2025年贛州護(hù)理事業(yè)編面試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌使用高錳酸鉀洗胃？A.敵百蟲B.樂果C.氰化物D.美曲膦酯答案：B。解析：樂果中毒時(shí)禁忌使用高錳酸鉀洗胃，因?yàn)楦咤i酸鉀會(huì)將樂果氧化成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。敵百蟲和美曲膦酯為同一藥物，中毒時(shí)可用1%鹽水或清水洗胃，也可用1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，但禁用堿性藥物洗胃；氰化物中毒可用1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃。舉一反三：不同藥物中毒的洗胃溶液選擇是護(hù)理工作中的重要知識(shí)點(diǎn)，如巴比妥類藥物中毒用1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃；滅鼠藥（磷化鋅）中毒用1:15000～1:20000高錳酸鉀洗胃，禁用雞蛋、牛奶、脂肪及其他油類食物。2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測(cè)得的血壓？A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。解析：袖帶過窄，需加大壓力才能阻斷動(dòng)脈血流，測(cè)得的血壓值會(huì)偏高。袖帶過寬，大段血管受阻，測(cè)得血壓值偏低。舉一反三：測(cè)量血壓時(shí)，除了袖帶寬度會(huì)影響測(cè)量結(jié)果外，袖帶松緊、測(cè)量部位、患者體位、測(cè)量時(shí)間等因素也會(huì)對(duì)血壓測(cè)量值產(chǎn)生影響。例如，袖帶過緊使血管在未充氣前已受壓，測(cè)得血壓值偏低；袖帶過松使橡膠袋呈球狀，有效測(cè)量面積變窄，測(cè)得血壓值偏高。3.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是？A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D。解析：長期臥床患者身體局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。肩胛部、肘部、足跟部等都是骨隆突處，是壓瘡的好發(fā)部位。舉一反三：壓瘡的好發(fā)部位與患者的臥位有關(guān)，如仰臥位時(shí)好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部；側(cè)臥位時(shí)好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處；俯臥位時(shí)好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾；坐位時(shí)好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。多項(xiàng)選擇題（每題5分，共15分）1.下列屬于醫(yī)院感染的有？A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABD。解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。本次感染直接與上次住院有關(guān)、新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。舉一反三：判斷醫(yī)院感染時(shí)，需要準(zhǔn)確把握其定義和相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。例如，對(duì)于無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于輸血的注意事項(xiàng)，正確的有？A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入C.輸血過程中應(yīng)先慢后快D.輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水答案：ABCD。解析：輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入，以確保輸血安全；庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入，防止血液變質(zhì)；輸血過程中應(yīng)先慢后快，開始15分鐘內(nèi)速度宜慢，每分鐘約20滴，觀察患者有無不良反應(yīng)，如無異常，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整滴速；輸血完畢后應(yīng)繼續(xù)滴入少量生理鹽水，將輸血器內(nèi)的血液全部輸入體內(nèi)。舉一反三：輸血是一項(xiàng)重要的治療措施，在輸血過程中還需要注意觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏、溶血等不良反應(yīng)。一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并采取相應(yīng)的處理措施。3.下列屬于護(hù)士義務(wù)的有？A.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定B.發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)師C.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者D.參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作答案：ABCD。解析：護(hù)士的義務(wù)包括遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定；發(fā)現(xiàn)患者病情危急，立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱瑧?yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)；尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，保護(hù)患者的隱私；參與公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制工作等。舉一反三：護(hù)士在履行義務(wù)的同時(shí)，也享有相應(yīng)的權(quán)利，如獲得與其所從事的護(hù)理工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)、醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利；按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報(bào)酬、享受福利待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利；獲得專業(yè)技術(shù)職務(wù)、職稱的權(quán)利；參加專業(yè)培訓(xùn)、從事學(xué)術(shù)研究和交流、參加行業(yè)協(xié)會(huì)和專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體的權(quán)利等。判斷題（每題6分，共30分）1.無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。（）答案：正確。解析：為了防止無菌物品被污染，無菌物品一經(jīng)取出，即使未用，也不可再放回?zé)o菌容器內(nèi)。舉一反三：在無菌技術(shù)操作中，還有很多類似的原則需要嚴(yán)格遵守，如無菌操作前應(yīng)洗手、戴口罩，保持操作環(huán)境清潔、寬敞；無菌物品應(yīng)放置在無菌容器或無菌包內(nèi)，有效期一般為7天；取用無菌物品時(shí)應(yīng)使用無菌持物鉗，不可跨越無菌區(qū)等。2.體溫在39℃以上，且一天內(nèi)波動(dòng)達(dá)2℃以上，此種熱型稱為弛張熱。（）答案：正確。解析：弛張熱的特點(diǎn)是體溫在39℃以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫差達(dá)2℃以上，但都在正常水平以上。舉一反三：臨床上常見的熱型還有稽留熱、間歇熱、不規(guī)則熱等?；魺狍w溫持續(xù)在39～40℃左右，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過1℃；間歇熱體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常水平，無熱期（間歇期）可持續(xù)1天至數(shù)天，如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)；不規(guī)則熱發(fā)熱無一定規(guī)律，可見于結(jié)核病、風(fēng)濕熱、支氣管肺炎等。3.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，可能是滴管有裂隙。（）答案：正確。解析：茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，常見原因是滴管有裂隙，液體從裂隙處漏出，導(dǎo)致液面下降。舉一反三：靜脈輸液過程中，可能會(huì)出現(xiàn)各種故障，如溶液不滴、滴管內(nèi)液面過高、滴管內(nèi)液面過低、滴管內(nèi)液面自行下降等。對(duì)于不同的故障，應(yīng)采取不同的處理方法。例如，溶液不滴可能是針頭滑出血管外、針頭斜面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣等原因引起，可根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)處理。4.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從門齒處放入。（）答案：錯(cuò)誤。解析：為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，開口器應(yīng)從臼齒處放入，避免損傷門齒。舉一反三：口腔護(hù)理是預(yù)防口腔感染、保持口腔清潔的重要措施。在進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，還需要注意棉球不可過濕，防止患者將溶液吸入呼吸道；昏迷患者禁止漱口，以免引起誤吸；操作前后應(yīng)清點(diǎn)棉球數(shù)量，防止棉球遺留在口腔內(nèi)。5.采集血標(biāo)本時(shí)，一般應(yīng)先注入抗凝管，再注入干燥管，最后注入培養(yǎng)管。（）答案：錯(cuò)誤。解析：采集血標(biāo)本時(shí)，一般應(yīng)先注入培養(yǎng)管，再注入抗凝管，最后注入干燥管。這樣可以避免標(biāo)本被污染，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。舉一反三：不同類型的血標(biāo)本采集有不同的要求和順序。例如，采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，防止污染；采集抗凝管標(biāo)本時(shí)，應(yīng)將血液與抗凝劑充分混勻，防止血液凝固；采集干燥管標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免震蕩，防止紅細(xì)胞破裂造成溶血。簡答題（每題10分，共20分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對(duì)心跳、呼吸驟停所采取的搶救關(guān)鍵措施，操作步驟如下：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者雙肩并呼喊患者，觀察有無應(yīng)答。（2）呼救：請(qǐng)他人撥打急救電話120，并取來除顫儀（如果有）。（3）判斷呼吸和脈搏：用食指和中指觸摸患者頸動(dòng)脈搏動(dòng)，同時(shí)觀察患者胸廓有無起伏，判斷時(shí)間不超過10秒。（4）胸外按壓：將患者仰臥于硬板床或地上，施救者站在患者一側(cè)，兩手掌根重疊，手指翹起，置于患者胸骨中下1/3交界處，雙臂伸直，借助上半身力量垂直向下按壓，按壓頻率至少100次/分，按壓深度至少5厘米，但不超過6厘米。按壓與放松時(shí)間大致相等。（5）開放氣道：清除患者口鼻分泌物、異物等，采用仰頭抬頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全包住患者的嘴，緩慢吹氣，每次吹氣時(shí)間持續(xù)1秒以上，觀察到患者胸廓起伏即可。按壓與呼吸比為30:2，即每按壓30次，進(jìn)行2次人工呼吸，如此反復(fù)進(jìn)行，直到急救人員到達(dá)或患者恢復(fù)自主呼吸和心跳。（7）除顫：如果有除顫儀，應(yīng)盡快使用，按照儀器提示進(jìn)行操作。舉一反三：心肺復(fù)蘇是一項(xiàng)重要的急救技能，在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，應(yīng)注意操作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性，同時(shí)要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整。例如，對(duì)于兒童和嬰兒，胸外按壓的部位、深度和頻率與成人有所不同；在進(jìn)行人工呼吸時(shí)，要注意避免吹氣過度或不足。此外，心肺復(fù)蘇的效果還與開始復(fù)蘇的時(shí)間有關(guān)，越早進(jìn)行心肺復(fù)蘇，患者的生存率越高。2.簡述留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施。答案：留置導(dǎo)尿患者的護(hù)理措施如下：（1）防止泌尿系統(tǒng)逆行感染：保持尿道口清潔，每日用消毒棉球擦拭尿道口及外陰1～2次；集尿袋每日更換1次，普通導(dǎo)尿管每周更換1次，硅膠導(dǎo)尿管可酌情延長更換時(shí)間；保持導(dǎo)尿管通暢，避免受壓、扭曲、堵塞等。（2）鼓勵(lì)患者多飲水：每日飲水量應(yīng)在2000毫升以上，以增加尿量，達(dá)到自然沖洗尿道的目的，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染和結(jié)石的形成。（3）訓(xùn)練膀胱功能：采用間歇性夾管方式，夾閉導(dǎo)尿管，每3～4小時(shí)開放一次，使膀胱定時(shí)充盈和排空，促進(jìn)膀胱功能的恢復(fù)。（4）觀察尿液情況：觀察尿液的顏色、性質(zhì)、量，發(fā)現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理，每周尿常規(guī)檢查1次。（5）防止導(dǎo)尿管脫落：妥善固定導(dǎo)尿管，避免導(dǎo)尿管移位和脫出。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者的心理狀態(tài)，向患者解釋留置導(dǎo)尿的目的、注意事項(xiàng)等，減輕患者的焦慮和恐懼情緒。舉一反三：留置導(dǎo)尿是臨床上常見的護(hù)理操作，在護(hù)理過程中，還需要注意一些特殊情況的處理。例如，當(dāng)患者出現(xiàn)血尿、尿痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)，可能提示泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生進(jìn)行處理；當(dāng)導(dǎo)尿管堵塞時(shí)，可采用擠壓導(dǎo)尿管、沖洗膀胱等方法進(jìn)行處理。此外，對(duì)于長期留置導(dǎo)尿的患者，還應(yīng)定期進(jìn)行膀胱沖洗，以保持膀胱的清潔。討論題（每題20分，共20分）討論在護(hù)理工作中如何提高患者的滿意度。答案：在護(hù)理工作中，提高患者的滿意度是護(hù)理人員的重要目標(biāo)，可從以下幾個(gè)方面入手：（1）提升專業(yè)素養(yǎng)：護(hù)理人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)和掌握最新的護(hù)理知識(shí)和技能，提高自己的專業(yè)水平。準(zhǔn)確評(píng)估患者的病情，為患者提供科學(xué)、合理、有效的護(hù)理服務(wù)。例如，在執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)，要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保操作的準(zhǔn)確性和安全性，減少患者的痛苦和并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，要具備敏銳的觀察力和應(yīng)急處理能力，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化并采取相應(yīng)的措施。（2）加強(qiáng)溝通交流：良好的溝通是提高患者滿意度的關(guān)鍵。護(hù)理人員要主動(dòng)與患者及家屬進(jìn)行溝通，了解他們的需求和心理狀態(tài)，給予他們關(guān)心和支持。在溝通時(shí)，要注意語言表達(dá)清晰、溫和，使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。傾聽患者的訴求，耐心解答他們的疑問，讓患者感受到被尊重和關(guān)注。例如，在為患者進(jìn)行護(hù)理操作前，向患者解釋操作的目的、方法和注意事項(xiàng)，取得患者的配合；在患者住院期間，定期與患者交流，了解他們的生活需求和心理感受，及時(shí)給予幫助和安慰。（3）改善服務(wù)態(tài)度：護(hù)理人員要樹立以患者為中心的服務(wù)理念，始終保持熱情、耐心、細(xì)心的服務(wù)態(tài)度。微笑服務(wù)，主動(dòng)問候患者，為患者提供舒適的就醫(yī)環(huán)境。關(guān)注患者的生活細(xì)節(jié)，如協(xié)助患者進(jìn)食、飲水、翻身等，讓患者感受到溫暖和關(guān)懷。遇到患者不滿意或抱怨時(shí)，要冷靜對(duì)待，虛心接受患者的意見和建議，及時(shí)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量。（4）注重健康教育：向患者及家屬提供全面、準(zhǔn)確的健康教育知識(shí)，幫助他們了解疾病的防治、康復(fù)護(hù)理等方面的知識(shí)，提高患者的自我保健能力。可以通過舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、一對(duì)一指導(dǎo)等方式進(jìn)行健康教育。例如，對(duì)于糖尿病患者，指導(dǎo)他們合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、正確使用降糖藥物等；對(duì)于手術(shù)后的患者，指導(dǎo)他們進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和傷口護(hù)理等。健康教育不僅可以提高患者的健康意識(shí)和自我管理能力，還可以增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信任和滿意度。（5）優(yōu)化護(hù)理流程：合理安排護(hù)理工作流程，提高工作效率，減少患者的等待時(shí)間。加強(qiáng)與其他科室的協(xié)作和溝通，確?；颊叩臋z查、治療等工作順利進(jìn)行。例如，優(yōu)化住院手續(xù)辦理流程，簡化檢查預(yù)約程序，為患者提供便捷的服務(wù)。同時(shí)，要注重護(hù)理工作的連續(xù)性，確?；颊咴谧≡浩陂g得到全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。（6）加強(qiáng)人文關(guān)懷：關(guān)注患者的心理和社會(huì)需求，尊重患者的文化背景、宗教信仰和個(gè)人隱私。為患者提供個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，滿足他們的特殊需求。例如，對(duì)于臨終患者，要給予他們更多的關(guān)懷和陪伴，幫助他們減輕痛苦，平靜地面對(duì)死亡；對(duì)于兒童患者，要營造溫馨、有趣的就醫(yī)環(huán)境，減