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2025年廣饒縣衛(wèi)生健康委直屬事業(yè)單位考試練習(xí)題附答案一、公共基礎(chǔ)知識(shí)(共30題,每題1分,共30分)(一)單項(xiàng)選擇題(1-20題)1.2024年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的指導(dǎo)意見》中明確,到2025年底,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有()名執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師具備全科醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資質(zhì)。A.1B.2C.3D.4答案:B2.根據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的表述,正確的是()。A.以政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,社會(huì)辦機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充B.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供??圃\療服務(wù)C.公立醫(yī)院可以通過融資租賃方式舉債建設(shè)D.醫(yī)療衛(wèi)生人員應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)規(guī)律,對(duì)患者實(shí)施過度醫(yī)療答案:A3.廣饒縣2024年政府工作報(bào)告提出,年內(nèi)完成()家村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),實(shí)現(xiàn)每個(gè)行政村至少有1所達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室。A.10B.20C.30D.40答案:C4.下列不屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的是()。A.0-6歲兒童健康管理B.高血壓患者健康管理C.腫瘤患者放化療D.孕產(chǎn)婦健康管理答案:C5.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》規(guī)定,患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括()。A.體溫單B.手術(shù)記錄C.病理資料D.死亡病例討論記錄答案:D6.2024年全國(guó)衛(wèi)生健康工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),要把()作為衛(wèi)生健康工作的根本任務(wù)。A.提高醫(yī)療技術(shù)水平B.保障人民健康C.發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)D.加強(qiáng)國(guó)際交流答案:B7.關(guān)于新型冠狀病毒感染“乙類乙管”后防控措施的調(diào)整,下列表述錯(cuò)誤的是()。A.不再對(duì)入境人員和貨物實(shí)施檢疫B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救制度C.重點(diǎn)人群、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)、重點(diǎn)場(chǎng)所仍需加強(qiáng)防護(hù)D.繼續(xù)開展病毒變異監(jiān)測(cè)和疫情趨勢(shì)研判答案:A8.廣饒縣2024年基層衛(wèi)生健康工作要點(diǎn)指出,要全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“六個(gè)一”模式,其中“一套個(gè)性化服務(wù)包”指的是()。A.針對(duì)不同人群制定差異化服務(wù)內(nèi)容B.統(tǒng)一提供基礎(chǔ)服務(wù)項(xiàng)目C.僅包含基本公共衛(wèi)生服務(wù)D.包含所有臨床診療項(xiàng)目答案:A9.根據(jù)《傳染病防治法》,下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是()。A.艾滋病B.狂犬病C.肺炭疽D.流行性出血熱答案:C10.下列關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染防控的表述,錯(cuò)誤的是()。A.進(jìn)入診療區(qū)域的人員均應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩B.復(fù)用診療器械應(yīng)先消毒后清洗C.新生兒室應(yīng)設(shè)置獨(dú)立的空氣凈化系統(tǒng)D.感染性廢物與病理性廢物應(yīng)分袋收集答案:B11.廣饒縣2024年衛(wèi)生健康人才工作方案提出,年內(nèi)引進(jìn)()名碩士及以上學(xué)歷醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。A.5B.10C.15D.20答案:B12.關(guān)于《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》,下列說法正確的是()。A.接種單位可以自行采購(gòu)第二類疫苗B.預(yù)防接種異常反應(yīng)補(bǔ)償費(fèi)用由疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔(dān)C.兒童入托、入學(xué)時(shí),托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證D.接種記錄保存時(shí)間不得少于5年答案:C13.下列不屬于衛(wèi)生健康領(lǐng)域“放管服”改革措施的是()。A.簡(jiǎn)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批流程B.推行醫(yī)師電子證照C.加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全監(jiān)管D.限制社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展答案:D14.廣饒縣2024年中醫(yī)藥工作重點(diǎn)包括建設(shè)()個(gè)基層中醫(yī)藥特色科室。A.5B.8C.10D.12答案:C15.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,下列不屬于突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部職責(zé)的是()。A.組織專家對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估B.決定應(yīng)急處理措施C.發(fā)布突發(fā)事件應(yīng)急處理工作的信息D.負(fù)責(zé)具體醫(yī)療救治工作答案:D16.下列關(guān)于基本藥物制度的表述,錯(cuò)誤的是()。A.政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物B.基本藥物實(shí)行零差率銷售C.二級(jí)以上醫(yī)院基本藥物使用比例不低于30%D.基本藥物目錄每3年調(diào)整一次答案:C17.廣饒縣2024年婦幼健康工作目標(biāo)是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)到()以上。A.85%B.90%C.95%D.98%答案:B18.關(guān)于職業(yè)健康監(jiān)護(hù),下列說法錯(cuò)誤的是()。A.用人單位應(yīng)當(dāng)組織勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查B.職業(yè)健康檢查費(fèi)用由勞動(dòng)者個(gè)人承擔(dān)C.職業(yè)健康檢查結(jié)果應(yīng)當(dāng)書面告知?jiǎng)趧?dòng)者D.對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者,不得解除勞動(dòng)合同答案:B19.下列屬于衛(wèi)生健康行政處罰種類的是()。A.警告B.記過C.降級(jí)D.開除答案:A20.廣饒縣2024年老年健康工作重點(diǎn)是推進(jìn)()家社區(qū)(村)老年友好型示范建設(shè)。A.5B.10C.15D.20答案:B(二)多項(xiàng)選擇題(21-25題,每題2分,共10分)21.廣饒縣衛(wèi)生健康委2024年重點(diǎn)推進(jìn)的“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革包括()。A.醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革B.醫(yī)保支付方式改革C.藥品耗材集中帶量采購(gòu)D.醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革答案:ABCD22.下列屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核指標(biāo)的有()。A.高血壓患者規(guī)范管理率B.65歲以上老年人健康管理率C.嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率D.孕產(chǎn)婦產(chǎn)前檢查率答案:ABCD23.關(guān)于醫(yī)療廢物管理,正確的做法有()。A.使用專用包裝袋和利器盒B.分類收集、暫存時(shí)間不超過48小時(shí)C.轉(zhuǎn)移時(shí)填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單D.自行焚燒處理病理性廢物答案:ABC24.廣饒縣2024年將重點(diǎn)加強(qiáng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)包括()。A.推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室規(guī)范化建設(shè)B.提升檢驗(yàn)檢查設(shè)備配置水平C.開展鄉(xiāng)村醫(yī)生能力提升培訓(xùn)D.建設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)平臺(tái)答案:ABCD25.下列符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》的有()。A.醫(yī)生拒絕患者贈(zèng)送的紅包B.護(hù)士耐心解答患者疑問C.藥師嚴(yán)格審核處方合理性D.管理人員推諉患者咨詢答案:ABC二、專業(yè)知識(shí)(共70分)(一)臨床專業(yè)(報(bào)考臨床崗位人員作答,共70分)(一)單項(xiàng)選擇題(26-35題,每題1分,共10分)26.大葉性肺炎的典型X線表現(xiàn)是()。A.斑片狀陰影B.大片致密實(shí)變影C.多發(fā)結(jié)節(jié)影D.網(wǎng)格狀陰影答案:B27.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是()。A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案:B28.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是()。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭答案:C29.糖尿病酮癥酸中毒的特征性臨床表現(xiàn)是()。A.呼吸深快有爛蘋果味B.多飲多尿加重C.皮膚干燥彈性差D.意識(shí)障礙答案:A30.診斷缺鐵性貧血最可靠的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()。A.血紅蛋白降低B.血清鐵降低C.骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F消失D.血清鐵蛋白降低答案:C31.腦出血最常見的部位是()。A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案:A32.慢性阻塞性肺疾病急性加重期最主要的治療措施是()。A.止咳化痰B.氧療C.控制感染D.解痙平喘答案:C33.小兒熱性驚厥最常見的年齡段是()。A.0-6個(gè)月B.6個(gè)月-3歲C.4-6歲D.7-12歲答案:B34.骨折的專有體征是()。A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案:D35.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的類型是()。A.彌漫性毒性甲狀腺腫B.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案:A(二)多項(xiàng)選擇題(36-40題,每題2分,共10分)36.下列屬于肝硬化失代償期表現(xiàn)的有()。A.脾大B.腹水C.食管胃底靜脈曲張D.肝功能異常答案:ABCD37.急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)包括()。A.血尿B.蛋白尿C.水腫D.高血壓答案:ABCD38.下列屬于乳腺癌高危因素的有()。A.月經(jīng)初潮早于12歲B.絕經(jīng)晚于55歲C.未生育或晚育D.乳腺癌家族史答案:ABCD39.下列符合休克早期表現(xiàn)的有()。A.神志清楚、煩躁B.皮膚濕冷、蒼白C.血壓正常或稍高D.尿量減少答案:ABCD40.下列關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎治療的說法,正確的有()。A.首選青霉素GB.療程通常為5-7天C.退熱后即可停藥D.合并胸腔積液需穿刺引流答案:ABD(三)案例分析題(41-43題,共50分)41.患者男性,65歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促3天”入院。10年來每于秋冬季節(jié)出現(xiàn)咳嗽、咳白色黏痰,量約30ml/日,未系統(tǒng)治療。3天前受涼后咳嗽加重,痰轉(zhuǎn)為黃色膿性,量增多至50ml/日,伴活動(dòng)后氣促,夜間不能平臥。查體:T38.5℃,P110次/分,R24次/分,BP130/80mmHg。桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙肺底可聞及濕啰音,心界縮小,心率110次/分,律齊。血常規(guī):WBC12×10?/L,N85%。胸部X線:雙肺紋理增粗紊亂,透亮度增加。(15分)問題:(1)該患者最可能的診斷是什么?(2)需要與哪些疾病鑒別?(3)主要治療措施有哪些?答案:(1)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD);(2)需與支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等鑒別;(3)治療措施:①控制感染(根據(jù)痰培養(yǎng)選擇抗生素);②平喘(β2受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥物、茶堿類);③祛痰(氨溴索等);④氧療(低流量吸氧,維持SpO?90%-93%);⑤糖皮質(zhì)激素(短期口服或靜脈使用);⑥支持治療(補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持)。42.患者女性,45歲,因“上腹痛6小時(shí)”急診就診。6小時(shí)前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)上腹部持續(xù)性脹痛,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,無(wú)嘔血。既往有膽囊結(jié)石病史3年。查體:T37.8℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。急性病容,皮膚鞏膜無(wú)黃染,上腹部壓痛(+),無(wú)反跳痛及肌緊張,Murphy征(-),肝脾肋下未觸及。血淀粉酶1200U/L(正常值0-125U/L),脂肪酶800U/L(正常值0-60U/L)。腹部CT:胰腺體積增大,周圍可見滲出影。(20分)問題:(1)該患者的診斷及診斷依據(jù)?(2)需要進(jìn)一步做哪些檢查?(3)治療原則是什么?答案:(1)診斷:急性胰腺炎(膽源性可能)。診斷依據(jù):①上腹痛伴惡心嘔吐;②既往膽囊結(jié)石史;③血淀粉酶、脂肪酶顯著升高;④腹部CT提示胰腺腫脹伴周圍滲出。(2)進(jìn)一步檢查:①血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白;②肝功能、電解質(zhì);③血?dú)夥治觯虎芨共砍暎私饽懩仪闆r);⑤血鈣、血糖;⑥血培養(yǎng)(必要時(shí))。(3)治療原則:①禁食、胃腸減壓;②補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂;③抑制胰酶分泌(生長(zhǎng)抑素或奧曲肽);④抑酸(質(zhì)子泵抑制劑);⑤抗感染(針對(duì)革蘭陰性菌及厭氧菌);⑥營(yíng)養(yǎng)支持(早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng));⑦監(jiān)測(cè)生命體征及胰腺功能;⑧若有膽道梗阻,需ERCP或手術(shù)治療。43.患者男性,70歲,因“突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)”入院。2小時(shí)前晨練時(shí)突然跌倒,呼之不應(yīng),伴小便失禁。既往有高血壓病史15年,最高血壓180/110mmHg,未規(guī)律服藥。查體:T36.5℃,P90次/分,R20次/分,BP200/120mmHg。淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm,對(duì)光反射遲鈍。右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)肢體肌力0級(jí),左側(cè)肢體肌力5級(jí),右側(cè)巴氏征(+)。頭顱CT:左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影,大小約4cm×3cm,周圍可見低密度水腫帶,中線結(jié)構(gòu)右移1cm。(15分)問題:(1)該患者的診斷及診斷依據(jù)?(2)需要與哪些疾病鑒別?(3)首要的治療措施是什么?答案:(1)診斷:左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血(高血壓性)。診斷依據(jù):①老年男性,有高血壓病史;②突發(fā)意識(shí)障礙、右側(cè)肢體癱瘓;③血壓顯著升高;④頭顱CT顯示高密度出血灶伴中線移位。(2)鑒別診斷:①腦梗死(CT早期無(wú)高密度影);②蛛網(wǎng)膜下腔出血(劇烈頭痛、腦膜刺激征,CT示腦池高密度);③顱內(nèi)腫瘤出血(病史較長(zhǎng),有占位效應(yīng));④低血糖昏迷(血糖顯著降低)。(3)首要治療措施:控制血壓(目標(biāo)收縮壓140-160mmHg)、降低顱內(nèi)壓(甘露醇快速靜滴)、維持生命體征穩(wěn)定,評(píng)估手術(shù)指征(如出血量>30ml、中線移位>1cm,考慮手術(shù)清除血腫)。(二)公共衛(wèi)生專業(yè)(報(bào)考公共衛(wèi)生崗位人員作答,共70分)(一)單項(xiàng)選擇題(26-35題,每題1分,共10分)26.下列屬于甲類傳染病的是()。A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.流行性乙型腦炎答案:A27.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)中,特別重大事件(Ⅰ級(jí))是指()。A.影響范圍涉及多個(gè)省份B.造成10人以上死亡C.發(fā)生新傳染病D.以上都是答案:D28.評(píng)價(jià)人群健康狀況最常用的指標(biāo)是()。A.出生率B.死亡率C.期望壽命D.嬰兒死亡率答案:C29.流行病學(xué)研究的主要對(duì)象是()。A.患者B.健康人C.人群D.個(gè)體答案:C30.下列屬于二級(jí)預(yù)防的是()。A.接種疫苗B.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷C.康復(fù)治療D.定期職業(yè)健康檢查答案:B31.計(jì)算某病發(fā)病率時(shí),分母是()。A.該時(shí)期平均人口數(shù)B.該時(shí)期患病人數(shù)C.該時(shí)期暴露人口數(shù)D.該時(shí)期易感人口數(shù)答案:C32.下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是()。A.重大食物中毒B.群體性不明原因疾病C.重大職業(yè)中毒D.普通感冒流行答案:D33.我國(guó)兒童基礎(chǔ)免疫程序中,乙肝疫苗的接種時(shí)間是()。A.出生時(shí)、1月齡、6月齡B.2月齡、3月齡、4月齡C.8月齡D.18月齡答案:A34.下列屬于職業(yè)性有害因素中的物理因素的是()。A.鉛B.苯C.噪聲D.有機(jī)磷農(nóng)藥答案:C35.健康促進(jìn)的核心策略是()。A.健康教育B.社會(huì)動(dòng)員C.環(huán)境支持D.行為干預(yù)答案:B(二)多項(xiàng)選擇題(36-40題,每題2分,共10分)36.下列屬于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有()。A.居民健康檔案管理B.預(yù)防接種C.慢性病患者健康管理D.孕產(chǎn)婦健康管理答案:ABCD37.下列屬于傳染病防控“三早”措施的有()。A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案:ABCD38.下列屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)措施的有()。A.開展應(yīng)急監(jiān)測(cè)B.實(shí)施交通衛(wèi)生檢疫C.進(jìn)行人員疏散D.開展心理危機(jī)干預(yù)答案:ABCD39.下列屬于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案內(nèi)容的有()。A.勞動(dòng)者職業(yè)史B.職業(yè)健康檢查結(jié)果C.職業(yè)病診療資料D.工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果答案:ABCD40.下列屬于健康素養(yǎng)內(nèi)容的有()。A.基本醫(yī)學(xué)知識(shí)B.健康生活方式C.傳染病預(yù)防知識(shí)D.合理用藥知識(shí)答案:ABCD(三)案例分析題(41-43題,共50分)41.2024年8月,廣饒縣某鎮(zhèn)中心小學(xué)3天內(nèi)先后有20名學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱(T≥38℃)、咽痛、咽峽部皰疹,部分伴有食欲減退。學(xué)校已放假,無(wú)聚集性活動(dòng)。經(jīng)調(diào)查,患者均為該校四年級(jí)學(xué)生,班級(jí)教室通風(fēng)不良,共用飲水機(jī)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè):咽拭子柯薩奇A組病毒陽(yáng)性。(15分)問題:(1)該事件最可能的診斷是什么?(2)屬于哪類突發(fā)公共衛(wèi)生事件?(3)應(yīng)采取哪些防控措施?答案:(1)手足口?。ɑ虬捳钚匝蕧{炎);(2)屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的群體性不明原因疾?。ɑ騻魅静”┌l(fā));(3)防控措施:①病例隔離治療(至癥狀消失后1周);②教室、宿舍、飲水機(jī)等場(chǎng)所消毒(含氯消毒劑);③加強(qiáng)晨午檢,落實(shí)因病缺勤追蹤;④開展健康宣教(勤洗手、不共用餐具);⑤密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天;⑥向衛(wèi)生健康部門和教育部門報(bào)告。42.2024年10月,廣饒縣疾控中心接到某企業(yè)5名工人出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,其中2人意識(shí)模糊。現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查:工人在密閉車間進(jìn)行油漆作業(yè),未佩戴防護(hù)面具,車間無(wú)機(jī)械通風(fēng)。檢測(cè)車間空氣:苯濃度50mg/m3(國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)≤6mg/m3)。(20分)問題:(1)該事件的診斷是什么?(2)屬于哪類職業(yè)病危害事故?(3)應(yīng)急處置步驟有哪些?(4)如何預(yù)防類似事件發(fā)生?答案:(1)急性苯中毒;(2)屬于重大職業(yè)中毒事故;(3)應(yīng)急處置步驟:①立
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