2025年醫(yī)院感染管理培訓(xùn)考試卷附答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的定義范疇（）A.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.與上次住院直接相關(guān)的出院后感染C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后發(fā)生的感染答案：C2.對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌（CRE）感染患者，首選的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+保護(hù)性隔離答案：A3.關(guān)于手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”，下列哪項(xiàng)順序正確（）A.接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后、接觸血液體液后B.接觸患者前、無菌操作前、接觸血液體液后、接觸患者后、接觸患者周圍環(huán)境后C.無菌操作前、接觸患者前、接觸患者后、接觸血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后D.接觸患者前、無菌操作前、接觸患者后、接觸血液體液后、接觸患者周圍環(huán)境后答案：D4.使用含氯消毒劑對(duì)多重耐藥菌感染患者病房進(jìn)行終末消毒時(shí)，有效氯濃度應(yīng)不低于（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：C5.下列哪項(xiàng)不是中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）的核心預(yù)防措施（）A.最大無菌屏障B.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性C.常規(guī)全身預(yù)防性使用抗菌藥物D.首選鎖骨下靜脈穿刺部位答案：C6.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的第一責(zé)任主體是（）A.感控科B.醫(yī)院法定代表人C.臨床科室主任D.值班醫(yī)師答案：B7.對(duì)結(jié)核分枝桿菌污染的物品，最低消毒滅菌參數(shù)為（）A.60℃10minB.75℃30minC.80℃20minD.95℃3min答案：B8.關(guān)于手術(shù)部位感染（SSI）預(yù)防，術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的最佳方案是（）A.術(shù)前晚剃毛B.術(shù)前2h剃毛C.術(shù)前即刻剪毛或使用脫毛劑D.不處理毛發(fā)，僅消毒皮膚答案：C9.下列哪項(xiàng)屬于高水平消毒（）A.75%乙醇擦拭體溫計(jì)B.2%戊二醛浸泡支氣管鏡30minC.含氯500mg/L擦拭床欄D.紫外線照射病房30min答案：B10.醫(yī)療廢物分類中，廢棄的汞血壓計(jì)屬于（）A.感染性廢物B.損傷性廢物C.藥物性廢物D.化學(xué)性廢物答案：D11.對(duì)新冠病毒環(huán)境表面采樣，優(yōu)先推薦的拭子保存液為（）A.生理鹽水B.病毒運(yùn)輸液（VTM）C.含氯消毒劑D.磷酸鹽緩沖液（PBS）答案：B12.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP）的“集束化”措施（）A.每日喚醒試驗(yàn)評(píng)估拔管指征B.持續(xù)聲門下分泌物引流C.常規(guī)更換呼吸機(jī)回路每周1次D.抬高床頭30°～45°答案：C13.醫(yī)院水系統(tǒng)軍團(tuán)菌污染控制，熱水系統(tǒng)末端出水溫度應(yīng)維持在（）A.≥30℃B.≥40℃C.≥50℃D.≥60℃答案：C14.關(guān)于紫外線燈管輻照強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，正確的是（）A.新燈管≥90μW/cm2，使用中≥70μW/cm2B.新燈管≥100μW/cm2，使用中≥90μW/cm2C.新燈管≥70μW/cm2，使用中≥50μW/cm2D.新燈管≥120μW/cm2，使用中≥100μW/cm2答案：A15.對(duì)乙肝職業(yè)暴露者，若既往接種過疫苗且抗HBs≥10mIU/mL，正確處理為（）A.注射HBIG200IUB.注射HBIG400IUC.無需處理，隨訪D.強(qiáng)化接種1針答案：C16.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)（）A.全院現(xiàn)患率調(diào)查B.ICU三管感染率監(jiān)測(cè)C.外科手術(shù)切口甲級(jí)愈合率D.抗菌藥物使用強(qiáng)度答案：B17.對(duì)艱難梭菌感染患者，環(huán)境清潔推薦使用的消毒劑為（）A.75%乙醇B.含氯1000mg/LC.含氯5000mg/LD.季銨鹽類答案：C18.關(guān)于無菌技術(shù)操作，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.打開無菌包時(shí)手只能接觸包布內(nèi)面B.無菌物品取出后未用可放回C.無菌容器打開時(shí)蓋子內(nèi)面朝上D.操作區(qū)須潔凈干燥答案：B19.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的第一級(jí)是（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.感控科C.科室感控小組D.感控專職人員答案：A20.下列哪項(xiàng)不是抗菌藥物分級(jí)管理“限制使用級(jí)”的處方權(quán)限要求（）A.主治醫(yī)師以上職稱B.經(jīng)培訓(xùn)考核合格C.副主任醫(yī)師以上職稱D.在授權(quán)名單內(nèi)答案：C21.對(duì)MRSA定植患者進(jìn)行去定植，首選鼻腔用藥為（）A.2%莫匹羅星軟膏B.0.5%新霉素軟膏C.3%過氧化氫D.1%紅霉素軟膏答案：A22.關(guān)于軟式內(nèi)鏡消毒，下列哪項(xiàng)正確（）A.高水平消毒后需無菌水終末沖洗B.消毒后24h內(nèi)使用無需再消毒C.戊二醛消毒后無需沖洗D.消毒后自然干燥即可保存答案：A23.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查中，病例定義的核心要素不包括（）A.時(shí)間B.地點(diǎn)C.人群D.病因答案：D24.下列哪項(xiàng)屬于血源性病原體職業(yè)暴露后的局部處理“一擠二沖三消毒”中的“二沖”（）A.75%乙醇沖洗B.生理鹽水沖洗C.含氯消毒劑沖洗D.肥皂液和流動(dòng)水沖洗答案：D25.對(duì)多重耐藥菌感染患者，下列哪項(xiàng)措施不必要（）A.單間或同種病原體同室隔離B.診療用品專人專用C.限制探視者人數(shù)D.常規(guī)進(jìn)行環(huán)境微生物監(jiān)測(cè)答案：D26.關(guān)于消毒供應(yīng)中心（CSSD）滅菌物品召回制度，下列哪項(xiàng)正確（）A.生物監(jiān)測(cè)陽(yáng)性時(shí)立即通知使用科室停用B.物理監(jiān)測(cè)不合格可暫緩召回C.化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格無需召回D.召回范圍僅限當(dāng)天手術(shù)包答案：A27.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的措施（）A.保持引流袋低于恥骨聯(lián)合B.每日用抗菌溶液沖洗膀胱C.盡早拔除導(dǎo)尿管D.無菌技術(shù)置管答案：B28.對(duì)新冠病毒環(huán)境采樣后，樣本應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)送檢A.2B.4C.6D.12答案：B29.醫(yī)院感染管理質(zhì)量指標(biāo)中，下列哪項(xiàng)屬于結(jié)構(gòu)指標(biāo)（）A.手衛(wèi)生依從率B.醫(yī)院感染發(fā)病率C.感控專職人員床配比D.抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率答案：C30.關(guān)于新生兒病房暖箱的清潔消毒，下列哪項(xiàng)正確（）A.每日用75%乙醇擦拭外表面B.濕化水每日更換，用無菌蒸餾水C.床墊可每周更換一次D.終末消毒僅拆洗床單答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容（）A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)用品C.呼吸衛(wèi)生D.環(huán)境清潔E.安全注射答案：ABCDE32.關(guān)于醫(yī)院感染暴發(fā)控制措施，正確的有（）A.立即現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查B.暫停收治新患者C.加強(qiáng)感染控制措施D.及時(shí)上報(bào)行政部門E.隱瞞疫情避免恐慌答案：ABCD33.下列哪些情況需要更換手套（）A.接觸不同患者B.同一患者從污染部位到清潔部位C.手套破損D.接觸患者血液后E.操作結(jié)束答案：ABCDE34.預(yù)防SSI術(shù)前抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)正確的有（）A.切開前0.5～1hB.萬(wàn)古霉素可在切開前1～2hC.術(shù)中追加用藥若手術(shù)>3hD.術(shù)后24h內(nèi)停用E.術(shù)前晚預(yù)防用藥答案：ABCD35.下列哪些屬于高水平消毒劑（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.含氯2000mg/LD.75%乙醇E.過氧化氫等離子體答案：ABCE36.關(guān)于醫(yī)療廢物包裝，正確的有（）A.感染性廢物使用黃色專用袋B.損傷性廢物使用利器盒C.包裝物應(yīng)有警示標(biāo)識(shí)D.裝滿3/4時(shí)封口E.可回收輸液袋可混入感染性廢物答案：ABCD37.下列哪些屬于血源性病原體（）A.HBVB.HCVC.HIVD.梅毒螺旋體E.流感病毒答案：ABCD38.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料分析，常用的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)有（）A.發(fā)病率B.罹患率C.相對(duì)危險(xiǎn)度D.比值比E.病死率答案：ABCDE39.下列哪些屬于ICU三管監(jiān)測(cè)內(nèi)容（）A.中央導(dǎo)管B.導(dǎo)尿管C.氣管插管D.胃管E.靜脈留置針答案：ABC40.關(guān)于紫外線消毒注意事項(xiàng)，正確的有（）A.燈管保持清潔B.消毒時(shí)關(guān)閉門窗C.人員必須離開D.消毒后通風(fēng)30minE.燈管使用壽命≥1000h答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.醫(yī)院感染一定是住院期間獲得的感染。答案：×42.含氯消毒劑對(duì)金屬有腐蝕性，使用后需及時(shí)擦拭。答案：√43.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的淋球菌結(jié)膜炎屬于醫(yī)院感染。答案：×44.手衛(wèi)生依從率監(jiān)測(cè)可采用直接觀察法或電子監(jiān)測(cè)法。答案：√45.滅菌物品存放環(huán)境溫度應(yīng)<24℃、濕度<70%。答案：√46.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，病例搜索可依賴實(shí)驗(yàn)室報(bào)告。答案：√47.抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率越高，越能減少耐藥。答案：√48.醫(yī)療廢物可與生活垃圾混裝，減少運(yùn)輸成本。答案：×49.職業(yè)暴露后隨訪HBV需監(jiān)測(cè)抗HBs水平。答案：√50.醫(yī)院感染管理專職人員與床位數(shù)推薦配比≥1:150。答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)分為________監(jiān)測(cè)和________監(jiān)測(cè)。答案：全面綜合、目標(biāo)性52.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)包括流動(dòng)水、________、干手用品和________。答案：洗手液、速干手消毒劑53.中央導(dǎo)管置管時(shí)，最大無菌屏障包括無菌大單、________、________、無菌手套。答案：無菌帽、無菌口罩54.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限為________小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)健行政部門報(bào)告。答案：1255.含氯消毒劑現(xiàn)配現(xiàn)用，配制后使用時(shí)間不超過________小時(shí)。答案：2456.手術(shù)部位感染分為________、________、器官/腔隙感染。答案：表淺切口、深部切口57.醫(yī)療廢物專用包裝袋顏色為________，利器盒顏色為________。答案：黃色、黃色58.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)包括________、________、科室感控小組。答案：醫(yī)院感染管理委員會(huì)、感控科59.職業(yè)暴露后HIV預(yù)防用藥應(yīng)在________小時(shí)內(nèi)開始，最好在________小時(shí)內(nèi)。答案：2、460.醫(yī)院感染發(fā)病率計(jì)算公式為________×100%。答案：新發(fā)病例數(shù)/同期住院患者數(shù)五、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）61.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的調(diào)查步驟。答案：（1）核實(shí)診斷，確認(rèn)暴發(fā)；（2）制定病例定義，搜索病例；（3）描述性分析，時(shí)間地點(diǎn)人群分布；（4）提出假設(shè)，分析性研究驗(yàn)證；（5）采取控制措施，評(píng)價(jià)效果；（6）總結(jié)報(bào)告，持續(xù)改進(jìn)。62.列舉預(yù)防CAUTI的五項(xiàng)核心措施。答案：（1）嚴(yán)格掌握置管指征；（2）無菌技術(shù)置管；（3）維持密閉引流系統(tǒng)；（4）每日評(píng)估拔管指征；（5）保持引流袋低于恥骨聯(lián)合，避免逆流。63.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防與基于傳播途徑隔離的區(qū)別。答案：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防針對(duì)所有患者，強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生、PPE、環(huán)境清潔、安全注射；基于傳播途徑隔離針對(duì)特定病原體，在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基礎(chǔ)上增加接觸、飛沫或空氣隔離措施，如單間隔離、負(fù)壓病房、N95口罩等。64.說明CSSD滅菌物品召回制度的啟動(dòng)條件與流程。答案：?jiǎn)?dòng)條件：物理、化學(xué)、生物監(jiān)測(cè)不合格；流程：立即通知使用科室停止使用、封存物品；追溯發(fā)放清單；評(píng)估患者風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)同批次物品重新處理；向相關(guān)部門報(bào)告；記錄總結(jié)。65.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染管理質(zhì)量評(píng)價(jià)常用的結(jié)構(gòu)過程結(jié)果指標(biāo)各一例。答案：結(jié)構(gòu)：感控專職人員床配比≥1:250；過程：手衛(wèi)生依從率≥70%；結(jié)果：醫(yī)院感染發(fā)病率≤3%。六、案例分析題（每題10分，共40分）66.某院ICU7月10—20日發(fā)生4例CRKP血流感染，均留置中央導(dǎo)管，藥敏譜一致。問題：（1）是否構(gòu)成暴發(fā)？（2）簡(jiǎn)述調(diào)查思路。（3）提出控制措施。答案：（1）短時(shí)間內(nèi)同科室同種病原體感染超過基線水平，構(gòu)成暴發(fā)。（2）思路：核實(shí)診斷；制定病例定義；搜索病例；描述性分析；繪制流行曲線；提出假設(shè)；采集環(huán)境、手、物品標(biāo)本；分析危險(xiǎn)因素；驗(yàn)證假設(shè)；持續(xù)監(jiān)測(cè)。（3）措施：暫停收治新患