第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)兒科護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí)題庫(kù)及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

1.兒科護(hù)理中，測(cè)量嬰幼兒體溫時(shí)首選的方法是（）。

A.口腔測(cè)溫

B.腋下測(cè)溫

C.肛門測(cè)溫

D.耳廓測(cè)溫

2.1歲以下嬰兒每日所需總液體量約為（）。

A.500ml

B.800ml

C.1200ml

D.1500ml

3.小兒腹瀉時(shí)，預(yù)防脫水的關(guān)鍵是（）。

A.禁食水

B.靜脈補(bǔ)液

C.口服補(bǔ)液鹽

D.大劑量抗生素

4.嬰兒出牙晚于正常年齡（如8個(gè)月未出牙），可能的原因不包括（）。

A.甲狀腺功能減退

B.佝僂病

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.牙齒排列異常

5.患兒因高熱驚厥就診，護(hù)理時(shí)首先應(yīng)（）。

A.立即靜脈推注地西泮

B.將其平臥頭偏向一側(cè)

C.用力按壓其人中穴

D.立即聯(lián)系家屬

6.小兒肺炎咳嗽時(shí)，以下哪種體位有助于緩解呼吸困難？（）

A.平臥位

B.俯臥位

C.半臥位

D.側(cè)臥位

7.嬰幼兒喂養(yǎng)中，添加輔食的最佳時(shí)間是（）。

A.生后立即

B.2個(gè)月時(shí)

C.4-6個(gè)月時(shí)

D.1歲時(shí)

8.患兒因病毒性心肌炎住院，護(hù)理時(shí)需重點(diǎn)觀察（）。

A.體溫變化

B.心率與心律

C.呼吸頻率

D.食欲情況

9.兒科護(hù)理中，使用約束帶時(shí)，錯(cuò)誤的做法是（）。

A.約束時(shí)間不超過2小時(shí)

B.每小時(shí)松解一次

C.約束部位應(yīng)包裹棉花

D.使用時(shí)無需記錄時(shí)間

10.以下哪項(xiàng)不屬于小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)？（）

A.體重

B.身高

C.頭圍

D.肺活量

11.小兒結(jié)核中毒癥狀中，最常見的是（）。

A.發(fā)熱

B.驚厥

C.咳嗽

D.皮疹

12.兒科藥物劑量計(jì)算常用的公式是（）。

A.成人體重×兒童系數(shù)

B.兒童體重×成人劑量

C.兒童體重÷成人體重×成人劑量

D.兒童體重×每日劑量

13.小兒腹瀉脫水時(shí)，中度脫水的臨床表現(xiàn)不包括（）。

A.眼窩凹陷

B.皮膚彈性差

C.尿量明顯減少

D.精神萎靡

14.兒科護(hù)理記錄中，應(yīng)重點(diǎn)記錄的內(nèi)容是（）。

A.患兒姓名

B.護(hù)理措施執(zhí)行時(shí)間

C.患兒情緒

D.家屬簽名

15.小兒秋季腹瀉的主要病原體是（）。

A.輪狀病毒

B.柯薩奇病毒

C.諾如病毒

D.埃希菌

16.新生兒黃疸生理性出現(xiàn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括（）。

A.生后2-3天出現(xiàn)

B.黃疸程度不嚴(yán)重

C.肝功能異常

D.一般1-2周內(nèi)消退

17.兒科靜脈輸液時(shí)，首選的穿刺部位是（）。

A.手背靜脈

B.足背靜脈

C.頭皮靜脈

D.肘正中靜脈

18.小兒驚厥時(shí)，錯(cuò)誤的處理方法是（）。

A.解開患兒衣領(lǐng)

B.用力按壓人中穴

C.將玩具放入口中防咬傷

D.立即測(cè)量體溫

19.兒科護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于心理護(hù)理的范疇？（）

A.保持病房清潔

B.指導(dǎo)家屬配合治療

C.定時(shí)更換床單

D.準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑

20.小兒佝僂病早期表現(xiàn)最突出的是（）。

A.骨痛

B.易驚

C.持續(xù)發(fā)熱

D.肌肉無力

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的首字母填入括號(hào)內(nèi)）

21.小兒腹瀉時(shí)，口服補(bǔ)液鹽的成分包括（）。

A.葡萄糖

B.氯化鈉

C.氯化鉀

D.碳酸氫鈉

22.高熱驚厥的護(hù)理措施包括（）。

A.立即控制體溫

B.保持呼吸道通暢

C.禁止喂食水

D.立即進(jìn)行心臟按壓

23.兒科常用消毒方法包括（）。

A.紫外線照射

B.75%酒精擦拭

C.高溫高壓滅菌

D.氯化鈉溶液浸泡

24.小兒肺炎的常見并發(fā)癥包括（）。

A.心力衰竭

B.膿毒血癥

C.呼吸衰竭

D.腦膜炎

25.兒科護(hù)理中，促進(jìn)患兒配合的措施有（）。

A.家屬陪伴

B.使用玩具分散注意力

C.治療前解釋操作目的

D.提供小獎(jiǎng)勵(lì)

26.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用評(píng)估方法包括（）。

A.體格測(cè)量

B.發(fā)育里程碑觀察

C.智商測(cè)試

D.肝功能檢查

27.兒科用藥的特點(diǎn)包括（）。

A.劑量與年齡相關(guān)

B.藥代動(dòng)力學(xué)差異大

C.常用劑型為片劑

D.需嚴(yán)格核對(duì)劑量

28.小兒結(jié)核病的預(yù)防措施包括（）。

A.卡介苗接種

B.集體消毒

C.免疫增強(qiáng)劑使用

D.避免密切接觸

29.兒科護(hù)理中，觀察病情變化需重點(diǎn)注意（）。

A.生命體征

B.腹部體征

C.精神狀態(tài)

D.出入量

30.小兒常見傳染病的傳播途徑包括（）。

A.空氣傳播

B.消化道傳播

C.接觸傳播

D.血液傳播

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

（請(qǐng)將正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）

31.嬰兒撫觸應(yīng)在沐浴后進(jìn)行。（）

32.小兒腹瀉脫水時(shí)，輕度脫水表現(xiàn)為口唇干燥。（）

33.驚厥時(shí)可用勺背按壓患兒口腔防止舌咬傷。（）

34.兒科護(hù)理記錄應(yīng)字跡工整，不得涂改。（）

35.小兒肺炎患者應(yīng)采取半臥位以提高舒適度。（）

36.頭孢類抗生素可用于嬰幼兒普通感冒治療。（）

37.小兒出牙期可使用磨牙棒緩解不適。（）

38.兒科靜脈輸液時(shí)，穿刺部位應(yīng)每日消毒。（）

39.新生兒黃疸生理性出現(xiàn)時(shí)無需特殊處理。（）

40.兒科護(hù)理中，家屬的配合至關(guān)重要。（）

四、填空題（共15分，每空1分）

（請(qǐng)將答案填入橫線處）

41.小兒生長(zhǎng)發(fā)育分為______、______、______三個(gè)階段。

42.口服補(bǔ)液鹽III的張力為______張。

43.高熱驚厥持續(xù)時(shí)間一般不超過______分鐘。

44.兒科護(hù)理中，"三查七對(duì)"指的是______、______、______，以及______、______、______、______。

45.小兒肺炎合并心衰時(shí)，應(yīng)立即遵醫(yī)囑使用______和______。

46.嬰兒喂養(yǎng)中，母乳喂養(yǎng)的最佳時(shí)間是______小時(shí)內(nèi)。

47.兒科護(hù)理中，保護(hù)性約束的目的是______和______。

48.小兒結(jié)核病的常見癥狀包括______、______、______。

49.兒科用藥劑量的計(jì)算方法包括______、______和______。

50.新生兒體溫的正常范圍是______℃～______℃。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

51.簡(jiǎn)述小兒腹瀉脫水的原因及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。（8分）

52.針對(duì)小嬰兒驚厥，護(hù)士應(yīng)采取哪些急救措施？（7分）

53.如何指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行嬰兒撫觸？（10分）

六、案例分析題（共25分）

某幼兒園發(fā)生輪狀病毒感染，患兒主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、發(fā)熱，部分出現(xiàn)脫水癥狀。園方立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，對(duì)患兒進(jìn)行隔離治療，并加強(qiáng)環(huán)境消毒。請(qǐng)結(jié)合兒科護(hù)理知識(shí)，回答以下問題：

（1）該病例的傳播途徑有哪些？如何預(yù)防？（6分）

（2）對(duì)脫水患兒的護(hù)理措施有哪些？（7分）

（3）如何安撫患兒及家屬的情緒？（6分）

（4）總結(jié)幼兒園應(yīng)對(duì)類似疫情的改進(jìn)建議。（6分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：嬰幼兒體溫測(cè)量首選肛門測(cè)溫，因肛溫最接近核心體溫且受外界干擾小。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，嬰幼兒口腔黏膜嬌嫩易損傷；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，腋下測(cè)溫受運(yùn)動(dòng)影響大；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，耳廓測(cè)溫需專業(yè)設(shè)備。

2.D

解析：1歲以下嬰兒每日總液體量約需1500ml，包括奶量、水、輔食等。A選項(xiàng)不足，可能導(dǎo)致脫水；B選項(xiàng)偏少；C選項(xiàng)過多，易引起腹瀉；D選項(xiàng)符合《兒科護(hù)理學(xué)》推薦標(biāo)準(zhǔn)。

3.C

解析：口服補(bǔ)液鹽是預(yù)防小兒腹瀉脫水的首選，能有效補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，禁食水會(huì)加重脫水；B選項(xiàng)適用于嚴(yán)重脫水；D選項(xiàng)僅針對(duì)細(xì)菌感染。

4.D

解析：牙齒排列異常不屬于出牙晚的原因，其余選項(xiàng)均與甲狀腺功能、維生素D缺乏或營(yíng)養(yǎng)不良相關(guān)。

5.B

解析：高熱驚厥時(shí)首要措施是保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，地西泮需稀釋后緩慢推注；C選項(xiàng)錯(cuò)誤，人中穴按壓效果有限；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，應(yīng)先處理緊急情況。

6.C

解析：半臥位可抬高膈肌，減少肺部受壓，改善呼吸困難。A選項(xiàng)錯(cuò)誤，平臥易導(dǎo)致分泌物積聚；B選項(xiàng)錯(cuò)誤，俯臥位會(huì)加重呼吸困難；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，側(cè)臥適用于嘔吐患兒。

7.C

解析：世界衛(wèi)生組織建議4-6個(gè)月開始添加輔食，過早可能引起過敏，過晚則錯(cuò)過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充關(guān)鍵期。

8.B

解析：病毒性心肌炎需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心率、心律及心電圖變化，心衰是常見并發(fā)癥。A選項(xiàng)體溫變化非特異性；C選項(xiàng)呼吸頻率變化較晚出現(xiàn)；D選項(xiàng)與病情嚴(yán)重程度無直接關(guān)系。

9.D

解析：使用約束帶需嚴(yán)格記錄時(shí)間，避免皮膚損傷及神經(jīng)壓迫。A、B、C選項(xiàng)均符合規(guī)范；D選項(xiàng)錯(cuò)誤，約束時(shí)間過長(zhǎng)需調(diào)整或更換部位。

10.D

解析：肺活量屬于成人體能指標(biāo)，小兒生長(zhǎng)發(fā)育常用體重、身高、頭圍等。

11.A

解析：結(jié)核中毒癥狀以低熱（38℃左右）最常見，其余癥狀相對(duì)少見或表現(xiàn)為原發(fā)病癥狀。

12.C

解析：兒科藥物劑量計(jì)算常用“兒童體重÷成人體重×成人劑量”，兼顧年齡和體重因素。

13.C

解析：中度脫水尿量減少但未完全無尿，A、B、D均為中度脫水表現(xiàn)，C選項(xiàng)屬于重度脫水特征。

14.B

解析：護(hù)理記錄需詳細(xì)記錄措施執(zhí)行時(shí)間，確?？勺匪菪浴選項(xiàng)是基本信息；C選項(xiàng)主觀性強(qiáng)；D選項(xiàng)非記錄重點(diǎn)。

15.A

解析：輪狀病毒是小兒秋季腹瀉的主要病原體，傳染性強(qiáng)。

16.C

解析：生理性黃疸伴肝功能異常提示病理性黃疸，需進(jìn)一步檢查。

17.C

解析：頭皮靜脈穿刺方便、不易滑動(dòng)，適合嬰幼兒。

18.C

解析：應(yīng)避免將硬物放入患兒口中，可能造成窒息。

19.B

解析：指導(dǎo)家屬配合治療屬于心理支持范疇，其余選項(xiàng)屬于基礎(chǔ)護(hù)理。

20.B

解析：佝僂病早期表現(xiàn)多為神經(jīng)興奮性增高，如易驚、多汗等。

二、多選題

21.ABC

解析：口服補(bǔ)液鹽III成分包括葡萄糖、氯化鈉、氯化鉀，張力為2/3張。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，不含碳酸氫鈉。

22.ABC

解析：高熱驚厥護(hù)理包括物理降溫、保持呼吸道通暢、禁止喂食水。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，心臟按壓需心搏驟停時(shí)實(shí)施。

23.ABCD

解析：兒科常用消毒方法包括紫外線、酒精擦拭、高壓滅菌、消毒液浸泡。

24.ABCD

解析：肺炎并發(fā)癥包括心衰、膿毒血癥、呼吸衰竭、腦膜炎等。

25.ABCD

解析：促進(jìn)患兒配合需結(jié)合家屬陪伴、玩具分散注意力、解釋操作、獎(jiǎng)勵(lì)等多種方式。

26.AB

解析：體格測(cè)量和發(fā)育里程碑觀察是常用評(píng)估方法，C選項(xiàng)偏大齡評(píng)估，D選項(xiàng)與發(fā)育無關(guān)。

27.ABD

解析：兒科用藥特點(diǎn)包括劑量與年齡相關(guān)、藥代動(dòng)力學(xué)差異大、劑型需兒童化。C選項(xiàng)錯(cuò)誤，兒科常用混懸液、顆粒劑等。

28.ABD

解析：預(yù)防措施包括卡介苗接種、集體消毒、避免密切接觸，C選項(xiàng)免疫增強(qiáng)劑僅輔助治療。

29.ABCD

解析：病情觀察需全面，包括生命體征、腹部體征、精神狀態(tài)、出入量等。

30.ABCD

解析：輪狀病毒可通過空氣、消化道、接觸、血液傳播。

三、判斷題

31.√

解析：撫觸后皮膚潮濕易感染，應(yīng)沐浴后進(jìn)行。

32.×

解析：輕度脫水表現(xiàn)為口唇稍干，尿量正常。

33.×

解析：驚厥時(shí)禁止口入硬物，可用紗布包裹壓舌板。

34.√

解析：護(hù)理記錄需規(guī)范書寫，涂改會(huì)影響準(zhǔn)確性。

35.√

解析：半臥位可緩解肺部壓迫，改善呼吸。

36.×

解析：頭孢類抗生素僅用于細(xì)菌感染，普通感冒多為病毒性。

37.√

解析：磨牙棒可緩解出牙不適，促進(jìn)牙齦發(fā)育。

38.×

解析：靜脈輸液部位無需每日消毒，按需清潔即可。

39.×

解析：生理性黃疸需觀察，嚴(yán)重者需治療。

40.√

解析：家屬配合對(duì)患兒康復(fù)至關(guān)重要。

四、填空題

41.嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡期

解析：根據(jù)年齡劃分，嬰兒期0-1歲，幼兒期1-3歲，學(xué)齡期3-6歲。

42.2/3

解析：口服補(bǔ)液鹽III張力為2/3張。

43.5

解析：高熱驚厥一般不超過5分鐘，超過需緊急處理。

44.查對(duì)醫(yī)囑、查對(duì)藥物、查對(duì)劑量；查對(duì)姓名、查對(duì)年齡、查對(duì)用法、查對(duì)時(shí)間

解析：三查七對(duì)是用藥核心制度。

45.西地蘭、速尿

解析：心衰時(shí)需強(qiáng)心利尿，西地蘭（地高辛）和速尿（呋塞米）是常用藥物。

46.最初

解析：母乳喂養(yǎng)應(yīng)在出生后最初小時(shí)內(nèi)開始。

47.防止意外發(fā)生、減少不合作行為

解析：約束主要用于保護(hù)患兒安全及配合治療。

48.發(fā)熱、咳嗽、盜汗

解析：結(jié)核病典型癥狀“盜汗、低熱、消瘦”可縮寫為“三高一低”。

49.按體重計(jì)算法、按體表面積計(jì)算法、按成人劑量折算法

解析：兒科用藥劑量計(jì)算方法多樣。

50.36.5、37.5

解析：新生兒體溫范圍較成人窄。

五、簡(jiǎn)答題

51.原因及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：

原因：①感染（細(xì)菌、病毒）；②飲食不當(dāng)（喂養(yǎng)不當(dāng)、突然改變食物）；③疾病因素（過敏、腸炎）。

分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：

-輕度：口唇稍干，眼窩微凹陷，尿量稍減少，精神稍萎靡。

-中度：口唇干燥，眼窩凹陷，尿量明顯減少，皮膚彈性差，精神萎靡。

-重度：眼窩深凹陷，皮膚彈性極差，無尿或尿量極少，精神極度萎靡，甚至休克。

52.急救措施：

①立即控制驚厥：快速靜脈推注地西泮（0.3mg/kg）；

②保持呼吸道通暢：側(cè)臥位，清除口鼻分泌物；

③保護(hù)患兒安全：用軟墊保護(hù)頭部，避免外傷；

④監(jiān)測(cè)生命體征：記錄時(shí)間、