2025版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》試題附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.2025版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中，將“手衛(wèi)生”定義為（）A.僅指用流動(dòng)水洗手B.僅指使用含醇手消毒劑揉搓C.洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱D.外科手消毒與戴無菌手套的合稱答案：C2.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生五大指征之一（）A.接觸患者前B.清潔或無菌操作前C.接觸患者周圍環(huán)境后D.穿脫隔離衣前答案：D3.2025版規(guī)范推薦，當(dāng)手部無明顯可見污染時(shí)，優(yōu)先選擇（）A.用肥皂和流動(dòng)水洗手40秒B.用含醇≥70%（v/v）的手消毒劑揉搓20秒C.用0.5%碘伏刷手3分鐘D.用生理鹽水沖洗15秒答案：B4.關(guān)于外科手消毒，下列說法正確的是（）A.可完全替代戴無菌手套B.消毒后雙手可接觸非無菌物品C.消毒后雙手應(yīng)向上舉于胸前，遠(yuǎn)離身體D.可使用普通護(hù)膚霜提高舒適度答案：C5.2025版規(guī)范首次提出“手衛(wèi)生文化”建設(shè)的核心指標(biāo)是（）A.手衛(wèi)生用品消耗量B.手衛(wèi)生依從率≥90%且正確率≥95%C.醫(yī)院感染發(fā)生率D.速干手消毒劑每床日消耗量≥30ml答案：B6.下列哪種情況必須執(zhí)行“先洗手后消毒”雙重措施（）A.接觸多重耐藥菌感染患者后B.為乙肝表面抗原陽性患者導(dǎo)尿前C.為HIV感染者靜脈采血后D.接觸艱難梭菌感染患者后答案：D7.2025版規(guī)范對(duì)“干手紙”要求錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)為一次性使用B.應(yīng)取得省級(jí)以上衛(wèi)生許可批件C.可復(fù)用但須每日高壓滅菌D.不得添加香精成分答案：C8.關(guān)于手消毒劑開啟后有效期，下列正確的是（）A.含醇速干手消毒劑開啟后60天B.含醇速干手消毒劑開啟后30天C.含醇速干手消毒劑開啟后90天D.不受開啟影響，按標(biāo)注有效期使用答案：B9.2025版規(guī)范推薦，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室每床應(yīng)配備（）A.共用按壓式出液器B.床旁感應(yīng)式速干手消毒劑C.公用洗手池即可D.每周更換一次的固體肥皂答案：B10.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生“正確性”評(píng)價(jià)內(nèi)容（）A.揉搓時(shí)間≥20秒B.覆蓋雙手所有部位C.指甲縫與拇指內(nèi)側(cè)是否遺漏D.是否佩戴一次性戒指答案：D11.2025版規(guī)范要求，對(duì)進(jìn)入手術(shù)室的外來器械公司人員應(yīng)（）A.由本院人員代行外科手消毒B.自行完成外科手消毒并記錄C.免手消毒，直接戴雙層手套D.僅做衛(wèi)生手消毒即可答案：B12.關(guān)于手衛(wèi)生觀察方法，下列正確的是（）A.采用隱蔽式直接觀察法，每次≥20分鐘B.采用公開式直接觀察法，每次≥30分鐘C.采用電子監(jiān)控法即可，無需人工復(fù)核D.每月隨機(jī)抽查3名醫(yī)務(wù)人員即可推算依從率答案：A13.2025版規(guī)范提出，對(duì)口腔科高速手機(jī)操作后應(yīng)（）A.立即更換手套，無需手衛(wèi)生B.脫手套后執(zhí)行衛(wèi)生手消毒C.脫手套后洗手即可D.戴新手套繼續(xù)下一位患者答案：B14.下列哪項(xiàng)屬于“清潔或無菌操作前”指征（）A.給臥床患者翻身拍背B.中心靜脈置管前皮膚消毒C.測量患者腋下體溫D.接觸輸液泵面板答案：B15.2025版規(guī)范首次將“手衛(wèi)生”納入醫(yī)院評(píng)審的（）A.核心條款B.可選條款C.附加條款D.鼓勵(lì)條款答案：A16.關(guān)于外科手消毒用水，下列正確的是（）A.可使用經(jīng)0.2μm過濾的自來水B.必須使用無菌水C.水溫應(yīng)≥45℃以加強(qiáng)去污D.可用75%乙醇代替流動(dòng)水答案：B17.2025版規(guī)范指出，下列哪類人群應(yīng)接受年度手衛(wèi)生再培訓(xùn)（）A.僅新入職人員B.僅保潔員C.所有醫(yī)務(wù)人員及工勤人員D.僅臨床醫(yī)生答案：C18.關(guān)于手衛(wèi)生用品儲(chǔ)備，下列錯(cuò)誤的是（）A.儲(chǔ)備量應(yīng)≥本機(jī)構(gòu)2周平均消耗量B.應(yīng)建立二級(jí)庫房預(yù)警機(jī)制C.可臨時(shí)采購無需固定供應(yīng)商D.應(yīng)每月盤點(diǎn)并記錄答案：C19.2025版規(guī)范推薦，用于外科手消毒的刷手刷應(yīng)（）A.一次性使用B.耐高溫者可高壓滅菌后重復(fù)使用C.每日用75%乙醇擦拭即可D.每周更換一次答案：A20.下列哪項(xiàng)不屬于手衛(wèi)生“系統(tǒng)構(gòu)建”要素（）A.領(lǐng)導(dǎo)層承諾B.多學(xué)科協(xié)作C.患者參與監(jiān)督D.僅感染管理科負(fù)責(zé)答案：D21.2025版規(guī)范提出，對(duì)多重耐藥菌暴發(fā)科室，手消毒劑應(yīng)（）A.更換為含氯己定成分B.加大含醇濃度至90%C.每日監(jiān)測有效濃度D.停用含醇消毒劑，改用肥皂水答案：C22.關(guān)于手衛(wèi)生依從率計(jì)算，下列正確的是（）A.分子為實(shí)際執(zhí)行手衛(wèi)生時(shí)機(jī)數(shù)，分母為應(yīng)執(zhí)行時(shí)機(jī)數(shù)B.分子為觀察到的時(shí)機(jī)數(shù)，分母為抽查患者數(shù)C.分子為正確執(zhí)行時(shí)機(jī)數(shù)，分母為實(shí)際執(zhí)行時(shí)機(jī)數(shù)D.無需剔除無法觀察時(shí)機(jī)答案：A23.2025版規(guī)范首次提出“智慧手衛(wèi)生”概念，其核心硬件不包括（）A.物聯(lián)網(wǎng)感應(yīng)出液器B.人臉識(shí)別依從系統(tǒng)C.電子圍欄提醒腕帶D.傳統(tǒng)腳踏式出液器答案：D24.下列哪項(xiàng)屬于“接觸患者后”指征（）A.測量血壓后整理袖帶B.靜脈穿刺前消毒皮膚C.給患者吸痰前戴手套D.接觸患者床頭柜答案：A25.2025版規(guī)范規(guī)定，對(duì)血液透析中心醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測頻率為（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：B26.關(guān)于含醇手消毒劑開啟后標(biāo)注，下列正確的是（）A.寫明開啟日期、時(shí)間、責(zé)任人B.僅寫開啟日期即可C.無需標(biāo)注，系統(tǒng)掃碼記錄D.僅標(biāo)注失效日期答案：A27.2025版規(guī)范指出，對(duì)ICU意識(shí)模糊患者進(jìn)行口腔護(hù)理前，應(yīng)執(zhí)行（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴無菌手套即可答案：B28.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生“五個(gè)時(shí)刻”插圖人物標(biāo)識(shí)（）A.藍(lán)色代表患者B.紅色代表污染C.黃色代表環(huán)境D.綠色代表無菌操作答案：B29.2025版規(guī)范要求，對(duì)母嬰同室新生兒進(jìn)行沐浴前，沐浴人員應(yīng)（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.戴單層手套答案：B30.關(guān)于手衛(wèi)生培訓(xùn)考核，下列正確的是（）A.理論≥80分且操作≥90分為合格B.僅理論≥60分即可C.僅操作合格即可D.無需考核，簽到即合格答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于2025版規(guī)范新增內(nèi)容（）A.智慧手衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)B.對(duì)外來人員手衛(wèi)生管理C.手衛(wèi)生與抗菌藥物管理聯(lián)動(dòng)D.取消外科手消毒刷手步驟答案：A、B、C32.關(guān)于外科手消毒步驟，下列正確的是（）A.先洗手去除污垢B.再消毒至肘上10cmC.可使用含醇氯己定復(fù)方制劑D.消毒后手可自然下垂答案：A、B、C33.下列哪些情況需執(zhí)行“先洗手后消毒”（）A.接觸艱難梭菌感染患者后B.接觸諾如病毒感染患者后C.接觸MRSA感染患者后D.接觸乙肝患者后答案：A、B34.2025版規(guī)范推薦，下列哪些科室應(yīng)每床配備速干手消毒劑（）A.ICUB.新生兒室C.門診換藥室D.行政辦公室答案：A、B、C35.關(guān)于手衛(wèi)生觀察員培訓(xùn)，下列正確的是（）A.需通過省級(jí)師資認(rèn)證B.每年接受再培訓(xùn)C.熟悉WHO“五個(gè)時(shí)刻”D.可由保潔員兼任答案：A、B、C36.下列哪些屬于手衛(wèi)生正確性評(píng)價(jià)內(nèi)容（）A.掌心相對(duì)揉搓B.大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓C.指尖在掌心揉搓D.腕部未揉搓答案：A、B、C37.2025版規(guī)范提出，下列哪些屬于“患者參與”措施（）A.鼓勵(lì)患者提醒醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B.發(fā)放手衛(wèi)生宣傳冊(cè)C.設(shè)置患者監(jiān)督二維碼D.患者無需參與答案：A、B、C38.關(guān)于含醇手消毒劑安全性，下列正確的是（）A.需進(jìn)行皮膚刺激性試驗(yàn)B.需進(jìn)行眼刺激性試驗(yàn)C.需進(jìn)行急性經(jīng)口毒性試驗(yàn)D.無需任何試驗(yàn)答案：A、B、C39.下列哪些屬于手衛(wèi)生文化建設(shè)指標(biāo)（）A.領(lǐng)導(dǎo)查房時(shí)示范手衛(wèi)生B.設(shè)立手衛(wèi)生之星獎(jiǎng)勵(lì)C.將依從率納入科室績效考核D.僅感染管理科負(fù)責(zé)宣傳答案：A、B、C40.2025版規(guī)范要求，下列哪些情況應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒（）A.手套破損B.接觸非無菌物品C.消毒后雙手低于腰部D.手術(shù)暫停超過30分鐘答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版規(guī)范取消了對(duì)工勤人員手衛(wèi)生培訓(xùn)要求。（）答案：×42.含醇手消毒劑開啟后無需標(biāo)注失效期。（）答案：×43.接觸患者完整皮膚后無需手衛(wèi)生。（）答案：×44.2025版規(guī)范推薦，手術(shù)室可安裝自動(dòng)感應(yīng)出液器。（）答案：√45.外科手消毒后可用普通毛巾擦干。（）答案：×46.手衛(wèi)生依從率≥90%即可不再持續(xù)改進(jìn)。（）答案：×47.2025版規(guī)范首次提出“手衛(wèi)生信息化”術(shù)語。（）答案：√48.新生兒暖箱表面屬于患者周圍環(huán)境。（）答案：√49.戴手套可替代手衛(wèi)生。（）答案：×50.2025版規(guī)范要求，手衛(wèi)生培訓(xùn)合格率≥95%。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》由__________和國家衛(wèi)生健康委醫(yī)院管理研究所聯(lián)合修訂。答案：中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染控制分會(huì)52.手衛(wèi)生五大指征英文縮寫為__________。答案：5Moments53.含醇速干手消毒劑含醇濃度應(yīng)≥__________。答案：70%（v/v）54.外科手消毒范圍應(yīng)至雙手、前臂及肘上__________cm。答案：1055.2025版規(guī)范要求，ICU手衛(wèi)生依從率應(yīng)≥__________%。答案：9056.手衛(wèi)生觀察時(shí)間每次不少于__________分鐘。答案：2057.2025版規(guī)范提出，對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)首選__________手衛(wèi)生方式。答案：先洗手后消毒58.智慧手衛(wèi)生系統(tǒng)應(yīng)實(shí)現(xiàn)__________、__________、__________三大功能。答案：實(shí)時(shí)監(jiān)測、即時(shí)提醒、數(shù)據(jù)分析59.2025版規(guī)范要求，手衛(wèi)生培訓(xùn)覆蓋率應(yīng)達(dá)到__________%。答案：10060.新生兒室每床日速干手消毒劑消耗量應(yīng)≥__________ml。答案：2061.2025版規(guī)范首次將__________納入手衛(wèi)生考核指標(biāo)。答案：患者參與率62.外科手消毒后雙手應(yīng)保持在__________以上，遠(yuǎn)離身體。答案：腰部63.2025版規(guī)范要求，手衛(wèi)生用品儲(chǔ)備量應(yīng)≥__________周平均消耗量。答案：264.對(duì)艱難梭菌感染患者，應(yīng)使用__________和__________聯(lián)合手衛(wèi)生。答案：肥皂、流動(dòng)水65.2025版規(guī)范提出，手衛(wèi)生正確率應(yīng)≥__________%。答案：9566.含醇手消毒劑皮膚刺激性試驗(yàn)應(yīng)為__________級(jí)。答案：無或輕67.2025版規(guī)范要求，手衛(wèi)生觀察員年度再培訓(xùn)不少于__________學(xué)時(shí)。答案：468.2025版規(guī)范推薦，手術(shù)室水龍頭應(yīng)為__________式。答案：感應(yīng)69.2025版規(guī)范要求，手衛(wèi)生信息化系統(tǒng)數(shù)據(jù)保存≥__________年。答案：370.2025版規(guī)范提出，手衛(wèi)生文化建設(shè)的核心理念是__________。答案：人人參與，安全共享五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述2025版規(guī)范中“智慧手衛(wèi)生”系統(tǒng)的組成及作用。答案：系統(tǒng)由物聯(lián)網(wǎng)感應(yīng)出液器、人臉識(shí)別終端、電子圍欄腕帶、云端數(shù)據(jù)分析平臺(tái)組成。作用：實(shí)時(shí)采集醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生行為，自動(dòng)計(jì)算依從率與正確率，即時(shí)語音或震動(dòng)提醒遺漏時(shí)機(jī)，后臺(tái)生成熱力圖與趨勢分析，供管理層精準(zhǔn)干預(yù)，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)持續(xù)改進(jìn)。72.敘述“先洗手后消毒”雙重措施的適用場景及操作要點(diǎn)。答案：適用于接觸艱難梭菌、諾如病毒等無包膜病毒或芽孢污染后。操作：①摘手套后用流動(dòng)水+肥皂按六步法洗手40秒，徹底機(jī)械除菌；②用含醇≥70%或含氯己定復(fù)方手消毒劑揉搓至干，確?；瘜W(xué)殺滅殘留病原體；③整個(gè)過程避免水花飛濺，使用一次性干手紙；④若后續(xù)進(jìn)行侵入性操作，需再戴無菌手套。73.結(jié)合2025版規(guī)范，闡述如何構(gòu)建多學(xué)科協(xié)作的手衛(wèi)生文化。答案：①領(lǐng)導(dǎo)層公開承諾：院長簽署手衛(wèi)生宣言，納入年度目標(biāo)；②感染管理科牽頭，醫(yī)務(wù)、護(hù)理、后勤、信息科成立MDT小組，制定行動(dòng)計(jì)劃；③將依從率與績效、評(píng)優(yōu)掛鉤，設(shè)立“手衛(wèi)生之星”；④開展患者參與，設(shè)置掃碼監(jiān)督、床頭提示卡；⑤信息科部署智慧系統(tǒng)，實(shí)時(shí)反饋數(shù)據(jù)；⑥宣傳科制作短視頻、漫畫，多語言推送；⑦定期召開聯(lián)席會(huì)議，分享最佳實(shí)踐，形成閉環(huán)管理，最終達(dá)到人人自覺、患者監(jiān)督、數(shù)據(jù)說話的文化氛圍。六、案例分析題（每題20分，共40分）74.案例：某三甲醫(yī)院ICU2025年3月手衛(wèi)生依從率監(jiān)測顯示為78%，正確率82%，同期CRAB