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醫(yī)療器械不良事件報(bào)告題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,合計(jì)40分)1.根據(jù)《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)和再評(píng)價(jià)管理辦法》,以下哪項(xiàng)屬于醫(yī)療器械不良事件的核心要素?A.醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生B.患者因操作失誤導(dǎo)致的傷害C.醫(yī)療器械超過(guò)有效期使用后的不良反應(yīng)D.患者自身疾病進(jìn)展引發(fā)的癥狀答案:A2.某患者使用某品牌血糖儀測(cè)量血糖時(shí),儀器顯示值與實(shí)際值偏差超過(guò)15%,但未造成患者身體傷害。該事件是否需要報(bào)告?A.需要報(bào)告,屬于可能影響患者治療的功能障礙B.不需要報(bào)告,未造成實(shí)際傷害C.需要報(bào)告,屬于醫(yī)療器械質(zhì)量問(wèn)題D.不需要報(bào)告,偏差在允許范圍內(nèi)答案:A3.醫(yī)療器械上市許可持有人(MAH)發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)的人工關(guān)節(jié)在臨床使用中導(dǎo)致3例患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)松動(dòng)(需二次手術(shù)),應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告?A.立即(24小時(shí)內(nèi))B.3個(gè)工作日內(nèi)C.7個(gè)工作日內(nèi)D.15個(gè)工作日內(nèi)答案:A4.以下哪類機(jī)構(gòu)不屬于醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的責(zé)任主體?A.醫(yī)療器械使用單位(如醫(yī)院)B.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)C.患者個(gè)人D.醫(yī)療器械上市許可持有人答案:C5.“嚴(yán)重傷害”的判定標(biāo)準(zhǔn)不包括以下哪項(xiàng)?A.危及生命B.導(dǎo)致永久性傷殘C.需要住院治療或延長(zhǎng)住院時(shí)間D.輕微皮膚過(guò)敏(無(wú)需治療)答案:D6.某藥店銷售的血壓計(jì)在使用中多次出現(xiàn)數(shù)值跳變,但未造成患者傷害。藥店應(yīng)首先采取的措施是?A.直接向省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告B.通知上市許可持有人C.自行召回產(chǎn)品D.記錄事件但不報(bào)告答案:B7.醫(yī)療器械不良事件報(bào)告中,“可疑即報(bào)”原則的核心是?A.僅報(bào)告確認(rèn)與器械相關(guān)的事件B.對(duì)無(wú)法排除與器械相關(guān)的事件也需報(bào)告C.僅報(bào)告嚴(yán)重傷害事件D.僅報(bào)告死亡事件答案:B8.以下哪項(xiàng)不屬于醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表的必填內(nèi)容?A.患者的年齡、性別B.醫(yī)療器械的注冊(cè)/備案號(hào)C.事件的詳細(xì)經(jīng)過(guò)(時(shí)間、癥狀)D.患者的既往病史(與事件無(wú)關(guān))答案:D9.某醫(yī)療器械上市許可持有人發(fā)現(xiàn)其產(chǎn)品存在系統(tǒng)性缺陷,可能導(dǎo)致嚴(yán)重傷害,應(yīng)啟動(dòng)的程序是?A.僅通過(guò)不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)報(bào)告B.同時(shí)開(kāi)展產(chǎn)品召回并報(bào)告C.等待監(jiān)管部門指令后行動(dòng)D.向媒體公開(kāi)信息答案:B10.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)的目的不包括?A.識(shí)別產(chǎn)品潛在風(fēng)險(xiǎn)B.為產(chǎn)品注冊(cè)審批提供依據(jù)C.降低患者使用風(fēng)險(xiǎn)D.替代產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)答案:D11.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)同一型號(hào)輸液泵在1周內(nèi)發(fā)生5次輸液速度異常(未造成患者傷害),應(yīng)如何處理?A.匯總后每月向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告B.立即通知上市許可持有人并記錄C.因未造成傷害無(wú)需處理D.僅在內(nèi)部登記不報(bào)告答案:B12.醫(yī)療器械不良事件中的“再評(píng)價(jià)”是指?A.對(duì)已上市產(chǎn)品的安全性、有效性進(jìn)行重新評(píng)估B.對(duì)不良事件報(bào)告的真實(shí)性進(jìn)行核查C.對(duì)患者損害程度進(jìn)行醫(yī)學(xué)鑒定D.對(duì)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)的工作效率進(jìn)行評(píng)價(jià)答案:A13.以下哪類事件屬于“群體不良事件”?A.同一產(chǎn)品在同一使用單位發(fā)生2例嚴(yán)重傷害B.同一產(chǎn)品在不同地區(qū)發(fā)生3例死亡事件C.同一產(chǎn)品在7日內(nèi)發(fā)生5例功能障礙D.同一產(chǎn)品在30日內(nèi)發(fā)生10例輕微不良反應(yīng)答案:B14.醫(yī)療器械使用單位報(bào)告不良事件時(shí),無(wú)需提供的資料是?A.醫(yī)療器械的購(gòu)進(jìn)記錄B.患者的診療記錄C.產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)復(fù)印件D.企業(yè)財(cái)務(wù)報(bào)表答案:D15.某患者使用角膜接觸鏡后出現(xiàn)角膜潰瘍,經(jīng)調(diào)查確認(rèn)是鏡片材質(zhì)引發(fā)的過(guò)敏反應(yīng)。該事件的責(zé)任主體是?A.患者(使用不當(dāng))B.醫(yī)院(驗(yàn)配失誤)C.上市許可持有人(產(chǎn)品設(shè)計(jì)缺陷)D.經(jīng)銷商(儲(chǔ)存不當(dāng))答案:C16.醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的“時(shí)限要求”中,死亡事件的報(bào)告時(shí)限是?A.立即(24小時(shí)內(nèi))B.3個(gè)工作日內(nèi)C.7個(gè)工作日內(nèi)D.15個(gè)工作日內(nèi)答案:A17.以下哪項(xiàng)屬于“醫(yī)療器械不良事件”中的“事件”?A.醫(yī)療器械在運(yùn)輸過(guò)程中破損B.患者誤用未拆封的器械導(dǎo)致傷害C.正常使用中器械突然停止工作D.患者因恐懼器械拒絕使用答案:C18.上市許可持有人未按規(guī)定報(bào)告不良事件,可能面臨的處罰不包括?A.警告B.罰款(最高200萬(wàn)元)C.吊銷醫(yī)療器械注冊(cè)證D.刑事責(zé)任(未造成死亡)答案:D19.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)中,“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”的主體是?A.患者B.上市許可持有人C.消費(fèi)者協(xié)會(huì)D.新聞媒體答案:B20.某企業(yè)發(fā)現(xiàn)其生產(chǎn)的心臟支架在臨床中出現(xiàn)斷裂,導(dǎo)致1例患者死亡。企業(yè)應(yīng)首先向哪個(gè)部門報(bào)告?A.國(guó)家藥品監(jiān)督管理局B.省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門C.縣級(jí)市場(chǎng)監(jiān)督管理局D.國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)中心答案:D二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共10題,合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、錯(cuò)選、漏選均不得分)1.以下屬于醫(yī)療器械不良事件報(bào)告范圍的有?A.使用合格醫(yī)療器械導(dǎo)致的死亡B.醫(yī)療器械質(zhì)量問(wèn)題(如無(wú)菌不合格)引發(fā)的感染C.患者自行調(diào)整參數(shù)后出現(xiàn)的功能異常D.正常使用中醫(yī)療器械功能失效答案:ABD2.醫(yī)療器械上市許可持有人的不良事件管理義務(wù)包括?A.建立不良事件監(jiān)測(cè)體系B.對(duì)報(bào)告的事件進(jìn)行調(diào)查、分析C.向使用單位提供監(jiān)測(cè)技術(shù)支持D.隱瞞可能影響產(chǎn)品聲譽(yù)的事件答案:ABC3.判定“醫(yī)療器械不良事件”需滿足的條件包括?A.事件與醫(yī)療器械的使用相關(guān)B.醫(yī)療器械處于正常使用狀態(tài)(非超期、誤用)C.造成了傷害或潛在風(fēng)險(xiǎn)D.患者存在基礎(chǔ)疾病答案:ABC4.群體不良事件的報(bào)告要求包括?A.立即通過(guò)電話或傳真報(bào)告B.24小時(shí)內(nèi)提交初步報(bào)告C.7日內(nèi)提交詳細(xì)報(bào)告D.僅由使用單位報(bào)告答案:ABC5.醫(yī)療器械使用單位(醫(yī)院)在不良事件報(bào)告中的職責(zé)包括?A.記錄事件發(fā)生的時(shí)間、患者信息B.保存相關(guān)醫(yī)療器械和病歷資料C.配合監(jiān)管部門調(diào)查D.對(duì)事件進(jìn)行技術(shù)分析并下結(jié)論答案:ABC6.以下屬于“嚴(yán)重傷害”的情形有?A.因器械故障導(dǎo)致患者需要急救B.器械導(dǎo)致患者視力永久性下降50%C.患者因器械異常延長(zhǎng)住院時(shí)間3天D.輕微皮膚紅腫(24小時(shí)內(nèi)消退)答案:ABC7.醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表中需填寫(xiě)的“事件后果”包括?A.患者死亡B.需采取的治療措施(如手術(shù))C.對(duì)患者日常生活的影響D.事件對(duì)醫(yī)院聲譽(yù)的影響答案:ABC8.上市許可持有人在收到使用單位報(bào)告后,應(yīng)采取的措施包括?A.核實(shí)事件真實(shí)性B.分析事件與產(chǎn)品的關(guān)聯(lián)性C.必要時(shí)啟動(dòng)召回D.向社會(huì)公布事件細(xì)節(jié)答案:ABC9.以下哪些情況可能導(dǎo)致醫(yī)療器械不良事件?A.設(shè)計(jì)缺陷(如材料不耐腐蝕)B.標(biāo)簽錯(cuò)誤(如使用說(shuō)明不清晰)C.運(yùn)輸過(guò)程中溫度超標(biāo)D.患者未按說(shuō)明書(shū)操作答案:ABCD10.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)的意義包括?A.促進(jìn)產(chǎn)品改進(jìn)B.保障公眾用械安全C.為監(jiān)管政策提供數(shù)據(jù)支持D.幫助企業(yè)規(guī)避法律責(zé)任答案:ABC三、判斷題(每題1分,共10題,合計(jì)10分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.醫(yī)療器械不良事件僅指造成實(shí)際傷害的事件,潛在風(fēng)險(xiǎn)無(wú)需報(bào)告。()答案:×2.患者個(gè)人可以向監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)直接報(bào)告不良事件。()答案:√3.上市許可持有人是不良事件報(bào)告的第一責(zé)任主體。()答案:√4.醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)無(wú)需建立不良事件監(jiān)測(cè)制度。()答案:×5.同一產(chǎn)品在不同地區(qū)發(fā)生3例死亡事件屬于群體不良事件。()答案:√6.醫(yī)療器械不良事件報(bào)告中,“關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)”由使用單位完成。()答案:×(由上市許可持有人或監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)完成)7.未造成傷害的醫(yī)療器械功能異常無(wú)需報(bào)告。()答案:×(可能影響治療,需報(bào)告)8.上市許可持有人可以拒絕提供不良事件調(diào)查資料。()答案:×9.醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)是上市后監(jiān)管的重要環(huán)節(jié)。()答案:√10.患者因自身疾病使用醫(yī)療器械后病情加重,屬于不良事件。()答案:×(需排除器械因素)四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共6題,合計(jì)30分)1.簡(jiǎn)述醫(yī)療器械不良事件的定義及核心要素。答案:醫(yī)療器械不良事件是指已上市的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致患者、使用者或其他受影響人員傷害的事件。核心要素包括:(1)醫(yī)療器械已上市;(2)正常使用(非超期、誤用);(3)導(dǎo)致或可能導(dǎo)致傷害;(4)與器械使用相關(guān)。2.列舉醫(yī)療器械不良事件的主要報(bào)告主體,并說(shuō)明其職責(zé)差異。答案:主要報(bào)告主體包括:(1)上市許可持有人(MAH):第一責(zé)任主體,需建立監(jiān)測(cè)體系、調(diào)查分析事件、報(bào)告并采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施;(2)醫(yī)療器械使用單位(如醫(yī)院):記錄事件、保存資料、及時(shí)向MAH或監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告;(3)經(jīng)營(yíng)企業(yè):發(fā)現(xiàn)事件后通知MAH或使用單位。3.簡(jiǎn)述“嚴(yán)重傷害”的判定標(biāo)準(zhǔn)。答案:嚴(yán)重傷害指有下列情況之一:(1)危及生命;(2)導(dǎo)致永久性的人體結(jié)構(gòu)破壞或功能喪失;(3)導(dǎo)致住院治療或延長(zhǎng)已有的住院時(shí)間;(4)導(dǎo)致需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)(如手術(shù))以避免上述傷害;(5)其他嚴(yán)重危害患者健康的情況。4.說(shuō)明醫(yī)療器械不良事件報(bào)告的時(shí)限要求(分死亡事件、嚴(yán)重傷害事件、一般事件)。答案:(1)死亡事件:立即(24小時(shí)內(nèi))通過(guò)電話或傳真報(bào)告,隨后7日內(nèi)提交書(shū)面報(bào)告;(2)嚴(yán)重傷害事件:15個(gè)工作日內(nèi)報(bào)告;(3)一般事件(未造成傷害但可能存在風(fēng)險(xiǎn)):按持有人制定的內(nèi)部時(shí)限報(bào)告(通常不超過(guò)30日)。5.簡(jiǎn)述醫(yī)療器械不良事件報(bào)告表的主要內(nèi)容(至少列出5項(xiàng))。答案:主要內(nèi)容包括:(1)報(bào)告人信息(姓名、單位、聯(lián)系方式);(2)患者信息(姓名、年齡、性別、診斷);(3)事件描述(時(shí)間、地點(diǎn)、癥狀、后果);(4)醫(yī)療器械信息(名稱、型號(hào)、注冊(cè)證號(hào)、生產(chǎn)批號(hào));(5)關(guān)聯(lián)性分析(是否與器械相關(guān));(6)采取的措施(如停用、召回)。6.列舉上市許可持有人在不良事件監(jiān)測(cè)中的法定義務(wù)(至少5項(xiàng))。答案:法定義務(wù)包括:(1)建立并運(yùn)行不良事件監(jiān)測(cè)體系;(2)收集、記錄、分析不良事件;(3)按規(guī)定時(shí)限和程序報(bào)告事件;(4)對(duì)報(bào)告的事件進(jìn)行調(diào)查,明確原因;(5)采取風(fēng)險(xiǎn)控制措施(如召回、修改說(shuō)明書(shū));(6)配合監(jiān)管部門的監(jiān)督檢查;(7)定期提交不良事件監(jiān)測(cè)總結(jié)報(bào)告。五、案例分析題(共2題,合計(jì)40分)案例1(20分):2023年8月15日,某市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科1例植入某品牌心臟起搏器(型號(hào):XX200)的患者(男性,65歲)于術(shù)后第3天出現(xiàn)心悸、頭暈,心電圖顯示起搏器感知異常(未正常觸發(fā)起搏)?;颊呓?jīng)緊急調(diào)整參數(shù)后癥狀緩解,但需延長(zhǎng)住院時(shí)間2天。醫(yī)院立即聯(lián)系該起搏器的上市許可持有人(XX醫(yī)療科技有限公司),并提供了患者病歷、器械使用記錄及起搏器程控日志。問(wèn)題:1.該事件是否屬于醫(yī)療器械不良事件?請(qǐng)說(shuō)明理由。(5分)2.醫(yī)院作為使用單位,應(yīng)履行哪些報(bào)告義務(wù)?(5分)3.上市許可持有人收到報(bào)告后,需開(kāi)展哪些工作?(5分)4.若后續(xù)發(fā)現(xiàn)同一型號(hào)起搏器在全國(guó)范圍內(nèi)3個(gè)月內(nèi)發(fā)生5例類似感知異常事件(其中1例導(dǎo)致患者死亡),應(yīng)如何定性?需采取哪些措施?(5分)答案:1.屬于醫(yī)療器械不良事件。理由:起搏器在正常使用(術(shù)后植入)情況下發(fā)生功能異常(感知異常),導(dǎo)致患者出現(xiàn)癥狀并延長(zhǎng)住院時(shí)間,符合“導(dǎo)致傷害”的核心要素。2.醫(yī)院的報(bào)告義務(wù):(1)記錄事件時(shí)間、患者信息、癥狀及處理經(jīng)過(guò);(2)保存相關(guān)醫(yī)療器械(如起搏器)、病歷資料及程控日志;(3)立即通知上市許可持有人;(4)若持有人未及時(shí)響應(yīng),直接向所在地省級(jí)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)報(bào)告;(5)配合持有人或監(jiān)管部門的調(diào)查。3.上市許可持有人的工作:(1)核實(shí)事件真實(shí)性(調(diào)取器械生產(chǎn)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告);(2)分析事件與產(chǎn)品的關(guān)聯(lián)性(如程控日志是否顯示硬件/軟件故障);(3)7日內(nèi)通過(guò)國(guó)家醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)提交報(bào)告;(4)開(kāi)展內(nèi)部調(diào)查(如設(shè)計(jì)缺陷、生產(chǎn)偏差);(5)必要時(shí)啟動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)控制措施(如暫停銷售、召回);(6)向監(jiān)管部門提交調(diào)查分析報(bào)告。4.定性為群體不良事件(同一產(chǎn)品在一定時(shí)間內(nèi)發(fā)生多例關(guān)聯(lián)事件,含死亡病例)。需采取的措施:(1)持有人立即通過(guò)電話/傳真向國(guó)家監(jiān)測(cè)中心報(bào)告;(2)24小時(shí)內(nèi)提交初步報(bào)告(事件概述、已采取措施);(3)7日內(nèi)提交詳細(xì)報(bào)告(調(diào)查結(jié)論、風(fēng)險(xiǎn)分析、改進(jìn)方案);(4)啟動(dòng)一級(jí)召回(涉及死亡或嚴(yán)重傷害);(5)向社會(huì)發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)警示;(6)配合監(jiān)管部門開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)核查,必要時(shí)暫停產(chǎn)品注冊(cè)證。案例2(20分):2023年10月,某藥店(XX大藥房)在銷售某品牌電子體溫計(jì)(注冊(cè)證號(hào):XX械注準(zhǔn)2020XXXX)時(shí),收到2名消費(fèi)者反饋:體溫計(jì)測(cè)量口腔溫度時(shí)顯示值比水銀體溫計(jì)高1.5℃(偏差超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)允許的±0.3℃)。藥店查閱進(jìn)貨記錄確認(rèn)該批次體溫計(jì)為合格產(chǎn)品(有出廠檢驗(yàn)報(bào)告),但未造成消費(fèi)者身體傷害。問(wèn)題:1.該事件是否需要報(bào)告?請(qǐng)說(shuō)明理由。(5分)2.藥店作為經(jīng)營(yíng)企業(yè),應(yīng)如何處理該事
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