住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔全科》習(xí)題庫（含參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.患者，男，72歲。神志不清，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，瞳孔散大；急救人員開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的推薦頻率是（）。A、60～100次/分B、＞100次/分C、50～80次/分D、60～120次/分E、60～80次/分正確答案：B答案解析：胸外心臟按壓頻率：大于100次/分。2.安氏Ⅰ類錯(cuò)(牙合)的各種表現(xiàn)中，不包括（）。A、前牙深覆(牙合)B、雙牙弓前突C、前牙反(牙合)D、后牙頰舌向錯(cuò)位E、后牙近遠(yuǎn)中錯(cuò)位正確答案：E答案解析：安氏Ⅰ類錯(cuò)(牙合)可表現(xiàn)牙列擁擠，上牙弓前突，雙牙弓前突，前牙反(牙合)，后牙頰舌向錯(cuò)位，前牙深覆(牙合)等。3.鄰面板不具備下列哪項(xiàng)作用A、引導(dǎo)就位B、增強(qiáng)義齒強(qiáng)度C、防止食物嵌塞D、減少義齒對(duì)基牙損害E、降低余留牙的齲病發(fā)生率正確答案：B4.角化層內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤，形成微小膿腫最常見于（）。A、扁平苔蘚B、念珠菌病C、肉芽腫性唇炎D、天皰瘡E、紅斑正確答案：B答案解析：口腔念珠菌病病理特征：可見上皮角化層水腫，內(nèi)有中性粒細(xì)胞浸潤，常形成微小膿腫。上皮棘層增生，基底膜常被炎癥破壞。上皮外1/3處可見念珠菌絲，PAS染色呈強(qiáng)陽性，為玫瑰紅色。菌絲與上皮表面呈垂直角度。5.預(yù)防口腔癌的政策之一是煙盒前后面印有“吸煙有害健康”的忠告，其面積應(yīng)為煙盒的A、10％～20％B、7％～9％C、3％～5％D、20％～30％E、30％～50％正確答案：E答案解析：試題難度：難；考核知識(shí)點(diǎn)是口腔癌的預(yù)防內(nèi)容。在有關(guān)政策和措施一節(jié)中提到其面積應(yīng)為煙盒的30％～50％。6.眶下孔通入眶下管的方向是A、后、下、外B、后、上、外C、后、下、內(nèi)D、后、上、內(nèi)E、以上都不是正確答案：B7.患者男性，30歲，術(shù)前診斷為舌下腺囊腫，應(yīng)采取的手術(shù)是A、舌下腺和囊腫摘除術(shù)B、頜下腺摘除術(shù)C、袋形縫合術(shù)D、單純舌下腺囊腫摘除術(shù)E、以上都不是正確答案：A8.患者，女，28歲。因齲齒致牙冠大部分缺損，影響美觀。要求固定義齒修復(fù)。查，左上1殘根，叩（-），X線檢查，左上1已行根管治療，根充完全。在備牙時(shí)，樁冠頸緣設(shè)計(jì)不正確的作法是A、如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預(yù)備形式可為135°肩臺(tái)B、如為全瓷冠，應(yīng)作90°肩臺(tái)C、唇側(cè)肩臺(tái)寬度不少于1.0mmD、舌面肩臺(tái)寬度不少于0.5mmE、各軸面肩臺(tái)不必連續(xù)正確答案：E答案解析：如為金屬烤瓷冠，唇緣牙體預(yù)備形式可成直角或135°凹面肩臺(tái)，肩臺(tái)寬度一般為1.0mm，預(yù)備不足，會(huì)使頸部瓷層太薄，出現(xiàn)金屬色或透明度降低，冠邊緣的強(qiáng)度下降，預(yù)備過多，可能會(huì)引起牙髓損害，牙頸部髓腔壁厚度一般為1.7～3.0mm，舌側(cè)肩臺(tái)寬通常為0.5～0.8mm；全瓷冠，應(yīng)作90°肩臺(tái)，其肩臺(tái)寬度為1.0mm。邊緣應(yīng)連續(xù)一致、光滑而無粗糙面和銳邊。9.平滑面菌斑結(jié)構(gòu)包括以下各層，除外A、菌斑表層B、稠密微生物層C、菌斑牙界面層D、菌斑體部E、菌斑下層正確答案：E10.靜止齲產(chǎn)生的條件是因?yàn)椴∽儹h(huán)境改變使（）。A、口內(nèi)致齲病菌減少B、機(jī)體抵抗力增強(qiáng)C、牙齒抗酸能力增強(qiáng)D、原有致齲條件消失E、牙齒再礦化能力增強(qiáng)正確答案：D答案解析：當(dāng)齲病發(fā)展到某一階段時(shí)，由于病變環(huán)境發(fā)生變化，隱蔽部位變得開放，原有的致病條件發(fā)生了改變，齲病不再進(jìn)行，損害仍然保持原狀，這種齲稱為靜止齲。11.關(guān)于口腔正常菌群，下列哪一項(xiàng)敘述是正確的A、菌群中革蘭陰性菌較多B、口腔正常菌群不刺激宿主免疫系統(tǒng)C、口腔正常菌群是穩(wěn)定不變的D、不包括牙周致病菌E、一般對(duì)宿主無害，甚至有益正確答案：E12.肉芽腫性唇炎的典型病理改變?yōu)椋ǎ?。A、固有層內(nèi)的炎性肉芽組織B、固有層內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤帶C、唇腺的炎癥性改變D、血管周圍有上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞聚集E、結(jié)締組織發(fā)生纖維變性正確答案：D答案解析：肉芽腫性唇炎鏡下可見上皮下結(jié)締組織內(nèi)有彌漫性或灶性炎癥細(xì)胞浸潤，主要見于血管周圍上皮樣細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞呈結(jié)節(jié)樣聚集，有時(shí)結(jié)節(jié)內(nèi)有多核巨細(xì)胞，類似結(jié)節(jié)病的組織表現(xiàn)，在結(jié)節(jié)中心部位無干酪樣壞死。13.牙周治療前應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素，除外A、糖尿病B、裝有人工心臟瓣膜C、風(fēng)濕性心臟病和先天性心臟病D、尿毒癥、腎移植術(shù)后E、高血壓正確答案：E答案解析：高血壓病人應(yīng)提前服用抗高血壓藥物，盡量安排下午時(shí)間就診。14.顳下部皮膚發(fā)生帶狀皰疹，損害累及的三叉神經(jīng)分支是（）。A、第一支及第二支B、第二支及第三支C、第三支D、第一支E、第二支正確答案：E答案解析：三叉神經(jīng)帶狀皰疹第一支累及額、眼角黏膜；第二支累及唇、腭、顳下部、顴部、眶下皮膚；第三支累及舌、下唇、頰、頦部皮膚。15.患者男性，8歲，因左面部燒傷后瘢痕，行瘢痕切除植皮術(shù)，術(shù)后植皮區(qū)拆線及更換敷料的時(shí)間是（）。A、術(shù)后2周B、術(shù)后5～7天C、術(shù)后3～5天D、術(shù)后8～10天E、術(shù)后1個(gè)月正確答案：D答案解析：游離皮片移植后，一般在手術(shù)后1周左右拆除敷料，面頸部植皮可再繼續(xù)加壓包扎1～2天?？谇粌?nèi)由于皮片較薄，此時(shí)皮片大部分已成活，應(yīng)進(jìn)行張閉口的運(yùn)動(dòng)，鍛煉3～6個(gè)月，以防止皮片攣縮影響張口。16.牙周基礎(chǔ)治療后進(jìn)行前牙冠修復(fù)，為保證牙齦健康和美觀，要求冠修復(fù)體（）。A、頰面突起大一些B、冠緣在齦上C、冠緣位于齦下，可近齦溝底以加強(qiáng)固位D、冠緣位于齦下，不超過齦溝深度的1/2E、冠緣位于CEJ處正確答案：D答案解析：牙周治療和手術(shù)后修復(fù)，修復(fù)體邊緣在齦緣以上：易操作，易清潔，保存牙體組織多，但美觀效果有時(shí)不夠理想；修復(fù)體邊緣齊齦緣：易操作，易清潔，但要求牙齦緣的位置穩(wěn)定；修復(fù)體邊緣在齦緣下：美觀效果較理想，但應(yīng)注意保證生物學(xué)寬度。前牙冠修復(fù)可選擇冠修復(fù)體邊緣在齦緣下。17.確定有牙槽骨吸收的標(biāo)準(zhǔn)是A、牙齒松動(dòng)程度，Ⅱ度以上松動(dòng)為有骨吸收B、牙槽嵴頂?shù)接匝辣举|(zhì)界的距離，超過2mm可確定有骨吸收C、X線示根端有圓形或橢圓形陰影D、X線示牙周膜間隙透射區(qū)變寬E、牙周袋深度，大于4mm的牙周袋為有骨吸收正確答案：B18.若上側(cè)切牙缺牙間隙小，而尖牙牙根長大，且牙體切角缺損，下頜對(duì)頜牙為局部義齒，此時(shí)最好的設(shè)計(jì)是A、種植義齒B、粘結(jié)橋C、雙端固定橋D、單端固定橋E、活動(dòng)義齒正確答案：D19.頑固性根尖周病變和竇道經(jīng)久不愈，可能與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān)A、牙齦卟啉單胞菌B、產(chǎn)黑色素普氏菌C、真菌D、消化鏈球菌E、放線菌正確答案：E20.以下關(guān)于唇癌的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？（）A、唇癌主要是鱗癌B、唇癌多發(fā)于下唇C、唇癌較其他口腔癌易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、唇癌在西方人（或白種人）中的發(fā)病率較東方人（或黃種人）高E、下唇癌常向頦下及頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移正確答案：C答案解析：唇癌為發(fā)生于唇紅緣黏膜的癌。唇癌主要為鱗癌，腺癌很少見，在西方人（或白種人）中的發(fā)病率較東方人（或黃種人）高。多發(fā)生于下唇，常發(fā)生于下唇中外1/3間的唇紅緣部黏膜。下唇癌常向頦下及下頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；而上唇癌則向耳前、下頜下及頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。上唇癌的轉(zhuǎn)移較下唇早，并較多見。唇癌的轉(zhuǎn)移一般較其他口腔癌為少見，且轉(zhuǎn)移時(shí)間較遲。21.高嵌體適用于A、牙體（牙合）面缺損須恢復(fù)咬合關(guān)系者B、遠(yuǎn)中鄰（牙合）面缺損C、近中鄰（牙合）面缺損D、近遠(yuǎn)中鄰（牙合）面缺損E、頰面缺損正確答案：A22.Kappa檢查的值為0.5，則幾名檢查者之間的可靠度是A、可靠度優(yōu)B、可靠度中等C、與可靠度無關(guān)D、可靠度不合格E、完全可靠正確答案：B23.佝僂病主要因?yàn)槿狈、維生素AB、維生素CC、以上都不是D、維生素BE、維生素E正確答案：C24.皰疹性口炎是由A、單純皰疹Ⅱ型病毒引起B(yǎng)、單純皰疹Ⅰ型病毒引起C、水痘帶狀皰疹引起D、柯薩奇A4病毒引起E、柯薩奇A16病毒引起正確答案：B25.四環(huán)素牙外脫色效果不佳的原因?yàn)锳、四環(huán)素族藥物的種類B、牙齒著色的方式C、牙齒著色的面積D、牙齒著色的部位E、牙齒著色的程度正確答案：D26.從嬰兒到成人上骨的寬度增長A、4倍B、2倍C、5倍D、1.6倍E、3倍正確答案：D27.主承托區(qū)可承受較大的咀嚼壓力的主要原因是A、此處牙槽嵴寬B、此處牙槽嵴無骨尖C、有堅(jiān)韌的黏膜下層D、牙槽骨致密E、面積大正確答案：C答案解析：主承托區(qū)的骨組織上覆蓋著高度角化的復(fù)層扁平上皮，其下有致密的黏膜下層所附著，故能承受咀嚼壓力。28.下列何種骨折最易伴發(fā)顱腦損傷A、顴骨顴弓骨折B、上頜骨LeFortⅢ型骨折C、鼻骨骨折D、上頜骨LeFortⅠ型骨折E、下頜骨骨折正確答案：B29.探診時(shí)出現(xiàn)卡針現(xiàn)象的齲損是A、平滑面淺齲B、平滑面中齲C、窩溝淺齲D、根面中齲E、牙骨質(zhì)齲正確答案：C答案解析：試題難度：易，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是窩溝淺齲的臨床表現(xiàn)。因?yàn)樘皆\時(shí)出現(xiàn)卡針現(xiàn)象是窩溝淺齲的臨床特點(diǎn)，臨床其他齲，如平滑面淺齲(A)、平滑面中齲(B)、根面中齲(D)和牙骨質(zhì)齲(E)均無此特點(diǎn)，均為干擾答案。30.以下哪一種感染應(yīng)及早作廣泛的切開引流？（）A、舌下間隙感染B、路德維希咽峽炎C、頰間隙感染D、眶下間隙感染E、翼頜間隙感染正確答案：B答案解析：B項(xiàng)，路德維希咽峽炎，也稱膿性頜下炎，也稱口底多間隙感染，又稱口底蜂窩織炎，多由口腔或牙根感染引起，以拔牙后多見。病原菌除咽部常見的溶血性鏈球菌外，多為厭氧菌，是口腔內(nèi)感染在口底蜂窩組織內(nèi)蔓延擴(kuò)散的結(jié)果?；颊哒Z言不清，吞咽困難，不能正常進(jìn)食。如腫脹向舌根、會(huì)厭或頸前發(fā)展，則可阻塞呼吸道，出現(xiàn)呼吸困難，并有發(fā)生窒息的危險(xiǎn)。因此應(yīng)及早作廣泛的切開引流。31.下列哪項(xiàng)是水平型食物嵌塞的原因？（）A、充填懸突B、牙周萎縮C、邊緣嵴不協(xié)調(diào)D、充填式牙尖E、鄰面接觸點(diǎn)喪失正確答案：B答案解析：由于牙齦萎縮，齦外展隙增大，進(jìn)食時(shí)食物碎塊由于咬合力及唇、頰、舌的運(yùn)動(dòng)而被壓入牙間隙內(nèi)，即水平型食物嵌塞。其余四個(gè)選項(xiàng)為垂直型食物嵌塞的原因。32.下列骨折中可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏的是A、顴弓骨折B、顴骨骨折C、上頜骨骨折D、下頜骨骨折正確答案：C33.與（牙合）支托作用無關(guān)的是A、防止義齒（牙合）向脫位B、防止食物嵌塞C、防止義齒下沉D、恢復(fù)（牙合）接觸E、加強(qiáng)義齒穩(wěn)定正確答案：A答案解析：可摘局部義齒（牙合）支托的作用有：①（牙合）支托可將咀嚼壓力傳遞到天然牙上，支持組織的反作用力也通過（牙合）支托而起支持作用，使義齒受力時(shí)不會(huì)向齦向下沉，故不選C②（牙合）支托可以防止義齒游離端翹動(dòng)或擺動(dòng)，起到穩(wěn)定義齒的作用，故不選E；③若余留牙之間有間隙，放置在（牙合）面近遠(yuǎn)中邊緣嵴上的聒支托可以防止食物嵌塞，故不選B；④若基牙因傾斜或低位的原因，與對(duì)頜牙無（牙合）接觸或（牙合）接觸不良者，駘支托可恢復(fù)（牙合）接觸，故不選D。本題選A?？键c(diǎn)：可摘局部義齒（牙合）支托的作用34.下列哪項(xiàng)不屬于鑄造金屬全冠的適應(yīng)證A、固定義齒的固位體B、后牙牙冠短小C、后牙牙本質(zhì)過敏嚴(yán)重伴牙體缺損D、后牙牙體嚴(yán)重缺損，無足夠固位形與抗力形E、后牙鄰接關(guān)系不良正確答案：D答案解析：后牙牙體嚴(yán)重缺損可考慮冠修復(fù)，但固位形和抗力形不夠時(shí)，應(yīng)行樁核冠修復(fù)，否則金屬全冠可能由于同位形不夠而松動(dòng)脫落或抗力形不夠使牙體進(jìn)一步缺損。35.口腔頜面部不易早期發(fā)現(xiàn)的腫瘤有（）。A、舌下腺腫瘤B、硬腭腫瘤C、舌根部腫瘤D、腮腺淺葉瘤E、頜下腺腫瘤正確答案：C答案解析：舌根部的腫瘤是常見的口腔頜面部腫瘤，早期癥狀不明顯，加上腫瘤靠后，因此早期不容易發(fā)現(xiàn)，主要表現(xiàn)為口咽異物感，吞咽進(jìn)食時(shí)可有疼痛，因腫塊表面的摩擦可引起出血。36.上頜竇填塞法適用于A、上頜骨前壁骨折B、上頜骨外下壁骨折C、顴弓骨折D、顴骨顴額縫骨折E、顴骨粉碎性骨折正確答案：A答案解析：上頜竇填塞法用于支撐上頜骨前部骨壁，適合于上頜骨前壁骨折，所以A正確；上頜骨外下壁骨折和牙槽突骨折，適用于麻醉下手法復(fù)位，所以B錯(cuò)誤；顴弓骨折復(fù)位方法包括單齒鉤復(fù)位法，經(jīng)喙突外側(cè)復(fù)位法和顳部切開復(fù)位法，所以C不選；顴骨顴額縫骨折，需要切開復(fù)位，所以D不選；顴骨粉碎性骨折需要切開后進(jìn)行重建，所以E不選，故選A。37.與可摘局部義齒比，不是固定義齒特點(diǎn)的是A