心肺疾病護(hù)理知識(shí)測(cè)試題庫(kù)及答案集一、單選題（每題2分，共20題）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士采取哪種體位最有利于改善通氣？A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位答案：B解析：半臥位利用重力作用使膈肌下降，擴(kuò)大肺容量，改善通氣。2.急性肺水腫患者應(yīng)立即采取的措施是？A.給予高流量吸氧B.使用利尿劑C.抬高床頭20-30cmD.靜脈推注毛花苷C答案：C解析：抬高床頭可減少回心血量，減輕肺水腫。3.心絞痛發(fā)作時(shí)，患者最有效的止痛措施是？A.舌下含服硝酸甘油B.口服阿司匹林C.氧氣吸入D.肌肉注射嗎啡答案：A解析：硝酸甘油能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，緩解心絞痛。4.心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采??？A.立即平臥B.坐起并雙腿下垂C.頭低腳高位D.持續(xù)吸氧答案：B解析：坐起并雙腿下垂可減少靜脈回流，減輕心臟負(fù)擔(dān)。5.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的典型心電圖改變是？A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)答案：C解析：心肌梗死時(shí)，最早出現(xiàn)病理性Q波。6.高血壓患者血壓突然升高至180/110mmHg，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是？A.立即給予降壓藥B.測(cè)量心率C.安撫患者情緒D.聯(lián)系醫(yī)生答案：A解析：嚴(yán)重高血壓需立即降壓以防并發(fā)癥。7.肺結(jié)核患者痰液檢查陽(yáng)性，護(hù)士最重要的護(hù)理措施是？A.鼓勵(lì)患者多飲水B.避免去人群密集場(chǎng)所C.定期復(fù)查肝功能D.保持室內(nèi)通風(fēng)答案：B解析：防止傳染給他人。8.哮喘急性發(fā)作患者出現(xiàn)端坐呼吸，護(hù)士應(yīng)給予的體位是？A.平臥位B.半臥位C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B解析：半臥位可減輕呼吸困難。9.心房顫動(dòng)患者的主要護(hù)理措施是？A.控制心室率B.立即溶栓治療C.絕對(duì)臥床休息D.使用強(qiáng)心藥答案：A解析：心房顫動(dòng)時(shí)需控制心室率以防心力衰竭。10.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，護(hù)士應(yīng)首先考慮？A.腦血管意外B.代謝性酸中毒C.肺性腦病D.脫水答案：C解析：慢性肺心病易導(dǎo)致肺性腦病。二、多選題（每題3分，共10題）1.COPD患者出現(xiàn)急性加重期，護(hù)士應(yīng)觀察哪些指標(biāo)？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.痰液量及顏色D.心率E.血壓答案：A、B、C解析：重點(diǎn)觀察呼吸及缺氧情況。2.心絞痛患者的護(hù)理措施包括？A.靜脈滴注硝酸甘油B.指導(dǎo)患者停止活動(dòng)C.給予吸氧D.密切監(jiān)測(cè)心電圖E.口服阿司匹林答案：B、D、E解析：心絞痛發(fā)作時(shí)需休息、監(jiān)測(cè)及抗血小板治療。3.急性肺水腫患者的護(hù)理措施包括？A.高流量吸氧B.使用利尿劑C.抬高床頭D.靜脈推注毛花苷CE.給予嗎啡答案：A、C、D解析：高流量吸氧、抬高床頭及毛花苷C可緩解肺水腫。4.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括？A.限制鈉鹽攝入B.指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸C.避免快速輸液D.監(jiān)測(cè)尿量及水腫情況E.使用利尿劑答案：A、C、D解析：限制鈉鹽、避免快速輸液及監(jiān)測(cè)水腫是關(guān)鍵。5.心肌梗死患者的護(hù)理措施包括？A.靜脈溶栓治療B.監(jiān)測(cè)心電圖及血壓C.給予阿司匹林D.指導(dǎo)患者絕對(duì)臥床E.預(yù)防性使用抗生素答案：B、C解析：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)及抗血小板治療。6.高血壓患者的健康教育包括？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.長(zhǎng)期口服降壓藥E.定期監(jiān)測(cè)血壓答案：A、B、C、E解析：生活方式干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)血壓。7.肺結(jié)核患者的護(hù)理措施包括？A.遵醫(yī)囑用藥B.保持室內(nèi)通風(fēng)C.預(yù)防咯血D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.定期復(fù)查痰液答案：A、B、C、D、E解析：綜合治療及護(hù)理。8.哮喘患者的護(hù)理措施包括？A.指導(dǎo)患者正確使用吸入劑B.避免接觸過(guò)敏原C.保持室內(nèi)濕度低于50%D.監(jiān)測(cè)血氧飽和度E.教會(huì)患者自測(cè)峰流速答案：A、B、D、E解析：正確用藥及監(jiān)測(cè)。9.心房顫動(dòng)患者的護(hù)理措施包括？A.監(jiān)測(cè)心室率B.預(yù)防栓塞C.指導(dǎo)患者進(jìn)行抗凝治療D.避免劇烈活動(dòng)E.使用強(qiáng)心藥答案：A、B、C、D解析：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)及預(yù)防并發(fā)癥。10.慢性肺源性心臟病患者的護(hù)理措施包括？A.低流量吸氧B.監(jiān)測(cè)血?dú)夥治鯟.預(yù)防性使用抗生素D.指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸鍛煉E.避免快速輸液答案：B、D、E解析：重點(diǎn)監(jiān)測(cè)及呼吸支持。三、判斷題（每題1分，共20題）1.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)黃綠色痰液提示感染。（正確）2.心絞痛發(fā)作時(shí)患者應(yīng)立即躺下休息。（錯(cuò)誤）3.急性肺水腫患者應(yīng)立即給予高流量吸氧。（正確）4.心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予利尿劑。（錯(cuò)誤）5.心肌梗死患者最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛。（正確）6.高血壓患者血壓控制目標(biāo)應(yīng)低于140/90mmHg。（正確）7.肺結(jié)核患者痰液檢查陽(yáng)性，應(yīng)立即隔離治療。（正確）8.哮喘患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（錯(cuò)誤）9.心房顫動(dòng)患者需終身抗凝治療。（正確）10.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，應(yīng)考慮肺性腦病。（正確）11.COPD患者出現(xiàn)急性加重期，應(yīng)立即給予抗生素。（錯(cuò)誤）12.心絞痛患者舌下含服硝酸甘油后應(yīng)立即平臥。（錯(cuò)誤）13.急性肺水腫患者應(yīng)抬高床頭20-30cm。（正確）14.心力衰竭患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入。（正確）15.心肌梗死患者需立即進(jìn)行溶栓治療。（錯(cuò)誤）16.高血壓患者應(yīng)避免情緒激動(dòng)。（正確）17.肺結(jié)核患者應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所。（正確）18.哮喘患者出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，應(yīng)立即使用支氣管擴(kuò)張劑。（正確）19.心房顫動(dòng)患者需長(zhǎng)期口服抗凝藥。（正確）20.慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)意識(shí)模糊，應(yīng)立即吸氧。（錯(cuò)誤）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述COPD患者急性加重期的護(hù)理措施。答案：-觀察呼吸頻率、血氧飽和度、痰液量及顏色；-遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑及抗生素；-指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置；-保持室內(nèi)通風(fēng)，避免感染；-監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述心絞痛患者的護(hù)理措施。答案：-指導(dǎo)患者舌下含服硝酸甘油；-指導(dǎo)患者停止活動(dòng)，采取舒適體位；-監(jiān)測(cè)心電圖及血壓；-口服阿司匹林抗血小板治療；-教會(huì)患者識(shí)別心絞痛發(fā)作前兆。3.簡(jiǎn)述急性肺水腫患者的護(hù)理措施。答案：-立即抬高床頭20-30cm；-高流量吸氧，濕化氧氣；-遵醫(yī)囑使用利尿劑及毛花苷C；-密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、血氧飽和度及心電圖；-減少靜脈回流，指導(dǎo)患者雙腿下垂。4.簡(jiǎn)述心力衰竭患者的護(hù)理措施。答案：-限制鈉鹽攝入；-指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸及運(yùn)動(dòng)療法；-避免快速輸液，監(jiān)測(cè)尿量及水腫；-遵醫(yī)囑使用利尿劑及血管擴(kuò)張劑；-監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥。5.簡(jiǎn)述哮喘患者的護(hù)理措施。答案：-指導(dǎo)患者正確使用吸入劑；-避免接觸過(guò)敏原，保持室內(nèi)清潔；-監(jiān)測(cè)血氧飽和度及峰流速；-教會(huì)患者識(shí)別發(fā)作前兆及緊急處理；-避免情緒激動(dòng)，保持心情平穩(wěn)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男，68歲，確診慢性阻塞性肺疾病10年，今日出現(xiàn)咳嗽加劇，咳黃綠色痰液，呼吸困難加重。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：-觀察呼吸頻率、血氧飽和度及痰液量；-遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑及抗生素；-指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽，霧化吸入；-保持室內(nèi)通風(fēng)，避免感染；-監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防并發(fā)癥；-教會(huì)患者自我管理技巧。2.患者，女，55歲，確診高血壓20年，今日血壓突然升高至180/110mm