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馬拉松非職業(yè)選手參賽運動風險防控);),自我運動風險評估表表A.1給出了自我運動風險評估表?!裼幸粋€近親有心臟病或做過心臟表A.1自我運動風險評估(續(xù))●●●●●主觀疲勞等級表表B.1給出了主觀疲勞感覺等級表。表B.1主觀疲勞感覺等級表馬拉松賽事醫(yī)療衛(wèi)生保障體系圖C.1給出了馬拉松賽事醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。馬拉松賽事醫(yī)療衛(wèi)生保障沿途定點醫(yī)院由衛(wèi)生行政部門根據(jù)其收治能力選定,由賽事組委會協(xié)調(diào)120、122開展聯(lián)動,開辟綠色通道。圖C.1馬拉松賽事醫(yī)療衛(wèi)生保障體系馬拉松賽事中常見運動傷害的防控措施D.1運動性心血管疾病發(fā)現(xiàn)有人倒地,就近相關(guān)工作人員立即通報賽事醫(yī)療救護指揮中心。急救現(xiàn)場觀察施救者是否有反應、有呼吸,站在施救者身后防踩踏,等待專業(yè)救援;無反應無呼吸或無反應伴喘息,立即徒手胸部按壓,等待專業(yè)救援。賽道專業(yè)快速急救實施“黃金時間”搶救原則,賽事醫(yī)療救護指揮中心接到準確報警,通過賽事通訊系統(tǒng)呼叫臨近救護車快速到達施救賽道位置。同時,急救現(xiàn)場就近移動救護員、醫(yī)療志愿者等專技人員前往現(xiàn)場快速處置,開始有效的心肺復蘇(cardiopulmonaryresuscitation,CPR)和AED除顫,優(yōu)先AED除顫。CPR高質(zhì)量按壓深度至少5厘米至6厘米,頻率至少100次/分部要完全反彈,盡可能減少按壓中斷;按壓胸部后,開放氣道及清理口鼻分泌物;保證自身安全,進行人工呼吸;胸部按壓和人工呼吸按30:2的比例進行。D.2運動性損傷D.2.1擦傷醫(yī)療保障團隊需常備凡士林、創(chuàng)可貼、清創(chuàng)消毒藥、無菌敷料、脫脂棉、貼扎膠布等。D.2.2肌肉拉傷醫(yī)療保障團隊建議告誡非職業(yè)選手退出比賽,如患部有明顯的腫脹、壓痛,甚至有皮下出血,非職業(yè)選手建議到賽事醫(yī)療救護站做進一步的檢查治療。醫(yī)療保障團隊需常備冷鎮(zhèn)痛噴霧劑、膠布貼膏、彈性繃帶、消炎鎮(zhèn)痛藥物等;非職業(yè)選手在比賽中若出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)扭傷,一般建議退出比賽,到賽事醫(yī)療救護站進一步診治。D.2.4骨骼損傷醫(yī)療保障團隊需常備冷鎮(zhèn)痛噴霧劑、壓縮襪等。非職業(yè)選手在比賽中若出現(xiàn)骨骼疼痛,癥狀較輕者降速;相對較重的情況建議退出比賽,到賽事醫(yī)療救護站進一步診治。D.3運動性疾病D.3.1運動性胃腸道綜合癥非職業(yè)選手建議放慢速度,采用深呼吸,按壓疼痛部位或彎腰跑等方法進行調(diào)整。必要時到賽事醫(yī)療救護站進一步檢查治療。D.3.2運動性暈厥醫(yī)療保障團隊需常備注射用葡萄糖、阿托品、吸氧設(shè)備等。一般處理建議將暈厥者放置在仰臥位,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌后墜堵塞氣道。面部、頸部冷敷,如體溫低加蓋厚物。D.3.3運動性中暑醫(yī)療保障團隊需常備冰袋、解暑藥、風油精等,非職業(yè)選手也可應需配備相應物品。若非職業(yè)選手中暑,醫(yī)療保障團隊工作人員建議讓非職業(yè)選手保持呼吸道暢通,測量血壓、脈搏、溫度,嚴重者送至賽事醫(yī)療救護站進一步檢查治療。賽事期間如遇氣溫較低、溫差較大所處冷環(huán)境以及大風或降雨天氣且非職業(yè)選手排汗量較多的情形,若選手身體出現(xiàn)不能控制的抖動、肌肉不協(xié)調(diào)開始明顯時,應暫緩比賽,到賽事醫(yī)療救護站進一步檢查治療。此時,非職業(yè)選手應保持身體干燥,注意保暖,給予一定的食物和熱飲補充。醫(yī)療保障團隊需常備擴張血管醫(yī)療藥品等。D.3.5運動性水與電解質(zhì)紊亂醫(yī)療保障團隊需常備補液鹽、功能性運動飲料及復合電解質(zhì)注射液等。D.3.6運動性哮喘醫(yī)療保障團隊需常備β2受體激動劑,非職業(yè)選手若運動性哮喘發(fā)作,建議立即停止運動,吸入β2受體激動劑緩解癥狀。D.3.7肌肉痙攣非職業(yè)選手建議暫停比賽,配合醫(yī)療保障團隊工作人員牽引
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