護理畢業(yè)考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理工作的核心制度是？A.三查七對B.無菌操作C.護理程序D.病情觀察2.無菌包打開后未用完，有效期為？A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時3.靜脈輸液最常見的反應是？A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.靜脈炎4.測量血壓時，袖帶松緊以能放入一指為宜，其目的是？A.防止血壓計漏氣B.保證測量準確C.避免患者不適D.便于固定袖帶5.正常成人瞳孔大小為？A.1-2mmB.2-5mmC.5-6mmD.6-7mm6.心肺復蘇時，成人胸外按壓頻率為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.導尿術首次放尿不超過？A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500ml8.壓瘡發(fā)生的最主要原因是？A.營養(yǎng)不良B.局部組織長期受壓C.皮膚潮濕D.摩擦力與剪切力9.青霉素皮試液濃度為？A.100U/mlB.500U/mlC.1000U/mlD.5000U/ml10.護理程序的第一步是？A.評估B.診斷C.計劃D.實施單項選擇題答案：1.A2.B3.A4.B5.B6.C7.A8.B9.B10.A多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序包括哪些步驟？A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.物理消毒滅菌法包括？A.煮沸消毒法B.紫外線消毒法C.壓力蒸汽滅菌法D.電離輻射滅菌法E.化學消毒劑浸泡法3.靜脈輸液常見并發(fā)癥有？A.發(fā)熱反應B.靜脈炎C.空氣栓塞D.急性左心衰竭E.血栓形成4.新生兒Apgar評分包括哪些指標？A.心率B.呼吸C.肌張力D.皮膚顏色E.喉反射5.護理文書書寫原則是？A.客觀真實B.及時準確C.完整規(guī)范D.簡明扼要E.美觀整潔6.臨終護理的原則包括？A.尊重患者B.照護為主C.減輕痛苦D.支持治療E.延續(xù)生命7.預防壓瘡的措施有？A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓床墊D.補充營養(yǎng)E.避免拖拽患者8.護理倫理基本原則包括？A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.有利原則E.保密原則9.無菌技術操作原則包括？A.無菌物品專人保管B.無菌區(qū)域不跨越C.無菌物品過期重新滅菌D.用無菌持物鉗夾取物品E.戴無菌手套后雙手置于腰以上10.傳染病預防措施包括？A.控制傳染源B.切斷傳播途徑C.保護易感人群D.定期消毒E.早發(fā)現(xiàn)早報告多項選擇題答案：1.ABCDE2.ABCD3.ABCD4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABC判斷題（每題2分，共10題）1.無菌溶液打開后未用完，注明開瓶日期時間，24小時內(nèi)用完。（）2.血壓測量時，袖帶過窄會使血壓測量值偏高。（）3.心肺復蘇時，成人按壓深度為5-6cm。（）4.護理診斷的PES公式中，P代表相關因素。（）5.青霉素過敏試驗陰性者，不會發(fā)生過敏反應。（）6.長期臥床患者更換體位時，應動作輕穩(wěn)，避免拖、拉、拽。（）7.導尿時，男性患者導尿管插入長度為20-22cm。（）8.正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分。（）9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面高度應達到滴管的1/2-2/3。（）10.護理科研中，研究對象的知情同意是必須的。（）判斷題答案：1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述無菌技術操作原則中“無菌物品保管”的要求。2.簡述心肺復蘇時胸外心臟按壓的有效指標。3.簡述壓瘡的預防措施（至少四點）。4.簡述靜脈輸液的目的。簡答題答案：1.無菌物品專人保管，定期檢查；無菌物品與非無菌物品分開存放；無菌物品應存放于干燥、清潔、固定的地方；無菌包有效期為7天，過期或受潮應重新滅菌。2.按壓有效指標：可觸及大動脈搏動；自主呼吸恢復；紫紺減輕；瞳孔縮??；患者出現(xiàn)無意識動作。3.預防措施：定時翻身，每2小時一次；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；使用氣墊床或減壓床墊；加強營養(yǎng)支持；觀察皮膚情況，及時發(fā)現(xiàn)壓瘡先兆。4.靜脈輸液目的：補充水分和電解質(zhì)；補充營養(yǎng)物質(zhì)；治療疾?。ㄈ缈垢腥尽⒓m正酸堿平衡）；補充血容量，改善微循環(huán)；給藥。討論題（總4題，每題5分）1.患者發(fā)生輸液反應（如發(fā)熱反應）時，護士應如何處理？2.如何對長期臥床的老年患者進行壓瘡的預防和護理？3.簡述護理工作中如何體現(xiàn)人文關懷（至少兩點）。4.作為護士，如何指導患者進行有效的呼吸訓練（如深呼吸、有效咳嗽）？討論題答案：1.立即停止輸液，更換液體和輸液器；密切觀察生命體征，對癥處理（如發(fā)熱時物理降溫或遵醫(yī)囑用藥）；保留剩余藥液和輸液器送檢；記錄反應過程和處理措施，報告醫(yī)生。2.定時翻身，保持皮膚清潔干燥；使用氣墊床或減壓貼；加強營養(yǎng)支持；協(xié)助患者活動肢體，促進血液循環(huán)；觀察皮膚受壓部位，及時按摩。3.尊重患者人格和權利，保護隱私；主動傾聽患者需求，提供心理支持；操作前做好解釋，減輕患者