2025年村衛(wèi)生室年度自查報告2025年，我村衛(wèi)生室在上級衛(wèi)生健康行政部門的指導(dǎo)下，嚴格落實《村衛(wèi)生室管理辦法（試行）》及相關(guān)政策要求，圍繞“?；?、強基層、建機制”目標(biāo)，以提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力為核心，全面開展基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)及疫情防控等工作?，F(xiàn)將本年度工作自查情況總結(jié)如下：一、機構(gòu)基本情況與運行基礎(chǔ)我村衛(wèi)生室位于XX鎮(zhèn)XX村中心區(qū)域，服務(wù)范圍覆蓋XX村、XX自然村共2個行政村，轄區(qū)常住居民1286戶、4321人（其中65歲以上老年人412人，0-6歲兒童287人，高血壓患者326人，糖尿病患者117人，嚴重精神障礙患者12人）。衛(wèi)生室建筑面積120平方米，設(shè)置診斷室、治療室、公共衛(wèi)生室、藥房、觀察室5個功能分區(qū)，配備全自動血壓計、便攜式血糖儀、心電圖機、霧化吸入器、急救箱等基本設(shè)備，以及冷藏柜、藥品陳列架等藥品儲存設(shè)施，符合“三室分開”（診斷、治療、藥房）和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。人員配置方面，現(xiàn)有工作人員3名：村醫(yī)王XX（執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，從事基層醫(yī)療20年）、護士李XX（護士資格證，從業(yè)8年）、公共衛(wèi)生專干張XX（鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證，從業(yè)5年）。全年參加縣級衛(wèi)健部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)6次（含基本藥物合理使用、高血壓規(guī)范管理、兒童健康監(jiān)測等專題），累計培訓(xùn)時長48學(xué)時，均完成年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育任務(wù)。二、年度重點工作開展情況（一）基本醫(yī)療服務(wù)規(guī)范開展全年累計診療12789人次，其中門診診療11234人次，急診處理56人次（主要為外傷止血、低血糖昏迷、急性胃腸炎等），出診服務(wù)146人次（針對行動不便的慢性病患者、老年人）。嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》，全年開具處方11234張，均標(biāo)注患者基本信息、診斷結(jié)果及用藥明細，無大處方、重復(fù)用藥現(xiàn)象；藥品使用以國家基本藥物目錄（2023版）為主，占比98.7%，全部實行零差率銷售，患者次均門診費用32.6元，較上年下降4.2%。診療流程方面，嚴格落實首診負責(zé)制，對超出診療能力的患者（如急性胸痛、嚴重創(chuàng)傷）及時轉(zhuǎn)診至鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)院，全年轉(zhuǎn)診43例，均填寫轉(zhuǎn)診單并跟蹤反饋；與鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立“雙向轉(zhuǎn)診”綠色通道，接收上級醫(yī)院下轉(zhuǎn)康復(fù)患者17例，提供后續(xù)康復(fù)指導(dǎo)及隨訪服務(wù)。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)提質(zhì)增效1.居民健康檔案管理：規(guī)范建立電子健康檔案4298份，建檔率99.5%（剔除長期外出人員），全年更新檔案1632份（重點人群每季度更新，普通人群年度更新），檔案動態(tài)使用率85.6%。檔案內(nèi)容涵蓋個人基本信息、健康體檢、重點人群管理等模塊，無虛假、空項問題。2.重點人群健康管理：-0-6歲兒童：累計管理287人，全年完成新生兒訪視43例（訪視率100%），兒童健康檢查2296人次（覆蓋率98.3%），系統(tǒng)管理率97.1%，對篩查出的12例營養(yǎng)不良兒童制定個性化干預(yù)方案，跟蹤隨訪3個月后均恢復(fù)正常生長發(fā)育指標(biāo)。-孕產(chǎn)婦：管理孕晚期婦女29人，早孕建冊率100%，產(chǎn)前檢查5次以上覆蓋率96.6%，產(chǎn)后訪視29次（訪視率100%），協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診3例，轄區(qū)全年無孕產(chǎn)婦死亡。-65歲以上老年人：完成健康體檢389人（體檢率94.4%），體檢項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、心電圖等8項，對體檢異常的217人（占55.8%）均反饋至家庭醫(yī)生團隊，制定健康指導(dǎo)方案并納入重點隨訪。-慢性病患者：高血壓患者規(guī)范管理312人（規(guī)范管理率95.7%），血壓控制達標(biāo)268人（控制率85.9%）；糖尿病患者規(guī)范管理112人（規(guī)范管理率95.7%），血糖控制達標(biāo)89人（控制率79.5%）。通過“面對面隨訪+電話隨訪”結(jié)合方式，全年開展隨訪1248次，其中上門隨訪326次（針對獨居、行動不便患者），指導(dǎo)調(diào)整用藥、飲食及運動方案。-嚴重精神障礙患者：管理12人，全部簽訂服務(wù)協(xié)議，全年隨訪48次（每季度1次），評估危險性等級均為0-2級，協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成年度體檢12人，未發(fā)生嚴重精神障礙患者肇事肇禍?zhǔn)录?.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控：嚴格落實傳染病報告制度，全年登記發(fā)熱患者237例，篩查出流感樣病例12例、手足口病2例，均按要求24小時內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)上報，無漏報、遲報。開展重點場所（村活動室、學(xué)校）消毒指導(dǎo)4次，發(fā)放消毒用品120份；配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成脊髓灰質(zhì)炎、流感等疫苗查漏補種56人次，目標(biāo)人群接種率98%以上。4.健康教育與促進：全年開展健康講座12場（主題涵蓋高血壓防治、合理用藥、兒童營養(yǎng)、冬季呼吸道疾病預(yù)防等），參與村民682人次；設(shè)置健康教育宣傳欄6期（每兩月更新），發(fā)放宣傳資料3200份；利用微信群推送健康科普信息24期（內(nèi)容包括節(jié)氣養(yǎng)生、慢性病管理小技巧等），覆蓋村民800余人次。通過多形式宣教，村民健康知識知曉率從上年的72%提升至85%，健康行為形成率從65%提升至78%。（三）疫情防控常態(tài)化落實嚴格執(zhí)行“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求，設(shè)置獨立預(yù)檢分診臺，配備額溫槍、口罩、消毒液等物資，全年登記預(yù)檢信息12789條，篩查出發(fā)熱患者237例（均詢問旅居史、接觸史并登記），無中高風(fēng)險地區(qū)旅居史人員。儲備口罩5000只、防護服200套、消毒液100瓶，定期檢查物資有效期，確保應(yīng)急使用。配合鎮(zhèn)疫情防控指揮部完成重點人群核酸檢測3次（涉及返鄉(xiāng)人員、務(wù)工人員等），累計采樣1236人次，結(jié)果均為陰性。（四）藥品與設(shè)備管理規(guī)范藥品采購全部通過省級藥品集中采購平臺，全年采購藥品47類、123個品規(guī)，無從非正規(guī)渠道購藥現(xiàn)象。藥房實行分區(qū)管理（西藥、中成藥、中藥飲片），中藥飲片單獨存放并標(biāo)注產(chǎn)地、炮制方法；藥品儲存符合溫濕度要求（常溫區(qū)溫度0-30℃，陰涼區(qū)≤20℃，冷藏區(qū)2-8℃），每日記錄溫濕度2次，無藥品變質(zhì)、過期情況（定期清點庫存，近效期藥品提前3個月標(biāo)注并優(yōu)先使用）。設(shè)備管理方面，建立設(shè)備臺賬，定期檢查維護（血壓計每季度校準(zhǔn)，心電圖機每半年調(diào)試），全年設(shè)備完好率100%；急救藥品（腎上腺素、阿托品等）每周清點，確保數(shù)量充足、有效期達標(biāo)。三、存在的問題與不足1.人員能力有待提升：現(xiàn)有3名工作人員中，2名年齡超過50歲，知識更新速度較慢，對新型診療技術(shù)（如便攜式智能設(shè)備使用）、公共衛(wèi)生服務(wù)新規(guī)范（如健康檔案電子化升級）掌握不夠熟練；缺乏中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，中醫(yī)藥服務(wù)（如針灸、推拿）開展較少，僅能提供中藥飲片服務(wù)。2.硬件設(shè)施需完善：診斷室空間較小（約12平方米），無法滿足雙人同時診療需求；現(xiàn)有心電圖機為單導(dǎo)聯(lián)，分辨率較低，對復(fù)雜心律失常判斷準(zhǔn)確性不足；缺少中醫(yī)診療設(shè)備（如艾灸盒、刮痧板），制約中醫(yī)藥服務(wù)拓展。3.居民配合度差異較大：部分年輕村民對健康管理重視不足，存在“健康檔案不更新、慢性病隨訪不配合”現(xiàn)象；少數(shù)老年人因文化水平低，對健康宣教內(nèi)容理解困難，健康行為改變較慢。4.信息化建設(shè)滯后：雖已建立電子健康檔案，但與鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院信息系統(tǒng)未完全互聯(lián)互通，患者轉(zhuǎn)診時需手動傳遞紙質(zhì)資料，影響服務(wù)效率；遠程診療設(shè)備（如遠程心電圖診斷系統(tǒng)）尚未配備，無法實現(xiàn)上級專家實時指導(dǎo)。四、改進措施與下一步計劃針對自查發(fā)現(xiàn)的問題，我室制定以下改進措施并明確責(zé)任人和完成時限：1.強化人員能力建設(shè)：2026年1月前選派1名村醫(yī)參加縣級中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)（周期3個月），年底前實現(xiàn)中醫(yī)藥服務(wù)項目增加至3項（針灸、推拿、艾灸）；每季度邀請鎮(zhèn)衛(wèi)生院專家來室開展業(yè)務(wù)指導(dǎo)（重點培訓(xùn)智能設(shè)備使用、電子檔案管理），全年累計不少于8次；鼓勵工作人員參加學(xué)歷提升教育（如報考成人本科），給予學(xué)習(xí)時間支持。2.推進硬件設(shè)施升級：2026年3月前向鎮(zhèn)衛(wèi)健辦申請項目資金，完成診斷室擴建（增加8平方米）；6月前采購十二導(dǎo)聯(lián)心電圖機1臺、中醫(yī)診療設(shè)備1套（預(yù)算2.5萬元）；同步完善藥房溫濕度監(jiān)控系統(tǒng)（安裝智能傳感器，實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時上傳）。3.提升居民健康意識：2026年起開展“健康家庭”評選活動（每季度1次，獎勵健康檔案完整、慢性病控制達標(biāo)的家庭）；針對老年人設(shè)計“圖文版”健康宣教資料（用漫畫形式講解用藥、飲食知識）；聯(lián)合村兩委利用“村晚”“集市”等場合開展健康知識有獎問答，提升參與積極性。4.加快信息化建設(shè)：2026年4月前對接縣衛(wèi)健局，完成電子健康檔案與鎮(zhèn)衛(wèi)生院系統(tǒng)對接，實現(xiàn)轉(zhuǎn)診信息實時共享；6月前申請配備遠程心