[南京某醫(yī)院]醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)對第一章總則

第一條為有效預防、及時控制和妥善處理醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件，提升醫(yī)院應(yīng)急處置能力，健全感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)對機制，最大程度地減少事件對[師生/居民/員工]健康、生命及財產(chǎn)安全造成的損害，保障正常的教學、工作、醫(yī)療秩序，維護[學校/社會/企業(yè)]的穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預案》等法律法規(guī)及相關(guān)政策文件，結(jié)合醫(yī)院實際，制定本總則。

第二條本總則的核心目的在于通過建立健全醫(yī)院感染控制體系與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制，實現(xiàn)醫(yī)院感染的有效預防、及時控制和妥善處理，降低醫(yī)院感染風險，保障公共衛(wèi)生安全。

第三條本總則的核心目標在于全面提升醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置能力，完善相關(guān)管理機制，強化部門協(xié)作與資源整合，減少事件對[師生/居民/員工]健康、生命及財產(chǎn)安全的影響，維護醫(yī)院正常的教學、工作、醫(yī)療秩序，確保[學校/社會/企業(yè)]的穩(wěn)定運行。

第四條本總則的保障對象為[師生/居民/員工]的生命健康與財產(chǎn)安全，保障正常的教學、工作、醫(yī)療秩序，維護[學校/社會/企業(yè)]的穩(wěn)定。

第五條本總則的制定依據(jù)包括但不限于以下法律法規(guī)及政策文件：

（一）《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》；

（二）《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進法》；

（三）《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》；

（四）《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預案》；

（五）《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》；

（六）《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預案》；

（七）教育部《教育系統(tǒng)突發(fā)公共事件應(yīng)急預案》等。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機制。醫(yī)院成立感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導小組（以下簡稱領(lǐng)導小組），統(tǒng)一領(lǐng)導、指揮醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。建立健全市場快速反應(yīng)機制，明確事件報告、指揮協(xié)調(diào)、處置落實等環(huán)節(jié)的責任與流程，確保信息傳遞暢通、應(yīng)急處置迅速高效，實現(xiàn)對事件的快速響應(yīng)與有效控制。

2.分級負責與屬地管理。遵循“分級負責、屬地管理”的原則，明確醫(yī)院內(nèi)部各部門及各科室在感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)對中的職責。醫(yī)院各部門負責人是本單位感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的第一責任人，負責組織、協(xié)調(diào)和落實本部門的具體應(yīng)對措施，確保責任到人、措施到位。

3.預防為主與及時控制。堅持“預防為主、防治結(jié)合”的方針，強化醫(yī)院感染控制管理體系，加強日常監(jiān)測、風險評估和預警。建立健全事件排查、研判和報告機制，實現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療，快速啟動應(yīng)急處置預案，有效控制事件蔓延擴散，最大限度減少事件危害。

4.系統(tǒng)聯(lián)動與群防群控。構(gòu)建醫(yī)院內(nèi)部各部門、各科室之間以及與[學校/社會/企業(yè)]外部相關(guān)單位（如疾控部門、衛(wèi)生行政部門等）聯(lián)動的應(yīng)急處置體系，形成信息共享、資源整合、協(xié)同作戰(zhàn)的工作格局。加強全員培訓與健康教育，提高[師生/居民/員工]的防范意識和自我防護能力，推動群防群控，共同維護公共衛(wèi)生安全。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在應(yīng)急處置過程中，嚴格依據(jù)國家法律法規(guī)和醫(yī)院相關(guān)規(guī)定，區(qū)分不同性質(zhì)的事件（如感染性疾病暴發(fā)、環(huán)境污染事件等），采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。注重保護[師生/居民/員工]的合法權(quán)益，確保處置過程符合法律法規(guī)要求，做到程序規(guī)范、處置得當、結(jié)果公正，維護醫(yī)院正常的教學、工作、醫(yī)療秩序和[學校/社會/企業(yè)]的穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本總則所稱突發(fā)事件，是指在醫(yī)院[校內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]突然發(fā)生，造成或者可能造成[師生/居民/員工]人員傷亡、財產(chǎn)損失、教學秩序、工作秩序、醫(yī)療秩序混亂以及醫(yī)院聲譽損害的事件。此類事件主要包括以下八個類別：

1.社會安全類突發(fā)事件。包括但不限于：在醫(yī)院[校內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]或周邊區(qū)域發(fā)生的涉及[師生/居民/員工]的各類非法集會、游行、示威、請愿活動；[師生/居民/員工]的群體性事件，如集體罷餐、罷工等；邪教組織的非法傳教活動；以及其他可能擾亂醫(yī)院正常秩序、危及公共安全的涉穩(wěn)事件。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件。包括但不限于：發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的重大治安事件，如嚴重暴力事件、群體性斗毆；針對[師生/居民/員工]的恐怖襲擊事件；以及在醫(yī)院內(nèi)或周邊發(fā)生的、性質(zhì)惡劣、影響重大的刑事案件。

3.事故災害類突發(fā)事件。包括但不限于：醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的火災、爆炸、建筑物倒塌、特種設(shè)備事故等重大安全事故；醫(yī)院周邊發(fā)生的、可能波及醫(yī)院安全的重大交通事故、自然災害（如地震、洪水、臺風等）及其引發(fā)的次生災害；以及重大環(huán)境污染事件。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。包括但不限于：醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的傳染病暴發(fā)、流行，如醫(yī)院獲得性感染（HAIs）大規(guī)模聚集性疫情；食源性疾病暴發(fā)事件；以及其他可能對[師生/居民/員工]健康造成嚴重威脅的公共衛(wèi)生事件。

5.自然災害類突發(fā)事件。包括但不限于：發(fā)生在醫(yī)院所在地的地震、洪水、臺風、暴雨、高溫、寒潮等自然災害，以及由自然災害引發(fā)的滑坡、泥石流等次生災害。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括但不限于：醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS、EMR等）遭受黑客攻擊、病毒入侵導致系統(tǒng)癱瘓；醫(yī)院官方網(wǎng)站、社交媒體賬號等被篡改或發(fā)布虛假信息；以及網(wǎng)絡(luò)安全事件對醫(yī)院正常運行和聲譽造成的重大影響。

7.考試安全類突發(fā)事件。主要針對醫(yī)院內(nèi)進行的各類考試（如執(zhí)業(yè)資格考試、職稱考試等）過程中發(fā)生的突發(fā)事件，包括但不限于：試題泄露、考場秩序嚴重混亂、考生出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)等影響考試公平、公正和安全的事件。

8.其他影響安全穩(wěn)定的公共事件。包括但不限于：發(fā)生在我院員工中的重大突發(fā)疾病或非正常死亡事件，可能引發(fā)社會關(guān)注或恐慌；以及其他未列入上述類別，但可能對醫(yī)院安全穩(wěn)定造成重大影響的突發(fā)公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件處置工作領(lǐng)導小組（以下簡稱領(lǐng)導小組），領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會安全類、重大治安刑事類、事故災害類、公共衛(wèi)生類、自然災害類、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類、考試安全類、信息工作等八個專項應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導小組及主要職責

組長：院長

副組長：分管醫(yī)療、感染控制、行政的副院長

成員：醫(yī)務(wù)部、感染管理部、院辦、紀檢監(jiān)察室、人力資源部、財務(wù)部、后勤保障部、保衛(wèi)部、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診部、各臨床科室、相關(guān)職能科室等部門主要負責人。

領(lǐng)導小組職責：負責統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作；研究決定事件的性質(zhì)、級別；批準啟動和終止應(yīng)急預案；下達應(yīng)急處置指令；協(xié)調(diào)解決應(yīng)急處置中的重大問題；向[學校/社會/企業(yè)]上級主管部門報告重要情況。

第六條領(lǐng)導小組辦公室及主要職責

突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室（以下簡稱辦公室），辦公室設(shè)在院辦，負責日常工作。

辦公室的主要職責：負責收集、分析、上報醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息；起草領(lǐng)導小組決策所需文件和工作方案；組織協(xié)調(diào)各工作組開展工作；督促檢查各部門、各科室落實領(lǐng)導小組決策部署的情況；總結(jié)應(yīng)急處置工作的經(jīng)驗教訓；負責與[學校/社會/企業(yè)]上級主管部門及其他相關(guān)部門的溝通聯(lián)絡(luò)。

第七條處置工作組及主要職責

針對各類突發(fā)事件，領(lǐng)導小組下設(shè)相應(yīng)的專項應(yīng)急處置工作組：

1.社會安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管行政的副院長擔任，副組長由院辦主任擔任。工作組成員由院辦、保衛(wèi)部、醫(yī)務(wù)部、感染管理部、相關(guān)臨床科室、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責：負責維護醫(yī)院正常診療秩序，疏導圍觀人員；配合公安機關(guān)處置涉及醫(yī)院的社會安全事件；做好患者及家屬的安撫工作，防止事態(tài)擴大；收集相關(guān)信息，及時向領(lǐng)導小組報告。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管保衛(wèi)工作的副院長擔任，副組長由保衛(wèi)部部長擔任。工作組成員由保衛(wèi)部、醫(yī)務(wù)部、感染管理部、相關(guān)臨床科室、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)部。

主要職責：負責醫(yī)院內(nèi)部治安秩序維護和警戒保衛(wèi)工作；配合公安機關(guān)處置醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的治安、刑事案件；保護現(xiàn)場，協(xié)助調(diào)查取證；保障醫(yī)院正常診療活動不受干擾。

3.事故災害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管后勤的副院長擔任，副組長由后勤保障部部長擔任。工作組成員由后勤保障部、醫(yī)務(wù)部、感染管理部、保衛(wèi)部、相關(guān)臨床科室、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責：負責醫(yī)院內(nèi)部的消防安全、設(shè)備安全、建筑安全等事故的應(yīng)急處置；組織實施人員疏散、傷員救治；維護現(xiàn)場秩序，防止次生災害發(fā)生；配合相關(guān)部門進行事故調(diào)查。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管醫(yī)療的副院長擔任，副組長由醫(yī)務(wù)部部長擔任。工作組成員由醫(yī)務(wù)部、感染管理部、臨床科室、檢驗科、藥劑科、后勤保障部、保衛(wèi)部、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在感染管理部。

主要職責：負責醫(yī)院感染暴發(fā)或公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、報告、診斷、治療和隔離工作；啟動醫(yī)院感染控制預案，實施感染控制措施；組織專家進行會診和疫情研判；配合疾控部門開展流行病學調(diào)查和處置。

5.自然災害類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由主管醫(yī)院行政工作的副院長擔任，副組長由分管后勤、保衛(wèi)的副院長擔任。工作組成員由后勤保障部、保衛(wèi)部、醫(yī)務(wù)部、感染管理部、相關(guān)臨床科室、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責：負責自然災害發(fā)生時的醫(yī)院安全防護和人員疏散工作；保障醫(yī)院應(yīng)急電源、供水等基本運行條件；組織搶修受損設(shè)施設(shè)備；配合上級部門開展搶險救災工作。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管信息化的副院長擔任，副組長由信息科科長擔任。工作組成員由信息科、醫(yī)務(wù)部、感染管理部、保衛(wèi)部、相關(guān)臨床科室、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責：負責醫(yī)院信息系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)的的安全防護；監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)、處置網(wǎng)絡(luò)安全事件；保障醫(yī)院信息系統(tǒng)正常運行；做好重要數(shù)據(jù)的備份和恢復工作。

7.考試安全類突發(fā)事件應(yīng)急處置工作組。組長由分管教學工作的副院長擔任，副組長由教務(wù)處主任擔任。工作組成員由教務(wù)處、相關(guān)臨床科室、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在教務(wù)處。

主要職責：負責醫(yī)院內(nèi)部組織的各類考試（如執(zhí)業(yè)資格考試等）的安全保障工作；制定并落實考試安全預案；處理考試過程中發(fā)生的突發(fā)事件，確保考試公平、公正進行。

8.信息工作組。組長由分管院辦的副院長擔任，副組長由院辦主任擔任。工作組成員由院辦、醫(yī)務(wù)部、感染管理部、保衛(wèi)部、相關(guān)職能科室等負責人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責：負責收集、整理、分析醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息；起草信息報告，及時向領(lǐng)導小組、上級主管部門和相關(guān)部門報送；負責應(yīng)急處置工作的宣傳報道和輿情引導。

第三章預防和預警機制

第八條預防預警信息管理規(guī)范

為保障醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件預防預警信息的及時、準確、高效傳遞，特制定本規(guī)范。

1.信息報送核心原則

信息報送應(yīng)遵循以下核心原則：

（一）及時性。信息報送要及時快捷，確保在第一時間掌握事件動態(tài)。

（二）首報意識。任何部門或個人發(fā)現(xiàn)或獲知醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件信息后，應(yīng)立即進行初步核實，并在規(guī)定時限內(nèi)完成首次報告。

（三）真實性。信息內(nèi)容必須客觀真實，不得歪曲、隱瞞或虛構(gòu)事實。

（四）完整性。信息報送應(yīng)包含事件的所有必要要素，確保信息的全面性。

（五）續(xù)報要求。事件發(fā)展過程中，應(yīng)及時續(xù)報事件進展、處置情況和最新評估結(jié)果，直至事件處置完畢。

2.[校內(nèi)/轄區(qū)內(nèi)/企業(yè)內(nèi)]信息報送流程

醫(yī)院建立層級遞進的信息報送流程：

（一）事件發(fā)現(xiàn)或報告部門：負責對事件進行初步核實、評估，并立即向醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件處置工作領(lǐng)導小組辦公室（以下簡稱辦公室）報告。

（二）領(lǐng)導小組辦公室：負責對收集到的信息進行匯總、分析、核實，并根據(jù)事件性質(zhì)和級別，決定是否上報領(lǐng)導小組，同時向醫(yī)院相關(guān)負責人和上級主管部門報告。

（三）領(lǐng)導小組：根據(jù)事件嚴重程度，決定是否啟動應(yīng)急預案，并組織協(xié)調(diào)相關(guān)工作組開展應(yīng)急處置工作。

（四）上級主管部門：根據(jù)醫(yī)院報告的信息，研判事件態(tài)勢，指導處置工作，并向上級報告。

3.緊急書面信息報送流程

對于重大或特別重大醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件，辦公室應(yīng)在接報后立即啟動緊急書面信息報送流程：

（一）電話報告：第一時間向醫(yī)院主要領(lǐng)導和上級主管部門相關(guān)負責同志電話報告事件基本情況。

（二）書面報告：在電話報告的同時，立即撰寫書面報告，內(nèi)容包括事件發(fā)生時間、地點、性質(zhì)、初步原因、涉及范圍、已造成或可能造成的危害、已采取的措施等，經(jīng)醫(yī)院主要領(lǐng)導審核后，在規(guī)定時限內(nèi)報送上級主管部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報送的事件信息應(yīng)包含以下核心要素：

（一）時間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的具體時間。

（二）地點：事件發(fā)生的具體位置。

（三）規(guī)模：事件涉及的范圍、影響程度。

（四）傷亡：事件造成的人員傷亡情況。

（五）起因：事件發(fā)生的原因或初步原因分析。

（六）評估：對事件性質(zhì)的初步判斷和影響程度的評估。

（七）措施：已采取或擬采取的應(yīng)急處置措施。

（八）進展：事件的發(fā)展變化情況。

（九）其他：與事件相關(guān)的其他重要信息。

5.重大突發(fā)事件緊急報告要求

下列六類重大突發(fā)事件信息，須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向省委辦公廳口頭報告，并在2小時內(nèi)報送書面報告：

（一）重大自然災害；

（二）重大事故災難；

（三）重大公共衛(wèi)生事件；

（四）涉國防、港澳臺、外交領(lǐng)域重要緊急動態(tài)；

（五）可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預警性、行動性動向；

（六）其他涉國家安全和社會穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預防預警行動

在醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件處置工作領(lǐng)導小組的統(tǒng)一部署下，各專項應(yīng)急處置工作組及相關(guān)部門必須常態(tài)化開展以下預防預警行動：

1.應(yīng)急機制日常管理。各工作組及相關(guān)部門在領(lǐng)導小組的指導下，加強應(yīng)急機制的日常建設(shè)與管理，包括但不限于：完善信息報送渠道，健全風險評估機制，強化部門協(xié)調(diào)聯(lián)動，確保應(yīng)急指揮體系高效運轉(zhuǎn)。

2.應(yīng)急預案持續(xù)完善。定期組織對各類醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案的評估和修訂，確保預案的科學性、針對性和可操作性。根據(jù)法律法規(guī)更新、醫(yī)院功能調(diào)整、實際情況變化等因素，及時補充、修訂和完善相關(guān)預案，形成動態(tài)管理的預案體系。

3.應(yīng)急隊伍建設(shè)。加強應(yīng)急隊伍的專業(yè)化建設(shè)，明確各類應(yīng)急隊伍（如感染控制、醫(yī)療救治、后勤保障、信息通訊、治安維護等）的構(gòu)成、職責和人員要求。建立應(yīng)急人員培訓、考核和管理制度，提升隊伍的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

4.應(yīng)急培訓和模擬演練。定期組織開展不同層級、不同場景、不同對象的應(yīng)急培訓和模擬演練，包括但不限于：全員應(yīng)急知識普及、重點崗位人員技能培訓、專項應(yīng)急預案演練、跨部門協(xié)同演練等。通過演練檢驗預案的可行性，檢驗隊伍的實戰(zhàn)能力，發(fā)現(xiàn)問題并改進工作。

5.應(yīng)急物資儲備、管理與維護。做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲備、管理和維護工作，包括：消毒用品、防護用品、醫(yī)療器械、藥品、食品、飲用水、應(yīng)急電源、通訊設(shè)備、交通工具等。建立應(yīng)急物資臺賬，定期檢查、維護和更新，確保物資的質(zhì)量和數(shù)量滿足應(yīng)急處置需求，保障需要時能夠充足、及時供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級響應(yīng)

1.事件等級劃分

根據(jù)事件的性質(zhì)、危害程度、影響范圍和緊急程度，將醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件分為以下四個等級：

（一）I級事件（紅色預警）：特別重大事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成30人以上死亡（含失蹤），或者危及30人以上生命安全，或者中毒人數(shù)50人以上，需要或者可能需要啟動醫(yī)院應(yīng)急響應(yīng)預案，采取跨區(qū)域應(yīng)對措施的事件。例如：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，涉及[師生/居民/員工]死亡10人以上或造成重大社會影響的；發(fā)生重大傳染病疫情，可能危及醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)和社會穩(wěn)定。

（二）II級事件（橙色預警）：重大事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成10人以上30人以下死亡（含失蹤），或者危及10人以上30人以下生命安全，或者中毒人數(shù)50人以上100人以下，需要或者可能需要啟動醫(yī)院較大應(yīng)急響應(yīng)預案，采取跨部門應(yīng)對措施的事件。例如：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，涉及[師生/居民/員工]死亡3人以上10人以下；發(fā)生較大范圍傳染病疫情，對醫(yī)院正常秩序造成較嚴重影響。

（三）III級事件（黃色預警）：較大事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成3人以上10人以下死亡（含失蹤），或者危及3人以上10人以下生命安全，或者中毒人數(shù)10人以上50人以下，需要或者可能需要啟動醫(yī)院一般應(yīng)急響應(yīng)預案，采取部門內(nèi)應(yīng)對措施的事件。例如：發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)病例，出現(xiàn)死亡病例但未形成暴發(fā)；發(fā)生一般傳染病疫情，對醫(yī)院正常秩序有一定影響。

（四）IV級事件（藍色預警）：一般事件。指突然發(fā)生，造成或者可能造成3人以下死亡（含失蹤），或者危及3人以下生命安全，或者中毒人數(shù)在10人以下，需要采取應(yīng)急處置措施的事件。例如：發(fā)生醫(yī)院感染散發(fā)病例，未出現(xiàn)死亡病例；發(fā)生輕微傳染病疫情，對醫(yī)院正常秩序影響較小。

2.各級事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)遵循分級負責、統(tǒng)一指揮、快速反應(yīng)、協(xié)調(diào)聯(lián)動、資源整合的原則。事件發(fā)生后，相關(guān)責任部門應(yīng)立即啟動應(yīng)急響應(yīng)，并根據(jù)事件等級，按照以下程序執(zhí)行：

（一）I級事件（紅色預警）應(yīng)急響應(yīng)

1.事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件處置工作領(lǐng)導小組辦公室（以下簡稱辦公室），辦公室立即向領(lǐng)導小組主要領(lǐng)導和相關(guān)上級主管部門報告，并啟動I級應(yīng)急響應(yīng)預案。

2.領(lǐng)導小組立即成立現(xiàn)場指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。

3.現(xiàn)場指揮部迅速組織力量趕赴現(xiàn)場，開展醫(yī)療救治、感染控制、秩序維護、信息發(fā)布等處置工作。

4.辦公室在接報后1小時內(nèi)向[學校/社會/企業(yè)]上級主管部門及相關(guān)單位報告事件詳細情況及應(yīng)急處置措施，并根據(jù)上級指示開展工作。

（二）II級事件（橙色預警）應(yīng)急響應(yīng)

1.事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告辦公室，辦公室立即向領(lǐng)導小組主要領(lǐng)導和相關(guān)上級主管部門報告，并啟動II級應(yīng)急響應(yīng)預案。

2.領(lǐng)導小組立即成立現(xiàn)場指揮部，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急處置工作。

3.現(xiàn)場指揮部迅速組織力量趕赴現(xiàn)場，開展醫(yī)療救治、感染控制、秩序維護、信息發(fā)布等處置工作。

4.辦公室在接報后1小時內(nèi)向[學校/社會/企業(yè)]上級主管部門及相關(guān)單位報告事件詳細情況及應(yīng)急處置措施，并根據(jù)上級指示開展工作。

（三）III級事件（黃色預警）應(yīng)急響應(yīng)

1.事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告辦公室，辦公室立即向領(lǐng)導小組主要領(lǐng)導和相關(guān)上級主管部門報告，并啟動III級應(yīng)急響應(yīng)預案。

2.領(lǐng)導小組根據(jù)情況決定是否成立現(xiàn)場指揮部，或由相關(guān)職能部門負責現(xiàn)場處置工作。

3.相關(guān)部門迅速組織力量趕赴現(xiàn)場，開展醫(yī)療救治、感染控制、秩序維護等處置工作。

4.辦公室在接報后1小時內(nèi)向[學校/社會/企業(yè)]上級主管部門及相關(guān)單位報告事件詳細情況及應(yīng)急處置措施，并根據(jù)上級指示開展工作。

（四）IV級事件（藍色預警）應(yīng)急響應(yīng)

1.事件發(fā)生后，事發(fā)部門應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報告辦公室，辦公室及時向領(lǐng)導小組報告情況，并根據(jù)需要啟動IV級應(yīng)急響應(yīng)預案。

2.相關(guān)部門根據(jù)職責分工，組織開展現(xiàn)場處置和醫(yī)療救治工作。

3.辦公室在接報后1小時內(nèi)向[學校/社會/企業(yè)]上級主管部門及相關(guān)單位報告事件詳細情況及應(yīng)急處置措施，并根據(jù)上級指示開展工作。

3.現(xiàn)場指揮部核心任務(wù)

醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場指揮部在領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下，承擔以下核心任務(wù)：

（一）控制事態(tài)：迅速采取有效措施，控制事件蔓延，防止事態(tài)擴大，維護現(xiàn)場秩序穩(wěn)定。

（二）掌握進展：密切關(guān)注事件發(fā)展動態(tài)，及時收集、分析信息，準確評估事件影響，為決策提供依據(jù)。

（三）及時報告：按照規(guī)定時限和內(nèi)容，及時向領(lǐng)導小組、上級主管部門和相關(guān)單位報告事件處置情況。

（四）適時發(fā)布信息引導輿論：根據(jù)領(lǐng)導小組的統(tǒng)一部署，適時向社會公開發(fā)布權(quán)威信息，澄清事實，回應(yīng)關(guān)切，引導輿論，維護醫(yī)院聲譽和[學校/社會/企業(yè)]的穩(wěn)定。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

醫(yī)院建立健全信息保障體系，確保信息收集、傳遞、報送、處理各環(huán)節(jié)機制健全、運行高效。具體要求如下：

（一）信息收集：建立多渠道信息收集機制，明確信息來源和收集方法，確保信息來源的廣泛性和信息內(nèi)容的準確性。

（二）信息傳遞：構(gòu)建安全、暢通的信息傳遞網(wǎng)絡(luò)，確保信息在院內(nèi)各部門之間、醫(yī)院與上級主管部門之間的高效傳遞。

（三）信息報送：制定規(guī)范的信息報送流程，明確信息報送的時限、內(nèi)容和責任部門，確保信息報送的及時性和準確性。

（四）信息處理：建立信息分析研判機制，對收集到的信息進行及時處理和反饋，為應(yīng)急處置提供決策支持。

（五）技術(shù)保障：加強通訊設(shè)備、信息系統(tǒng)等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，確保信息傳輸渠道完善，設(shè)備完好暢通，具備必要的備份和恢復能力。

第十二條物資與資金保障

醫(yī)院建立健全應(yīng)急物資保障體系，確保應(yīng)急物資充足、及時供應(yīng)，并落實應(yīng)急處置經(jīng)費保障。

（一）經(jīng)費保障：將應(yīng)急處置經(jīng)費納入醫(yī)院年度預算，確保資金充足、專款專用。定期評估應(yīng)急物資需求，優(yōu)化物資采購和儲備計劃，提高資金使用效益。

（二）物資儲備：建立應(yīng)急物資儲備制度，明確儲備種類、數(shù)量、存放地點和管理責任部門。定期檢查、維護和補充應(yīng)急物資，確保物資的質(zhì)量和數(shù)量滿足應(yīng)急處置需求。

（三）物資管理：制定應(yīng)急物資管理制度，明確物資的采購、儲存、調(diào)配、使用和回收流程。建立應(yīng)急物資臺賬，實施規(guī)范化管理，確保物資的可用性和供應(yīng)效率。

（四）特殊物資管理：對特殊應(yīng)急物資（如藥品、醫(yī)療設(shè)備、防護用品等）實施專人專管，確保物資的安全和合理使用。

第十三條人員與技術(shù)保障

醫(yī)院建立健全應(yīng)急隊伍建設(shè)和技術(shù)支撐體系，提升應(yīng)急處置能力和水平。

（一）人員保障：組建常備/預備的應(yīng)急隊伍，明確隊伍的組成部門、人員構(gòu)成和職責分工。加強應(yīng)急隊伍的日常管理和培訓，提升隊伍的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

（二）技術(shù)保障：加強醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的技術(shù)支撐能力建設(shè)，引進先進技術(shù)和設(shè)備，建立專家咨詢機制，為應(yīng)急處置提供技術(shù)指導和支持。

第十四條培訓與演練保障

醫(yī)院建立健全應(yīng)急培訓和演練保障體系，提升應(yīng)急處置隊伍的實戰(zhàn)能力和協(xié)同水平。

（一）培訓保障：定期開展醫(yī)院感染控制與公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置隊伍的技能培訓，提高隊伍的專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。

（二）演練保障：定期組織不同層級、不同場景、不同對象的應(yīng)急模擬演練，檢驗預案的可行性，檢驗隊伍的實戰(zhàn)能力。

（三）交流協(xié)作：鼓勵醫(yī)院內(nèi)部各部門之間、醫(yī)院與外部相關(guān)單位之間開展應(yīng)急管理和應(yīng)急處置工作的交流與協(xié)作，提升協(xié)同作戰(zhàn)能力。

（四）持續(xù)改進：建立應(yīng)急培訓和演練評估機制，根據(jù)評估結(jié)果不斷完善培訓內(nèi)容和演練方案，提升培訓和演練的針對性和有效性。

第十五條加強保障建設(shè)

[南京某醫(yī)院]將從制度建設(shè)、組織