2025/08/07醫(yī)院臨床病理科操作規(guī)范Reporter:_1751850234CONTENTS目錄01

病理科的組織結(jié)構(gòu)02

病理科操作流程03

病理科質(zhì)量控制04

病理科安全規(guī)范05

病理科設(shè)備管理CONTENTS目錄06

病理科樣本處理07

病理科報(bào)告制度病理科的組織結(jié)構(gòu)01病理科的職能與任務(wù)

病理診斷病理科的核心任務(wù)是進(jìn)行病理診斷，利用顯微鏡等工具，向臨床提供精確的疾病判定信息。

科研與教學(xué)病理科承擔(dān)科研任務(wù)，開展病理學(xué)研究，并參與醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生和病理醫(yī)師。

質(zhì)量控制與管理病理科必須保證診斷的準(zhǔn)確性，依靠嚴(yán)格的質(zhì)量控制流程和有效的管理手段，全面提升病理服務(wù)品質(zhì)。病理科的人員配置專業(yè)技術(shù)人員病理科必須配備持專業(yè)資質(zhì)的病理醫(yī)生和技術(shù)人員，他們承擔(dān)樣本處理、制片以及診斷等工作。行政管理人員承擔(dān)病理科日常運(yùn)行的行政管理職責(zé)，涉及人員安排、設(shè)施保養(yǎng)及品質(zhì)監(jiān)控。病理科操作流程02樣本接收與登記

樣本的初步檢查在接收樣本環(huán)節(jié)，首要任務(wù)是對(duì)其外觀進(jìn)行細(xì)致檢查，以保證樣本滿足標(biāo)準(zhǔn)，避免出現(xiàn)污染或破損狀況。

樣本信息核對(duì)核對(duì)樣本標(biāo)簽信息與患者資料，確保樣本與患者身份匹配，避免混淆。

樣本登記流程詳細(xì)記錄樣本接收時(shí)間、類型、來源等信息，為后續(xù)處理和追蹤提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。

樣本儲(chǔ)存條件確認(rèn)樣本種類的不同決定儲(chǔ)存規(guī)范，包括溫度和時(shí)間上的限制，以保證樣本分析前的穩(wěn)定性。樣本處理與制片

樣本固定將新采集的組織樣本迅速置于固定液中，以維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)的完整性，其中福爾馬林是常見的固定液之一。

組織切片制備對(duì)固定后的組織進(jìn)行了脫水、透明、浸蠟和包埋等處理，最終將其切成薄片以便于顯微鏡的觀察。染色與顯微鏡檢查

組織樣本的染色處理病理專家采用HE染色等手段對(duì)組織切片實(shí)施染色，便于在顯微鏡下審視細(xì)胞形態(tài)。

顯微鏡檢查與診斷在顯微鏡下對(duì)染色樣本進(jìn)行細(xì)致觀察，病理專家能辨認(rèn)異常細(xì)胞，進(jìn)行精確的病理解析。

圖像分析與記錄利用顯微鏡的成像系統(tǒng)記錄病變圖像，并進(jìn)行數(shù)字化分析，為臨床治療提供依據(jù)。病理診斷流程

樣本固定立即將新鮮的組織樣本浸泡在固定液中，這樣能夠維持細(xì)胞的形狀，其中福爾馬林是常用的固定液之一。組織切片制備經(jīng)過固定處理的組織，需依次進(jìn)行脫水、透明化、浸蠟和包埋等工序，最終被切割成薄片以便在顯微鏡下觀察。病理科質(zhì)量控制03質(zhì)量管理體系

病理診斷病理科負(fù)責(zé)對(duì)患者組織樣本進(jìn)行顯微鏡檢查，提供準(zhǔn)確的病理診斷，指導(dǎo)臨床治療。

質(zhì)量控制保證病理檢測(cè)流程遵循規(guī)范，實(shí)施定期的質(zhì)量監(jiān)控，確保檢測(cè)數(shù)據(jù)的精確性與可信度。

科研與教學(xué)病理科致力于醫(yī)學(xué)研究，促進(jìn)病理學(xué)進(jìn)步，同時(shí)肩負(fù)起醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生及住院醫(yī)生的教育職責(zé)。質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

專業(yè)技術(shù)人員病理科必須配備持有專業(yè)資格的病理醫(yī)生和技術(shù)人員，他們主要負(fù)責(zé)樣本處理、切片制備以及病理診斷工作。

行政管理人員負(fù)責(zé)病理科室的日常運(yùn)作，涵蓋人員安排、設(shè)備保養(yǎng)及質(zhì)量控制等方面的行政管理任務(wù)。質(zhì)量控制措施樣本的初步檢查接收樣本時(shí)，首先進(jìn)行外觀檢查，確保樣本完整無損，標(biāo)簽信息清晰可辨。登記樣本信息精準(zhǔn)記載樣本來源、患者詳情、送檢日期等關(guān)鍵信息，保證樣本數(shù)據(jù)的精確性。樣本分類與編號(hào)根據(jù)樣本類型和送檢要求進(jìn)行分類，并為每個(gè)樣本分配唯一編號(hào)，便于追蹤管理。樣本保存與處理對(duì)樣本進(jìn)行妥善保存，確保處于恰當(dāng)?shù)沫h(huán)境中，同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行初步操作，包括固定和切片等。病理科安全規(guī)范04實(shí)驗(yàn)室安全操作

組織樣本的染色處理使用HE染色法對(duì)組織樣本進(jìn)行染色，以便在顯微鏡下觀察細(xì)胞結(jié)構(gòu)和病理變化。

顯微鏡檢查步驟病理專家借助顯微鏡細(xì)致檢查組織切片，詳盡記錄細(xì)胞的形態(tài)及組織的結(jié)構(gòu)等病理學(xué)特征。

染色結(jié)果的分析與報(bào)告病理醫(yī)生依據(jù)染色檢測(cè)，對(duì)病損性質(zhì)進(jìn)行鑒定，并編制詳盡的檢查報(bào)告以供臨床診療參考。生物安全與防護(hù)

樣本固定對(duì)收集到的生物材料迅速浸泡于固定溶液中，以確保維持其組織構(gòu)造及細(xì)胞形態(tài)，利于后續(xù)研究分析。

組織切片制備經(jīng)過固定、干燥、透明化和蠟浸等工序，隨后利用切片設(shè)備將組織樣品分割成薄層，以便進(jìn)行顯微鏡觀察。應(yīng)急預(yù)案與處理

專業(yè)技術(shù)人員病理科必須配備持有專業(yè)資質(zhì)的病理醫(yī)生和技術(shù)人員，他們負(fù)責(zé)樣本的處理、切片的制作以及病理診斷。

行政管理人員承擔(dān)病理科日常運(yùn)行管理的行政人員，負(fù)責(zé)編排班次、物資維護(hù)以及與其他部門的溝通協(xié)作。病理科設(shè)備管理05設(shè)備采購與驗(yàn)收病理診斷病理科對(duì)患者的組織樣本施行顯微鏡檢驗(yàn)，以確保病理診斷的精確性，進(jìn)而為臨床治療提供指導(dǎo)。質(zhì)量控制定期對(duì)病理診斷流程進(jìn)行質(zhì)量控制，確保診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。科研與教學(xué)病理學(xué)科負(fù)責(zé)科研工作，致力于病理學(xué)的研究，同時(shí)參與醫(yī)學(xué)教育，培育病理學(xué)領(lǐng)域的專業(yè)人才。設(shè)備使用與維護(hù)樣本固定將采集的活體組織樣品迅速浸泡于固定劑中，以維護(hù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，避免變質(zhì)。組織切片制備在固定、干燥、使之透明、浸蠟等處理過程結(jié)束后，通過切片設(shè)備對(duì)組織進(jìn)行切割成薄層，以便進(jìn)行顯微鏡觀察。設(shè)備報(bào)廢與更新

專業(yè)技術(shù)人員病理科匯集了病理醫(yī)生與技師等專業(yè)人員，他們承擔(dān)著樣本的制備、染色及顯微鏡觀察等任務(wù)。行政管理人員管理病理科日常運(yùn)作，涵蓋人員安排、設(shè)備維護(hù)及質(zhì)量控制等方面。病理科樣本處理06樣本采集與保存

組織樣本的染色處理采用HE染色技術(shù)對(duì)組織切片進(jìn)行著色處理，旨在鮮明顯示細(xì)胞形態(tài)，從而便于在顯微鏡下進(jìn)行詳細(xì)觀察。

顯微鏡檢查與診斷病理醫(yī)生通過顯微鏡仔細(xì)觀察染色后的組織樣本，進(jìn)行疾病診斷。

染色質(zhì)量控制持續(xù)對(duì)染料和操作步驟進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)管，以保證染色結(jié)果的穩(wěn)定和精確。樣本運(yùn)輸與交接樣本的初步檢查接收樣本時(shí)，首先進(jìn)行外觀檢查，確保樣本符合接收標(biāo)準(zhǔn)，無明顯污染或損壞。樣本信息核對(duì)核對(duì)樣本標(biāo)簽信息與患者資料，確保樣本來源準(zhǔn)確無誤，避免樣本混淆。樣本登記入冊(cè)將患者樣本數(shù)據(jù)輸入病理科室的電子信息管理平臺(tái)，需涵蓋樣本種類、入院接收時(shí)刻及患者唯一識(shí)別碼等核心資料。樣本儲(chǔ)存條件確認(rèn)為確保分析前樣本穩(wěn)定，需依據(jù)樣本種類設(shè)定相應(yīng)存儲(chǔ)參數(shù)，包括溫度和時(shí)間限制。樣本分類與標(biāo)識(shí)

病理診斷病理醫(yī)生負(fù)責(zé)對(duì)組織樣本進(jìn)行顯微鏡檢查，提供準(zhǔn)確的疾病診斷，指導(dǎo)臨床治療。

質(zhì)量控制病理科必須嚴(yán)格遵循質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，確保檢測(cè)流程全面達(dá)標(biāo)，以提升病理報(bào)告的準(zhǔn)確性和可信度。

科研與教學(xué)病理學(xué)部門負(fù)責(zé)科研工作，研究疾病發(fā)病原理，同時(shí)向醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生及實(shí)習(xí)醫(yī)生傳授病理學(xué)知識(shí)。病理科報(bào)告制度07病理報(bào)告的編寫

樣本固定將組織樣本于采集后迅速置于固定溶液內(nèi)，用以保存細(xì)胞形狀及抵御變質(zhì)。

組織切片制備經(jīng)過固定、干燥、透化及蠟浸等程序，通過切片設(shè)備將組織轉(zhuǎn)化為薄片，以便于顯微鏡觀察。病理報(bào)告的審核

專業(yè)技術(shù)人員病理科必須擁有持有專業(yè)資質(zhì)的病理醫(yī)生和技術(shù)人員，他們主要負(fù)責(zé)樣本的處置、切片的制作以及病理診斷工作。

行政管理人員承擔(dān)病理科日常運(yùn)行的行政管理工作，涉及人員分配、設(shè)施保養(yǎng)及品質(zhì)監(jiān)管。病