第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁無棣縣護(hù)理招聘筆試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行患者評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)模糊，躁動(dòng)不安，生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）。

（）A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

（）B.密切觀察生命體征，聯(lián)系醫(yī)生

（）C.完成護(hù)理記錄后處理其他事務(wù)

（）D.向家屬解釋病情并等待醫(yī)囑

2.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.輸液速度過快

（）B.輸液液體濃度過高

（）C.輸液器具污染

（）D.空氣栓塞

3.以下哪種情況下，護(hù)士可以拒絕執(zhí)行醫(yī)囑？（）

（）A.醫(yī)囑書寫不規(guī)范但醫(yī)生已簽名

（）B.醫(yī)囑違反患者知情同意權(quán)

（）C.醫(yī)囑緊急但患者未在身邊

（）D.醫(yī)囑與醫(yī)院規(guī)定沖突

4.術(shù)后患者出現(xiàn)切口紅腫、熱痛，伴有膿性分泌物，最可能的并發(fā)癥是（）。

（）A.切口感染

（）B.血腫形成

（）C.皮膚壞死

（）D.肌肉萎縮

5.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)至少持續(xù)（）秒。

（）A.10

（）B.20

（）C.30

（）D.60

6.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是（）。

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.使用防壓瘡床墊

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.按摩受壓部位

7.靜脈注射時(shí)，患者局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有沿靜脈走行的條索狀紅線，可能是（）。

（）A.靜脈炎

（）B.血管栓塞

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.液體外滲

8.患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

（）A.藥物不良反應(yīng)

（）B.疼痛緩解程度

（）C.生命體征變化

（）D.患者情緒變化

9.護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者對(duì)出院指導(dǎo)內(nèi)容理解不清，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.加快講解速度

（）B.要求患者復(fù)述

（）C.使用簡單語言重復(fù)講解

（）D.讓家屬代為學(xué)習(xí)

10.患者突發(fā)心搏驟停，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.開啟急救設(shè)備

（）B.高壓通氣

（）C.胸外按壓

（）D.建立靜脈通路

11.患者輸注血液制品后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮（）。

（）A.輸血反應(yīng)

（）B.細(xì)菌污染

（）C.過敏反應(yīng)

（）D.液體反應(yīng)

12.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時(shí)最重要的是（）。

（）A.保持足部清潔干燥

（）B.每日測量血糖

（）C.使用抗生素預(yù)防感染

（）D.理療促進(jìn)傷口愈合

13.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈乳白色，應(yīng)考慮（）。

（）A.尿路感染

（）B.尿液結(jié)晶

（）C.腎功能衰竭

（）D.尿道狹窄

14.患者因車禍導(dǎo)致脊柱損傷，搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤的操作是（）。

（）A.平托患者頭部

（）B.保持脊柱水平移動(dòng)

（）C.用枕頭墊高傷處

（）D.三人同步搬運(yùn)

15.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為減少疼痛，應(yīng)選擇的注射部位是（）。

（）A.三角肌外側(cè)上部

（）B.臀大肌外側(cè)

（）C.股外側(cè)肌

（）D.三角肌內(nèi)側(cè)

16.患者因化療導(dǎo)致骨髓抑制，最突出的表現(xiàn)是（）。

（）A.惡心嘔吐

（）B.白細(xì)胞減少

（）C.皮膚干燥

（）D.脫發(fā)

17.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

（）A.生理鹽水

（）B.朵貝爾溶液

（）C.碳酸氫鈉溶液

（）D.0.1%氯己定溶液

18.患者因呼吸困難需使用呼吸機(jī)，連接呼吸機(jī)前，護(hù)士應(yīng)首先檢查（）。

（）A.氣管插管位置

（）B.呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置

（）C.患者意識(shí)狀態(tài)

（）D.氧氣流量

19.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即采取的措施是（）。

（）A.調(diào)慢輸液速度

（）B.更換輸液部位

（）C.按摩輸液部位

（）D.加熱輸液瓶

20.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的措施是（）。

（）A.保持呼吸道通暢

（）B.觀察瞳孔變化

（）C.定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡

（）D.營養(yǎng)支持

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要重點(diǎn)監(jiān)測的內(nèi)容包括（）。

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）C.液體出入量

（）D.飲食情況

（）E.患者情緒

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括（）。

（）A.靜脈通路選擇不當(dāng)

（）B.輸液速度過快

（）C.患者活動(dòng)過度

（）D.靜脈炎

（）E.壓力過大

23.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免的行為包括（）。

（）A.操作前洗手

（）B.手臂保持胸前位置

（）C.說話時(shí)面向無菌區(qū)

（）D.擦拭操作臺(tái)面

（）E.操作時(shí)保持微笑

24.患者因糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，護(hù)理時(shí)需要注意（）。

（）A.定期檢查足部皮膚

（）B.避免使用熱水袋保暖

（）C.鼓勵(lì)患者多運(yùn)動(dòng)

（）D.控制血糖水平

（）E.使用寬松的鞋襪

25.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，有效的溝通技巧包括（）。

（）A.使用簡單語言

（）B.鼓勵(lì)患者提問

（）C.保持眼神交流

（）D.一次講解過多內(nèi)容

（）E.反復(fù)強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)

26.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

（）A.消毒嚴(yán)格

（）B.動(dòng)作輕柔

（）C.保留尿液樣本

（）D.患者體位舒適

（）E.操作后沖洗尿道

27.患者因骨折需要石膏固定，護(hù)理時(shí)需要注意（）。

（）A.保持石膏清潔干燥

（）B.定期檢查血液循環(huán)

（）C.避免壓迫神經(jīng)

（）D.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)

（）E.石膏干固前勿負(fù)重

28.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作包括（）。

（）A.注射前回抽無回血

（）B.針頭與皮膚呈45°角

（）C.注射部位消毒待干

（）D.每次注射超過2ml

（）E.推藥速度緩慢

29.患者因化療導(dǎo)致惡心嘔吐，護(hù)理時(shí)可以采取的措施包括（）。

（）A.預(yù)防性使用止吐藥

（）B.保持室內(nèi)通風(fēng)

（）C.避免刺激性食物

（）D.做好口腔護(hù)理

（）E.鼓勵(lì)患者多喝水

30.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，需要警惕的風(fēng)險(xiǎn)包括（）。

（）A.跌倒

（）B.感染

（）C.藥物錯(cuò)誤

（）D.壓瘡

（）E.窒息

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，可以隔著無菌布進(jìn)行操作。

32.患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，應(yīng)避免使用熱水袋保暖。

33.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即停止輸液。

34.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。

35.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的是保持呼吸道通暢。

36.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格消毒尿道口。

37.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，可以一次性講解過多內(nèi)容。

38.患者因骨折需要石膏固定，石膏干固前可以負(fù)重。

39.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前無需回抽。

40.護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，可以忽略患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持________，避免________。

42.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是________和________。

43.靜脈注射時(shí)，患者局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有沿靜脈走行的條索狀紅線，可能是________。

44.患者因化療導(dǎo)致骨髓抑制，最突出的表現(xiàn)是________。

45.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇的漱口液是________。

46.患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的措施是________。

47.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即采取的措施是________。

48.患者因車禍導(dǎo)致脊柱損傷，搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤的操作是________。

49.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為減少疼痛，應(yīng)選擇的注射部位是________。

50.護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，有效的溝通技巧包括________和________。

五、簡答題（共25分）

51.簡述靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因及處理措施。（5分）

52.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。（5分）

53.簡述護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)的注意事項(xiàng)。（5分）

54.簡述患者因化療導(dǎo)致惡心嘔吐的護(hù)理措施。（5分）

55.簡述護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)需要警惕的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)防措施。（5分）

六、案例分析題（共15分）

某患者因車禍導(dǎo)致脊柱損傷，入院后診斷為頸椎骨折。護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白，立即采取措施。請(qǐng)分析案例中的核心問題，并說明護(hù)士應(yīng)采取的處理措施及依據(jù)。（10分）

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：患者意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安、生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)立即密切觀察生命體征并聯(lián)系醫(yī)生，評(píng)估病情后再采取進(jìn)一步措施。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，未評(píng)估病情前不可隨意用藥；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的情況；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，需先評(píng)估病情。

2.D

解析：患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺，可能是空氣栓塞導(dǎo)致，應(yīng)立即停止輸液，通知醫(yī)生并采取急救措施。A、B、C選項(xiàng)均為可能原因，但空氣栓塞需緊急處理。

3.B

解析：醫(yī)囑違反患者知情同意權(quán)，護(hù)士有權(quán)拒絕執(zhí)行。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，不規(guī)范醫(yī)囑需與醫(yī)生溝通確認(rèn)；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，緊急情況下需先聯(lián)系醫(yī)生；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，沖突醫(yī)囑需核實(shí)。

4.A

解析：切口紅腫、熱痛，伴有膿性分泌物，最可能是切口感染。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血腫形成表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，但無膿性分泌物；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，皮膚壞死表現(xiàn)為皮膚變黑、脫落；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，肌肉萎縮與切口感染無關(guān)。

5.C

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，手部消毒應(yīng)至少持續(xù)30秒，確保殺滅手部細(xì)菌。A、B、D選項(xiàng)時(shí)間不足或過長。

6.A

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位，減少局部受壓時(shí)間。B、C、D選項(xiàng)為輔助措施。

7.A

解析：靜脈注射時(shí)，患者局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有沿靜脈走行的條索狀紅線，可能是靜脈炎。B選項(xiàng)錯(cuò)誤，血管栓塞表現(xiàn)為突然肢體麻木、疼痛；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，液體外滲表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，但無紅線。

8.B

解析：患者因疼痛無法入睡，護(hù)士給予止痛藥物后，應(yīng)重點(diǎn)觀察疼痛緩解程度，評(píng)估藥物效果。A、C、D選項(xiàng)雖需觀察，但不是首要重點(diǎn)。

9.C

解析：患者對(duì)出院指導(dǎo)內(nèi)容理解不清，應(yīng)使用簡單語言重復(fù)講解，確?；颊哒莆?。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，加快講解速度可能導(dǎo)致患者更困惑；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，要求患者復(fù)述可能增加患者壓力；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，家屬代為學(xué)習(xí)可能存在理解偏差。

10.C

解析：患者突發(fā)心搏驟停，護(hù)士首先應(yīng)采取胸外按壓，恢復(fù)循環(huán)。A、B、D選項(xiàng)均為急救措施，但胸外按壓是首要步驟。

11.A

解析：患者輸注血液制品后出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，應(yīng)首先考慮輸血反應(yīng)。B、C、D選項(xiàng)雖需排除，但輸血反應(yīng)最常見。

12.A

解析：患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍，護(hù)理時(shí)最重要的是保持足部清潔干燥，預(yù)防感染。B、C、D選項(xiàng)均為重要措施，但清潔干燥是基礎(chǔ)。

13.A

解析：尿液呈乳白色，可能是尿路感染導(dǎo)致，需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。B、C、D選項(xiàng)雖可能導(dǎo)致尿液異常，但乳白色尿更常見于感染。

14.C

解析：患者因脊柱損傷，搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤操作是使用枕頭墊高傷處，可能加重?fù)p傷。A、B、D選項(xiàng)均為正確操作。

15.A

解析：肌肉注射時(shí)，三角肌外側(cè)上部為常用部位，疼痛較輕。B、C、D選項(xiàng)雖為注射部位，但疼痛程度不同。

16.B

解析：患者因化療導(dǎo)致骨髓抑制，最突出的表現(xiàn)是白細(xì)胞減少，導(dǎo)致免疫力下降。A、C、D選項(xiàng)雖為化療副作用，但白細(xì)胞減少最典型。

17.B

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇朵貝爾溶液（含甲酚、甘油、乙醇），具有消炎、止痛作用。A、C、D選項(xiàng)雖為漱口液，但作用不同。

18.B

解析：連接呼吸機(jī)前，護(hù)士應(yīng)首先檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，確保符合患者需求。A、C、D選項(xiàng)雖需檢查，但參數(shù)設(shè)置是首要步驟。

19.B

解析：患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即更換輸液部位，避免繼續(xù)損傷血管。A、C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤，可能加重?fù)p傷。

20.A

解析：患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的是保持呼吸道通暢，防止窒息。B、C、D選項(xiàng)雖重要，但呼吸道通暢是首要任務(wù)。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時(shí)，需重點(diǎn)監(jiān)測生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、液體出入量、飲食情況及患者情緒，全面評(píng)估病情。

22.ABCDE

解析：靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體外滲的原因包括靜脈通路選擇不當(dāng)、輸液速度過快、患者活動(dòng)過度、壓力過大及靜脈炎。

23.CE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)避免說話時(shí)面向無菌區(qū)（可能污染）及擦拭操作臺(tái)面（可能污染無菌物品）。A、B、D選項(xiàng)為正確操作。

24.ABDE

解析：患者因糖尿病導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變，護(hù)理時(shí)需要注意定期檢查足部皮膚、避免使用熱水袋保暖、控制血糖水平及使用寬松的鞋襪。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，避免過度運(yùn)動(dòng)。

25.ABC

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，有效的溝通技巧包括使用簡單語言、鼓勵(lì)患者提問及保持眼神交流。D、E選項(xiàng)錯(cuò)誤，可能導(dǎo)致溝通障礙。

26.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，需要注意消毒嚴(yán)格、動(dòng)作輕柔、患者體位舒適及操作后沖洗尿道。E選項(xiàng)錯(cuò)誤，沖洗尿道需根據(jù)情況決定。

27.ABCE

解析：患者因骨折需要石膏固定，護(hù)理時(shí)需要注意保持石膏清潔干燥、定期檢查血液循環(huán)、避免壓迫神經(jīng)及石膏干固前勿負(fù)重。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期活動(dòng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

28.BD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，錯(cuò)誤的操作包括針頭與皮膚呈45°角（應(yīng)90°）及每次注射超過2ml（應(yīng)不超過）。A、C、E選項(xiàng)為正確操作。

29.ABCDE

解析：患者因化療導(dǎo)致惡心嘔吐，護(hù)理時(shí)可以采取的措施包括預(yù)防性使用止吐藥、保持室內(nèi)通風(fēng)、避免刺激性食物、做好口腔護(hù)理及鼓勵(lì)患者多喝水。

30.ABCDE

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，需要警惕跌倒、感染、藥物錯(cuò)誤、壓瘡及窒息等風(fēng)險(xiǎn)。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，不能隔著無菌布進(jìn)行操作，以免污染無菌物品。

32.√

解析：患者因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，應(yīng)避免使用熱水袋保暖，以免燙傷。

33.×

解析：患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即通知醫(yī)生并采取措施，但無需立即停止輸液，需根據(jù)情況判斷。

34.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位，減少損傷風(fēng)險(xiǎn)。

35.√

解析：患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的是保持呼吸道通暢，防止窒息。

36.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格消毒尿道口，預(yù)防感染。

37.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，應(yīng)使用簡單語言，避免一次性講解過多內(nèi)容，以免患者理解困難。

38.×

解析：患者因骨折需要石膏固定，石膏干固前不可負(fù)重，以免加重?fù)p傷。

39.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射前需回抽無回血，避免刺入血管。

40.×

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者安全管理時(shí)，需警惕所有風(fēng)險(xiǎn)，包括跌倒。

四、填空題

41.無菌觀念、污染無菌物品

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持無菌觀念，避免污染無菌物品。

42.定時(shí)更換體位、保持皮膚清潔干燥

解析：長期臥床患者預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是定時(shí)更換體位，減少局部受壓時(shí)間，并保持皮膚清潔干燥。

43.靜脈炎

解析：靜脈注射時(shí)，患者局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，伴有沿靜脈走行的條索狀紅線，可能是靜脈炎。

44.白細(xì)胞減少

解析：患者因化療導(dǎo)致骨髓抑制，最突出的表現(xiàn)是白細(xì)胞減少，導(dǎo)致免疫力下降。

45.朵貝爾溶液

解析：患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)選擇朵貝爾溶液（含甲酚、甘油、乙醇），具有消炎、止痛作用。

46.保持呼吸道通暢

解析：患者因腦出血導(dǎo)致昏迷，護(hù)理時(shí)最重要的措施是保持呼吸道通暢，防止窒息。

47.更換輸液部位

解析：患者輸液部位皮膚發(fā)紅、腫脹，應(yīng)立即更換輸液部位，避免繼續(xù)損傷血管。

48.使用枕頭墊高傷處

解析：患者因脊柱損傷，搬運(yùn)時(shí)錯(cuò)誤操作是使用枕頭墊高傷處，可能加重?fù)p傷。

49.三角肌外側(cè)上部

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時(shí)，為減少疼痛，應(yīng)選擇的注射部位是三角肌外側(cè)上部，疼痛較輕。

50.使用簡單語言、鼓勵(lì)患者提問

解析：護(hù)理人員進(jìn)行患者健康教育時(shí)，有效的溝通技巧包括使用簡單語言、鼓勵(lì)患者提問及保持眼神交流。

五、簡答題

51.靜脈輸液時(shí)導(dǎo)致液體外滲的原因及處理措施：

原因：靜脈通路選擇不當(dāng)、輸液速度過快、患者活動(dòng)過度、壓力過大及靜脈炎。

處理措施：立即停止輸液，用無菌紗布按壓穿刺點(diǎn)，拔針后用干棉簽按壓，抬高患肢，冷敷（24小時(shí)內(nèi)），必要時(shí)給予藥物。

52.長期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施：

①定時(shí)更換