6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔修復(fù)科》復(fù)習(xí)題及參考答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.控制菌斑最有效的方法是A、化學(xué)藥物含漱劑B、正確的刷牙和牙線等鄰面清潔措施C、提高機(jī)體防御能力D、口服抗生素E、以上都是正確答案：B答案解析：菌斑控制的方法很多，但目前仍以機(jī)械清除菌斑的效果最為確切，即選項(xiàng)B。2.對于甲狀腺功能亢進(jìn)患者拔牙，下列哪項(xiàng)敘述是正確的A、基礎(chǔ)代謝率在+20%以上，靜息脈搏在100次/分以上B、基礎(chǔ)代謝率在+20%以下，靜息脈搏在100次/分以下C、基礎(chǔ)代謝率在+20%以上，靜息脈搏在100次/分以下D、基礎(chǔ)代謝率在+30%以下，靜息脈搏在100次/分以下E、基礎(chǔ)代謝率在+30%以上，靜息脈搏在100次/分以下正確答案：B3.下頜第二磨牙根尖感染向內(nèi)側(cè)擴(kuò)散，最常引起A、舌下間隙感染B、頰間隙感染C、翼頒間隙感染D、嚼肌間隙感染E、頜下間隙感染正確答案：E4.下列描述中與造成鑄造支架或義齒就位困難和翹動(dòng)無關(guān)的原因是（）A、瓊脂印模材料質(zhì)量不好，在翻制模型過程中造成陰模收縮變形B、打磨過程中支架被磨損，甚至被拋出，造成支架變形C、鑄道設(shè)計(jì)不合理，鑄件未避開熱中心區(qū)，造成支架各部分不均勻收縮D、開盒去除包埋石膏時(shí)，用力過大或方向不當(dāng)，造成支架變形E、咬合過高正確答案：E5.隱裂發(fā)生最多的牙齒是A、上頜前磨牙B、下頜第一磨牙C、上頜第二磨牙D、下頜第二磨牙E、上頜第一磨牙正確答案：E答案解析：隱裂牙發(fā)生于上頜磨牙最多，尤多見于上頜第一磨牙，其次為下頜磨牙。6.陽性結(jié)石應(yīng)當(dāng)采用方法檢查A、涎腺造影B、核素顯像C、X線平片D、CT正確答案：B7.缺牙區(qū)情況的內(nèi)容不包括A、對（牙合）牙情況B、牙槽嵴有無骨尖、倒凹C、拔牙創(chuàng)愈合情況D、缺牙區(qū)間隙大小E、牙槽嵴情況正確答案：A8.關(guān)于刮匙的作用，錯(cuò)誤的是（）。A、刮除異物B、探查拔牙窩C、刮凈根尖膿腫滲出物D、搔刮根尖瘺管E、刮除根尖炎性肉芽正確答案：C答案解析：刮匙的首要作用是探查，故刮匙可用作探查拔牙窩，除去異物，刮除病變組織、搔刮根尖瘺管等。一般不用刮匙刮凈根尖膿腫滲出物。9.兩面嵌體不常用作固定橋固位體的主要原因是A、影響美觀B、機(jī)械強(qiáng)度低C、難于制作D、固位力差E、就位困難正確答案：D10.下頜骨因手術(shù)或外傷導(dǎo)致連續(xù)性喪失后，為減輕或消除下頜偏斜，應(yīng)首先進(jìn)行的治療是（）。A、植骨B、下頜導(dǎo)板治療C、種植牙恢復(fù)咬合關(guān)系D、軟組織移植E、可摘局部義齒修復(fù)正確答案：B答案解析：下頜導(dǎo)板對維持下頜骨余留殘端與上頜的咬合關(guān)系非常有用。11.下列現(xiàn)象中，不屬于三叉神經(jīng)痛痛性抽搐的是A、做特殊動(dòng)作減輕疼痛B、流涎C、痛區(qū)潮D、結(jié)合膜充血正確答案：A12.根管預(yù)備的原則是A、無痛，無菌，不超出根尖孔B、保持根管原有的解剖形態(tài)C、冠1/3充分敞開，根尖形成根充擋D、準(zhǔn)確掌握工作長度E、以上都是正確答案：E答案解析：根管預(yù)備時(shí)嚴(yán)格遵守基本原則，形成良好的根管形態(tài)，去盡感染物質(zhì)，同時(shí)為良好的根充打基礎(chǔ)，控制在工作長度內(nèi)，減少對根尖區(qū)組織的刺激，促進(jìn)其愈合。13.牙周塞治劑的作用不包括（）。A、止血B、止痛C、防止感染D、避免手術(shù)牙咀嚼食物E、保護(hù)傷口正確答案：D答案解析：牙周保護(hù)劑（塞治劑）的應(yīng)用：在術(shù)區(qū)傷口表面放置，可避免咀嚼時(shí)食物、舌體等與傷口接觸，防止對術(shù)區(qū)造成創(chuàng)傷。具有止血、止痛、保護(hù)傷口、防止感染、固定軟組織等作用。14.以下關(guān)于箱狀固位形的說法，錯(cuò)誤的是A、其固位力主要取決于洞的深度和形狀B、洞深應(yīng)在2mm以上C、洞底一定要預(yù)備成一個(gè)平面D、洞壁要與就位道一致E、洞壁可外展2°～5°正確答案：C答案解析：試題難度：中，箱狀固位形是固定修復(fù)體輔助固位形的一種，其固位力主要取決于洞的深度和形狀，洞深應(yīng)在2mm以上，相對洞壁盡量保持平行，外展不應(yīng)超過2°～5°。為了就位，洞壁要與就位道一致。雖然洞底追求形成一個(gè)平面，但是缺損深度不一時(shí)，可將洞底預(yù)備成不同水平的平面。洞形深時(shí)不必強(qiáng)調(diào)底平，以免穿髓。15.與磨光的效率有關(guān)的因素是A、轉(zhuǎn)速與壓力B、磨具的硬度C、磨具的粒度D、磨具的形狀E、均有關(guān)正確答案：E16.男，49歲，因左上頜骨腫瘤行左上頜骨部分切除術(shù)，外科手術(shù)后要求修復(fù)，修復(fù)醫(yī)生在修復(fù)前應(yīng)做的工作是A、了解腫瘤的性質(zhì)B、了解有無放射治療史C、了解有無全身系統(tǒng)性疾病D、了解外科手術(shù)后創(chuàng)面的愈合情況E、以上都是正確答案：E17.四環(huán)素牙的色素沉著是沿（）。A、釉質(zhì)生長線進(jìn)行的B、牙本質(zhì)生長線進(jìn)行的C、釉柱進(jìn)行的D、釉牙本質(zhì)界進(jìn)行的E、牙本質(zhì)小管進(jìn)行的正確答案：B答案解析：在四環(huán)素牙受累牙的磨片上，沿牙本質(zhì)生長線有黃色的色素條帶，紫外線下，條帶顯示為明亮的黃色熒光。18.鑄造時(shí)石膏類包埋材料的加熱溫度必須在（）。A、1100℃以下B、500℃以下C、700℃以下D、1000℃以下E、600℃以下正確答案：C答案解析：無水石膏在700℃以上時(shí)，可通過碳元素迅速還原，生成對金屬鑄造修復(fù)體產(chǎn)生污染的二氧化硫，在700℃以下不發(fā)生上述反應(yīng)。另外，石膏在750℃時(shí)可出現(xiàn)顯著的收縮傾向。所以鑄造時(shí)石膏類包埋材料的加熱溫度必須在700℃以下。19.下列面神經(jīng)走向的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、在面神經(jīng)管內(nèi)無分支B、以莖乳孔為界分為面神經(jīng)管段和顱外段C、經(jīng)莖乳孔出顱D、穿內(nèi)耳道底入面神經(jīng)管E、穿腮腺后內(nèi)側(cè)面，終支分布于面部表情肌正確答案：A答案解析：面神經(jīng)管段的分支主要有巖淺大神經(jīng)、鐙骨神經(jīng)、鼓索。20.探診時(shí)出現(xiàn)卡針現(xiàn)象的齲損是A、平滑面淺齲B、平滑面中齲C、窩溝淺齲D、根面中齲E、牙骨質(zhì)齲正確答案：C答案解析：試題難度：易，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是窩溝淺齲的臨床表現(xiàn)。因?yàn)樘皆\時(shí)出現(xiàn)卡針現(xiàn)象是窩溝淺齲的臨床特點(diǎn)，臨床其他齲，如平滑面淺齲(A)、平滑面中齲(B)、根面中齲(D)和牙骨質(zhì)齲(E)均無此特點(diǎn)，均為干擾答案。21.牙髓切斷術(shù)后潛在的并發(fā)癥包括A、根管鈣化B、根管鈣化、根折、內(nèi)吸收C、根管鈣化、內(nèi)吸收及牙髓壞死D、根管鈣化、根折、內(nèi)吸收、牙髓壞死E、根管鈣化、根折正確答案：C22.初戴全口義齒后、對患者作使用義齒指導(dǎo)的內(nèi)容中不包括（）A、對義齒的認(rèn)識(shí)B、義齒的清潔C、病員對義齒接受能力的指導(dǎo)D、義齒具體的制作過程E、義齒的維護(hù)正確答案：D23.根柱較長、牙齦無明顯退縮的Ⅱ度根分叉病變最理想的治療方法是A、根面平整術(shù)B、GTR手術(shù)C、牙齦切除術(shù)D、改良Widman翻瓣術(shù)及骨修整術(shù)E、根向復(fù)位瓣及骨修整術(shù)正確答案：B答案解析：根柱較長、牙齦無明顯退縮即牙齦能充分覆蓋根分叉開口處的Ⅱ度根分叉病變，是GTR手術(shù)的良好適應(yīng)證。24.關(guān)于慢性牙周炎，錯(cuò)誤的是（）。A、主要致病菌是牙齦卟啉單胞菌B、可出現(xiàn)間歇性活動(dòng)期C、牙槽骨吸收以水平為主D、病程進(jìn)展緩慢，但多數(shù)不超過十年E、晚期牙齒出現(xiàn)松動(dòng)正確答案：D答案解析：慢性牙周炎病程進(jìn)展緩慢，有時(shí)可出現(xiàn)進(jìn)展和靜止交替的情況，故病程可長達(dá)數(shù)年或數(shù)十年。晚期，由于牙槽骨的大量喪失，牙齒出現(xiàn)松動(dòng)。25.以下關(guān)于解剖分離和打結(jié)的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、銳性分離用于精細(xì)的層次解剖或分離粘連堅(jiān)實(shí)的瘢痕組織B、銳性分離對組織的損傷較鈍性分離大C、頜面外科手術(shù)要求打方結(jié)、外科結(jié)D、頜面外科手術(shù)以單手打結(jié)和持針鉗打結(jié)最為常用E、口腔內(nèi)打結(jié)應(yīng)打三重結(jié)，以防松脫正確答案：B答案解析：銳性分離與鈍性分離相比，組織牽拉少，破壞小，更安全。鈍性分離切斷神經(jīng)的可能性較小，但是鈍性分離神經(jīng)牽拉的損害更大。故此題選擇B。26.下列所描述的牙外傷中，損傷最輕的是（）。A、牙折B、牙不全脫位C、牙根縱裂D、牙震蕩E、牙全脫位正確答案：D答案解析：A項(xiàng)，牙折是指外力直接撞擊而引起，按解剖部位分為冠折、根折和冠根聯(lián)合折；就其損傷與牙髓的關(guān)系，分為露髓和未露髓。BE兩項(xiàng)，牙脫位是指牙受外力作用而脫離牙槽窩，可分為牙不全脫位和牙全脫位。C項(xiàng)，牙根縱裂是指發(fā)生在牙根的縱裂，未波及牙冠者。D項(xiàng)，牙震蕩是指牙周膜的輕度損傷，通常不伴牙體組織的缺損。27.患者，男，33歲，有9年吸煙史。牙齦自動(dòng)出血伴牙齦疼痛、口腔奇臭、不敢刷牙3天，無發(fā)熱。檢查：牙石（+++），齦緣呈蟲蝕狀，表面覆蓋壞死假膜，易于擦去。最可能的診斷是A、急性齦乳頭炎B、皰疹性齦口炎C、急性壞死性潰瘍性齦炎D、慢性齦炎E、急性齦膿腫正確答案：C28.下列哪項(xiàng)不是咬肌的止點(diǎn)？（）A、下頜骨外側(cè)面下半部B、下頜骨的咬肌粗隆C、下頜骨髁突頸部D、下頜骨外側(cè)面上部E、下頜骨喙突正確答案：C答案解析：咬肌淺層起于上頜骨顴突、顴弓下緣前2/3，向下后方走行，止于下頜角咬肌粗隆和下頜支外側(cè)面的下后部；中層起于顴弓前2/3的內(nèi)側(cè)面及后1/3的下緣，止于下頜支的中份；深層起于顴弓深面，止于下頜骨外側(cè)面的上部和喙突。功能是上提下頜骨并使下頜骨微向前伸，也參與下頜側(cè)方運(yùn)動(dòng)。咬肌受下頜神經(jīng)的咬肌神經(jīng)支配。29.在口腔黏膜上出現(xiàn)的病損呈黃色小皰狀突起，同時(shí)其中也夾雜有紅色小皰，周界不清楚，常發(fā)生于舌背者，可診斷為（）。A、混合型淋巴管瘤B、毛細(xì)管型淋巴管瘤C、淋巴血管瘤D、海綿型淋巴管瘤E、囊腫型淋巴管瘤正確答案：C答案解析：口腔黏膜的淋巴管畸形有時(shí)與微靜脈畸形同時(shí)存在，在口腔黏膜上出現(xiàn)黃、紅色小皰狀突起，稱為淋巴血管瘤。30.可摘局部義齒中起輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用的部分是（）。A、間接固位體B、基牙C、卡環(huán)型固位體D、連接體E、人工牙正確答案：A答案解析：可摘局部義齒一般由支托、固位體、連接體、基托、人工牙等部件組成。其中，固位體分為直接固位體和間接固位體。直接固位體是防止義齒(牙合)向脫位，起主要固位作用的固位部件，例如卡環(huán)型固位體。間接固位體是用以輔助直接固位體固位的部件，主要是起增強(qiáng)義齒的穩(wěn)定，防止義齒發(fā)生翹起、擺動(dòng)、旋轉(zhuǎn)及下沉的作用，常用于游離端義齒。包括：(牙合)支托、舌支托、連續(xù)卡環(huán)（連續(xù)桿）等。31.全冠牙體預(yù)備（牙合）面磨除目的是A、為了取戴方便B、有很好的咬合關(guān)系C、為全冠制造（牙合）面的金屬空間D、為了更好地恢復(fù)（牙合）面解剖形態(tài)E、為了制作方便正確答案：C32.關(guān)于無牙頜上頜結(jié)節(jié)的敘述，正確的是A、牙槽嵴兩側(cè)的圓形骨突B、上頜結(jié)節(jié)頰側(cè)多有明顯倒凹C、義齒基托不應(yīng)覆蓋結(jié)節(jié)頰面D、基托在結(jié)節(jié)遠(yuǎn)中盡量伸展E、上頜結(jié)節(jié)是主承托區(qū)正確答案：B答案解析：上頜結(jié)節(jié)是上頜牙槽嵴兩側(cè)遠(yuǎn)端的圓形骨突，深層有頰肌覆蓋。頰側(cè)多有明顯的倒凹，與頰黏膜之間形成頰間隙。上頜義齒的頰側(cè)翼緣應(yīng)充滿在此間隙內(nèi)，其遠(yuǎn)中是上頜牙槽嵴與蝶骨翼板之間的骨間隙。上頜結(jié)節(jié)的頰側(cè)是緩沖區(qū)。故選B。33.有關(guān)橋體的說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、應(yīng)有良好的自潔作用B、適當(dāng)減少橋體寬度C、后牙橋體的頰側(cè)可適當(dāng)擴(kuò)大鄰間隙D、應(yīng)滿足美觀和舒適的要求E、在（牙合）力的作用下易發(fā)生抗壓變形正確答案：E34.在上頜基托前腭區(qū)設(shè)計(jì)模擬腭皺的目的是A、增添基托強(qiáng)度B、美不美觀C、有助于發(fā)音D、口感舒適E、建造仿真義齒正確答案：C35.患者男，25歲，訴左下后牙自發(fā)性尖銳疼痛兩天，伴夜間痛，冷刺激加劇，疼痛不能準(zhǔn)確指出哪個(gè)牙齒，視診牙面見深齲洞，探(++)，最可能的診斷是A、慢性牙髓炎B、牙髓壞死C、可復(fù)性牙髓炎D、急性牙髓炎E、急性根尖周炎正確答案：D答案解析：典型的急性牙髓炎的癥狀：自發(fā)性陣發(fā)性疼痛，夜間痛，溫度刺激加劇，疼痛不能定位。探診引起劇烈疼痛，有時(shí)可探及穿髓點(diǎn)。36.牙髓塑化治療時(shí)，拔髓的要求為A、保留根尖1/3根髓B、要穿透根尖孔C、不拔除根髓D、盡量去凈根髓E、保留根尖1/2根髓正確答案：D37.樁核冠的箍結(jié)構(gòu)（ferrule）是指全冠邊緣應(yīng)該在牙本質(zhì)-樁核界面以下至少（）。A、不小于1mmB、3.5mmC、3mmD、2mmE、2.5mm正確答案：D答案解析：全冠邊緣應(yīng)該在牙本質(zhì)-樁核界面以下至少2mm，這樣形成的箍結(jié)構(gòu)既可對牙體產(chǎn)生保護(hù)作用，又可為全冠邊緣提供支持作用。38.患者，男，40歲。26缺失，27穩(wěn)固，25牙槽骨中度吸收，Ⅰ度松動(dòng)。設(shè)計(jì)雙端固定橋時(shí)，應(yīng)當(dāng)（）A、拔除25B、增加24為基牙C、25設(shè)計(jì)