2025年N4級(jí)護(hù)士份西醫(yī)試卷附答案一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪種藥物不屬于β-受體阻滯劑（）A.普萘洛爾B.美托洛爾C.維拉帕米D.阿替洛爾答案：C。維拉帕米是鈣通道阻滯劑，普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾均為β-受體阻滯劑。2.正常成人安靜時(shí)的心率范圍是（）A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B。正常成人安靜時(shí)心率一般在60-100次/分。3.下列哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥（）A.出血B.穿孔C.幽門(mén)梗阻D.食管炎答案：D。消化性潰瘍的并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻和癌變，食管炎不屬于其并發(fā)癥。4.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A。急性心肌梗死最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是疼痛。5.糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.低血糖昏迷D.感染答案：A。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。6.肺炎鏈球菌肺炎首選的治療藥物是（）A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.頭孢菌素答案：A。肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。7.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。8.下列哪種疾病不會(huì)出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.支氣管擴(kuò)張B.慢性肺膿腫C.缺鐵性貧血D.發(fā)紺型先天性心臟病答案：C。支氣管擴(kuò)張、慢性肺膿腫、發(fā)紺型先天性心臟病可出現(xiàn)杵狀指（趾），缺鐵性貧血一般不會(huì)。9.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、低蛋白血癥B.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C.血尿、少尿、蛋白尿、高尿酸血癥D.蛋白尿、水腫、高血壓、高脂血癥答案：B。急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。10.甲狀腺危象的主要原因是（）A.精神刺激B.感染C.手術(shù)前準(zhǔn)備不充分D.勞累答案：C。甲狀腺危象主要原因是手術(shù)前準(zhǔn)備不充分，使甲亢癥狀未能很好控制。11.下列哪種藥物可用于緩解急性肺水腫引起的呼吸困難（）A.嗎啡B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A。嗎啡可用于緩解急性肺水腫引起的呼吸困難，它能減輕焦慮，擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷。12.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素的釋放，減少胰液分泌，減輕胰腺負(fù)擔(dān)。13.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.室性早搏B.心房顫動(dòng)C.心室顫動(dòng)D.房室傳導(dǎo)阻滯答案：C。心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，可導(dǎo)致心臟射血功能停止。14.缺鐵性貧血的治療首選（）A.硫酸亞鐵B.維生素B??C.葉酸D.雄激素答案：A。缺鐵性貧血治療首選鐵劑，如硫酸亞鐵。15.腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥（）A.1-2小時(shí)B.2-4小時(shí)C.4-6小時(shí)D.6-8小時(shí)答案：C。腰椎穿刺術(shù)后患者應(yīng)去枕平臥4-6小時(shí)，以防頭痛。16.下列哪種藥物可用于治療室上性心動(dòng)過(guò)速（）A.利多卡因B.維拉帕米C.硝普鈉D.多巴胺答案：B。維拉帕米可有效地終止室上性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。17.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者持續(xù)低流量吸氧的原因是（）A.高流量吸氧會(huì)導(dǎo)致氧中毒B.高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞C.低流量吸氧可減輕呼吸困難D.低流量吸氧可降低肺動(dòng)脈壓力答案：B。COPD患者呼吸中樞對(duì)二氧化碳敏感性降低，主要依靠低氧刺激呼吸中樞，高流量吸氧會(huì)抑制呼吸中樞。18.下列哪項(xiàng)不是腎病綜合征的臨床表現(xiàn)（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.血尿答案：D。腎病綜合征的臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫，血尿不是其典型表現(xiàn)。19.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味是（）A.爛蘋(píng)果味B.大蒜味C.氨味D.酒味答案：B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者呼出的氣味為大蒜味。20.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是（）A.室性早搏B.心房顫動(dòng)C.房室傳導(dǎo)阻滯D.室上性心動(dòng)過(guò)速答案：A。洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是室性早搏。21.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.地高辛D.卡托普利答案：B。硝酸甘油可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，緩解心絞痛發(fā)作。22.急性膽囊炎的典型體征是（）A.墨菲征陽(yáng)性B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性答案：A。急性膽囊炎的典型體征是墨菲征陽(yáng)性。23.下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)（）A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)外表現(xiàn)答案：D。關(guān)節(jié)外表現(xiàn)不屬于關(guān)節(jié)表現(xiàn)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)表現(xiàn)有晨僵、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形等。24.腦出血最常見(jiàn)的部位是（）A.基底節(jié)區(qū)B.腦葉C.腦干D.小腦答案：A。腦出血最常見(jiàn)的部位是基底節(jié)區(qū)。25.過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的類型是（）A.單純型B.腹型C.關(guān)節(jié)型D.腎型答案：A。過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的類型是單純型。26.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.氯丙嗪C.異丙嗪D.地西泮答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物。27.下列哪項(xiàng)不是休克的臨床表現(xiàn)（）A.血壓下降B.心率加快C.尿量增多D.意識(shí)障礙答案：C。休克時(shí)腎灌注不足，尿量會(huì)減少，而不是增多。28.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C。心包積液時(shí)可出現(xiàn)奇脈。29.下列哪項(xiàng)不是潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)（）A.黏液膿血便B.腹痛C.腹瀉D.里急后重答案：D。潰瘍性結(jié)腸炎的臨床表現(xiàn)有黏液膿血便、腹痛、腹瀉等，里急后重不是其主要表現(xiàn)。30.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓（）A.甘露醇B.多巴胺C.地塞米松D.氨茶堿答案：A。甘露醇是常用的降低顱內(nèi)壓的藥物。31.下列哪種心律失?？刹捎猛诫姀?fù)律治療（）A.心室顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.以上均可答案：C。同步電復(fù)律主要用于除心室顫動(dòng)以外的快速型心律失常，如心房顫動(dòng)、室上性心動(dòng)過(guò)速等，心室顫動(dòng)采用非同步電除顫。32.下列哪項(xiàng)不是急性白血病的臨床表現(xiàn)（）A.貧血B.發(fā)熱C.出血D.脾縮小答案：D。急性白血病患者常有貧血、發(fā)熱、出血等表現(xiàn)，一般會(huì)有肝脾腫大，而不是脾縮小。33.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.呋塞米B.普萘洛爾C.硝苯地平D.阿司匹林答案：A。呋塞米是利尿劑，可減輕心臟前負(fù)荷，用于治療心力衰竭。34.下列哪項(xiàng)不是慢性支氣管炎的臨床表現(xiàn)（）A.咳嗽B.咳痰C.喘息D.咯血答案：D。慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息，咯血不是其主要癥狀。35.下列哪種疾病可引起吸氣性呼吸困難（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.喉頭水腫D.氣胸答案：C。喉頭水腫可導(dǎo)致大氣道狹窄，引起吸氣性呼吸困難。支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病主要為呼氣性呼吸困難，氣胸為混合性呼吸困難。36.下列哪項(xiàng)不是肝癌的臨床表現(xiàn)（）A.肝區(qū)疼痛B.肝腫大C.黃疸D.嘔血答案：D。肝癌的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疸等，嘔血不是其典型臨床表現(xiàn)。37.下列哪種藥物可用于治療甲狀腺功能減退癥（）A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.左甲狀腺素鈉D.碘劑答案：C。左甲狀腺素鈉是治療甲狀腺功能減退癥的主要藥物。38.下列哪項(xiàng)不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)（）A.蝶形紅斑B.關(guān)節(jié)痛C.蛋白尿D.低血糖答案：D。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)蝶形紅斑、關(guān)節(jié)痛、蛋白尿等表現(xiàn)，低血糖不是其常見(jiàn)癥狀。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)醬油色尿（）A.急性腎小球腎炎B.蠶豆病C.腎盂腎炎D.膀胱炎答案：B。蠶豆病患者可出現(xiàn)溶血，導(dǎo)致血紅蛋白尿，表現(xiàn)為醬油色尿。40.下列哪項(xiàng)不是洋地黃中毒的表現(xiàn)（）A.惡心、嘔吐B.黃視、綠視C.心律失常D.血壓升高答案：D。洋地黃中毒的表現(xiàn)包括胃腸道癥狀如惡心、嘔吐，視覺(jué)異常如黃視、綠視，心律失常等，一般不會(huì)出現(xiàn)血壓升高。41.下列哪種藥物可用于治療抑郁癥（）A.氯丙嗪B.氟西汀C.地西泮D.苯巴比妥答案：B。氟西汀是常用的抗抑郁藥物。42.下列哪項(xiàng)不是腦梗死的臨床表現(xiàn)（）A.頭痛劇烈B.偏癱C.失語(yǔ)D.感覺(jué)障礙答案：A。腦梗死一般起病較緩，頭痛不劇烈，偏癱、失語(yǔ)、感覺(jué)障礙是其常見(jiàn)臨床表現(xiàn)。43.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征面容（）A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥C.糖尿病D.貧血答案：B。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥患者可出現(xiàn)庫(kù)欣綜合征面容，表現(xiàn)為滿月臉、水牛背等。44.下列哪項(xiàng)不是急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)（）A.發(fā)熱B.尿頻、尿急、尿痛C.腰痛D.蛋白尿答案：D。急性腎盂腎炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、腰痛等，蛋白尿不是其主要表現(xiàn)。45.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)（）A.苯巴比妥B.地西泮C.卡馬西平D.丙戊酸鈉答案：B。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。46.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎的病因（）A.膽道疾病B.酗酒C.暴飲暴食D.病毒感染答案：D。急性胰腺炎的病因主要有膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等，病毒感染一般不是其病因。47.下列哪種疾病可出現(xiàn)水沖脈（）A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全答案：A。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全可出現(xiàn)水沖脈。48.下列哪項(xiàng)不是缺鐵性貧血的原因（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.鐵丟失過(guò)多D.維生素B??缺乏答案：D。維生素B??缺乏可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血，而不是缺鐵性貧血。缺鐵性貧血的原因主要有鐵攝入不足、鐵吸收不良、鐵丟失過(guò)多。49.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)（）A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對(duì)乙酰氨基酚答案：C。秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥物。50.下列哪項(xiàng)不是蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)（）A.劇烈頭痛B.嘔吐C.偏癱D.頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：C。蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等，偏癱不是其典型表現(xiàn)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于高血壓并發(fā)癥的有（）A.腦出血B.心力衰竭C.腎功能衰竭D.眼底病變答案：ABCD。高血壓可引起心、腦、腎、眼等多器官并發(fā)癥，如腦出血、心力衰竭、腎功能衰竭、眼底病變等。2.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變答案：ABCD。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變、糖尿病足等。3.下列哪些是肺炎的護(hù)理措施（）A.高熱時(shí)給予物理降溫B.密切觀察生命體征C.鼓勵(lì)患者多飲水D.保持呼吸道通暢答案：ABCD。肺炎患者高熱時(shí)可物理降溫，需密切觀察生命體征，鼓勵(lì)多飲水，保持呼吸道通暢有利于痰液排出。4.下列哪些是急性心肌梗死的治療原則（）A.盡快恢復(fù)心肌的血液灌注B.解除疼痛C.消除心律失常D.治療心力衰竭答案：ABCD。急性心肌梗死的治療原則包括盡快恢復(fù)心肌血液灌注、解除疼痛、消除心律失常、治療心力衰竭等。5.下列哪些是消化性潰瘍的治療藥物（）A.質(zhì)子泵抑制劑B.抗酸藥C.胃黏膜保護(hù)劑D.抗生素答案：ABCD。消化性潰瘍的治療藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、抗酸藥、胃黏膜保護(hù)劑，若有幽門(mén)螺桿菌感染還需使用抗生素。6.下列哪些是顱內(nèi)壓增高的護(hù)理措施（）A.床頭抬高15-30°B.保持呼吸道通暢C.控制液體入量D.密切觀察意識(shí)、瞳孔變化答案：ABCD。顱內(nèi)壓增高患者床頭應(yīng)抬高15-30°利于靜脈回流，保持呼吸道通暢，控制液體入量，密切觀察意識(shí)、瞳孔變化。7.下列哪些是甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)（）A.怕熱多汗B.多食消瘦C.突眼D.心動(dòng)過(guò)速答案：ABCD。甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝亢進(jìn)，可出現(xiàn)怕熱多汗、多食消瘦，還可伴有突眼、心動(dòng)過(guò)速等表現(xiàn)。8.下列哪些是急性腎小球腎炎的護(hù)理措施（）A.臥床休息B.限制鈉鹽攝入C.準(zhǔn)確記錄出入量D.觀察水腫變化答案：ABCD。急性腎小球腎炎患者需臥床休息，限制鈉鹽攝入，準(zhǔn)確記錄出入量，觀察水腫變化。9.下列哪些是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的急救措施（）A.立即脫離中毒環(huán)境B.反復(fù)洗胃C.使用阿托品D.使用解磷定答案：ABCD。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒急救措施包括立即脫離中毒環(huán)境，反復(fù)洗胃清除毒物，使用阿托品對(duì)抗毒蕈堿樣癥狀，使用解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性。10.下列哪些是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.過(guò)度勞累D.情緒激動(dòng)答案：ABCD。感染、心律失常、過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)等均可誘發(fā)心力衰竭。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）休息與活動(dòng)：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，減少干擾。病情穩(wěn)定后，逐漸增加活動(dòng)量。（2）飲食護(hù)理：起病后4-12小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食，隨后過(guò)渡到低脂、低膽固醇清淡飲食，少食多餐。（3）給氧：鼻導(dǎo)管給氧，氧流量2-5L/min，以增加心肌氧的供應(yīng)，減輕缺血和疼痛。（4）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化，注意有無(wú)心律失常、心力衰竭、休克等并發(fā)癥的發(fā)生。（5）疼痛護(hù)理：遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛，觀察藥物不良反應(yīng)。（6）心理護(hù)理：關(guān)心患者，給予心理支持，緩解患者的緊張、恐懼情緒。（7）排便護(hù)理：指導(dǎo)患者養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免用力排便，必要時(shí)使用緩瀉劑。（8）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用溶栓、抗凝、抗心律失常等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。2.簡(jiǎn)述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）計(jì)算總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需總熱量。（2）營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)分配：碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。（3）合理安排餐次：每日至少三餐，定時(shí)定量，可按