《三級(jí)老年人能力評(píng)估師》考試練習(xí)題與參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.某83歲男性，患帕金森病8年，現(xiàn)可獨(dú)立站立但需助行器行走50米后需休息，上下樓梯需一人攙扶，其“行走能力”項(xiàng)目應(yīng)評(píng)為A.0分B.5分C.10分D.15分答案：C2.評(píng)估老人“時(shí)間定向”時(shí)，若受試者能說(shuō)出年份與季節(jié)但說(shuō)不清具體月份，應(yīng)記A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B3.使用Barthel指數(shù)評(píng)估進(jìn)食項(xiàng)，老人需他人幫助切食物但可獨(dú)立用勺子吃完，應(yīng)給A.0分B.5分C.10分D.15分答案：C4.對(duì)重度失智老人進(jìn)行能力評(píng)估時(shí)，首要倫理原則是A.尊重自主B.行善不傷害C.公平正義D.信息保密答案：B5.依據(jù)《老年人能力評(píng)估規(guī)范》，評(píng)估室光照度應(yīng)不低于A.100lxB.150lxC.200lxD.300lx答案：C6.老人可獨(dú)立在15分鐘內(nèi)完成坐站轉(zhuǎn)移3次，但需2次嘗試才能站穩(wěn)，其“體位轉(zhuǎn)移”評(píng)級(jí)為A.能力完好B.輕度受損C.中度受損D.重度受損答案：B7.評(píng)估“社會(huì)參與”維度時(shí)，若老人近1個(gè)月僅與1位鄰居通過(guò)電話聯(lián)系1次，應(yīng)評(píng)為A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C8.對(duì)聽(tīng)力障礙老人進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估師首先應(yīng)A.提高音量喊叫B.使用文字卡片C.讓家屬代答D.跳過(guò)該項(xiàng)答案：B9.老人在“服藥管理”項(xiàng)中需看護(hù)人每日分藥但可自行吞服，該條得分A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B10.評(píng)估過(guò)程中發(fā)現(xiàn)老人有跌倒史兩次，評(píng)估師應(yīng)下一步A.記錄并納入“特殊事項(xiàng)”B.忽略C.僅口頭提醒D.停止評(píng)估答案：A11.老年人能力評(píng)估的最終責(zé)任主體是A.評(píng)估師B.評(píng)估機(jī)構(gòu)C.民政部門(mén)D.第三方質(zhì)控中心答案：B12.使用MMSE量表時(shí)，若老人文化程度為文盲，其滿分應(yīng)校正為A.30分B.28分C.25分D.24分答案：C13.評(píng)估“視力”時(shí)，老人雙眼矯正視力0.3，其評(píng)級(jí)為A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：C14.老人在“如廁”項(xiàng)中可獨(dú)立如廁但需他人幫助整理衣褲，應(yīng)給A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B15.評(píng)估報(bào)告出具后，家屬對(duì)結(jié)果有異議，可在幾日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)評(píng)A.3日B.5日C.7日D.10日答案：C16.評(píng)估“認(rèn)知功能”時(shí)，若老人無(wú)法完成1007連續(xù)減5次，但可即時(shí)回憶3個(gè)詞語(yǔ)，其MMSE“計(jì)算”項(xiàng)得A.0分B.1分C.2分D.3分答案：A17.評(píng)估室溫度應(yīng)保持在A.1618℃B.1820℃C.2024℃D.2426℃答案：C18.老人在“平地行走”項(xiàng)可獨(dú)立行走20米但需扶墻，應(yīng)評(píng)為A.能力完好B.輕度受損C.中度受損D.重度受損答案：C19.評(píng)估“情緒與行為”時(shí)，老人近2周出現(xiàn)夜間漫游2次，應(yīng)記A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C20.評(píng)估師發(fā)現(xiàn)老人有自殺傾向，應(yīng)A.立即報(bào)告并轉(zhuǎn)介B.記錄即可C.讓家屬自己處理D.結(jié)束評(píng)估答案：A21.老年人能力評(píng)估結(jié)果有效期為A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月答案：C22.評(píng)估“溝通交流”時(shí)，老人需提示才能表達(dá)如廁需求，應(yīng)評(píng)為A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：C23.評(píng)估“洗澡”項(xiàng)，老人可獨(dú)立洗頭、洗身但需他人在旁監(jiān)護(hù)，應(yīng)給A.0分B.5分C.10分D.15分答案：B24.評(píng)估“家庭支持”時(shí)，老人與配偶同住但配偶亦80歲且體衰，其支持度為A.高B.中C.低D.無(wú)答案：C25.評(píng)估“經(jīng)濟(jì)能力”時(shí)，老人月退休金3000元，當(dāng)?shù)氐捅?00元，應(yīng)評(píng)為A.高B.中C.低D.無(wú)需評(píng)估答案：B26.評(píng)估“意識(shí)水平”時(shí)，老人可喚醒但注意力不集中，應(yīng)記A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B27.評(píng)估“吞咽功能”時(shí)，老人進(jìn)食流質(zhì)無(wú)嗆咳但進(jìn)食固體偶嗆，應(yīng)評(píng)為A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：B28.評(píng)估“疼痛”時(shí)，老人VAS評(píng)分7分，其影響能力級(jí)別為A.無(wú)B.輕度C.中度D.重度答案：D29.評(píng)估“睡眠”時(shí)，老人需每晚服用安眠藥且白天嗜睡2小時(shí)，應(yīng)記A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C30.評(píng)估“宗教信仰”屬于哪一維度A.認(rèn)知B.社會(huì)參與C.精神慰藉D.家庭支持答案：C31.評(píng)估“皮膚”時(shí)，發(fā)現(xiàn)骶尾部Ⅱ期壓瘡，應(yīng)在“特殊事項(xiàng)”中標(biāo)注A.跌倒風(fēng)險(xiǎn)B.皮膚破損C.營(yíng)養(yǎng)不良D.藥物不良反應(yīng)答案：B32.評(píng)估“口腔”時(shí)，老人全口義齒松動(dòng)，影響進(jìn)食，應(yīng)納入A.吞咽功能B.營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)C.口腔問(wèn)題D.情緒行為答案：C33.評(píng)估“語(yǔ)言能力”時(shí)，老人因腦卒中致運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，可理解但表達(dá)困難，應(yīng)評(píng)為A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：C34.評(píng)估“使用交通工具”時(shí)，老人可獨(dú)立打車(chē)但無(wú)法乘坐公交，應(yīng)給A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B35.評(píng)估“理財(cái)”時(shí)，老人可獨(dú)立去銀行存取小額現(xiàn)金但需他人協(xié)助手機(jī)轉(zhuǎn)賬，應(yīng)評(píng)為A.能力完好B.輕度受損C.中度受損D.重度受損答案：B36.評(píng)估“時(shí)間定向”時(shí)，老人將上午說(shuō)為下午但知道是2024年，應(yīng)記A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B37.評(píng)估“人物定向”時(shí)，老人能認(rèn)出家屬但叫不出姓名，應(yīng)記A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B38.評(píng)估“記憶力”時(shí)，老人延遲回憶只能說(shuō)出1個(gè)詞語(yǔ)，應(yīng)給A.0分B.1分C.2分D.3分答案：B39.評(píng)估“執(zhí)行功能”時(shí)，老人無(wú)法完成“畫(huà)鐘試驗(yàn)”閉合圓圈，應(yīng)記A.0分B.1分C.2分D.3分答案：A40.評(píng)估“視力”時(shí)，老人單眼失明另眼矯正0.8，其評(píng)級(jí)為A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）41.下列哪些屬于“社會(huì)參與”維度的評(píng)估內(nèi)容A.社區(qū)活動(dòng)B.鄰里交往C.理財(cái)能力D.志愿服務(wù)E.宗教信仰答案：ABDE42.評(píng)估“吞咽功能”時(shí)需觀察A.咀嚼時(shí)間B.是否嗆咳C.口腔殘留D.吞咽后音質(zhì)E.進(jìn)食姿勢(shì)答案：BCDE43.評(píng)估師在采集信息時(shí)，可使用A.觀察法B.問(wèn)卷法C.體檢報(bào)告D.家屬代訴E.假設(shè)推理答案：ABCD44.老年人能力評(píng)估報(bào)告應(yīng)包含A.基本信息B.評(píng)估工具C.評(píng)分結(jié)果D.照護(hù)建議E.評(píng)估師簽名答案：ABCDE45.下列哪些情況需啟動(dòng)“特殊事項(xiàng)”記錄A.跌倒史B.走失史C.抑郁癥狀D.藥物過(guò)敏E.家庭虐待答案：ABCDE46.評(píng)估“意識(shí)水平”時(shí)需鑒別A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.譫妄E.植物狀態(tài)答案：ABCD47.評(píng)估“營(yíng)養(yǎng)狀況”可參考A.BMIB.白蛋白C.近1月體重變化D.進(jìn)食量E.咀嚼能力答案：ABCDE48.評(píng)估“視力”時(shí)，需排除A.白內(nèi)障B.青光眼C.黃斑變性D.老花E.屈光不正答案：ABC49.評(píng)估“聽(tīng)力”時(shí)，可采取A.對(duì)話法B.音叉試驗(yàn)C.耳語(yǔ)試驗(yàn)D.純音測(cè)聽(tīng)圖E.家屬反映答案：ABCDE50.評(píng)估“情緒與行為”時(shí)，需關(guān)注A.焦慮B.抑郁C.幻覺(jué)D.攻擊行為E.淡漠答案：ABCDE51.評(píng)估“家庭支持”時(shí)，需了解A.同住人數(shù)B.照護(hù)者年齡C.照護(hù)者健康狀況D.經(jīng)濟(jì)支持E.情感支持答案：ABCDE52.評(píng)估“皮膚”時(shí)，需檢查A.顏色B.溫度C.濕度D.彈性E.完整性答案：ABCDE53.評(píng)估“口腔”時(shí)，需查看A.牙齒數(shù)目B.牙齦出血C.口腔潰瘍D.舌苔E.義齒適配答案：ABCDE54.評(píng)估“睡眠”時(shí)，需詢(xún)問(wèn)A.入睡時(shí)間B.夜間覺(jué)醒次數(shù)C.總睡眠時(shí)間D.白天小睡E.打鼾答案：ABCDE55.評(píng)估“疼痛”時(shí)，可使用A.VASB.NRSC.FPSRD.面部表情量表E.家屬代評(píng)答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15分）56.評(píng)估師可在老人空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行吞咽功能測(cè)試。答案：錯(cuò)誤57.評(píng)估室噪音應(yīng)低于40dB。答案：正確58.老人拒絕回答問(wèn)題時(shí)，評(píng)估師可強(qiáng)制繼續(xù)。答案：錯(cuò)誤59.評(píng)估結(jié)果需經(jīng)兩名評(píng)估師簽字方可生效。答案：錯(cuò)誤60.評(píng)估報(bào)告一經(jīng)出具，任何情況不得修改。答案：錯(cuò)誤61.評(píng)估“理財(cái)”時(shí)，老人僅會(huì)現(xiàn)金交易亦算能力完好。答案：錯(cuò)誤62.評(píng)估“視力”可接受老人自帶老花鏡。答案：正確63.評(píng)估“聽(tīng)力”時(shí)，評(píng)估師應(yīng)面向老人口型清晰。答案：正確64.評(píng)估“認(rèn)知”時(shí)，老人文化程度低可直接記0分。答案：錯(cuò)誤65.評(píng)估“服藥”時(shí)，外用藥物亦需納入。答案：正確66.評(píng)估“洗澡”不包括洗頭。答案：錯(cuò)誤67.評(píng)估“意識(shí)”時(shí)，藥物影響可暫不計(jì)。答案：錯(cuò)誤68.評(píng)估“營(yíng)養(yǎng)”時(shí)，BMI<18.5應(yīng)標(biāo)記為營(yíng)養(yǎng)不良。答案：正確69.評(píng)估“疼痛”時(shí)，老人表達(dá)困難可完全依賴(lài)家屬。答案：錯(cuò)誤70.評(píng)估“社會(huì)參與”時(shí)，線上聊天亦算社交。答案：正確四、案例分析題（共3題，每題15分，共45分）案例一劉某，女，85歲，獨(dú)居，患糖尿病20年、腦梗死后遺癥5年。評(píng)估日體溫36.6℃，血壓145/85mmHg。評(píng)估師觀察到：1.老人可獨(dú)立坐起，但站立需扶家具，行走不足10米即氣喘；2.對(duì)答中可說(shuō)出自己姓名、年齡，但不知當(dāng)日星期；3.進(jìn)食需他人切好食物，可獨(dú)立用勺子吃完；4.小便偶急迫性失禁，夜間用紙尿褲；5.女兒每日送餐一次，其余時(shí)間老人獨(dú)自看電視。問(wèn)題：①請(qǐng)給出“日常生活活動(dòng)”總分并判定等級(jí)；②請(qǐng)給出“精神狀態(tài)”初步評(píng)分；③列出三條照護(hù)建議。答案：①Barthel指數(shù)：進(jìn)食10+洗澡0+梳妝5+穿衣5+如廁5+大小便控制5+床椅轉(zhuǎn)移10+平地行走5+上下樓0+如廁后清理5=50分，中度依賴(lài)。②MMSE：定向2/5+記憶3/3+注意計(jì)算0/5+回憶0/3+語(yǔ)言6/9=11分，重度認(rèn)知受損。③建議：安裝床邊扶手及衛(wèi)生間扶手；建立日間送餐+上門(mén)助浴服務(wù)；轉(zhuǎn)介社區(qū)認(rèn)知訓(xùn)練項(xiàng)目并建議家屬夜間陪護(hù)。案例二王某，男，78歲，與配偶同住，退休金充足。近半年出現(xiàn)2次走失，夜間喊叫，白天淡漠。既往高血壓、房顫。評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)：1.老人安靜坐于沙發(fā)，對(duì)評(píng)估師問(wèn)候僅點(diǎn)頭；2.配偶代訴：老人每日需提醒服藥，曾將藥物當(dāng)糖果一次服用雙倍；3.可獨(dú)立進(jìn)食但撒落飯菜；4.行走步基增寬，需配偶攙扶上下樓；5.近1月體重下降3kg。問(wèn)題：①請(qǐng)判定“走失”與“服藥錯(cuò)誤”分別屬于哪一維度并給出評(píng)分；②請(qǐng)計(jì)算“營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)”評(píng)分并說(shuō)明依據(jù)；③請(qǐng)寫(xiě)出兩條安全干預(yù)措施。答案：①走失屬“精神狀態(tài)/認(rèn)知”記3分；服藥錯(cuò)誤屬“服藥管理”記0分。②近1月體重下降>2kg+進(jìn)食撒落+年齡>70，NRS2002≥3分，存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)。③措施：安裝智能門(mén)鎖及GPS定位手環(huán)；由社區(qū)護(hù)士每周分藥并上門(mén)核查服藥。案例三某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中評(píng)估，趙某，女，81歲，臥床2年，骶尾部Ⅲ期壓瘡，鼻飼營(yíng)養(yǎng)，氣管切開(kāi)。家屬要求評(píng)定“重度失能”以申請(qǐng)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)。評(píng)估師到場(chǎng)后，機(jī)構(gòu)護(hù)士認(rèn)為老人意識(shí)模糊無(wú)法配合，建議直接按“重度”填寫(xiě)。問(wèn)題：①評(píng)估師是否可以直接采用機(jī)構(gòu)建議？說(shuō)明理由；②請(qǐng)列出在老人無(wú)法配合情況下，評(píng)估師可采集的客觀資料；③請(qǐng)寫(xiě)出評(píng)估師處理該情形的規(guī)范流程。答案：①不可，規(guī)范要求評(píng)估師必須親自采集信息，即使為零分也需逐項(xiàng)評(píng)估并記錄“無(wú)法配合”原因。②可采集：近3月病歷、護(hù)理記錄、壓瘡照片、營(yíng)養(yǎng)生化報(bào)告、意識(shí)狀態(tài)GCS評(píng)分、瞳孔對(duì)光反射、疼痛表情評(píng)估。③流程：告知機(jī)構(gòu)需現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估→在護(hù)士協(xié)助下完成床旁觀察→對(duì)無(wú)法