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工傷加倍賠償協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(勞動者):姓名:性別:身份證號:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,就工傷加倍賠償事宜達成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于年月日在甲方工作場所,因從事工作任務時,遭受事故傷害,經(jīng)醫(yī)院診斷為(具體傷情)。乙方受傷后,在醫(yī)院接受了治療,目前傷情穩(wěn)定,但仍需后續(xù)康復治療及休養(yǎng)。二、賠償項目及標準1.醫(yī)療費:乙方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費用,憑正規(guī)醫(yī)療票據(jù),經(jīng)甲方核實后,由甲方全額承擔。截至本協(xié)議簽訂之日,乙方已產(chǎn)生的醫(yī)療費用共計元,甲方已支付元,尚欠元,甲方應在本協(xié)議簽訂后日內一次性支付給乙方。后續(xù)因工傷治療所需的費用,乙方應及時通知甲方,甲方應按照實際發(fā)生金額予以支付。2.停工留薪期工資:根據(jù)乙方的傷情及相關規(guī)定,確定乙方的停工留薪期為個月。乙方在停工留薪期內的工資福利待遇不變,由甲方按月支付。停工留薪期工資標準為乙方受傷前月平均工資元,共計元。甲方已支付停工留薪期工資元,尚欠元,甲方應在本協(xié)議簽訂后日內一次性支付給乙方。3.傷殘津貼:經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定,乙方的傷殘等級為級。根據(jù)相關規(guī)定,甲方應從工傷保險基金按月支付傷殘津貼給乙方,傷殘津貼標準為乙方受傷前月平均工資的%,即元/月。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由甲方補足差額。甲方應按照規(guī)定及時為乙方辦理傷殘津貼領取手續(xù),并確保乙方按時足額領取。4.一次性傷殘補助金:甲方應按照乙方的傷殘等級,從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金給乙方。一次性傷殘補助金標準為乙方受傷前月平均工資的個月,即元。甲方應在本協(xié)議簽訂后日內協(xié)助乙方辦理一次性傷殘補助金領取手續(xù),并將領取的款項全額支付給乙方。5.一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金:根據(jù)當?shù)毓kU政策及乙方的傷殘等級,甲方應支付乙方一次性工傷醫(yī)療補助金元,一次性傷殘就業(yè)補助金元,共計元。甲方應在本協(xié)議簽訂后日內一次性支付給乙方。6.護理費:在乙方住院治療期間及需要護理的期間,甲方應按照元/天的標準支付護理費。乙方住院天,護理費共計元。甲方已支付護理費元,尚欠元,甲方應在本協(xié)議簽訂后日內一次性支付給乙方。后續(xù)如需護理,乙方應提前通知甲方,甲方應按照實際護理天數(shù)支付護理費。7.康復費:乙方后續(xù)的康復費用,根據(jù)實際發(fā)生金額,由甲方承擔。乙方應在康復治療結束后,憑正規(guī)康復費用票據(jù)向甲方報銷。甲方應在收到乙方報銷申請及相關票據(jù)后日內審核并支付康復費用。8.伙食補助費:乙方住院期間伙食補助費標準為元/天,共計元。甲方已支付伙食補助費元,尚欠元,甲方應在本協(xié)議簽訂后日內一次性支付給乙方。三、加倍賠償約定基于乙方工傷給其身體和生活帶來的嚴重影響及甲方對乙方工傷事故的責任認定,甲方同意在上述法定賠償項目及標準的基礎上,給予乙方加倍賠償。加倍賠償金額為上述各項賠償金額總和的%,即元。甲方應在本協(xié)議簽訂后日內一次性支付給乙方。四、權利與義務1.甲方權利義務甲方有權要求乙方提供與工傷賠償相關的真實、有效的證明材料,如醫(yī)療票據(jù)、診斷證明、勞動能力鑒定結論等。甲方應按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付各項賠償費用,不得拖延或拒絕支付。甲方應協(xié)助乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及各項賠償費用的領取手續(xù),提供必要的證明文件和協(xié)助。甲方應按照法律法規(guī)的規(guī)定,為乙方繳納工傷保險費,確保乙方依法享受工傷保險待遇。甲方應保障乙方在工傷治療及康復期間的合法權益,不得解除與乙方的勞動關系(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。2.乙方權利義務乙方有權要求甲方按照本協(xié)議約定支付各項賠償費用。乙方應如實向甲方提供與工傷事故相關的情況和信息,不得隱瞞或虛報。乙方應積極配合甲方辦理工傷認定、勞動能力鑒定及各項賠償費用的領取手續(xù),提供必要的協(xié)助。乙方應按照醫(yī)生的建議進行治療和康復,遵守醫(yī)療機構的規(guī)章制度。乙方應在本協(xié)議簽訂后,不得就本次工傷事故再向甲方提出其他任何賠償要求(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。五、違約責任1.甲方違約責任若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過日的,乙方有權解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔乙方因主張權利而產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。若甲方違反本協(xié)議約定的其他義務,給乙方造成損失的,應承擔賠償責任。2.乙方違約責任若乙方違反本協(xié)議約定,未如實提供與工傷事故相關的情況和信息,或隱瞞、虛報相關事實,導致甲方遭受損失的,乙方應承擔賠償責任。若乙方違反本協(xié)議約定,就本次工傷事故再向甲方提出其他任何賠償要求,甲方有權拒絕支付,并要求乙方返還已支付的全部賠償費用,同時乙方應承擔甲方因處理乙方違約行為而產(chǎn)生的全部費用,包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。六、爭議解決本協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭議,甲乙雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補充協(xié)議為準。甲方(蓋章):法定代表人(簽字):簽訂日期:年月日乙方(簽字):簽訂日期:年月日以上協(xié)議內容符合《中華人民共和國民法典》中關于合同訂立、效力、履行
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