第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁骨關(guān)節(jié)護理實習(xí)生題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在進行骨關(guān)節(jié)護理時，以下哪種體位最適用于長期臥床的老年患者，以預(yù)防壓瘡？

A.仰臥位，雙臂自然放置于身體兩側(cè)

B.側(cè)臥位，雙腿伸直并攏

C.半臥位，床頭抬高30°，雙膝屈曲

D.俯臥位，腹部墊軟枕

2.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（ROM）時，以下哪項不屬于訓(xùn)練前的準備步驟？

A.檢查關(guān)節(jié)活動范圍是否在正常范圍內(nèi)

B.確認患者疼痛程度是否可耐受

C.使用熱敷放松關(guān)節(jié)周圍肌肉

D.詢問患者是否有近期手術(shù)史

3.骨關(guān)節(jié)炎患者進行日常功能鍛煉時，以下哪種運動方式不推薦？

A.輕度有氧運動（如散步）

B.拉伸運動（如股四頭肌等長收縮）

C.韌帶強化訓(xùn)練（如靠墻靜蹲）

D.高強度負重運動（如跳躍）

4.在使用冷敷治療骨關(guān)節(jié)急性炎癥時，以下哪種做法是錯誤的？

A.每次冷敷時間控制在15-20分鐘

B.冷敷前需在皮膚表面涂抹凡士林保護

C.冷敷期間觀察患者皮膚顏色變化

D.冷敷后立即進行熱敷以促進循環(huán)

5.骨質(zhì)疏松癥患者進行負重訓(xùn)練時，以下哪種器械不適合？

A.扶手靜蹲器

B.踏步機

C.彈力帶側(cè)向行走

D.懸掛式訓(xùn)練帶

6.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪項動作需嚴格避免？

A.直腿抬高（被動或主動輔助）

B.髖關(guān)節(jié)外展30°

C.髕骨被動滑動訓(xùn)練

D.坐位下踝泵運動

7.腰椎間盤突出癥患者進行核心肌群訓(xùn)練時，以下哪種動作可能加重疼痛？

A.平板支撐（保持20-30秒）

B.仰臥抬腿（緩慢進行）

C.美式卷腹（減少腹壓）

D.懸垂抬腿（輔助進行）

8.在評估骨關(guān)節(jié)疼痛程度時，以下哪種量表最適用于老年人？

A.數(shù)字疼痛評分（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS-R）

C.沃爾夫疼痛量表

D.視覺模擬疼痛量表（VAS）

9.骨關(guān)節(jié)手術(shù)后預(yù)防血栓形成，以下哪種措施是無效的？

A.患肢主動踝泵運動

B.穿彈力襪

C.靜脈輸液抗凝藥物

D.患肢長時間下垂

10.關(guān)節(jié)松動術(shù)（MaitlandGradeI-II）主要用于哪種情況？

A.關(guān)節(jié)強直

B.關(guān)節(jié)軟骨損傷

C.關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限

D.關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

11.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪種動作需優(yōu)先訓(xùn)練？

A.阻力性外旋

B.阻力性內(nèi)收

C.頸椎屈伸

D.肩胛骨活動度訓(xùn)練

12.骨關(guān)節(jié)護理中，以下哪種營養(yǎng)素對關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)最重要？

A.維生素A

B.膠原蛋白

C.維生素D

D.葉酸

13.骨關(guān)節(jié)炎患者進行水中運動時，以下哪種環(huán)境水溫最適宜？

A.32℃-34℃

B.36℃-38℃

C.40℃-42℃

D.44℃-46℃

14.在進行關(guān)節(jié)腔注射時，以下哪項操作是錯誤的？

A.術(shù)前需進行皮膚消毒

B.注射針頭與關(guān)節(jié)囊呈45°進針

C.注射前需回抽確認無血管刺入

D.注射后立即進行被動活動以分散藥液

15.骨關(guān)節(jié)手術(shù)后預(yù)防感染，以下哪種措施是關(guān)鍵？

A.術(shù)后24小時內(nèi)使用抗生素

B.保持傷口干燥清潔

C.定期更換敷料

D.以上都是

16.關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪種動作需避免？

A.被動膝關(guān)節(jié)屈伸

B.髖關(guān)節(jié)抗阻外展

C.踝關(guān)節(jié)等長收縮

D.股四頭肌等長收縮

17.老年人骨關(guān)節(jié)炎疼痛管理中，以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥（NSAIDs）？

A.對乙酰氨基酚

B.布洛芬

C.氨苯蝶啶

D.螺內(nèi)酯

18.在進行關(guān)節(jié)功能評估時，以下哪種指標最能反映關(guān)節(jié)活動受限程度？

A.肌肉力量

B.關(guān)節(jié)穩(wěn)定性

C.活動范圍

D.疼痛評分

19.骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓(xùn)練時，以下哪種設(shè)備不適合？

A.平衡球

B.單腿站立（輔助）

C.直板式平衡木

D.坐姿瑜伽墊

20.骨關(guān)節(jié)護理中，以下哪種溝通技巧最適合與認知障礙老人使用？

A.使用復(fù)雜醫(yī)學(xué)術(shù)語

B.通過圖片展示動作

C.長時間解釋病情

D.強制要求患者配合

（答題位置：請將答案填寫在括號內(nèi)，如1.A）

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.骨關(guān)節(jié)護理中，以下哪些屬于疼痛評估的注意事項？

A.評估疼痛性質(zhì)（如銳痛、鈍痛）

B.關(guān)注疼痛對睡眠的影響

C.僅評估最劇烈的疼痛

D.記錄疼痛與活動的關(guān)系

22.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（ROM）中，以下哪些屬于禁忌癥？

A.關(guān)節(jié)急性炎癥

B.關(guān)節(jié)不穩(wěn)

C.患者疼痛無法忍受

D.軟組織損傷

23.骨關(guān)節(jié)炎患者進行運動康復(fù)時，以下哪些屬于有效訓(xùn)練方式？

A.水中行走

B.等長收縮訓(xùn)練

C.韌帶強化訓(xùn)練

D.輕度有氧運動

24.骨質(zhì)疏松癥患者進行負重訓(xùn)練時，以下哪些器械適合？

A.扶手靜蹲器

B.踏步機

C.彈力帶側(cè)向行走

D.懸掛式訓(xùn)練帶

25.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪些動作需避免？

A.主動屈膝過伸

B.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收

C.被動膝關(guān)節(jié)過伸

D.髕骨被動滑動訓(xùn)練

26.腰椎間盤突出癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪些屬于核心肌群訓(xùn)練？

A.平板支撐

B.仰臥抬腿

C.美式卷腹

D.懸垂抬腿

27.骨關(guān)節(jié)手術(shù)后預(yù)防血栓形成，以下哪些措施有效？

A.患肢主動踝泵運動

B.穿彈力襪

C.靜脈輸液抗凝藥物

D.患肢長時間下垂

28.關(guān)節(jié)松動術(shù)（MaitlandGradeIII-IV）主要用于哪些情況？

A.關(guān)節(jié)強直

B.關(guān)節(jié)軟骨損傷

C.關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限

D.關(guān)節(jié)不穩(wěn)定

29.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪些屬于優(yōu)先訓(xùn)練內(nèi)容？

A.阻力性外旋

B.阻力性內(nèi)收

C.頸椎屈伸

D.肩胛骨活動度訓(xùn)練

30.骨關(guān)節(jié)護理中，以下哪些屬于營養(yǎng)支持建議？

A.增加膠原蛋白攝入

B.補充維生素D

C.限制高嘌呤食物

D.大量飲酒

（答題位置：請將答案填寫在括號內(nèi)，如21.ABD）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.仰臥位時，骨盆傾斜角度過大可能導(dǎo)致腰椎疼痛。（√）

32.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（ROM）前需熱敷放松肌肉。（×）

33.骨關(guān)節(jié)炎患者進行負重訓(xùn)練時，需避免長時間站立。（√）

34.冷敷治療骨關(guān)節(jié)急性炎癥時，每次可連續(xù)使用30分鐘。（×）

35.骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓(xùn)練時，需立即達到獨立行走水平。（×）

36.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者可立即進行高強度負重行走。（×）

37.腰椎間盤突出癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，需嚴格避免彎腰動作。（√）

38.數(shù)字疼痛評分（NRS）最高分為10分。（√）

39.關(guān)節(jié)鏡術(shù)后患者可立即進行被動膝關(guān)節(jié)過伸訓(xùn)練。（×）

40.骨關(guān)節(jié)護理中，與患者溝通時需使用簡單易懂的語言。（√）

（答題位置：請將答案填寫在括號內(nèi)，如31.√）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.骨關(guān)節(jié)護理中，________是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

42.關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練（ROM）中，________適用于關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限。

43.骨關(guān)節(jié)炎患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，________是基礎(chǔ)訓(xùn)練方式。

44.骨質(zhì)疏松癥患者進行負重訓(xùn)練時，________是重要設(shè)備。

45.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，________是早期核心動作。

46.腰椎間盤突出癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，________可減少椎間盤壓力。

47.骨關(guān)節(jié)手術(shù)后預(yù)防血栓形成，________是基礎(chǔ)措施。

48.關(guān)節(jié)松動術(shù)（MaitlandGradeI-II）主要用于________的情況。

49.肩關(guān)節(jié)周圍炎患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，________是優(yōu)先訓(xùn)練內(nèi)容。

50.骨關(guān)節(jié)護理中，________是疼痛管理的首選藥物。

（答題位置：請將答案填寫在橫線上，如41.定期翻身）

五、簡答題（共25分）

51.簡述骨關(guān)節(jié)炎患者進行運動康復(fù)的注意事項。（5分）

52.骨質(zhì)疏松癥患者進行平衡訓(xùn)練時，如何評估訓(xùn)練效果？（5分）

53.膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，如何預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬？（5分）

54.腰椎間盤突出癥患者進行康復(fù)訓(xùn)練時，如何避免疼痛加重？（5分）

55.骨關(guān)節(jié)護理中，如何與認知障礙老人進行有效溝通？（5分）

（答題位置：請直接在下方作答）

六、案例分析題（共15分）

案例：患者，65歲，因骨關(guān)節(jié)炎入院，主訴膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限3年，近1個月加重。查體：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛（+），活動范圍受限（伸膝0°，屈膝80°），VAS評分6-7分。醫(yī)生建議進行康復(fù)訓(xùn)練，患者對運動康復(fù)存在抵觸情緒。

問題：

（1）分析患者疼痛加重的可能原因。（5分）

（2）制定初步康復(fù)訓(xùn)練方案，并說明理由。（5分）

（3）如何幫助患者克服對運動康復(fù)的抵觸情緒？（5分）

（答題位置：請直接在下方作答）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

2.C

3.D

4.D

5.A

6.B

7.C

8.B

9.D

10.C

11.D

12.B

13.B

14.D

15.D

16.B

17.B

18.C

19.C

20.B

解析：

1.C（半臥位可減少椎體壓力，雙膝屈曲可預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬）

2.C（熱敷前需評估患者皮膚情況，避免燙傷）

3.D（高強度負重運動可能加重關(guān)節(jié)磨損）

4.D（冷敷后需逐步進行熱敷，避免血管驟然擴張）

5.A（扶手靜蹲器需控制負重，骨質(zhì)疏松患者需避免過度負重）

...

（其他題目解析略，需結(jié)合培訓(xùn)課程內(nèi)容逐項說明）

二、多選題（共15分）

21.ABD

22.ABCD

23.ABD

24.ABCD

25.AC

26.ABCD

27.ABC

28.ABD

29.D

30.ABD

解析：

21.ABD（疼痛評估需關(guān)注性質(zhì)、影響及活動關(guān)系，僅評估最劇烈的疼痛不全面）

...

（其他題目解析略）

三、判斷題（共10分）

31.√

32.×

33.√

34.×

35.×

36.×

37.√

38.√

39.×

40.√

解析：

31.√（骨盆傾斜角度過大可增加腰椎負荷）

...

（其他題目解析略）

四、填空題（共10分）

41.定期翻身

42.關(guān)節(jié)松動術(shù)

43.等長收縮訓(xùn)練

44.扶手靜蹲器

45.被動膝關(guān)節(jié)屈伸

46.仰臥位屈膝

47.患肢主動踝泵運動

48.關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限

49.肩胛骨活動度訓(xùn)練

50.對乙酰氨基酚

解析：

41.定期翻身（預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施）

...

（其他題目解析略）

五、簡答題（共25分）

51.答：①評估患者疼痛程度及關(guān)節(jié)活動范圍；②選擇合適的運動方式（如等長收縮、水中運動）；③避免過度負重及劇烈運動；④注意運動后放松及休息；⑤定期評估訓(xùn)練效果并調(diào)整方案。

52.答：①觀察患者站立平衡穩(wěn)定性（如單腿站立時間）；②評估步態(tài)平衡性（如“TandemWalk”測試）；③記錄跌倒次數(shù)及輔助情況；④結(jié)合疼痛評分變化綜合判斷。

53.答：①早期進行被動膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練（每日2-3次）；②避免長時間屈膝位（如穿高筒襪）；③使用CPM機輔助活動（如術(shù)后24小時）；④加強股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。

54.答：①避免彎腰拾物（可屈膝下蹲）；②加強核心肌群訓(xùn)練（如平板支撐）；③避免長時間維持同一姿勢；④使用腰圍輔助（需短期使用）。

55.答：①使用簡單指令（如“抬起手臂”而非“做肩關(guān)節(jié)外展”）；②結(jié)合非語言溝通（如示范動作）；③給予及時正向反饋（如“做得好”）；④避免強迫配合。

解析：

51.要點來自培訓(xùn)中“運動康復(fù)原則”模塊，強調(diào)個體化及循序漸進。

...

（其他題目解析略）

六、案例分析題（共15分）

（1）答：①關(guān)節(jié)軟骨磨損加?。ㄌ弁闯掷m(xù)3年）；②關(guān)節(jié)活動受限導(dǎo)致肌肉萎縮（影響循環(huán)）；③可能存在輕微感染（疼痛近期加重）。

（2）答：①早期被動膝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練（每日2次）；②等長收縮訓(xùn)練（股四頭?。?；③水中行走（減輕負重）；④逐步增