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文檔簡介

2024年考研-中醫(yī)兒科學(xué)模擬卷帶答案考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項選擇題(請將正確選項的代表字母填在題干后的括號內(nèi)。每題1分,共30分)1.小兒“心氣不足,心神失養(yǎng)”驚風(fēng)的主要機理是?A.風(fēng)熱上擾,熱極動風(fēng)B.濕熱內(nèi)蘊,疫毒侵擾C.驚恐傷腎,腎虛風(fēng)動D.痰熱壅盛,蒙蔽清竅E.脾虛失養(yǎng),神志不寧2.小兒生長發(fā)育過程中,出現(xiàn)“二抬四翻六會坐,七滾八爬周歲走”的現(xiàn)象,主要體現(xiàn)了小兒哪項生理特點?A.發(fā)育迅速B.適應(yīng)性強C.臟腑嬌嫩D.神氣怯弱E.易感外邪3.小兒咳喘,喉間有痰鳴音,咳嗽痰白清稀,伴有惡寒發(fā)熱,鼻塞流清涕,舌苔薄白,脈浮緊。其病機主要是?A.風(fēng)寒束表,肺氣失宣B.風(fēng)熱犯表,肺衛(wèi)失和C.痰濕蘊肺,肺氣上逆D.熱邪壅肺,肺失清肅E.肺脾氣虛,氣陰兩傷4.患兒,5歲,泄瀉日久,大便稀溏,完谷不化,或見不消化食物殘渣,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脈細弱。其診斷是?A.感冒B.咳嗽C.泄瀉D.厭食E.積滯5.治療小兒厭食,脾失健運證的代表方劑是?A.旋覆代赭湯B.保和丸C.六君子湯D.歸脾湯E.飲子6.小兒疳證,證見面色萎黃或蒼白,毛發(fā)稀疏脫落,肚腹膨脹,或見青筋暴露,神疲乏力,四肢不溫,食欲不振,大便稀溏或干結(jié),舌淡苔白,脈細弱。其病機主要是?A.肝郁脾虛B.脾虛濕盛C.肝脾血虛D.脾胃虛寒E.腎精虧虛7.小兒汗證,以頭部、面部汗出過多為主,或伴見畏寒、惡風(fēng),易感冒,體倦乏力,舌淡苔薄白,脈細弱。其診斷是?A.氣虛自汗B.陰虛盜汗C.營衛(wèi)不固自汗D.陰虛火旺盜汗E.肝風(fēng)內(nèi)動8.小兒遺尿,寐中尿自遺,醒后方知,常伴有夜寐不安,寐中多汗,或伴有智力、發(fā)育遲緩,舌淡苔白,脈沉細。其病機主要是?A.腎氣不固B.脾肺氣虛C.心神不寧D.肝經(jīng)郁熱E.膀胱濕熱9.患兒,3歲,反復(fù)水腫,以頭面部為甚,按之凹陷不起,伴見面色蒼白,神疲懶言,納差,小便短少,舌淡胖,苔白滑,脈沉細。其診斷是?A.水腫B.紫癜C.驚風(fēng)D.咳嗽E.泄瀉10.治療小兒水濕內(nèi)停之水腫,代表方劑是?A.參苓白術(shù)散B.真武湯C.麻黃連翹赤小豆湯D.五苓散E.桂枝湯11.中醫(yī)認為,小兒咳喘發(fā)作,外因多與何邪有關(guān)?A.風(fēng)寒B.風(fēng)熱C.痰濁D.疫毒E.以上均是12.小兒肺炎喘嗽,痰熱壅肺證,治法是?A.辛溫解表,宣肺止咳B.清熱解毒,利咽消腫C.清熱宣肺,化痰止咳D.滋陰潤肺,清心安神E.溫中散寒,健脾化痰13.小兒泄瀉,濕熱蘊結(jié)證,治法是?A.清熱利濕,健脾止瀉B.益氣健脾,滲濕止瀉C.消食導(dǎo)滯,化濕和中D.溫中散寒,健脾止瀉E.固澀止瀉,清熱利濕14.小兒積滯,食積化熱證,常見癥狀是?A.食欲不振,脘腹脹滿,大便酸臭B.面黃體瘦,神疲乏力,腹?jié)M喜按C.口臭,手足心熱,煩躁哭鬧,大便干結(jié)D.面色萎黃,毛發(fā)稀疏,肚腹膨脹,青筋顯露E.形體消瘦,面色蒼白,四肢不溫,食欲不振15.小兒驚風(fēng),痰熱壅盛證,治法是?A.息風(fēng)止痙,清肝瀉火B(yǎng).清熱解毒,平肝熄風(fēng)C.滋陰潛陽,重鎮(zhèn)安神D.溫中散寒,回陽救逆E.補益心脾,安神定驚16.小兒癲癇,痰熱壅滯證,治法是?A.息風(fēng)定驚,清熱豁痰B.滋陰潛陽,熄風(fēng)安神C.補益心脾,安神定志D.清肝瀉火,熄風(fēng)安神E.溫腎助陽,固澀止汗17.小兒紫癜,濕熱傷絡(luò)證,治法是?A.活血化瘀,涼血散瘀B.清熱解毒,涼血止血C.健脾益氣,攝血止血D.滋陰降火,寧絡(luò)止血E.潤燥和營,活血止血18.小兒眼病中,“瞳神不正”多指?A.角膜混濁B.白翳遮睛C.青盲D.目赤腫痛E.視物模糊19.小兒耳病中,治療“耳疳”的代表方劑是?A.四味回陽飲B.清熱解毒湯C.瀉肝湯D.神應(yīng)散E.龍膽瀉肝湯20.小兒鼻病中,“鼻窒”的主要癥狀是?A.鼻塞流涕,嗅覺失靈B.鼻塞,甚則鼻翼煽動C.鼻流清涕,伴有惡寒發(fā)熱D.鼻流黃涕,鼻塞,頭脹痛E.鼻衄,鼻塞21.小兒口瘡,脾胃積熱證,好發(fā)于?A.頰內(nèi)B.上唇內(nèi)側(cè)C.齒齦D.口角E.舌面22.小兒皮膚疾病中,“水皰”是指?A.皮膚紅斑B.皮膚局限性水腫C.皮膚出現(xiàn)細小膿皰D.皮膚出現(xiàn)丘疹E.皮膚出現(xiàn)風(fēng)團23.中醫(yī)認為,小兒生長發(fā)育遲緩的主要病位在?A.心B.肝C.脾D.腎E.肺24.小兒“五遲五軟”中,“軟”主要指?A.行走遲緩B.語言發(fā)育遲緩C.頭項軟D.精神呆滯E.視力低下25.小兒保健中,“合理喂養(yǎng)”最重要的是?A.定時定量B.多進補品C.食用寒涼之品D.食用肥甘厚味E.多食生冷26.小兒用藥原則,哪項是錯誤的?A.少量多次B.辨證論治C.勿用補益D.顧護脾胃E.中病即止27.小兒針灸治療,常用的補法是?A.快速捻轉(zhuǎn),輕刺激B.緩慢捻轉(zhuǎn),重刺激C.提插捻轉(zhuǎn),平補平瀉D.捻轉(zhuǎn)角度小,頻率慢E.留針時間長28.小兒推拿治療,常用的手法有?A.推、摩、揉、捏、按、掐B.拍、打、揉、捏、按、掐C.推、拿、揉、捏、按、摩D.按、揉、捏、掐、點、灸E.推、拿、按、摩、熨、擦29.小兒預(yù)防感冒,最重要的是?A.多曬太陽B.飲食清淡C.增強體質(zhì)D.避免風(fēng)寒E.服用預(yù)防藥物30.中醫(yī)認為,小兒“心肝常有余”是指?A.小兒心氣不足B.小兒肝氣有余C.小兒心火易亢D.小兒肝風(fēng)易動E.小兒心脾兩虛二、名詞解釋(請將下列名詞的含義解釋清楚。每題3分,共15分)1.小兒生理特點2.驚風(fēng)3.疳積4.自汗5.積滯三、簡答題(請簡要回答下列問題。每題5分,共25分)1.簡述小兒“臟腑嬌嫩”的特點及其意義。2.簡述小兒肺炎喘嗽的常見病因病機。3.簡述小兒泄瀉的常見證型及治法。4.簡述小兒厭食的常見病因。5.簡述小兒遺尿的常見證型及治法。四、論述題(請詳細闡述下列問題。每題10分,共20分)1.試述小兒咳喘的辨證要點及治療原則。2.試述小兒水濕內(nèi)停水腫的病因病機、診斷要點及治療代表方劑。---試卷答案一、單項選擇題1.E2.A3.A4.C5.C6.B7.C8.A9.A10.B11.E12.C13.A14.C15.B16.A17.B18.C19.D20.A21.A22.C23.C24.C25.A26.C27.A28.A29.C30.C二、名詞解釋1.小兒生理特點:指小兒的生命活力、生長發(fā)育規(guī)律及其與成人不同的生理特性。主要包括:生機蓬勃,發(fā)育迅速;臟腑嬌嫩,形氣未充;稚陰稚陽,易虛易實;氣血未充,易感外邪。這些特點決定了小兒生理上的優(yōu)勢和劣勢,是小兒發(fā)病和調(diào)養(yǎng)的基礎(chǔ)。2.驚風(fēng):是小兒時期常見的一種急重病癥,以臨床表現(xiàn)為突然發(fā)生驚厥,或抽搐、昏迷為主要特征。多由外感時邪、驚恐、溫?zé)岵?、疫毒侵襲等引起,病位在心肝,與小兒“心肝常有余”及“臟腑嬌嫩”的特點有關(guān)。3.疳積:是小兒時期一種慢性消化系統(tǒng)疾病,由疳證發(fā)展而來。以面色萎黃或蒼白,毛發(fā)稀疏脫落,肚腹膨脹,或見青筋暴露,食欲不振,形體消瘦,甚至發(fā)育遲緩為主要特征。病機核心是脾胃受損,氣血生化不足,日久導(dǎo)致臟腑功能失調(diào)。分為疳證(初期)和疳積(后期)兩個階段。4.自汗:指醒時經(jīng)常出汗,活動后更甚,屬于小兒汗證的一種類型。多因氣虛不能固攝肌表所致,常見于素體虛弱、大病或久病后、勞累過度等引起的心脾氣血不足。5.積滯:是小兒時期常見的消化功能紊亂病癥。因乳食喂養(yǎng)不當或疾病影響,導(dǎo)致乳食停滯不化,積聚于腸胃,引起腹脹、噯腐、吞酸、嘔吐、大便不調(diào)(或便秘或腹瀉)等癥狀。病位主要在脾胃,與肝氣疏泄失常有關(guān)。三、簡答題1.小兒“臟腑嬌嫩”的特點:指小兒的五臟六腑及其功能相對成人而言,尚未成熟健全。具體表現(xiàn)為:①臟腑之氣清虛,功能尚弱,尤其是肺、脾、腎三臟更為突出。②氣血津液尚未充盛,易感外邪,也易出現(xiàn)各種虛證。③骨、筋、肌肉、經(jīng)脈等組織器官均未發(fā)育成熟。意義:這一特點決定了小兒生理上的相對脆弱性,是小兒易生病、病后易傳變、恢復(fù)亦較成人的慢的重要原因,也是小兒養(yǎng)生和治療的重要依據(jù)。2.小兒肺炎喘嗽的常見病因病機:病因主要有外感時邪(以風(fēng)熱為主,也可由風(fēng)寒郁而化熱)、飲食不節(jié)(乳食積滯,痰熱內(nèi)生)、情志失調(diào)等。病機關(guān)鍵在于肺。外邪犯肺,導(dǎo)致肺氣郁閉,宣發(fā)肅降失常,肺失清肅,肺絡(luò)不暢,遂發(fā)為本病?;静C為邪閉肺絡(luò),肺失宣降。若病情進一步發(fā)展,可出現(xiàn)熱邪壅盛、邪陷厥陰等危重變化。痰熱壅肺是其常見的一個病理階段。3.小兒泄瀉的常見證型及治法:常見證型有:①風(fēng)寒證:大便清稀,夾泡沫,臭氣不甚,伴有惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,舌苔薄白,脈浮緊,治法為疏風(fēng)散寒,化濕和中,方如藿香正氣散。②濕熱證:大便量多,瀉下急迫,或如水樣,色黃綠,氣味臭穢,伴有腹痛,發(fā)熱,口渴,小便短黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù),治法為清熱利濕,健脾止瀉,方如葛根芩連湯。③傷食證:大便酸臭,夾未消化食物殘渣,脘腹脹滿,噯腐吞酸,不思飲食,舌苔厚膩,脈滑,治法為消食導(dǎo)滯,化濕和中,方如保和丸。④脾虛證:大便稀溏,或完谷不化,反復(fù)發(fā)作,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,食欲不振,舌淡苔白,脈細弱,治法為健脾益氣,滲濕止瀉,方如參苓白術(shù)散。4.小兒厭食的常見病因:①喂養(yǎng)不當:是導(dǎo)致小兒厭食最常見的原因,如喂養(yǎng)量過多、食物結(jié)構(gòu)不合理、過早添加輔食或過多零食等。②疾病影響:多種急慢性疾病,如感冒、咳嗽、腹瀉、寄生蟲病等,均可影響脾胃功能,導(dǎo)致厭食。③情志失調(diào):父母過于溺愛或管教嚴厲,使小兒情緒不暢,肝氣犯脾。④先天不足:稟賦虛弱,脾胃素弱。⑤其他:如缺乏戶外活動、環(huán)境變化等。5.小兒遺尿的常見證型及治法:常見證型有:①腎氣不固證:寐中遺尿,醒后方知,伴有夜寐不安,寐中多汗,或伴見智力、發(fā)育遲緩,舌淡苔白,脈沉細,治法為溫腎助陽,固澀止汗,方如菟絲子散。②脾肺氣虛證:遺尿日久,伴有面色萎黃,神疲乏力,納差,小便清長,舌淡苔白,脈細弱,治法為健脾益氣,培元固攝,方如補中益氣湯。③肝經(jīng)郁熱證:遺尿與情緒激動時加重,伴見煩躁易怒,口臭,便秘,舌尖紅,苔黃膩,脈弦數(shù),治法為清肝瀉火,安神固澀,方如龍膽瀉肝湯。④膀胱濕熱證:尿頻、尿急、尿痛,排尿不暢,尿液渾濁或黃赤,伴見口渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治法為清熱利濕,通淋固澀。四、論述題1.小兒咳喘的辨證要點及治療原則:辨證要點:①辨病位:在肺為主,可涉及心、肝、脾。②辨病性:風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濕、痰熱、肺虛、心虛等。③辨虛實:實證以風(fēng)寒、風(fēng)熱、痰濁、痰熱為主;虛證以肺虛、心虛為主。④辨緩急:新病多實,久病多虛,或虛實夾雜。具體辨證需結(jié)合小兒的年齡、體質(zhì)、起病緩急、病程長短、癥狀特點(如咳聲重、咽癢、痰色質(zhì)、氣喘程度、舌脈等)綜合分析。治療原則:①治肺為主,兼顧他臟。②審因論治,標本兼顧。③根據(jù)病情虛實調(diào)整治法。④注重顧護脾胃,預(yù)防復(fù)發(fā)。治法包括:疏風(fēng)散寒、宣肺止咳;疏風(fēng)清熱、宣肺化痰;清肺化痰、降氣平喘;健脾益氣、補肺固表;益氣養(yǎng)陰、寧心平喘等。同時,要結(jié)合小兒生理特點,用藥多選輕清、平和之品,劑量適宜,并注意飲食調(diào)護和預(yù)防調(diào)養(yǎng)。2.小兒水濕內(nèi)停水腫的病因病機、診斷要點及治療代表方劑:病因病機:①外感水濕:外感風(fēng)、寒、濕之邪,侵襲肌膚經(jīng)絡(luò),或由水濕之邪從口鼻、皮毛而入,導(dǎo)致水濕泛溢肌膚。②飲食不節(jié):過食生冷、肥甘厚味,損傷脾胃,運化失司,水濕內(nèi)停。③脾胃虛弱:脾胃為后天之本,脾主運化,脾虛則運化水濕功能減退,水濕內(nèi)停,泛溢肌膚。④腎陽不足:腎主水,司二便,腎陽不足,氣化失司,水液代謝障礙,水濕泛濫。⑤肝郁氣滯:肝主疏泄,調(diào)暢氣機,肝郁氣滯,氣行不暢,水濕停聚。診斷要點:①水腫部位:多先從眼瞼、

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