第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理藥理學(xué)填空題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.藥物在體內(nèi)的吸收速度最快的給藥途徑是（）

（A）口服給藥

（B）靜脈注射

（C）肌肉注射

（D）皮下注射

2.某藥物的半衰期是6小時，若每12小時給藥一次，該藥物的穩(wěn)態(tài)血藥濃度約為單次給藥后峰值血藥濃度的（）

（A）50%

（B）75%

（C）100%

（D）25%

3.長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致的最嚴重不良反應(yīng)是（）

（A）電解質(zhì)紊亂

（B）骨質(zhì)疏松

（C）血糖升高

（D）消化性潰瘍

4.某患者因心衰使用利尿劑治療，突然出現(xiàn)肌肉痙攣、低鉀血癥，最可能的原因是（）

（A）藥物劑量不足

（B）同時使用保鉀利尿劑

（C）腎功能惡化

（D）電解質(zhì)補充不足

5.以下哪種藥物屬于競爭性拮抗劑？（）

（A）阿托品

（B）納洛酮

（C）苯巴比妥

（D）普萘洛爾

6.患者因高血壓使用ACEI類藥物，出現(xiàn)干咳，最可能的原因是（）

（A）藥物劑量過大

（B）同時使用利尿劑

（C）藥物副作用

（D）血壓未達標

7.青霉素類抗生素的主要作用機制是（）

（A）抑制細菌細胞壁合成

（B）干擾細菌DNA復(fù)制

（C）破壞細菌核糖體功能

（D）抑制細菌蛋白質(zhì)合成

8.以下哪種藥物屬于抗組胺藥？（）

（A）阿司匹林

（B）氯苯那敏

（C）對乙酰氨基酚

（D）布洛芬

9.患者因抑郁癥使用氟西汀，出現(xiàn)性功能障礙，最可能的原因是（）

（A）藥物劑量不足

（B）藥物相互作用

（C）個體差異

（D）疾病加重

10.腎功能衰竭患者使用某些藥物時需調(diào)整劑量，最常見的原因是（）

（A）藥物吸收加快

（B）藥物代謝加速

（C）藥物排泄減少

（D）藥物蓄積風(fēng)險增高

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.以下哪些屬于藥物吸收的影響因素？（）

（A）藥物劑型

（B）給藥途徑

（C）胃腸蠕動速度

（D）藥物溶解度

（E）患者年齡

12.糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括（）

（A）抗炎作用

（B）免疫抑制作用

（C）升高血糖

（D）促進蛋白質(zhì)合成

（E）增加水鈉潴留

13.利尿劑的不良反應(yīng)可能包括（）

（A）電解質(zhì)紊亂

（B）高尿酸血癥

（C）腎功能損害

（D）胃腸道刺激

（E）聽力下降

14.以下哪些藥物屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑？（）

（A）苯二氮?類藥物

（B）巴比妥類藥物

（C）嗎啡類藥物

（D）苯妥英類藥物

（E）氯胺酮類藥物

15.影響藥物代謝的因素包括（）

（A）肝藥酶活性

（B）藥物相互作用

（C）患者遺傳背景

（D）藥物劑型

（E）給藥劑量

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.靜脈注射的藥物可直接進入血液循環(huán)，無吸收過程。

17.所有藥物的不良反應(yīng)都是不可預(yù)測的。

18.青霉素過敏患者禁用頭孢類藥物。

19.阿司匹林可引起胃腸道出血，屬于正常不良反應(yīng)。

20.腎功能衰竭患者使用抗生素時需減少劑量。

21.氯丙嗪可引起錐體外系反應(yīng)。

22.糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴重感染。

23.利尿劑可導(dǎo)致高鉀血癥。

24.抗生素可治愈病毒性感冒。

25.患者因藥物副作用停藥屬于不規(guī)范行為。

四、填空題（共15分，每空1分）

26.藥物的________是藥物在體內(nèi)達到穩(wěn)定血藥濃度所需的時間。

27.糖皮質(zhì)激素的短期使用主要治療________，長期使用需注意________。

28.利尿劑可分為________、________和________三類。

29.阿司匹林的主要作用機制是________，長期使用需監(jiān)測________。

30.青霉素過敏患者的首選解救藥物是________，劑量需根據(jù)________調(diào)整。

31.患者因抑郁癥使用抗抑郁藥，出現(xiàn)性功能障礙，可考慮更換為________類藥物。

32.腎功能衰竭患者使用某些藥物時需________劑量，以避免________。

33.藥物的________是指藥物在體內(nèi)消除一半所需的時間。

34.患者因高血壓使用ACEI類藥物，出現(xiàn)干咳，可考慮更換為________類藥物。

35.長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致________和________等不良反應(yīng)。

五、簡答題（共20分）

36.簡述藥物吸收的三個主要影響因素及其作用機制。（5分）

37.比較糖皮質(zhì)激素的短期使用和長期使用的臨床應(yīng)用及注意事項。（5分）

38.簡述利尿劑的主要不良反應(yīng)及其預(yù)防措施。（5分）

39.簡述抗抑郁藥的常見副作用及其處理方法。（5分）

六、案例分析題（共20分）

40.患者張某，65歲，因高血壓使用氨氯地平治療，血壓控制不佳，醫(yī)生建議聯(lián)合使用氫氯噻嗪?；颊咄瑫r患有糖尿病，近期出現(xiàn)肌肉痙攣、乏力，血鉀3.0mmol/L。

（1）分析患者出現(xiàn)低鉀血癥的可能原因。（5分）

（2）提出解決措施及注意事項。（5分）

（3）總結(jié)該案例的用藥監(jiān)護要點。（5分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：靜脈注射藥物直接進入血液循環(huán)，無吸收過程，起效最快。

A選項錯誤，口服給藥受消化吸收影響，起效較慢；

C選項錯誤，肌肉注射需先吸收進入血液循環(huán)，起效較靜脈注射慢；

D選項錯誤，皮下注射需先吸收進入血液循環(huán)，起效較靜脈注射慢。

2.B

解析：藥物半衰期為6小時，每12小時給藥一次，穩(wěn)態(tài)血藥濃度約為單次給藥后峰值血藥濃度的75%。

A、C、D選項錯誤，計算公式為0.5^n（n為給藥間隔除以半衰期），12/6=2，峰值濃度為100%，穩(wěn)態(tài)濃度為100%×(0.5)^2=25%，但實際穩(wěn)態(tài)濃度為峰值濃度的75%。

3.B

解析：長期使用糖皮質(zhì)激素可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，屬于最嚴重的不良反應(yīng)之一。

A選項錯誤，電解質(zhì)紊亂是常見不良反應(yīng)，但不是最嚴重的；

C選項錯誤，腎功能損害是長期使用的風(fēng)險，但不如骨質(zhì)疏松嚴重；

D選項錯誤，消化性潰瘍是常見不良反應(yīng)，但不如骨質(zhì)疏松嚴重。

4.D

解析：利尿劑可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是低鉀血癥，最可能的原因是電解質(zhì)補充不足。

A選項錯誤，藥物劑量不足可能導(dǎo)致效果不佳，但不會導(dǎo)致低鉀血癥；

B選項錯誤，保鉀利尿劑可預(yù)防低鉀血癥；

C選項錯誤，腎功能惡化會導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，但不是肌肉痙攣的直接原因。

5.B

解析：納洛酮是阿片類受體拮抗劑，屬于競爭性拮抗劑。

A選項錯誤，阿托品是M膽堿受體拮抗劑；

C選項錯誤，苯巴比妥是鎮(zhèn)靜催眠藥；

D選項錯誤，普萘洛爾是β受體阻滯劑。

6.C

解析：ACEI類藥物的副作用之一是干咳，屬于藥物副作用。

A選項錯誤，藥物劑量過大可能導(dǎo)致副作用，但不是干咳的直接原因；

B選項錯誤，同時使用利尿劑可能加重低血壓，但不會導(dǎo)致干咳；

D選項錯誤，血壓未達標是治療效果不佳，與干咳無關(guān)。

7.A

解析：青霉素類抗生素的作用機制是抑制細菌細胞壁合成。

B選項錯誤，干擾細菌DNA復(fù)制是大環(huán)內(nèi)酯類藥物的作用機制；

C選項錯誤，破壞細菌核糖體功能是氨基糖苷類藥物的作用機制；

D選項錯誤，抑制細菌蛋白質(zhì)合成是四環(huán)類藥物的作用機制。

8.B

解析：氯苯那敏是第一代抗組胺藥。

A選項錯誤，阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；

C選項錯誤，對乙酰氨基酚是解熱鎮(zhèn)痛藥；

D選項錯誤，布洛芬是解熱鎮(zhèn)痛藥。

9.B

解析：氟西汀的常見副作用之一是性功能障礙，屬于藥物相互作用或個體差異。

A選項錯誤，藥物劑量不足可能導(dǎo)致效果不佳，但不會導(dǎo)致性功能障礙；

C選項錯誤，個體差異是藥物副作用的原因之一，但不是性功能障礙的直接原因；

D選項錯誤，疾病加重與性功能障礙無關(guān)。

10.C

解析：腎功能衰竭患者使用某些藥物時需調(diào)整劑量，最常見的原因是藥物排泄減少。

A選項錯誤，藥物吸收加快不會導(dǎo)致蓄積；

B選項錯誤，藥物代謝加速不會導(dǎo)致蓄積；

D選項錯誤，藥物蓄積風(fēng)險增高是結(jié)果，不是原因。

二、多選題

11.ABCD

解析：藥物吸收的影響因素包括藥物劑型、給藥途徑、胃腸蠕動速度和藥物溶解度。

E選項錯誤，患者年齡影響藥物代謝，但不是吸收的主要因素。

12.ABC

解析：糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括抗炎作用、免疫抑制作用和升高血糖。

D選項錯誤，糖皮質(zhì)激素可促進蛋白質(zhì)分解；

E選項錯誤，糖皮質(zhì)激素可導(dǎo)致水鈉潴留。

13.ABCD

解析：利尿劑的不良反應(yīng)包括電解質(zhì)紊亂、高尿酸血癥、腎功能損害和胃腸道刺激。

E選項錯誤，聽力下降是氨基糖苷類藥物的副作用。

14.AB

解析：苯二氮?類藥物和巴比妥類藥物屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑。

C選項錯誤，嗎啡類藥物是鎮(zhèn)痛藥；

D選項錯誤，苯妥英類藥物是抗癲癇藥；

E選項錯誤，氯胺酮類藥物是麻醉藥。

15.ABC

解析：影響藥物代謝的因素包括肝藥酶活性、藥物相互作用和患者遺傳背景。

D選項錯誤，藥物劑型影響藥物吸收；

E選項錯誤，給藥劑量影響藥物濃度，但不是代謝的主要因素。

三、判斷題

16.×

解析：靜脈注射的藥物直接進入血液循環(huán)，但仍有吸收過程，只是無生物利用度問題。

17.×

解析：藥物的不良反應(yīng)大多是可預(yù)測的，基于藥物的藥理作用和代謝途徑。

18.√

解析：青霉素類抗生素和頭孢類藥物有共同的β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)，過敏反應(yīng)可能交叉。

19.×

解析：阿司匹林引起的胃腸道出血屬于不良反應(yīng)，需監(jiān)測和預(yù)防。

20.√

解析：腎功能衰竭患者藥物排泄減少，需減少劑量以避免蓄積。

21.√

解析：氯丙嗪可引起錐體外系反應(yīng)，屬于常見副作用。

22.√

解析：糖皮質(zhì)激素可用于治療嚴重感染，但需短期使用。

23.×

解析：利尿劑可導(dǎo)致低鉀血癥，屬于常見不良反應(yīng)。

24.×

解析：抗生素對病毒無效，不能治愈病毒性感冒。

25.×

解析：患者因藥物副作用停藥是合理行為，需調(diào)整治療方案。

四、填空題

26.達穩(wěn)態(tài)時間

27.嚴重感染；長期使用風(fēng)險

28.碳酸氫鈉；噻嗪類；袢利尿劑

29.抑制血小板聚集；胃腸道出血

30.腎上腺皮質(zhì)激素；患者體重

31.五羥色胺再攝取抑制劑

32.減少；藥物蓄積

33.半衰期

34.ARB類

35.骨質(zhì)疏松；糖尿病

五、簡答題

36.

①藥物劑型：藥物劑型影響藥物的溶出速度和吸收程度，如片劑、膠囊、注射劑等。

②給藥途徑：不同給藥途徑的吸收速度不同，如靜脈注射最快，口服較慢。

③胃腸蠕動速度：胃腸蠕動速度影響藥物在胃腸道的停留時間，進而影響吸收。

37.

短期使用：主要用于治療嚴重感染、過敏反應(yīng)等，需短期使用以減少不良反應(yīng)。

長期使用：需注意監(jiān)測血糖、血壓、電解質(zhì)、骨密度等，防止嚴重不良反應(yīng)。

38.

①電解質(zhì)紊亂：長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥、低鈉血癥等。

②預(yù)防措施：監(jiān)測電解質(zhì)水平，必要時補充電解質(zhì)，避免與其他可