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2025年護理核心制度考試卷(含答案)一、單選題(每題2分,共30分)1.下列哪項不屬于護理核心制度()A.護理質(zhì)量管理制度B.患者健康教育制度C.病房一般消毒隔離管理制度D.護理人員績效考核制度答案:D。護理人員績效考核制度不屬于護理核心制度,護理核心制度包含護理質(zhì)量管理制度、患者健康教育制度、病房一般消毒隔離管理制度等。2.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時,下列做法不妥的是()A.執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍B.根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名答案:B。護士不能根據(jù)需要自行調(diào)整醫(yī)囑,應嚴格按照醫(yī)囑執(zhí)行,執(zhí)行口頭醫(yī)囑時先復誦一遍,確認無誤后執(zhí)行,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑有誤時拒絕執(zhí)行,醫(yī)囑執(zhí)行后簽全名。3.一級護理患者的護理要點不包括()A.每小時巡視患者B.實施床旁交接班C.正確實施專科護理和基礎護理D.每23小時觀察患者病情變化答案:D。一級護理要求每小時巡視患者,實施床旁交接班,正確實施??谱o理和基礎護理,應嚴密觀察患者病情變化,而不是每23小時觀察。4.輸血時做法錯誤的是()A.兩人核對無誤后方可輸入B.輸血前先輸入少量生理鹽水C.輸血后輸入少量生理鹽水沖管D.發(fā)現(xiàn)血漿變紅,血細胞呈暗紫色時直接輸入答案:D。發(fā)現(xiàn)血漿變紅,血細胞呈暗紫色,提示可能有溶血現(xiàn)象,不能直接輸入,應停止輸血并及時報告醫(yī)生。輸血時需兩人核對無誤后方可輸入,輸血前先輸入少量生理鹽水,輸血后輸入少量生理鹽水沖管。5.下列關(guān)于護理查對制度說法錯誤的是()A.醫(yī)囑必須每班查對B.輸血查對應包括血型、交叉配血試驗結(jié)果等C.服藥、注射、輸液查對時只需核對患者姓名、床號D.手術(shù)患者查對應包括姓名、性別、年齡等答案:C。服藥、注射、輸液查對時要嚴格執(zhí)行“三查七對”,“七對”包括姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法,并非只需核對患者姓名、床號。醫(yī)囑必須每班查對,輸血查對應包括血型、交叉配血試驗結(jié)果等,手術(shù)患者查對應包括姓名、性別、年齡等。6.搶救患者時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,護士執(zhí)行前必須()A.立即執(zhí)行B.向醫(yī)師復誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行C.讓旁邊的護士聽到即可D.等醫(yī)師寫完醫(yī)囑后再執(zhí)行答案:B。搶救患者時,醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑,護士執(zhí)行前必須向醫(yī)師復誦一遍,雙方確認無誤后方可執(zhí)行,不能立即執(zhí)行,也不能僅讓旁邊的護士聽到,更不能等醫(yī)師寫完醫(yī)囑后再執(zhí)行,以免延誤搶救時機。7.護理文件書寫要求不包括()A.客觀、真實B.及時、準確C.可以隨意涂改D.內(nèi)容完整答案:C。護理文件書寫要求客觀、真實、及時、準確、內(nèi)容完整,不可以隨意涂改,如需修改應按照規(guī)定的方法進行。8.病房藥品管理,以下做法正確的是()A.毒麻藥放在普通藥柜B.藥品定期檢查,近效期藥品及時處理C.藥品標簽模糊不影響使用D.患者個人藥品可與病房藥品混放答案:B。病房藥品管理中,毒麻藥應專柜加鎖保管,不能放在普通藥柜;藥品標簽模糊應及時更換,不能繼續(xù)使用;患者個人藥品應單獨存放,不可與病房藥品混放。藥品要定期檢查,近效期藥品及時處理。9.下列哪項不屬于護理交接班內(nèi)容()A.患者病情B.護理措施落實情況C.護士個人隱私D.物品器械數(shù)量答案:C。護理交接班內(nèi)容包括患者病情、護理措施落實情況、物品器械數(shù)量等,護士個人隱私不屬于交接班內(nèi)容。10.分級護理中,二級護理要求()A.專人24小時護理B.每12小時巡視患者一次C.每34小時巡視患者一次D.每日巡視患者兩次答案:B。二級護理要求每12小時巡視患者一次,專人24小時護理是特級護理的要求,每34小時巡視患者一次不符合二級護理標準,每日巡視患者兩次是三級護理的要求。11.護理會診制度中,科間會診一般要求()小時內(nèi)完成。A.12B.24C.36D.48答案:D。護理會診制度中,科間會診一般要求48小時內(nèi)完成。12.患者身份識別,下列方法錯誤的是()A.僅使用患者床頭卡信息識別B.讓患者自己說出姓名C.核對患者手腕帶信息D.與家屬核對患者信息答案:A。不能僅使用患者床頭卡信息識別患者身份,應采用兩種以上方法識別,如讓患者自己說出姓名、核對患者手腕帶信息、與家屬核對患者信息等。13.護理不良事件報告制度要求,一般不良事件應在()小時內(nèi)報告。A.12B.24C.36D.48答案:B。護理不良事件報告制度要求,一般不良事件應在24小時內(nèi)報告。14.輸血過程中,如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,應()A.減慢輸血速度B.繼續(xù)觀察C.立即停止輸血,通知醫(yī)生D.給予保暖措施答案:C。輸血過程中,如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,應立即停止輸血,通知醫(yī)生,而不是減慢輸血速度或繼續(xù)觀察,給予保暖措施只是對癥處理的一部分,首要的是停止輸血。15.手術(shù)安全核查制度應在()三個時間點進行。A.手術(shù)開始前、手術(shù)進行中、手術(shù)結(jié)束后B.患者進入手術(shù)室前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前C.麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前D.術(shù)前討論時、手術(shù)開始前、手術(shù)結(jié)束后答案:C。手術(shù)安全核查制度應在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個時間點進行。二、多選題(每題3分,共30分)1.護理核心制度包括()A.護理質(zhì)量管理制度B.查對制度C.分級護理制度D.值班與交接班制度答案:ABCD。護理核心制度包括護理質(zhì)量管理制度、查對制度、分級護理制度、值班與交接班制度等。2.輸血查對內(nèi)容包括()A.血袋標簽B.血型C.交叉配血試驗結(jié)果D.血的種類和劑量答案:ABCD。輸血查對內(nèi)容包括血袋標簽、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血的種類和劑量等。3.分級護理分為哪幾個級別()A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案:ABCD。分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理四個級別。4.護理查對制度中“三查”是指()A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.醫(yī)囑查對答案:ABC。護理查對制度中“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。5.護理文件書寫包括()A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護理記錄單D.手術(shù)護理記錄單答案:ABCD。護理文件書寫包括體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單等。6.病房消毒隔離制度要求()A.病房定期通風換氣B.患者的衣物可隨意放置C.醫(yī)療器械定期消毒D.醫(yī)療廢物分類收集處理答案:ACD。病房消毒隔離制度要求病房定期通風換氣,醫(yī)療器械定期消毒,醫(yī)療廢物分類收集處理?;颊叩囊挛飸咨品胖?,不能隨意放置。7.護理不良事件包括()A.跌倒B.墜床C.用藥錯誤D.輸血反應答案:ABCD。護理不良事件包括跌倒、墜床、用藥錯誤、輸血反應等。8.護理會診的類型有()A.科內(nèi)會診B.科間會診C.院內(nèi)會診D.院外會診答案:ABCD。護理會診的類型有科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診。9.手術(shù)患者交接內(nèi)容包括()A.患者姓名、診斷B.手術(shù)名稱、部位C.術(shù)前準備情況D.患者心理狀態(tài)答案:ABCD。手術(shù)患者交接內(nèi)容包括患者姓名、診斷、手術(shù)名稱、部位、術(shù)前準備情況、患者心理狀態(tài)等。10.患者身份識別的方法有()A.核對患者姓名、年齡B.核對患者手腕帶信息C.讓患者說出自己的姓名D.與家屬核對患者信息答案:ABCD?;颊呱矸葑R別的方法有核對患者姓名、年齡,核對患者手腕帶信息,讓患者說出自己的姓名,與家屬核對患者信息等。三、判斷題(每題2分,共20分)1.護士可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑,但必須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。()答案:正確。在搶救患者時護士可執(zhí)行口頭醫(yī)囑,搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補記。2.輸血時可以直接將血袋加溫。()答案:錯誤。輸血時不能直接將血袋加溫,應采用適宜的方法進行加溫。3.護理文件書寫可以使用鉛筆。()答案:錯誤。護理文件書寫應使用藍黑墨水、碳素墨水,不能使用鉛筆。4.一級護理患者應每2小時巡視一次。()答案:錯誤。一級護理患者應每小時巡視一次。5.病房藥品可以隨意外借。()答案:錯誤。病房藥品不能隨意外借,應嚴格管理。6.護理不良事件發(fā)生后應隱瞞不報。()答案:錯誤。護理不良事件發(fā)生后應及時報告,以便采取措施防止類似事件再次發(fā)生。7.手術(shù)安全核查只需在手術(shù)開始前進行。()答案:錯誤。手術(shù)安全核查應在麻醉實施前、手術(shù)開始前、患者離開手術(shù)室前三個時間點進行。8.患者身份識別只需核對姓名即可。()答案:錯誤?;颊呱矸葑R別應采用兩種以上方法,不能僅核對姓名。9.護理會診制度要求會診人員應在接到會診通知后24小時內(nèi)完成會診。()答案:錯誤??崎g會診一般要求48小時內(nèi)完成,不同類型會診時間要求不同。10.輸血過程中應密切觀察患者反應。()答案:正確。輸血過程中密切觀察患者反應有助于及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應并處理。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述護理查對制度的主要內(nèi)容。答:護理查對制度主要包括以下內(nèi)容:醫(yī)囑查對:醫(yī)囑必須每班查對,護士長每周至少組織大查對一次。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后,需經(jīng)第二人認真核對。臨時醫(yī)囑應記錄執(zhí)行時間并簽全名,對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后才能執(zhí)行。服藥、注射、輸液查對:嚴格執(zhí)行“三查七對”?!叭椤奔床僮髑安?、操作中查、操作后查;“七對”即對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法。輸血查對:查采血日期,血液有無凝血塊或溶血,血袋有無破裂;查輸血單與血袋標簽上供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符,交叉配血結(jié)果;查患者床號、姓名、住院號、血型。輸血前需兩人核對無誤后方可輸入,輸血時密切觀察,輸血完畢應保留血袋24小時,以備必要時送檢。手術(shù)患者查對:手術(shù)患者進手術(shù)室前,應查對患者姓名、性別、年齡、床號、診斷、手術(shù)名稱及部位(左右);手術(shù)前,由洗手護士、巡回護士、手術(shù)醫(yī)生共同查對患者姓名、手術(shù)部位、手術(shù)用物等;手術(shù)取下的標本,應由洗手護士與手術(shù)者核對后,再填寫病理檢驗單送檢。飲食查對:查對飲食單與患者的床號、姓名、飲食種類是否相符。2.簡述分級護理的級別及適用對象。答:分級護理分為四個級別,具體如下:特級護理:適用于病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;重癥監(jiān)護患者;各種復雜或者大手術(shù)后的患者;嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;使
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