手衛(wèi)生知識(shí)試題(答案)一、單選題（每題2分，共40分）1.可通過直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)獲得，隨時(shí)通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)的是（）A.暫居菌B.常駐菌C.病毒D.支原體答案：A解析：暫居菌是寄居在皮膚表層，常規(guī)洗手容易被清除的微生物。直接接觸患者或被污染的物體表面時(shí)可獲得，且隨時(shí)可通過手傳播，與醫(yī)院感染密切相關(guān)。常駐菌則是皮膚上定植的正常菌群，一般不易被清除。病毒和支原體不是這種通過手傳播與醫(yī)院感染密切相關(guān)的微生物的分類表述。2.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.手衛(wèi)生D.隔離傳染患者答案：C解析：手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)護(hù)人員安全最基本、最簡單、最有效且最經(jīng)濟(jì)的措施。環(huán)境消毒、合理使用抗生素和隔離傳染患者雖然也是控制醫(yī)院感染的重要手段，但相比之下，手衛(wèi)生具有便捷、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)勢(shì)，是基礎(chǔ)且關(guān)鍵的措施。3.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：A解析：衛(wèi)生手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤10cfu/cm2，而外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。這是根據(jù)相關(guān)的醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的。4.手消毒效果應(yīng)達(dá)到的要求：外科手消毒監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)（）A.≤10cfu/cm2B.≤5cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤8cfu/cm2答案：B解析：如上述解釋，外科手消毒要求更為嚴(yán)格，監(jiān)測(cè)的細(xì)菌數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2，以確保在手術(shù)等操作中最大限度減少手部細(xì)菌對(duì)患者創(chuàng)口的污染。5.關(guān)于洗手不正確的描述是（）A.要有充足的水洗手不必考慮是否為流動(dòng)的B.取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D.應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫答案：A解析：洗手時(shí)應(yīng)使用流動(dòng)水，這樣可以更有效地將手上的污垢和細(xì)菌沖走。取適量肥皂或皂液均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫，按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒，并注意清洗指背、指尖和指縫都是正確的洗手步驟。6.下列哪種情況不屬于手衛(wèi)生（）A.外科洗手B.衛(wèi)生手消毒C.內(nèi)科洗手D.外科手消毒答案：C解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。外科洗手是外科手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒是外科手術(shù)前醫(yī)護(hù)人員用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。而“內(nèi)科洗手”并不是規(guī)范的手衛(wèi)生專業(yè)術(shù)語。7.六步洗手法搓揉雙手時(shí)間不少于（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C解析：為了保證洗手能有效去除手部的污垢和細(xì)菌，按六步洗手法搓揉雙手時(shí)間應(yīng)不少于15秒。8.世界衛(wèi)生組織提出的國際洗手日為哪一天（）A.10月5日B.10月10日C.10月15日D.10月25日答案：C解析：世界衛(wèi)生組織將每年的10月15日定為國際洗手日，旨在強(qiáng)調(diào)洗手在預(yù)防疾病傳播中的重要性。9.嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少百分之多少的醫(yī)院感染（）A.10%以下B.10-15%C.15-20%D.20-30%答案：D解析：大量研究表明，嚴(yán)格實(shí)施正確的洗手規(guī)則，可減少20-30%的醫(yī)院感染，充分說明了手衛(wèi)生在醫(yī)院感染防控中的重要作用。10.醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸易感患者前C.從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)D.處理患者血液、體液之后答案：無正確選項(xiàng)解析：根據(jù)手衛(wèi)生規(guī)范，醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸易感患者前、從同一患者身體的清潔部位移動(dòng)到污染部位時(shí)以及處理患者血液、體液之后等情況下都需要洗手，以防止細(xì)菌和病毒的傳播。11.關(guān)于手消毒劑的選擇，下列錯(cuò)誤的是（）A.衛(wèi)生手消毒，可使用速干手消毒劑B.外科手消毒，可使用速干手消毒劑C.當(dāng)手部有明顯污染物時(shí)，應(yīng)使用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手D.對(duì)酒精過敏者，可選擇含氯消毒劑答案：D解析：對(duì)酒精過敏者，應(yīng)選擇不含酒精的手消毒劑，而含氯消毒劑有一定的刺激性，一般不用于日常手消毒。衛(wèi)生手消毒和外科手消毒都可使用速干手消毒劑，當(dāng)手部有明顯污染物時(shí)，應(yīng)使用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手是正確的做法。12.速干手消毒劑開瓶后的使用期限不得超過（）A.3天B.7天C.10天D.30天答案：D解析：速干手消毒劑開瓶后的使用期限不得超過30天，以保證其消毒效果。13.下列哪項(xiàng)不是洗手的目的（）A.去除手部皮膚污垢B.去除皮膚碎屑C.去除部分致病菌D.殺滅所有致病菌答案：D解析：洗手的目的是去除手部皮膚污垢、皮膚碎屑和部分致病菌，但洗手并不能殺滅所有致病菌。要達(dá)到更高的消毒要求，還需要進(jìn)行手消毒。14.六步洗手法中，“搓洗拇指”的方法是（）A.一手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行B.手指并攏，相互搓擦C.掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦D.一手手指關(guān)節(jié)半彎曲，放于另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行答案：A解析：六步洗手法中搓洗拇指的方法是一手握另一手拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行。手指并攏相互搓擦是洗指縫的步驟；掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦是第一步掌心相對(duì)揉搓的動(dòng)作；一手手指關(guān)節(jié)半彎曲，放于另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進(jìn)行是搓洗手背指關(guān)節(jié)的動(dòng)作。15.關(guān)于外科手消毒，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.消毒后雙手應(yīng)保持下垂姿勢(shì)答案：D解析：外科手消毒后雙手應(yīng)保持在胸前，高于肘部，避免下垂，以防止手臂上的細(xì)菌污染已消毒的雙手。先洗手后消毒、不同患者手術(shù)之間及手被污染時(shí)應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒都是正確的外科手消毒要求。16.關(guān)于衛(wèi)生手消毒，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.取適量的速干手消毒劑于掌心B.嚴(yán)格按照六步洗手法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓C.揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚D.揉搓時(shí)間應(yīng)不少于5秒答案：D解析：衛(wèi)生手消毒時(shí)，取適量的速干手消毒劑于掌心，嚴(yán)格按照六步洗手法揉搓的步驟進(jìn)行揉搓，且要保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，揉搓時(shí)間應(yīng)不少于15秒，而不是5秒。17.下列哪種疾病不是通過手傳播的（）A.痢疾B.流感C.艾滋病D.手足口病答案：C解析：艾滋病主要通過性接觸、血液和母嬰傳播，一般不會(huì)通過手的接觸傳播。痢疾可通過污染的手接觸食物等經(jīng)口傳播；流感可通過手接觸被病毒污染的物品后再觸摸口鼻等傳播；手足口病也可通過手接觸被病毒污染的物品等傳播。18.手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)采樣時(shí)間為（）A.在接觸患者后、進(jìn)行診療活動(dòng)前采樣B.在接觸患者前、進(jìn)行診療活動(dòng)后采樣C.在消毒后、接觸患者前采樣D.在接觸患者后、消毒前采樣答案：C解析：手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)采樣時(shí)間為在消毒后、接觸患者前采樣，這樣才能準(zhǔn)確檢測(cè)手衛(wèi)生措施的效果。19.關(guān)于手衛(wèi)生設(shè)施的配備，下列錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)配備流動(dòng)水洗手設(shè)施B.應(yīng)配備洗手液（肥皂）C.干手物品或者設(shè)施應(yīng)避免造成二次污染D.可使用公用毛巾擦干雙手答案：D解析：為了防止交叉感染，不能使用公用毛巾擦干雙手，應(yīng)使用一次性紙巾或干手器等避免造成二次污染的干手物品或設(shè)施。配備流動(dòng)水洗手設(shè)施、洗手液（肥皂）都是手衛(wèi)生設(shè)施配備的基本要求。20.醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)應(yīng)當(dāng)（）A.戴工作帽B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.戴雙層手套答案：D解析：醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸患者血液、體液的診療和護(hù)理操作時(shí)戴雙層手套可以更好地保護(hù)自己和防止交叉感染。戴工作帽、具有防滲透性能的口罩和防護(hù)眼鏡主要是用于防止其他部位的暴露，而對(duì)于手部破損且接觸血液、體液的情況，雙層手套更為關(guān)鍵。二、多選題（每題3分，共30分）1.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.手消毒劑使用答案：ABC解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不是規(guī)范的手衛(wèi)生分類表述，手消毒劑使用是實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的手段之一，而不是手衛(wèi)生的類別。2.關(guān)于洗手的指征，下列說法正確的是（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.處理清潔、無菌物品之前D.接觸患者周圍環(huán)境及物品后E.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后答案：ABCDE解析：接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、處理清潔和無菌物品之前、接觸患者周圍環(huán)境及物品后以及接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后都需要洗手，以防止細(xì)菌和病毒的傳播。3.六步洗手法包括（）A.掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓B.手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行C.掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓D.彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行E.右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行答案：ABCDE解析：六步洗手法具體包括掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓；手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行；掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓；彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行；將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。4.手衛(wèi)生設(shè)施包括（）A.洗手池B.水龍頭C.洗手液（肥皂）D.干手用品E.手消毒劑答案：ABCDE解析：手衛(wèi)生設(shè)施包括洗手池、水龍頭、洗手液（肥皂）、干手用品（如一次性紙巾、干手器等）和手消毒劑等，這些設(shè)施共同保障了手衛(wèi)生的實(shí)施。5.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒（）A.接觸患者的血液、體液和分泌物后B.接觸被傳染性致病微生物污染的物品后C.直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后D.處理傳染患者污物之后E.接觸患者周圍環(huán)境及物品后答案：ABCDE解析：接觸患者的血液、體液和分泌物后、接觸被傳染性致病微生物污染的物品后、直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理后、處理傳染患者污物之后以及接觸患者周圍環(huán)境及物品后，醫(yī)務(wù)人員都可能沾染細(xì)菌和病毒，因此應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。6.外科手消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先洗手，后消毒B.不同患者手術(shù)之間應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒C.手被污染時(shí)，應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒D.消毒后雙手應(yīng)保持在胸前，高于肘部E.消毒過程中雙手不得下垂答案：ABCDE解析：外科手消毒應(yīng)先洗手后消毒，不同患者手術(shù)之間、手被污染時(shí)都應(yīng)重新進(jìn)行外科手消毒。消毒后雙手應(yīng)保持在胸前，高于肘部，且消毒過程中雙手不得下垂，以保證消毒效果和防止二次污染。7.關(guān)于手衛(wèi)生的注意事項(xiàng)，下列說法正確的是（）A.洗手時(shí)應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染的部位B.應(yīng)使用流動(dòng)水洗手C.洗手后應(yīng)使用一次性紙巾或干手器干燥雙手D.速干手消毒劑應(yīng)足量使用，確保覆蓋雙手皮膚E.手消毒劑的有效期應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書執(zhí)行答案：ABCDE解析：洗手時(shí)注意清洗指甲、指尖、指縫和指關(guān)節(jié)等易污染部位，使用流動(dòng)水洗手，洗手后用一次性紙巾或干手器干燥雙手，速干手消毒劑足量使用以覆蓋雙手皮膚，手消毒劑有效期嚴(yán)格按產(chǎn)品說明書執(zhí)行，這些都是手衛(wèi)生的注意事項(xiàng)。8.醫(yī)院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.消化道傳播E.蟲媒傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑有多種，接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播和蟲媒傳播等都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生，而手衛(wèi)生在接觸傳播的防控中起著關(guān)鍵作用。9.下列哪些是正確的洗手方法（）A.濕：在流動(dòng)水下，使雙手充分淋濕B.搓：取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫C.沖：用流動(dòng)水沖洗雙手，直到?jīng)_凈為止D.捧：捧水將水龍頭沖洗干凈E.擦：用干凈的毛巾或紙巾擦干或用干手器烘干答案：ABCDE解析：正確的洗手方法包括在流動(dòng)水下使雙手充分淋濕（濕），取適量肥皂（皂液）均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫并進(jìn)行搓揉（搓），用流動(dòng)水沖洗雙手直到?jīng)_凈（沖），捧水將水龍頭沖洗干凈（捧），最后用干凈的毛巾或紙巾擦干或用干手器烘干（擦）。10.手衛(wèi)生能有效預(yù)防和控制（）A.醫(yī)院感染B.呼吸道感染C.腸道感染D.皮膚感染E.多重耐藥菌感染答案：ABCDE解析：手衛(wèi)生可以有效去除手部的細(xì)菌和病毒，從而預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。同時(shí)，也能減少呼吸道感染、腸道感染、皮膚感染以及多重耐藥菌感染等疾病的傳播，因?yàn)檫@些感染很多時(shí)候都可通過手的接觸傳播。三、判斷題（每題2分，共20分）1.洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌。（）答案：正確解析：洗手主要是通過使用肥皂（皂液）和流動(dòng)水，去除手部皮膚表面的污垢、皮膚碎屑以及部分細(xì)菌等致病菌，這是手衛(wèi)生的基本作用之一。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部常居菌的過程。（）答案：錯(cuò)誤解析：衛(wèi)生手消毒是用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程，而不是常居菌。常居菌是皮膚上定植的正常菌群，一般不易被清除。3.外科手消毒應(yīng)遵循先消毒，后洗手的原則。（）答案：錯(cuò)誤解析：外科手消毒應(yīng)遵循先洗手，后消毒的原則。先通過洗手去除手部的污垢和大部分暫居菌，再進(jìn)行消毒以進(jìn)一步殺滅細(xì)菌，減少手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)。4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。（）答案：錯(cuò)誤解析：即使手套沒有破損，在接觸患者或污染物品過程中，手套表面可能會(huì)沾染有害微生物，在脫手套等操作時(shí)仍有可能污染到手。而且長時(shí)間佩戴手套也可能導(dǎo)致手部出汗等情況，增加細(xì)菌滋生的機(jī)會(huì)。5.六步洗手法搓揉雙手的時(shí)間應(yīng)不少于20秒。（）答案：錯(cuò)誤解析：六步洗手法搓揉雙手時(shí)間應(yīng)不少于15秒，以保證能有效去除手部的污垢和細(xì)菌。6.醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行口腔治療操作后應(yīng)進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒。（）答案：正確解析：醫(yī)務(wù)人員為患者進(jìn)行口腔治療操作時(shí)，可能會(huì)接觸患者的口腔分泌物、血液等，存在感染的風(fēng)險(xiǎn)。操作后進(jìn)行洗手或衛(wèi)生手消毒可以防止細(xì)菌和病毒的傳播，保護(hù)自己和其他患者。7.速干手消毒劑只能用于衛(wèi)生手消毒，不能用于外科手消毒。（）答案：錯(cuò)誤解析：速干手消毒劑既可以用于衛(wèi)生手消毒，也可以用于外科手消毒。在符合相應(yīng)的消毒規(guī)范和要求下，能有效減少手部的細(xì)菌數(shù)量。8.當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：當(dāng)手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時(shí)，應(yīng)使用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，而不能用速干手消毒劑代替。因?yàn)樗俑墒窒緞┲饕糜谑植繜o明顯污染時(shí)的快速消毒，對(duì)于有明顯污染物的情況，洗手能更徹底地去除污垢和細(xì)菌。9.手衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)方便醫(yī)務(wù)人員使用。（）答案：正確解析：手衛(wèi)生設(shè)施方便醫(yī)務(wù)人員使用是保證手衛(wèi)生措施有效落實(shí)的重要條件。如果設(shè)施不方便使用，醫(yī)務(wù)人員可能會(huì)因?yàn)椴僮鞑槐愣蛔袷厥中l(wèi)生規(guī)范，從而增加醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。10.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手，接觸之后必須洗手。（）答案：錯(cuò)誤解析：接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手。接觸之前洗手可以防止將自身攜帶的細(xì)菌等微生物傳播給患者，接觸之后洗手可以避免被患者的病原體污染而傳播給其他患者或自身其他部位。四、簡答題（每題10分，共20分）1.請(qǐng)簡述六步洗手法的具體步驟。答案：六步洗手法的具體步驟如下：第一步：掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。這一步主要是清潔手掌的表面，去除污垢和細(xì)菌。第二步：手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行?？梢猿浞智鍧嵤种傅膫?cè)面和手背部分。第三步：掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。重點(diǎn)清潔手指之間的縫隙，這是容易藏污納垢的部位。第四步：彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。能有效清潔手指關(guān)節(jié)部位。第五步：右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。專門對(duì)拇指進(jìn)行清潔，因?yàn)槟粗冈谌粘；顒?dòng)中使用頻繁，容易沾染細(xì)菌。第六步：將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。清潔手指尖部位，手指尖在接觸物品和操作中也容易沾染細(xì)菌。在整個(gè)六步洗手法的過程中，應(yīng)取適量肥皂（皂液），均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫，且搓揉時(shí)間不少于15秒，最后用流動(dòng)水沖洗干凈，并用干凈的毛巾或紙巾擦干或用干手器烘干。2.簡述手衛(wèi)生在醫(yī)院感染