呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科護理三甲核心制度考試試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.下列哪項不屬于護理核心制度（）A.護理會診制度B.病房管理制度C.護理查房制度D.藥品管理制度答案：D。藥品管理制度不屬于護理核心制度，護理核心制度包括護理會診制度、病房管理制度、護理查房制度等。2.醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構(gòu)擁有（）開具方可執(zhí)行。A.醫(yī)師資格證B.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證C.處方權(quán)的醫(yī)師D.實習(xí)醫(yī)師答案：C。醫(yī)囑必須由在本醫(yī)療機構(gòu)擁有處方權(quán)的醫(yī)師開具方可執(zhí)行。3.護理文件書寫可以由（）護理人員完成。A.必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員B.實習(xí)護士C.進修護士D.見習(xí)護士答案：A。護理文件書寫必須由具備獨立執(zhí)業(yè)資格的護理人員完成。4.一級護理患者要求每（）巡視一次。A.1530分鐘B.1小時C.2小時D.4小時答案：A。一級護理患者要求每1530分鐘巡視一次。5.因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案：C。因搶救急?；颊撸茨芗皶r書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。6.護理會診一般于（）小時內(nèi)完成。A.12B.24C.48D.72答案：B。護理會診一般于24小時內(nèi)完成。7.輸血后血袋應(yīng)低溫保存（）小時。A.12B.24C.36D.48答案：B。輸血后血袋應(yīng)低溫保存24小時。8.下列關(guān)于交接班制度的說法錯誤的是（）A.值班者必須在交班前完成本班的各項工作B.交班報告應(yīng)書寫工整、清晰C.接班者應(yīng)提前15分鐘到科室D.接班者未到崗，交班者可先行離開答案：D。接班者未到崗，交班者不得先行離開，必須等接班者到崗并交接清楚后才可離開。9.下列屬于護理差錯的是（）A.給藥錯誤，但未造成不良后果B.輸血錯誤導(dǎo)致患者死亡C.手術(shù)部位錯誤D.因護理失誤導(dǎo)致患者墜床死亡答案：A。給藥錯誤但未造成不良后果屬于護理差錯；輸血錯誤導(dǎo)致患者死亡、手術(shù)部位錯誤、因護理失誤導(dǎo)致患者墜床死亡屬于護理事故。10.搶救車的藥品、物品應(yīng)做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定期使用答案：D。搶救車的藥品、物品應(yīng)做到“五定”，即定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修。11.護理人員在執(zhí)行醫(yī)囑時，下列做法錯誤的是（）A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度B.對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)先執(zhí)行再詢問C.搶救時醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行D.醫(yī)囑執(zhí)行后應(yīng)簽全名及執(zhí)行時間答案：B。對有疑問的醫(yī)囑，護士應(yīng)先詢問清楚，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行，而不是先執(zhí)行再詢問。12.病房管理制度中，病房內(nèi)的溫度應(yīng)保持在（）A.1822℃B.2224℃C.2426℃D.2628℃答案：A。病房內(nèi)的溫度應(yīng)保持在1822℃。13.護理查房的形式不包括（）A.行政查房B.業(yè)務(wù)查房C.教學(xué)查房D.夜間查房答案：D。護理查房的形式包括行政查房、業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等，夜間查房不屬于護理查房的常規(guī)形式。14.患者安全管理中，跌倒墜床高?；颊叽差^應(yīng)懸掛（）標(biāo)識。A.紅色B.黃色C.藍色D.綠色答案：B。跌倒墜床高危患者床頭應(yīng)懸掛黃色標(biāo)識。15.護理不良事件報告的原則不包括（）A.非懲罰性B.保密性C.強制性D.公開性答案：D。護理不良事件報告的原則包括非懲罰性、保密性、強制性等，不包括公開性。二、多選題（每題3分，共30分）1.護理核心制度包括（）A.分級護理制度B.查對制度C.值班與交接班制度D.護理安全管理制度答案：ABCD。分級護理制度、查對制度、值班與交接班制度、護理安全管理制度均屬于護理核心制度。2.下列屬于醫(yī)囑查對內(nèi)容的是（）A.醫(yī)囑單B.執(zhí)行卡C.護理記錄單D.患者床頭卡答案：ABCD。醫(yī)囑查對內(nèi)容包括醫(yī)囑單、執(zhí)行卡、護理記錄單、患者床頭卡等。3.護理文件書寫的要求包括（）A.客觀B.真實C.準(zhǔn)確D.及時答案：ABCD。護理文件書寫要求客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整。4.輸血時的查對內(nèi)容包括（）A.姓名、床號B.血型、血袋號C.交叉配血試驗結(jié)果D.血液種類、劑量答案：ABCD。輸血時需查對姓名、床號、血型、血袋號、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類、劑量等。5.護理會診的類型有（）A.科內(nèi)會診B.科間會診C.院內(nèi)會診D.院外會診答案：ABCD。護理會診的類型包括科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診。6.搶救工作制度的要求包括（）A.制定搶救方案B.迅速準(zhǔn)備搶救物品C.嚴(yán)格執(zhí)行搶救操作規(guī)程D.做好搶救記錄答案：ABCD。搶救工作制度要求制定搶救方案、迅速準(zhǔn)備搶救物品、嚴(yán)格執(zhí)行搶救操作規(guī)程、做好搶救記錄等。7.病房管理的內(nèi)容包括（）A.病房環(huán)境管理B.患者管理C.陪探視人員管理D.藥品及物品管理答案：ABCD。病房管理內(nèi)容包括病房環(huán)境管理、患者管理、陪探視人員管理、藥品及物品管理等。8.護理安全管理的措施有（）A.加強安全教育B.完善安全管理制度C.加強護理風(fēng)險管理D.提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)答案：ABCD。護理安全管理措施包括加強安全教育、完善安全管理制度、加強護理風(fēng)險管理、提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)等。9.下列關(guān)于護理交接班的說法正確的是（）A.床邊交接時應(yīng)查看患者的病情、皮膚等情況B.書面交接應(yīng)包括出入量、治療情況等C.口頭交接應(yīng)重點交接危重患者的病情D.交接雙方應(yīng)簽字確認(rèn)答案：ABCD。床邊交接時應(yīng)查看患者的病情、皮膚等情況；書面交接應(yīng)包括出入量、治療情況等；口頭交接應(yīng)重點交接危重患者的病情；交接雙方應(yīng)簽字確認(rèn)。10.護理不良事件的上報流程包括（）A.護士發(fā)現(xiàn)不良事件后立即報告護士長B.護士長在24小時內(nèi)報告科護士長C.科護士長在48小時內(nèi)報告護理部D.護理部對不良事件進行調(diào)查分析答案：ABD。護士發(fā)現(xiàn)不良事件后立即報告護士長，護士長在24小時內(nèi)報告科護士長，科護士長及時報告護理部，護理部對不良事件進行調(diào)查分析。三、判斷題（每題2分，共20分）1.護士可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑，但必須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)督促醫(yī)生補開書面醫(yī)囑。（）答案：正確。在搶救時醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，護士需復(fù)誦一遍，確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后6小時內(nèi)督促醫(yī)生補開書面醫(yī)囑。2.輸血前只要兩人核對無誤即可輸血。（）答案：錯誤。輸血前需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，除兩人核對無誤外，還需確認(rèn)患者身份、血型、交叉配血試驗結(jié)果等，確保無誤后方可輸血。3.護理文件書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。（）答案：錯誤。護理文件書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)在錯字上劃雙橫線，就近書寫正確文字，并簽全名和時間，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。4.一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。（）答案：正確。一級護理適用于病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者等。5.病房內(nèi)可以允許患者自行使用電器。（）答案：錯誤。病房內(nèi)不允許患者自行使用電器，以防發(fā)生安全事故。6.護理會診時，申請科室應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，將會診患者的病歷等資料準(zhǔn)備齊全。（）答案：正確。護理會診時，申請科室應(yīng)提前做好準(zhǔn)備，將會診患者的病歷等資料準(zhǔn)備齊全，以便會診順利進行。7.護士在執(zhí)行給藥時，只需核對藥物名稱、劑量、用法即可。（）答案：錯誤。護士在執(zhí)行給藥時，需嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，包括核對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間、用法、有效期等。8.交接班時，交班者應(yīng)將本班工作完成情況及下一班需注意的事項向接班者交代清楚。（）答案：正確。交接班時，交班者應(yīng)將本班工作完成情況及下一班需注意的事項向接班者交代清楚，確保護理工作的連續(xù)性。9.搶救車內(nèi)的藥品、物品可以外借，但需及時歸還。（）答案：錯誤。搶救車內(nèi)的藥品、物品不得外借，以保證隨時處于應(yīng)急狀態(tài)。10.護理不良事件發(fā)生后，應(yīng)隱瞞不報，以免影響科室聲譽。（）答案：錯誤。護理不良事件發(fā)生后，應(yīng)及時上報，以便采取措施防止類似事件再次發(fā)生，隱瞞不報會導(dǎo)致問題得不到解決，增加護理風(fēng)險。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述分級護理的分級及適用對象。答案：分級護理分為特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。特級護理適用對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；重癥監(jiān)護患者；各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者；實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者；其他有生命危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。一級護理適用對象：病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。二級護理適用對象：病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；生活部分自理的患者。三級護理適用對象：生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。2.簡述護理查對制度的主要內(nèi)容。答案：護理查對制度主要內(nèi)容包括：醫(yī)囑查對：處理醫(yī)囑時，應(yīng)做到班班查對。轉(zhuǎn)抄和整理醫(yī)囑后，需經(jīng)第二人認(rèn)真核對；醫(yī)囑須每天核對；每周大核對一次；搶救患者時，醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行，并保留用過的空安瓿，經(jīng)兩人核對后再棄去；搶救結(jié)束后，醫(yī)生要及時補開醫(yī)囑（6小時內(nèi)）。輸血查對：查采血日期，血液有無凝血塊或溶血，血袋有無破裂；查輸血單與血袋標(biāo)簽上供血者的姓名、血型、血袋號及血量是否相符，交叉配血報告有無凝集；查患者床號、姓名、住院號、血型及血袋號，確認(rèn)無誤后方可輸血。輸血前需兩人核對，輸血過程中要密切觀察患者反應(yīng)。服藥、注射、處置查對：嚴(yán)格執(zhí)