申請(qǐng)離校協(xié)議書范本甲方：[學(xué)校名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]地址：[學(xué)校地址]聯(lián)系電話：[聯(lián)系電話]法定代表人：[法人姓名]乙方：[學(xué)生姓名]身份證號(hào)碼：[具體號(hào)碼]地址：[學(xué)生家庭地址]聯(lián)系電話：[學(xué)生電話]鑒于乙方為甲方在校學(xué)生，因[離校原因]需要申請(qǐng)離校，經(jīng)雙方友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方申請(qǐng)離校事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.離校期間：乙方申請(qǐng)自[離校起始日期]起至[離校結(jié)束日期]止離開(kāi)學(xué)校。在此期間，乙方將暫時(shí)脫離學(xué)校的日常管理和教學(xué)安排。2.學(xué)業(yè)安排：乙方應(yīng)提前與所在學(xué)院及任課教師溝通，明確離校期間的學(xué)業(yè)任務(wù)及要求。乙方需按照教師的指導(dǎo)，在離校期間自行安排學(xué)習(xí)進(jìn)度，確保能夠按時(shí)完成課程作業(yè)、考試及其他學(xué)業(yè)相關(guān)任務(wù)。3.校園資源使用限制：離校期間，乙方將無(wú)法正常使用學(xué)校的圖書館、實(shí)驗(yàn)室、體育館等校內(nèi)資源。但乙方可根據(jù)學(xué)業(yè)需要，提前向?qū)W校相關(guān)部門申請(qǐng)?zhí)厥馇闆r下的資源使用權(quán)限。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定及學(xué)校相關(guān)規(guī)定辦理離校申請(qǐng)手續(xù)，并提供真實(shí)、準(zhǔn)確的信息。有權(quán)對(duì)乙方離校期間的行為進(jìn)行必要的監(jiān)督，如發(fā)現(xiàn)乙方存在違反法律法規(guī)、學(xué)校規(guī)章制度或本協(xié)議約定的行為，有權(quán)采取相應(yīng)措施。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定，為乙方辦理離校相關(guān)手續(xù)，包括但不限于出具離校證明等。在乙方離校期間，如學(xué)校有涉及乙方的重要通知或信息，應(yīng)及時(shí)通過(guò)適當(dāng)方式通知乙方，確保乙方能夠知曉。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定申請(qǐng)離校，并在離校期間合理安排個(gè)人生活與學(xué)習(xí)。在符合學(xué)校規(guī)定的情況下，有權(quán)根據(jù)自身需要申請(qǐng)辦理與學(xué)業(yè)相關(guān)的特殊事項(xiàng)，如延期考試申請(qǐng)等。2.義務(wù)嚴(yán)格按照本協(xié)議約定的離校期限按時(shí)返校，如有特殊情況需要延長(zhǎng)離校時(shí)間，應(yīng)提前向甲方提出書面申請(qǐng)，并經(jīng)甲方批準(zhǔn)。離校期間，乙方應(yīng)遵守國(guó)家法律法規(guī)，遵守社會(huì)公德，不得從事任何違法違規(guī)或損害學(xué)校聲譽(yù)的行為。乙方應(yīng)妥善保管個(gè)人財(cái)物，因自身原因?qū)е仑?cái)物丟失或損壞的，由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。乙方需按照學(xué)校要求，定期與所在學(xué)院輔導(dǎo)員或?qū)煴３致?lián)系，匯報(bào)個(gè)人情況，確保學(xué)業(yè)不受影響。乙方應(yīng)按時(shí)完成學(xué)業(yè)任務(wù)，如因離校導(dǎo)致未能按時(shí)提交作業(yè)、參加考試等，應(yīng)自行承擔(dān)相應(yīng)后果。若因特殊情況無(wú)法按時(shí)完成，應(yīng)提前向任課教師說(shuō)明原因，并按照教師要求提交解決方案。三、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任若甲方未按照本協(xié)議約定為乙方辦理離校手續(xù)或因甲方原因?qū)е乱曳诫x校申請(qǐng)受阻，給乙方造成損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。賠償范圍包括但不限于乙方因離校受阻而產(chǎn)生的直接經(jīng)濟(jì)損失、因?qū)W業(yè)延誤可能導(dǎo)致的間接損失等。具體賠償金額應(yīng)根據(jù)實(shí)際損失情況，由雙方協(xié)商確定或通過(guò)法律途徑解決。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定按時(shí)返校，每逾期一天，應(yīng)按照[X]元的標(biāo)準(zhǔn)向甲方支付違約金。逾期超過(guò)[X]天的，甲方有權(quán)按照學(xué)校相關(guān)規(guī)定，對(duì)乙方作出相應(yīng)的紀(jì)律處分，包括但不限于警告、記過(guò)、留校察看等，直至取消學(xué)籍。2.若乙方在離校期間違反國(guó)家法律法規(guī)、學(xué)校規(guī)章制度或本協(xié)議約定，甲方有權(quán)立即要求乙方返校，并根據(jù)情節(jié)輕重給予相應(yīng)的處理。乙方應(yīng)承擔(dān)因自身違約行為給學(xué)?；虻谌皆斐傻囊磺袚p失，包括但不限于賠償費(fèi)用、法律訴訟費(fèi)用等。四、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。五、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充