第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理綜合內科簡答題題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共15分）

（請將正確選項的字母填入括號內）

1.在內科護理中，對心力衰竭患者進行體位護理時，首選的體位是（）。

A.半臥位

B.平臥位

C.仰臥位

D.頭高腳低位

2.糖尿病患者進行足部護理時，最需要注意的環(huán)節(jié)是（）。

A.每日使用熱水泡腳

B.定期修剪趾甲

C.檢查足部皮膚有無破損

D.涂抹保濕霜

3.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進行氧療時，錯誤的操作是（）。

A.保持氧流量穩(wěn)定

B.氧療時間每日不少于15小時

C.氧氣管連接正確

D.患者出現呼吸困難時立即增加氧流量

4.高血壓患者進行飲食管理時，應限制攝入的食物是（）。

A.低鹽食物

B.高蛋白食物

C.高脂肪食物

D.高纖維食物

5.腎衰竭患者進行血液透析時，護士需重點觀察的指標是（）。

A.體溫變化

B.血壓波動

C.尿量變化

D.以上都是

6.肺癌患者進行化療時，最可能出現的不良反應是（）。

A.惡心嘔吐

B.骨髓抑制

C.皮膚干燥

D.以上都是

7.心肌梗死患者進行急救時，首要的措施是（）。

A.立即吸氧

B.舌下含服硝酸甘油

C.心肺復蘇

D.開放氣道

8.腦出血患者進行護理時，錯誤的操作是（）。

A.保持頭高腳低位

B.定期測量血壓

C.預防壓瘡

D.保持呼吸道通暢

9.肝硬化患者進行護理時，最需要注意的并發(fā)癥是（）。

A.肝性腦病

B.脾功能亢進

C.門脈高壓

D.以上都是

10.胰腺炎患者進行護理時，錯誤的措施是（）。

A.禁食水

B.靜脈補液

C.胃腸減壓

D.口服止痛藥

11.尿路感染患者進行護理時，錯誤的操作是（）。

A.鼓勵多飲水

B.定期清潔會陰部

C.使用抗生素前進行尿培養(yǎng)

D.勤更換尿墊

12.心力衰竭患者進行護理時，錯誤的措施是（）。

A.限制鈉鹽攝入

B.避免劇烈運動

C.持續(xù)低流量吸氧

D.定期監(jiān)測體重

13.糖尿病患者進行運動護理時，錯誤的建議是（）。

A.運動前檢測血糖

B.避免空腹運動

C.運動時間不宜過長

D.運動后立即進食

14.COPD患者進行呼吸訓練時，錯誤的操作是（）。

A.深呼吸訓練

B.縮唇呼吸訓練

C.胸式呼吸訓練

D.持續(xù)屏氣訓練

15.高血壓患者進行用藥護理時，錯誤的操作是（）。

A.按時服藥

B.注意藥物不良反應

C.避免自行停藥

D.用酒精送服降壓藥

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

（請將正確選項的字母填入括號內）

16.心力衰竭患者進行護理時，需要注意的體位包括（）。

A.半臥位

B.平臥位

C.仰臥位

D.頭高腳低位

17.糖尿病患者進行足部護理時，正確的措施包括（）。

A.每日檢查足部皮膚

B.避免使用熱水泡腳

C.定期修剪趾甲

D.涂抹保濕霜

18.COPD患者進行氧療時，正確的操作包括（）。

A.保持氧流量穩(wěn)定

B.氧療時間每日不少于15小時

C.氧氣管連接正確

D.患者出現呼吸困難時立即增加氧流量

19.高血壓患者進行飲食管理時，應限制攝入的食物包括（）。

A.低鹽食物

B.高脂肪食物

C.高糖食物

D.高纖維食物

20.腎衰竭患者進行血液透析時，護士需重點觀察的指標包括（）。

A.體溫變化

B.血壓波動

C.尿量變化

D.電解質水平

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請將正確答案填入括號內，√表示正確，×表示錯誤）

21.糖尿病患者進行足部護理時，每日使用熱水泡腳可以促進血液循環(huán)。（×）

22.COPD患者進行氧療時，氧流量越高越好。（×）

23.高血壓患者進行飲食管理時，可以適量攝入高脂肪食物。（×）

24.腎衰竭患者進行血液透析時，尿量變化是重點觀察指標之一。（√）

25.肺癌患者進行化療時，惡心嘔吐是常見的不良反應。（√）

26.心肌梗死患者進行急救時，首要的措施是立即吸氧。（×）

27.腦出血患者進行護理時，應保持頭高腳低位。（×）

28.肝硬化患者進行護理時，最需要注意的并發(fā)癥是肝性腦病。（√）

29.胰腺炎患者進行護理時，可以口服止痛藥緩解疼痛。（×）

30.尿路感染患者進行護理時，使用抗生素前不需要進行尿培養(yǎng)。（×）

四、填空題（共10分，每空1分）

（請將答案填入橫線內）

31.心力衰竭患者進行體位護理時，首選的體位是________位。（半臥）

32.糖尿病患者進行足部護理時，最需要注意的環(huán)節(jié)是________。（足部皮膚檢查）

33.COPD患者進行氧療時，錯誤的操作是________。（患者出現呼吸困難時立即增加氧流量）

34.高血壓患者進行飲食管理時，應限制攝入的食物是________。（高脂肪食物）

35.腎衰竭患者進行血液透析時，護士需重點觀察的指標是________。（血壓波動）

五、簡答題（共35分）

36.簡述心力衰竭患者進行體位護理的注意事項。（5分）

答：________

37.結合糖尿病足部護理案例，分析容易出現的問題及預防措施。（10分）

答：________

38.簡述COPD患者進行氧療的注意事項。（5分）

答：________

39.高血壓患者進行用藥護理時，如何指導患者正確服藥？（10分）

答：________

40.腎衰竭患者進行血液透析時，如何預防并發(fā)癥？（5分）

答：________

六、案例分析題（共20分）

41.某患者因腦出血入院，護士在進行護理時發(fā)現患者意識模糊，肢體活動受限。請分析該案例中的核心問題，并提出相應的護理措施。（20分）

答：________

參考答案及解析

一、單選題（共15分）

1.A

解析：心力衰竭患者進行體位護理時，首選的體位是半臥位，可以減輕心臟負擔，改善呼吸困難。

B選項錯誤，平臥位會增加心臟負擔。

C選項錯誤，仰臥位不利于呼吸。

D選項錯誤，頭高腳低位適用于腦部疾病，不適用于心力衰竭。

2.C

解析：糖尿病患者進行足部護理時，最需要注意的環(huán)節(jié)是檢查足部皮膚有無破損，因為糖尿病患者的足部神經病變和血管病變，容易出現感染，甚至導致截肢。

A選項錯誤，糖尿病患者足部溫度較高，使用熱水泡腳可能導致燙傷。

B選項錯誤，糖尿病患者趾甲脆弱，修剪時需小心，避免損傷。

D選項錯誤，糖尿病患者足部皮膚干燥，應避免過度涂抹保濕霜，以免堵塞汗腺。

3.D

解析：COPD患者進行氧療時，錯誤的操作是患者出現呼吸困難時立即增加氧流量，因為突然增加氧流量可能導致氧中毒。

A選項正確，氧流量應保持穩(wěn)定。

B選項正確，氧療時間每日不少于15小時。

C選項正確，氧氣管連接正確。

4.C

解析：高血壓患者進行飲食管理時，應限制攝入的食物是高脂肪食物，因為高脂肪食物會增加血脂，加重高血壓。

A選項錯誤，低鹽食物有助于控制血壓。

B選項錯誤，適量攝入高蛋白食物有助于控制血壓。

D選項錯誤，高纖維食物有助于控制血壓。

5.D

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，護士需重點觀察的指標是血壓波動，因為血液透析可能導致血壓波動，需要及時調整。

A選項正確，體溫變化是重要指標。

B選項正確，血壓波動是重要指標。

C選項正確，尿量變化是重要指標。

6.D

解析：肺癌患者進行化療時，最可能出現的不良反應是以上都是，因為化療藥物會抑制骨髓，導致惡心嘔吐、骨髓抑制、皮膚干燥等不良反應。

A選項正確，惡心嘔吐是常見不良反應。

B選項正確，骨髓抑制是常見不良反應。

C選項正確，皮膚干燥是常見不良反應。

7.B

解析：心肌梗死患者進行急救時，首要的措施是舌下含服硝酸甘油，可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血。

A選項錯誤，吸氧可以緩解呼吸困難，但不是首要措施。

C選項錯誤，心肺復蘇適用于心臟驟停，不適用于心肌梗死。

D選項錯誤，開放氣道適用于氣道阻塞，不適用于心肌梗死。

8.A

解析：腦出血患者進行護理時，錯誤的操作是保持頭高腳低位，因為這會增加顱內壓，加重病情。

B選項正確，定期測量血壓可以及時發(fā)現血壓變化。

C選項正確，預防壓瘡可以防止皮膚破損。

D選項正確，保持呼吸道通暢可以防止窒息。

9.A

解析：肝硬化患者進行護理時，最需要注意的并發(fā)癥是肝性腦病，因為肝硬化會導致肝功能衰竭，容易引發(fā)肝性腦病。

B選項錯誤，脾功能亢進是肝硬化常見并發(fā)癥，但不是最需要注意的。

C選項錯誤，門脈高壓是肝硬化常見并發(fā)癥，但不是最需要注意的。

10.D

解析：胰腺炎患者進行護理時，錯誤的措施是口服止痛藥，因為胰腺炎患者服用止痛藥可能導致病情加重。

A選項正確，禁食水可以減輕胰腺負擔。

B選項正確，靜脈補液可以防止脫水。

C選項正確，胃腸減壓可以減輕胰腺負擔。

11.D

解析：尿路感染患者進行護理時，錯誤的操作是勤更換尿墊，因為這會增加感染風險。

A選項正確，鼓勵多飲水可以沖洗尿路，減少感染。

B選項正確，定期清潔會陰部可以減少感染。

C選項正確，使用抗生素前進行尿培養(yǎng)可以避免濫用抗生素。

12.C

解析：心力衰竭患者進行護理時，錯誤的措施是持續(xù)低流量吸氧，因為低流量吸氧可能導致氧中毒。

A選項正確，限制鈉鹽攝入可以減輕心臟負擔。

B選項正確，避免劇烈運動可以減輕心臟負擔。

D選項正確，定期監(jiān)測體重可以及時發(fā)現水腫。

13.D

解析：糖尿病患者進行運動護理時，錯誤的建議是運動后立即進食，因為運動后立即進食可能導致血糖升高。

A選項正確，運動前檢測血糖可以避免低血糖。

B選項正確，避免空腹運動可以避免低血糖。

C選項正確，運動時間不宜過長可以避免過度疲勞。

14.C

解析：COPD患者進行呼吸訓練時，錯誤的操作是胸式呼吸訓練，因為胸式呼吸耗氧量較大，不適用于COPD患者。

A選項正確，深呼吸訓練可以改善肺功能。

B選項正確，縮唇呼吸訓練可以減少呼吸功耗。

15.D

解析：高血壓患者進行用藥護理時，錯誤的操作是用藥酒精送服降壓藥，因為酒精會降低降壓藥的效果。

A選項正確，按時服藥可以控制血壓。

B選項正確，注意藥物不良反應可以及時處理。

C選項正確，避免自行停藥可以避免血壓波動。

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

16.A,B

解析：心力衰竭患者進行體位護理時，需要注意的體位包括半臥位和平臥位，可以減輕心臟負擔，改善呼吸困難。

C選項錯誤，仰臥位不利于呼吸。

D選項錯誤，頭高腳低位適用于腦部疾病，不適用于心力衰竭。

17.A,B,C

解析：糖尿病患者進行足部護理時，正確的措施包括每日檢查足部皮膚、避免使用熱水泡腳、定期修剪趾甲，可以預防足部感染。

D選項錯誤，糖尿病患者足部皮膚干燥，應避免過度涂抹保濕霜，以免堵塞汗腺。

18.A,B,C

解析：COPD患者進行氧療時，正確的操作包括保持氧流量穩(wěn)定、氧療時間每日不少于15小時、氧氣管連接正確，可以改善缺氧。

D選項錯誤，患者出現呼吸困難時應逐漸增加氧流量，而不是立即增加。

19.B,C

解析：高血壓患者進行飲食管理時，應限制攝入的食物包括高脂肪食物和高糖食物，因為高脂肪食物和高糖食物會增加血脂，加重高血壓。

A選項錯誤，低鹽食物有助于控制血壓。

D選項錯誤，高纖維食物有助于控制血壓。

20.A,B,C,D

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，護士需重點觀察的指標包括體溫變化、血壓波動、尿量變化、電解質水平，可以及時發(fā)現并發(fā)癥。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

21.×

解析：糖尿病患者進行足部護理時，每日使用熱水泡腳可能導致燙傷，因為糖尿病患者足部感覺減退，容易燙傷。

22.×

解析：COPD患者進行氧療時，氧流量應根據患者情況調整，過高或過低都不利于病情。

23.×

解析：高血壓患者進行飲食管理時，應限制攝入高脂肪食物，因為高脂肪食物會增加血脂，加重高血壓。

24.√

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，尿量變化是重點觀察指標之一，可以反映腎功能。

25.√

解析：肺癌患者進行化療時，惡心嘔吐是常見的不良反應，需要及時處理。

26.×

解析：心肌梗死患者進行急救時，首要的措施是舌下含服硝酸甘油，可以擴張冠狀動脈，改善心肌供血。

27.×

解析：腦出血患者進行護理時，應保持平臥位，避免頭高腳低位，因為這會增加顱內壓，加重病情。

28.√

解析：肝硬化患者進行護理時，最需要注意的并發(fā)癥是肝性腦病，因為肝硬化會導致肝功能衰竭，容易引發(fā)肝性腦病。

29.×

解析：胰腺炎患者進行護理時，應避免口服止痛藥，因為胰腺炎患者服用止痛藥可能導致病情加重。

30.×

解析：尿路感染患者進行護理時，使用抗生素前進行尿培養(yǎng)可以避免濫用抗生素，減少耐藥性。

四、填空題（共10分，每空1分）

31.半臥

解析：心力衰竭患者進行體位護理時，首選的體位是半臥位，可以減輕心臟負擔，改善呼吸困難。

32.足部皮膚檢查

解析：糖尿病患者進行足部護理時，最需要注意的環(huán)節(jié)是檢查足部皮膚有無破損，因為糖尿病患者的足部神經病變和血管病變，容易出現感染，甚至導致截肢。

33.患者出現呼吸困難時立即增加氧流量

解析：COPD患者進行氧療時，錯誤的操作是患者出現呼吸困難時立即增加氧流量，因為突然增加氧流量可能導致氧中毒。

34.高脂肪食物

解析：高血壓患者進行飲食管理時，應限制攝入的食物是高脂肪食物，因為高脂肪食物會增加血脂，加重高血壓。

35.血壓波動

解析：腎衰竭患者進行血液透析時，護士需重點觀察的指標是血壓波動，因為血液透析可能導致血壓波動，需要及時調整。

五、簡答題（共35分）

36.答：

①首先評估患者的心功能狀況，根據心功能分級選擇合適的體位。

②首選的體位是半臥位，可以減輕心臟負擔，改善呼吸困難。

③對于嚴重心力衰竭患者，可采取端坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流。

④保持床鋪整潔，定時翻身，預防壓瘡。

⑤密切觀察患者生命體征，如心率、血壓、呼吸等，及時發(fā)現病情變化。

37.答：

①容易出現的問題包括足部皮膚破損、感染、皸裂等。

②預防措施包括：

a.每日檢查足部皮膚，發(fā)現異常及時處理。

b.避免使用熱水泡腳，以免燙傷。

c.定期修剪趾甲，避免嵌甲。

d.穿軟鞋，避免摩擦。

e.保持足部干燥