不光滑。最可能的診斷是什么？()A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺結(jié)石3.患者，男性，35歲，突發(fā)右側(cè)腰部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，尿液檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，可能的診斷是什么？()A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.腎囊腫4.患者，女性，28歲，因反復(fù)發(fā)作的尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛入院。體檢：右側(cè)輸尿管走行區(qū)有壓痛。最可能的診斷是什么？()A.膀胱炎B.輸尿管結(jié)石C.腎盂腎炎D.前列腺炎5.患者，男性，70歲，因反復(fù)發(fā)作的排尿困難、尿頻、尿急入院。體檢：前列腺增大，質(zhì)地軟，表面光滑。最可能的診斷是什么？()A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺結(jié)石6.患者，男性，40歲，因尿頻、尿急、尿痛入院。體檢：左側(cè)睪丸腫大，質(zhì)地硬。最可能的診斷是什么？()A.膀胱炎B.輸尿管結(jié)石C.腎盂腎炎D.睪丸炎7.患者，男性，50歲，因反復(fù)發(fā)作的排尿困難、尿線變細(xì)入院。體檢：前列腺增大，質(zhì)地硬，表面不光滑。最可能的診斷是什么？()A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺結(jié)石8.患者，女性，30歲，因反復(fù)發(fā)作的尿頻、尿急、尿痛入院。體檢：左側(cè)輸尿管走行區(qū)有壓痛。最可能的診斷是什么？()A.膀胱炎B.輸尿管結(jié)石C.腎盂腎炎D.前列腺炎9.患者，男性，60歲，因反復(fù)發(fā)作的排尿困難、尿頻、尿急入院。體檢：前列腺增大，質(zhì)地軟，表面光滑。最可能的診斷是什么？()A.前列腺增生B.前列腺癌C.前列腺炎D.前列腺結(jié)石10.患者，男性，35歲，突發(fā)右側(cè)腰部劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，尿液檢查發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，可能的診斷是什么？()A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.腎囊腫二、多選題(共5題)11.泌尿外科常見的感染性疾病包括哪些？()A.膀胱炎B.輸尿管結(jié)石C.腎盂腎炎D.前列腺炎E.睪丸炎12.前列腺增生的臨床表現(xiàn)有哪些？()A.排尿困難B.尿頻，夜尿增多C.尿急，尿痛D.排尿中斷E.血尿13.泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥有哪些？()A.腎積水B.尿路感染C.腎實(shí)質(zhì)損害D.尿路狹窄E.腎臟功能衰竭14.腎癌的常見臨床表現(xiàn)有哪些？()A.腰痛B.血尿C.腹部腫塊D.高血壓E.發(fā)熱15.泌尿外科手術(shù)中，以下哪些是預(yù)防感染的措施？()A.手術(shù)室無菌操作B.手術(shù)器械消毒C.患者術(shù)前準(zhǔn)備D.術(shù)后抗生素使用E.手術(shù)室內(nèi)通風(fēng)三、填空題(共5題)16.泌尿外科最常見的良性腫瘤是__前列腺增生__。17.腎癌的典型癥狀是__血尿__，常為無痛性全程血尿。18.泌尿系結(jié)石的常見成分是__草酸鈣__，其次是__磷酸鈣__和__尿酸__。19.泌尿外科手術(shù)中，預(yù)防尿路感染的措施包括__術(shù)前腸道準(zhǔn)備__、__術(shù)中無菌操作__和__術(shù)后抗生素使用__。20.膀胱鏡檢查是診斷__膀胱腫瘤__的重要手段，可直接觀察膀胱內(nèi)情況并取活檢。四、判斷題(共5題)21.泌尿系結(jié)石的治療方法中，體外沖擊波碎石（ESWL）適用于所有類型的泌尿系結(jié)石。()A.正確B.錯(cuò)誤22.前列腺增生患者出現(xiàn)急性尿潴留時(shí)，首選的治療方法是導(dǎo)尿。()A.正確B.錯(cuò)誤23.腎癌的手術(shù)切除范圍僅限于患腎。()A.正確B.錯(cuò)誤24.膀胱鏡檢查是診斷膀胱腫瘤的唯一手段。()A.正確B.錯(cuò)誤25.尿路感染的治療首選口服抗生素。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡單題(共5題)26.問：簡述泌尿外科常見感染性疾病的治療原則。27.問：闡述前列腺增生的診斷方法。28.問：說明泌尿系結(jié)石形成的原因。29.問：描述腎癌的手術(shù)治療方式。30.問：討論膀胱腫瘤的分期及其臨床意義。

2025年泌尿外科主治醫(yī)師資格考試真題匯編試卷一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】急性前列腺炎常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴有發(fā)熱和血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。2.【答案】B【解析】前列腺癌多表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)，體檢時(shí)前列腺增大、質(zhì)地硬、表面不光滑。3.【答案】A【解析】腎結(jié)石常表現(xiàn)為突發(fā)腰部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，尿液檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。4.【答案】B【解析】輸尿管結(jié)石常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛，體檢時(shí)輸尿管走行區(qū)有壓痛。5.【答案】A【解析】前列腺增生常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急，體檢時(shí)前列腺增大、質(zhì)地軟、表面光滑。6.【答案】D【解析】睪丸炎常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，體檢時(shí)睪丸腫大、質(zhì)地硬。7.【答案】B【解析】前列腺癌多表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)，體檢時(shí)前列腺增大、質(zhì)地硬、表面不光滑。8.【答案】B【解析】輸尿管結(jié)石常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴腰痛，體檢時(shí)輸尿管走行區(qū)有壓痛。9.【答案】A【解析】前列腺增生常表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急，體檢時(shí)前列腺增大、質(zhì)地軟、表面光滑。10.【答案】A【解析】腎結(jié)石常表現(xiàn)為突發(fā)腰部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，尿液檢查可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞。二、多選題(共5題)11.【答案】A,C,D,E【解析】泌尿外科常見的感染性疾病包括膀胱炎、腎盂腎炎、前列腺炎和睪丸炎，輸尿管結(jié)石雖然與感染有關(guān)，但本身是尿路結(jié)石的一種，不屬于感染性疾病。12.【答案】A,B,D【解析】前列腺增生的臨床表現(xiàn)包括排尿困難、尿頻、夜尿增多和排尿中斷，尿急、尿痛和血尿通常不是前列腺增生的典型癥狀。13.【答案】A,B,C,D,E【解析】泌尿系結(jié)石的并發(fā)癥包括腎積水、尿路感染、腎實(shí)質(zhì)損害、尿路狹窄和腎臟功能衰竭，這些并發(fā)癥可能嚴(yán)重影響患者的健康。14.【答案】A,B,C,E【解析】腎癌的常見臨床表現(xiàn)包括腰痛、血尿、腹部腫塊和發(fā)熱，高血壓雖然可能與腎癌有關(guān)，但不是其典型癥狀。15.【答案】A,B,C,D,E【解析】泌尿外科手術(shù)中，預(yù)防感染的措施包括手術(shù)室無菌操作、手術(shù)器械消毒、患者術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后抗生素使用和手術(shù)室內(nèi)通風(fēng)，這些措施有助于降低手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。三、填空題(共5題)16.【答案】前列腺增生【解析】前列腺增生是泌尿外科最常見的良性腫瘤，多見于中老年男性，主要表現(xiàn)為排尿困難等癥狀。17.【答案】血尿【解析】腎癌的典型癥狀是無痛性全程血尿，有時(shí)可伴有腰部疼痛或腫塊，血尿是腎癌的重要診斷線索。18.【答案】草酸鈣【解析】泌尿系結(jié)石的常見成分是草酸鈣，其次是磷酸鈣和尿酸，這些成分在尿液中的濃度過高或溶解度降低時(shí)，容易形成結(jié)石。19.【答案】術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)中無菌操作和術(shù)后抗生素使用【解析】泌尿外科手術(shù)中，預(yù)防尿路感染的措施包括術(shù)前腸道準(zhǔn)備以減少腸道細(xì)菌，術(shù)中無菌操作以防止細(xì)菌污染，以及術(shù)后抗生素使用以防止感染。20.【答案】膀胱腫瘤【解析】膀胱鏡檢查是診斷膀胱腫瘤的重要手段，通過膀胱鏡可以直接觀察膀胱內(nèi)情況，發(fā)現(xiàn)腫瘤并進(jìn)行活檢，有助于確診。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】體外沖擊波碎石（ESWL）適用于小于2.5cm的腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石，不適用于所有類型的泌尿系結(jié)石，尤其是輸尿管中下段結(jié)石。22.【答案】正確【解析】前列腺增生患者出現(xiàn)急性尿潴留時(shí)，導(dǎo)尿是首選的治療方法，可以有效緩解癥狀，為后續(xù)治療爭取時(shí)間。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】腎癌的手術(shù)切除范圍通常包括患腎、腎周脂肪、腎門淋巴結(jié)以及部分輸尿管，有時(shí)可能需要切除部分腎上腺或周圍器官。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】膀胱鏡檢查是診斷膀胱腫瘤的重要手段，但并非唯一手段。尿液細(xì)胞學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等也是診斷膀胱腫瘤的重要方法。25.【答案】正確【解析】尿路感染的治療首選口服抗生素，根據(jù)病情嚴(yán)重程度和細(xì)菌敏感性選擇合適的抗生素，通常無需住院治療。五、簡答題(共5題)26.【答案】答：泌尿外科常見感染性疾病的治療原則包括：1)根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素；2)確定合適的劑量和療程；3)注意患者的全身情況，加強(qiáng)支持治療；4)預(yù)防感染復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。【解析】解釋：泌尿外科常見感染性疾病如膀胱炎、腎盂腎炎等，治療時(shí)需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇合適的抗生素，并注意劑量和療程，同時(shí)加強(qiáng)患者的全身支持治療，預(yù)防感染復(fù)發(fā)和并發(fā)癥。27.【答案】答：前列腺增生的診斷方法包括：1)前列腺指診；2)尿動(dòng)力學(xué)檢查；3)前列腺特異性抗原（PSA）檢測；4)影像學(xué)檢查（如B超）；5)尿流率檢查?！窘馕觥拷忉專呵傲邢僭錾饕ㄟ^前列腺指診、尿動(dòng)力學(xué)檢查、PSA檢測、影像學(xué)檢查和尿流率檢查等方法進(jìn)行診斷。這些檢查有助于評(píng)估前列腺的大小、功能以及是否存在并發(fā)癥。28.【答案】答：泌尿系結(jié)石形成的原因包括：1)尿液中晶體沉積；2)尿酸或草酸等物質(zhì)過多；3)尿液pH值異常；4)尿流不暢；5)遺傳因素?！窘馕觥拷忉專好谀蛳到Y(jié)石的形成是多因素綜合作用的結(jié)果，包括尿液中晶體沉積、物質(zhì)過多、pH值異常、尿流不暢以及遺傳因素等。了解結(jié)石形成的原因有助于預(yù)防和治療結(jié)石。29.【答案】答：腎癌的手術(shù)治療方式包括：1)腎部分切除術(shù)；2)腎全切除術(shù)；3)腹腔鏡腎癌切除術(shù)；4)保留腎單位手術(shù)；5)腎臟移植術(shù)?！窘馕觥拷忉專耗I癌的手術(shù)治療方式根據(jù)腫瘤的大小、部位、分期以及患者的全身狀況等因素選擇。腎部分切除術(shù)、腎全切除