膽道疾病患者的診療與護(hù)理知識(shí)考核試題與答案1.膽道疾病的常見(jiàn)癥狀不包括以下哪項(xiàng)？A.腹痛B.黃疸C.發(fā)熱D.咳嗽答案：D2.以下哪項(xiàng)是膽道結(jié)石的典型癥狀？A.腹瀉B.腹脹C.腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸D.嘔吐答案：C3.夏柯三聯(lián)征是指以下哪三項(xiàng)癥狀？A.腹痛、惡心、高熱B.惡心、腹脹、寒戰(zhàn)C.腹痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸D.腹痛、嘔吐、發(fā)熱答案：C4.膽道感染的主要原因是？A.膽石癥B.膽管阻塞C.膽道蛔蟲病D.膽道腫瘤答案：B5.膽道結(jié)石的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括以下哪項(xiàng)？A.急性膽囊炎B.膽管炎C.胰腺炎D.肝膿腫答案：D6.膽道結(jié)石的治療方法不包括以下哪項(xiàng)？A.藥物溶石B.膽囊切除術(shù)C.膽總管切開(kāi)取石D.膽道鏡取石答案：A7.膽道感染患者的護(hù)理措施不包括以下哪項(xiàng)？A.保持患者臥床休息B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.觀察患者體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征D.鼓勵(lì)患者多喝水，保持尿量充足答案：B8.膽道結(jié)石患者術(shù)后護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量B.保持引流管通暢C.觀察患者切口愈合情況D.鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)答案：D9.膽道結(jié)石患者術(shù)后飲食指導(dǎo)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.術(shù)后1周內(nèi)給予清淡、易消化的飲食B.術(shù)后1周后逐漸增加高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.術(shù)后1周內(nèi)避免油膩、辛辣食物D.術(shù)后1周內(nèi)禁食油膩、辛辣食物答案：D10.膽道感染患者術(shù)后，以下哪項(xiàng)并發(fā)癥最為嚴(yán)重？A.膽管炎B.胰腺炎C.肝膿腫D.膽道出血答案：C二、判斷題（每題2分，共10分）1.膽道結(jié)石患者術(shù)后，拔除T管前應(yīng)夾閉T管24小時(shí)，觀察患者無(wú)不適癥狀后拔除。（）答案：×2.膽道感染患者術(shù)后，應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以促進(jìn)傷口愈合。（）答案：√3.膽道結(jié)石患者術(shù)后，應(yīng)鼓勵(lì)患者早期下床活動(dòng)，以預(yù)防并發(fā)癥。（）答案：√4.膽道感染患者術(shù)后，應(yīng)觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。（）答案：√5.膽道結(jié)石患者術(shù)后，應(yīng)給予低鹽、低脂飲食，以減輕膽道負(fù)擔(dān)。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述膽道結(jié)石的病因。答案：膽道結(jié)石的病因主要包括：（1）膽汁成分改變：膽汁中膽固醇、膽汁酸、卵磷脂等成分比例失衡，導(dǎo)致膽固醇結(jié)晶形成。（2）膽道感染：細(xì)菌感染導(dǎo)致膽汁淤滯，有利于結(jié)石形成。（3）膽道解剖異常：如膽總管囊腫、膽總管狹窄等，導(dǎo)致膽汁淤滯。（4）膽道蛔蟲病：蛔蟲進(jìn)入膽道，刺激膽道黏膜，導(dǎo)致結(jié)石形成。2.簡(jiǎn)述膽道結(jié)石的臨床表現(xiàn)。答案：膽道結(jié)石的臨床表現(xiàn)主要包括：（1）腹痛：多為右上腹陣發(fā)性疼痛，可向肩背部放射。（2）黃疸：結(jié)石阻塞膽管，膽汁淤積，導(dǎo)致黃疸。（3）發(fā)熱：結(jié)石阻塞膽管，細(xì)菌感染，導(dǎo)致發(fā)熱。（4）惡心、嘔吐：結(jié)石刺激膽道黏膜，引起惡心、嘔吐。3.簡(jiǎn)述膽道結(jié)石的治療方法。答案：膽道結(jié)石的治療方法主要包括：（1）藥物治療：如溶石藥物、抗感染藥物等。（2）手術(shù)治療：如膽囊切除術(shù)、膽總管切開(kāi)取石術(shù)、膽道鏡取石術(shù)等。（3）內(nèi)鏡下治療：如經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)、經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)等。四、論述題（20分）論述膽道結(jié)石患者的護(hù)理措施。答案：膽道結(jié)石患者的護(hù)理措施主要包括：1.術(shù)前護(hù)理：（1）心理護(hù)理：向患者講解疾病知識(shí)，減輕患者焦慮、恐懼心理。（2）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以增強(qiáng)患者體質(zhì)。（3）觀察病情：密切觀察患者腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。2.術(shù)后護(hù)理：（1）體位護(hù)理：術(shù)后取半臥位，減輕腹部張力，促進(jìn)膽汁引流。（2）引流管護(hù)理：觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，保持引流管通暢。（3）切口護(hù)理：觀察切口愈合情況，預(yù)防感染。（4）飲