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PAGEPAGE1一、單選題1.下列哪項(xiàng)是周圍型肺癌的X線表現(xiàn)?()A、腫塊周圍有衛(wèi)星病灶B、腫塊有分葉征象C、腫塊邊界光滑銳利D、腫塊周圍長索條影E、腫塊2周增大一倍以上答案:B解析:周圍型肺癌X線腫塊常呈分葉狀,有臍樣切跡或毛刺。衛(wèi)星病灶多見于肺結(jié)核;周圍型肺癌邊界多不光滑銳利;長索條影一般不是其典型表現(xiàn);腫塊2周增大一倍以上不符合肺癌生長特點(diǎn)(生長相對較慢)。答案:B2.腦挫裂傷CT表現(xiàn)為()。A、局部呈低密度改變B、散在點(diǎn)片狀出血C、占位表現(xiàn)D、可合并蛛網(wǎng)膜下隙出血E、以上都對答案:E解析:腦挫裂傷在CT上可呈現(xiàn)局部低密度改變(腦水腫),常有散在點(diǎn)片狀出血,因有腦水腫及出血等可出現(xiàn)占位表現(xiàn),并且也常可合并蛛網(wǎng)膜下隙出血。所以以上選項(xiàng)描述的表現(xiàn)均可能出現(xiàn)。答案:E3.肺灌注顯像的禁忌證為()。A、慢性阻塞性肺疾病合并肺動脈高壓B、了解肺部腫瘤病變對肺血流的影響C、嚴(yán)重肺動脈高壓及肺血管床極度損害者D、肺結(jié)核引起的肺血管受損答案:C解析:肺灌注顯像主要用于診斷肺動脈栓塞等,嚴(yán)重肺動脈高壓及肺血管床極度損害者,顯像難以準(zhǔn)確評估且可能有風(fēng)險(xiǎn),是禁忌證。而其他選項(xiàng)并非禁忌情況。答案:C4.典型慢性肺源性心臟病應(yīng)具備下列哪項(xiàng)X線表現(xiàn)?()A、肺動脈高壓,右室大B、肺瘀血,右室大、左房大C、肺充血,左、右室大D、肺少血,右室大、主動脈寬E、肺水腫,心臟普遍大答案:A解析:慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結(jié)構(gòu)和(或)功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心室擴(kuò)張或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。所以典型表現(xiàn)為肺動脈高壓和右心室增大。答案:A5.哪一項(xiàng)不是MRI的優(yōu)點(diǎn)與特點(diǎn)()。A、無電離輻射B、多切層多參數(shù)成像C、軟組織分辨率高D、可顯示鈣化灶E、無需血管造影劑即可顯示血管答案:D解析:MRI對鈣化灶顯示不敏感,是其局限性,而無電離輻射、多切層多參數(shù)成像、軟組織分辨率高、無需血管造影劑即可顯示血管都是MRI優(yōu)點(diǎn)與特點(diǎn)。答案:D6.螺距小于1是指()。A、準(zhǔn)直器寬度大于床的移動速度B、準(zhǔn)直器寬度小于床的移動C、準(zhǔn)直器寬度等于床的移動速度D、準(zhǔn)直器寬度與床的移動速度無關(guān)答案:A解析:螺距=床移動速度/準(zhǔn)直器寬度,螺距小于1,意味著床移動速度小于準(zhǔn)直器寬度,也就是準(zhǔn)直器寬度大于床的移動速度。答案:A7.腸套疊的X線表現(xiàn)中,不正確的是()。A、腹部造影與平片可見軟組織塊影B、鋇灌腸套疊頭部呈充盈缺損陰影C、鋇劑排出后附著于黏膜皺襞的鋇劑顯示為螺旋彈簧狀D、腸套疊也可有不全腸梗阻或梗阻的表現(xiàn),腸管擴(kuò)張或氣液平面E、空氣灌腸檢查時,套疊頭部呈充盈缺損陰影答案:E解析:腸套疊空氣灌腸時,套疊頭部呈杯口狀陰影,而非充盈缺損陰影,E選項(xiàng)描述錯誤。A選項(xiàng),腹部造影與平片可看到軟組織塊影;B選項(xiàng)鋇灌腸套疊頭部充盈缺損陰影描述正確;C選項(xiàng)鋇劑排出后螺旋彈簧狀是其表現(xiàn);D選項(xiàng)腸套疊可出現(xiàn)不全腸梗阻或梗阻相關(guān)表現(xiàn)。答案:E8.下列不是ERCP檢查胰腺的途徑主要用途的是()。A、診斷慢性胰腺炎B、診斷胰頭癌C、診斷壺腹癌D、診斷胰島細(xì)胞瘤E、了解膽管病變與胰腺病變的關(guān)系答案:D解析:ERCP主要用于觀察十二指腸乳頭區(qū)域、膽管及胰管病變,對慢性胰腺炎、胰頭癌、壺腹癌可輔助診斷,也能了解膽管與胰腺病變關(guān)系。而胰島細(xì)胞瘤主要依靠影像學(xué)(如CT、MRI等)及內(nèi)分泌檢查等診斷,ERCP難以發(fā)現(xiàn)胰島細(xì)胞瘤。答案:D9.腎旁后間隙是指()。A、后腹膜與腎前筋膜間B、腎前筋膜與腎后筋膜間C、腎后筋膜與橫筋膜間D、后腹膜與腎后筋膜答案:C解析:腎旁后間隙位于腎后筋膜與橫筋膜之間。答案:C10.發(fā)病1小時內(nèi)的腦出血與蛛網(wǎng)膜下隙出血的鑒別主要依據(jù)()。A、頭顱MRIB、劇烈頭痛C、有無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征D、腦水腫E、高血壓病史答案:C解析:發(fā)病1小時內(nèi),頭顱CT等影像學(xué)檢查可能還未顯示典型改變,此時腦出血多會因局部血腫壓迫出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,而蛛網(wǎng)膜下隙出血一般無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。答案:C11.逆行腎盂造影的術(shù)前準(zhǔn)備,不包括()。A、碘過敏試驗(yàn)B、清潔腸道C、檢查當(dāng)日禁食D、麻醉劑過敏試驗(yàn)E、有關(guān)膀胱鏡檢查準(zhǔn)備答案:A解析:逆行腎盂造影是通過膀胱鏡將輸尿管導(dǎo)管插入輸尿管,注入對比劑使腎盂、腎盞、輸尿管顯影,不使用含碘對比劑,所以無需碘過敏試驗(yàn)。答案為A。12.胃腸鋇餐造影時,十二指腸潰瘍的特點(diǎn)及主要X線表現(xiàn)為()。A、潰瘍位置多在十二指腸降部B、潰瘍直徑多在2.0cm以上C、球部前壁潰瘍易出血D、潰瘍多在球部,龕影直徑多在1.0cm以內(nèi)答案:D解析:十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部,潰瘍直徑一般較小,多在1.0cm以內(nèi)。A選項(xiàng),潰瘍多在球部而非降部;B選項(xiàng),直徑多小于1.0cm非2.0cm以上;C選項(xiàng)不是主要X線表現(xiàn)。答案:D13.無法發(fā)現(xiàn)透光性結(jié)石的檢查方法是()。A、B超B、CTC、腹部平片D、IVPE、MRI答案:C解析:透光性結(jié)石在腹部平片上不顯影,而B超、CT、IVP、MRI對透光性結(jié)石都有一定診斷價(jià)值。所以無法發(fā)現(xiàn)透光性結(jié)石的檢查方法是腹部平片。答案:C14.胸部X線片上KerleyB線是指()。A、寬0.5~1mm.多見于上葉的條狀影B、肺野內(nèi)細(xì)而短的網(wǎng)狀影C、寬約1mm,位于肋膈角上方水平行走條狀影D、寬約0.5~1mm,肺中野橫行條狀影E、以上都不是答案:C解析:KerleyB線是指寬約1mm,位于肋膈角上方水平行走的條狀影,為肺小葉間隔內(nèi)積液的表現(xiàn),反映肺淤血。答案:C15.下列子宮肌瘤聲像圖表現(xiàn),錯誤的是()。A、子宮增大或出現(xiàn)局限性隆起B(yǎng)、肌瘤一般呈圓形低回聲區(qū)C、膀胱產(chǎn)生壓跡與變形D、宮頸內(nèi)見無回聲液性暗區(qū)E、子宮內(nèi)膜移位與變形答案:D解析:子宮肌瘤主要影響子宮體相關(guān)結(jié)構(gòu),而宮頸內(nèi)見無回聲液性暗區(qū)一般并非子宮肌瘤的典型表現(xiàn),多提示宮頸囊腫等其他病變。答案為D。16.關(guān)節(jié)的基本病變不包括()。A、關(guān)節(jié)腫脹B、關(guān)節(jié)退行性變C、關(guān)節(jié)破壞D、關(guān)節(jié)化膿E、關(guān)節(jié)強(qiáng)直答案:D解析:關(guān)節(jié)基本病變包括關(guān)節(jié)腫脹(多因關(guān)節(jié)積液或軟組織充血等引起)、關(guān)節(jié)退行性變(隨年齡等出現(xiàn)的關(guān)節(jié)軟骨等退變)、關(guān)節(jié)破壞(炎癥等導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)受損)、關(guān)節(jié)強(qiáng)直(分骨性和纖維性,是關(guān)節(jié)病變的結(jié)局之一)。而關(guān)節(jié)化膿是關(guān)節(jié)感染后的一種具體表現(xiàn),并非關(guān)節(jié)基本病變類型。答案:D17.細(xì)菌性肝膿腫,細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見的途徑是()。A、肝動脈B、膽道C、門靜脈D、外傷傷口答案:B解析:膽道蛔蟲癥、膽管結(jié)石等并發(fā)化膿性膽管炎時,細(xì)菌沿膽管上行,是引起細(xì)菌性肝膿腫的主要原因,所以細(xì)菌進(jìn)入肝臟最常見途徑是膽道。答案:B18.骨質(zhì)疏松癥的X線表現(xiàn)不包括()。A、呈魚脊椎狀椎體B、骨皮質(zhì)變薄C、骨小梁變細(xì)D、椎間隙變窄E、骨質(zhì)密度減低答案:D解析:骨質(zhì)疏松癥X線主要表現(xiàn)為骨質(zhì)密度減低,骨小梁變細(xì)、減少,骨皮質(zhì)變薄,嚴(yán)重時椎體呈魚脊椎狀改變。而椎間隙變窄一般不是骨質(zhì)疏松癥的X線表現(xiàn),多與椎間盤病變等有關(guān)。答案:D19.下列哪種情況為服碘禁忌證?()A、30歲以上彌漫性甲狀腺腫伴甲亢B、30歲以上甲亢不伴甲狀腺腫大C、甲亢手術(shù)后未愈D、35歲孕婦伴甲亢答案:D解析:碘劑可通過胎盤,影響胎兒甲狀腺功能,所以孕婦禁用碘劑,D選項(xiàng)35歲孕婦伴甲亢是服碘禁忌證。答案:D20.下列選項(xiàng)中,不是化膿性腦膿腫CT表現(xiàn)的是()。A、可有占位效應(yīng)B、強(qiáng)化環(huán)完整、均勻、光滑C、可見氣液平D、強(qiáng)化環(huán)厚薄不均E、周圍可有低密度水腫答案:B21.有關(guān)DSA的適應(yīng)證,不正確的是()。A、先天性心臟病B、血管先天性畸形C、嚴(yán)重的心力衰竭D、主動脈病變E、肺動脈病變答案:C解析:嚴(yán)重心力衰竭患者難以耐受DSA檢查,因檢查過程可能加重心臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)更嚴(yán)重的心衰,故嚴(yán)重心力衰竭是DSA的禁忌證而非適應(yīng)證。而先天性心臟病、血管先天性畸形、主動脈病變、肺動脈病變都可通過DSA檢查協(xié)助診斷。答案:C22.下列宮頸癌影像表現(xiàn),不正確的是()。A、宮頸直徑大于3cm,外緣不整B、宮頸直徑2.5cm,外緣光滑C、宮頸腫塊密度不均D、鄰近組織、結(jié)構(gòu)可受累E、T加權(quán)像,腫瘤信號比鄰近正常宮頸高答案:B23.測量胎頭雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)平面為()。A、小腦平面B、中腦平面C、丘腦平面D、側(cè)腦室平面E、側(cè)腦室以上平面答案:C解析:測量胎頭雙頂徑的標(biāo)準(zhǔn)平面是丘腦平面,此平面可清晰顯示透明隔腔、兩側(cè)丘腦及第三腦室,能準(zhǔn)確測量雙頂徑。答案:C24.周圍型肺癌空洞的X線特征是()。A、壁厚而不規(guī)則,偏心性,內(nèi)壁凹凸不平B、壁薄,無液平面C、厚壁空洞,有淺小液平面,附近有斑點(diǎn)狀散播灶D、壁薄,周邊光整,大小形態(tài)不變E、壁薄,其中有大液平面邊緣清晰完整答案:A解析:周圍型肺癌空洞多為厚壁偏心空洞,內(nèi)壁不光整,凹凸不平,這是其典型X線特征。答案:A25.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于介入放射學(xué)技術(shù)?()A、內(nèi)鏡下十二指腸乳頭成形術(shù)B、食管狹窄球囊支架成形術(shù)C、經(jīng)皮穿刺置放導(dǎo)管膿腫引流D、透視下經(jīng)皮穿刺活檢答案:A解析:介入放射學(xué)技術(shù)主要是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備引導(dǎo)下進(jìn)行的操作。A選項(xiàng)內(nèi)鏡下十二指腸乳頭成形術(shù)主要在內(nèi)鏡下操作,不屬于介入放射學(xué)范疇;B食管狹窄球囊支架成形術(shù)、C經(jīng)皮穿刺置放導(dǎo)管膿腫引流、D透視下經(jīng)皮穿刺活檢,均是在影像引導(dǎo)下經(jīng)皮或經(jīng)腔進(jìn)行操作,屬于介入放射學(xué)技術(shù)。答案:A。26.四肢骨骼骨髓腔CT表現(xiàn)是()。A、水樣密度B、高密度C、低密度D、中等密度答案:C解析:四肢骨骼骨髓腔主要含脂肪組織,脂肪在CT上表現(xiàn)為低密度。答案:C27.食管下段管腔狹窄,擴(kuò)張受限,黏膜破壞,有充盈缺損,應(yīng)診斷為()。A、食道靜脈曲張B、食道內(nèi)異物C、食道平滑肌瘤D、食道癌答案:D解析:食管下段管腔狹窄、擴(kuò)張受限、黏膜破壞及充盈缺損是典型的食管癌影像學(xué)表現(xiàn)。食管靜脈曲張為食管黏膜呈串珠樣改變;食管內(nèi)異物多可見明確異物影;食管平滑肌瘤多表現(xiàn)為邊緣光滑的充盈缺損。答案:D28.CT中WL代表()。A、窗寬B、窗位C、層厚D、CT值答案:B解析:在CT中,窗寬常用WW表示,窗位常用WL表示,層厚一般用具體數(shù)值加單位如5mm等表示,CT值是衡量組織密度的數(shù)值。答案:B29.以下關(guān)于骨質(zhì)疏松的敘述中,正確的是()。A、指單位體積內(nèi),有機(jī)成分和鈣鹽都減少B、指單位體積內(nèi),有機(jī)成分減少,鈣鹽正常C、指單位體積內(nèi),有機(jī)成分正常,鈣鹽增多D、指單位體積內(nèi),有機(jī)成分正常,鈣鹽減少答案:A解析:骨質(zhì)疏松是骨組織的有機(jī)成分和鈣鹽都減少,導(dǎo)致骨密度降低、骨強(qiáng)度下降。A選項(xiàng)符合骨質(zhì)疏松的特點(diǎn)。答案:A30.柯氏位攝影,中心線與聽眥線夾角是()。A、15°B、23°C、37°D、45°E、53°答案:B解析:柯氏位攝影,中心線向足側(cè)傾斜23°角,經(jīng)鼻根射入膠片。答案:B31.超聲背向散射時測量單位體積和單位立體角的微分散射截面的角度是()。A、90°B、180°C、270°D、360°E、0°答案:B解析:背向散射指的是散射角為180°時的散射。測量單位體積和單位立體角的微分散射截面角度就是背向散射角度,即180°。答案:B32.采用下列哪種方法有助于鑒別小的腎血管平滑肌脂肪瘤與小腎癌?()A、薄層連續(xù)掃描以發(fā)現(xiàn)小腎癌B、增強(qiáng)掃描觀察腫瘤強(qiáng)化情況C、螺旋CT掃描D、冠狀位重建E、矢狀位重建答案:A33.以下確診支氣管擴(kuò)張癥最有意義的是()。A、胸部X線透視B、胸部X線平片C、胸部高分辨率CT檢查D、纖維支氣管鏡檢答案:C解析:胸部高分辨率CT(HRCT)能清晰顯示支氣管擴(kuò)張的部位、形態(tài)、范圍和嚴(yán)重程度,是確診支氣管擴(kuò)張癥的主要方法,比胸部X線(透視及平片對支氣管擴(kuò)張顯示不敏感)及纖維支氣管鏡(主要用于取病理等,對診斷支氣管擴(kuò)張意義不如HRCT)更有意義。答案:C34.肺膠原性疾病基本病理變化不包括()。A、肺出血B、黏液樣水腫C、炎性壞死D、類纖維蛋白變性E、成纖維細(xì)胞增生答案:A解析:肺膠原性疾病基本病理變化主要有黏液樣水腫、類纖維蛋白變性、炎性壞死、成纖維細(xì)胞增生等,肺出血一般不屬于其基本病理變化。答案:A35.絞窄性腸梗阻系指()。A、無機(jī)械性因素存在的腸梗阻B、伴有腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻C、腸壁腫瘤引起的腸梗阻D、腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻答案:B解析:絞窄性腸梗阻的關(guān)鍵特點(diǎn)是伴有腸壁血運(yùn)障礙。A選項(xiàng)描述的是動力性腸梗阻;C選項(xiàng)腸壁腫瘤引起的腸梗阻屬于機(jī)械性腸梗阻,但未突出絞窄性特點(diǎn);D選項(xiàng)只是對腸梗阻概念的一般描述,未點(diǎn)明絞窄性。答案:B36.膀胱造影的術(shù)前準(zhǔn)備不包括()。A、排尿B、清潔腸道C、碘過敏試驗(yàn)D、備好導(dǎo)尿管E、備好注射用水和容器答案:C解析:膀胱造影是將導(dǎo)管插入膀胱,注入造影劑,以顯示膀胱形態(tài)等。碘過敏試驗(yàn)一般用于含碘造影劑檢查,膀胱造影常用的是硫酸鋇等非碘造影劑,無需碘過敏試驗(yàn)。排尿、清潔腸道、備好導(dǎo)尿管、備好注射用水和容器都屬于膀胱造影術(shù)前準(zhǔn)備。答案:C37.關(guān)于乳腺正常分型,不正確的是()。A、脂肪型B、少量腺體型C、多量腺體型D、致密型E、萎縮型答案:E解析:乳腺正常分型包括脂肪型、少量腺體型、多量腺體型、致密型,并不存在萎縮型這種正常分型。答案:E38.周圍型肺癌是指腫瘤發(fā)生在()。A、兩肺野內(nèi)B、段以上支氣管C、段及段以上支氣管D、段以下支氣管E、葉及葉以下支氣管答案:D解析:周圍型肺癌指發(fā)生在段以下支氣管的肺癌。中央型肺癌是發(fā)生在段及段以上支氣管。答案:D39.下列哪項(xiàng)不是食管靜脈曲張的表現(xiàn)?()。A、食管腔可略大B、黏膜稍寬略迂曲,或呈串珠狀充盈缺損C、食管張力下降D、管壁僵硬答案:D解析:食管靜脈曲張時,食管腔可略增大,黏膜皺襞增寬迂曲呈串珠狀充盈缺損,食管張力下降。而管壁僵硬多見于食管癌等病變,不是食管靜脈曲張的表現(xiàn)。答案:D40.額竇開口于()。A、下鼻道B、中鼻道C、上鼻道D、鼻咽部答案:B解析:鼻旁竇中,額竇、上頜竇和篩竇前群、中群都開口于中鼻道,篩竇后群開口于上鼻道,蝶竇開口于蝶篩隱窩。所以額竇開口于中鼻道。答案:B41.正常成人(男性)脾臟厚徑超聲測量標(biāo)準(zhǔn)()。A、<4cmB、<5cmC、<6cmD、<7cmE、<8cm答案:A解析:正常成人(男性)脾臟厚徑超聲測量標(biāo)準(zhǔn)是小于4cm。答案:A42.慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象是()。A、龕影B、黏膜集中C、激惹D、球變形E、球穿孔答案:D解析:十二指腸球部潰瘍因腸壁反復(fù)炎癥修復(fù),瘢痕形成,易導(dǎo)致球部變形,這是慢性十二指腸球部潰瘍最常見的X線征象。龕影雖也是潰瘍的重要表現(xiàn),但在十二指腸球部潰瘍中,球變形更具特征性和常見。黏膜集中多為潰瘍愈合期表現(xiàn)。激惹多見于潰瘍活動期,但不是最常見的慢性階段表現(xiàn)。球穿孔是嚴(yán)重并發(fā)癥,不是常見X線征象。答案:D43.不適合擴(kuò)張成形術(shù)治療的胃腸道狹窄性病變?yōu)椋ǎ?。A、慢性食管炎性狹窄B、幽門良性梗阻C、術(shù)后1個月內(nèi)發(fā)生吻合口狹窄D、賁門失弛緩癥答案:C解析:術(shù)后1個月內(nèi)吻合口狹窄可能是由于手術(shù)局部炎癥、水腫等原因?qū)е?此時一般先觀察保守治療,不適合馬上進(jìn)行擴(kuò)張成形術(shù),待病情穩(wěn)定后再評估是否適宜擴(kuò)張。而慢性食管炎性狹窄、幽門良性梗阻、賁門失弛緩癥??刹捎脭U(kuò)張成形術(shù)治療。答案:C44.肺部腫塊增強(qiáng)前后的CT值測量常采用軟組織窗,原因是()。A、腫塊是軟組織,肺窗會影響CT值的準(zhǔn)確性B、軟組織窗只有一種.而肺窗有兩種C、各個醫(yī)院之間肺窗的設(shè)置相關(guān)較大D、肺窗CT值的線性沒有軟組織窗好E、診斷醫(yī)師習(xí)慣觀看軟組織窗的腫塊圖像答案:A解析:肺部腫塊屬于軟組織,肺窗主要用于觀察含氣肺組織,用于測量腫塊CT值會影響準(zhǔn)確性,而軟組織窗適合觀察軟組織,能準(zhǔn)確測量腫塊CT值。答案:A45.男性泌尿系統(tǒng)組成,下列錯誤的是()。A、雙腎B、輸尿管C、膀胱D、前列腺E、尿道答案:D解析:男性泌尿系統(tǒng)由雙腎、輸尿管、膀胱和尿道組成,前列腺屬于男性生殖系統(tǒng),并非泌尿系統(tǒng)。答案:D46.最易引起繼發(fā)性貧血的子宮肌瘤類型是()。A、黏膜下子宮肌瘤B、肌壁間子宮肌瘤C、漿膜下子宮肌瘤D、肉瘤變子宮肌瘤E、妊娠期子宮肌瘤答案:A解析:黏膜下子宮肌瘤向?qū)m腔方向生長,表面僅為黏膜層覆蓋,易引起子宮收縮不良,導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,長期失血易引發(fā)繼發(fā)性貧血。而肌壁間、漿膜下子宮肌瘤對月經(jīng)影響相對較小,肉瘤變及妊娠期子宮肌瘤一般不是引起繼發(fā)性貧血的常見類型。答案:A47.骨質(zhì)壞死的X線表現(xiàn)為()。A、局限性骨質(zhì)疏松B、局限性骨質(zhì)缺損C、局限性骨質(zhì)密度增高D、局限性骨小梁變模糊E、局部骨膜增生答案:C解析:骨質(zhì)壞死是骨組織局部代謝停止,壞死的骨質(zhì)稱為死骨,死骨因血供中斷,骨質(zhì)吸收減少,相對周圍正常骨組織,在X線片上表現(xiàn)為局限性骨質(zhì)密度增高。答案:C48.CT機(jī)將X線錐形束轉(zhuǎn)化為扇形束的部件是()。A、濾過器B、準(zhǔn)直器C、窗口D、探測器E、定位系統(tǒng)答案:B解析:準(zhǔn)直器的作用之一是將X線錐形束轉(zhuǎn)化為扇形束。答案:B49.發(fā)生于四腦室的室管膜瘤最需與下列哪種腫瘤進(jìn)行鑒別?()A、松果體腫瘤B、髓母細(xì)胞瘤C、星形細(xì)胞瘤D、垂體瘤E、脈絡(luò)叢乳頭狀瘤答案:B解析:髓母細(xì)胞瘤好發(fā)于小腦蚓部,常突入第四腦室,與四腦室室管膜瘤位置相近,需進(jìn)行鑒別。其他選項(xiàng)中,松果體腫瘤位于松果體區(qū),垂體瘤位于鞍區(qū),脈絡(luò)叢乳頭狀瘤多在側(cè)腦室三角區(qū),星形細(xì)胞瘤可發(fā)生于腦實(shí)質(zhì)各處但與四腦室室管膜瘤位置特點(diǎn)差異較大。答案:B50.門靜脈高壓癥聲像圖表現(xiàn)不包括()。A、臍靜脈開放B、腸系膜上靜脈增寬C、脾靜脈增寬D、肝靜脈增寬E、左腎靜脈增寬答案:E解析:門靜脈高壓時,主要引起門靜脈系統(tǒng)相關(guān)血管變化,如臍靜脈開放、腸系膜上靜脈增寬、脾靜脈增寬等,而肝靜脈一般不受影響,左腎靜脈與門靜脈高壓無直接關(guān)聯(lián)。答案:E、D(其中E左腎靜脈增寬肯定不屬于門靜脈高壓癥聲像圖表現(xiàn);D肝靜脈增寬也不屬于,一般門靜脈高壓肝靜脈無增寬表現(xiàn),反可因肝臟病變等變細(xì)、走行異常等)。通??荚嚾魹閱芜x題,優(yōu)先選E。51.肝癌的CT強(qiáng)化特征是()。A、早出晚歸B、延遲強(qiáng)化C、快進(jìn)快出D、無明顯強(qiáng)化答案:C解析:肝癌主要由肝動脈供血,在CT增強(qiáng)掃描時,動脈期快速強(qiáng)化,靜脈期迅速廓清,呈現(xiàn)“快進(jìn)快出”的強(qiáng)化特征。答案:C52.為區(qū)分水腫與腫瘤的范圍,常采用()。A、T加權(quán)成像B、T加權(quán)成像C、質(zhì)子加權(quán)成像D、Gd-DTPA增強(qiáng)后T加權(quán)成像E、Gd-DTPA增強(qiáng)后T加權(quán)成像答案:E53.中效栓塞劑的栓塞時間通常為()。A、48小時以內(nèi)B、48小時~1個月C、l個月以上D、2個月以上答案:B解析:中效栓塞劑栓塞時間通常為48小時~1個月。答案:B54.超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腎臟穿刺活檢,最易產(chǎn)生的并發(fā)癥是()。A、尿路感染B、腎內(nèi)血腫C、血尿D、腎包膜下血腫E、腎包膜外血腫答案:C解析:腎臟穿刺活檢最常見的并發(fā)癥是血尿,穿刺過程損傷腎實(shí)質(zhì)內(nèi)血管等易導(dǎo)致出血進(jìn)入腎盂腎盞形成血尿。答案:C55.X線產(chǎn)生過程中,電子高速運(yùn)動所需能量主要取決于()。A、靶物質(zhì)原子序數(shù)B、管電流C、管電壓D、旋轉(zhuǎn)陽極轉(zhuǎn)速答案:C解析:管電壓決定了電子加速獲得的能量,管電壓越高,電子獲得能量越大。而靶物質(zhì)原子序數(shù)主要影響X線的產(chǎn)生效率及特性;管電流主要影響X線的量;旋轉(zhuǎn)陽極轉(zhuǎn)速主要與散熱等有關(guān),和電子高速運(yùn)動所需能量關(guān)系不大。答案:C56.以下關(guān)于肺癌的病理知識,說法錯誤的是()。A、常有縱隔淋巴結(jié)腫大B、瘢痕癌多為腺癌C、鱗癌常有空洞.腺癌罕有空洞D、周圍型肺癌倍增時間通常短于30天答案:D解析:周圍型肺癌中,一般腫瘤細(xì)胞倍增時間較長,通常大于30天,小于400天,D選項(xiàng)說法錯誤。A選項(xiàng),肺癌常有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫大;B選項(xiàng),瘢痕癌多為腺癌;C選項(xiàng),鱗癌易壞死形成空洞,腺癌罕有空洞,這些說法正確。答案:D57.多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯誤的?()A、發(fā)病年齡多在40歲以上B、好發(fā)于長骨C、多有持續(xù)性鈍痛D、具有不同程度的貧血E、尿中本周蛋白陽性答案:B解析:多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于富含紅骨髓的部位,如顱骨、脊柱、肋骨、骨盆等扁骨和不規(guī)則骨,并非長骨。答案:B58.超聲耦合劑的作用是()。A、潤滑B、保護(hù)皮膚C、增加透聲性D、延長探頭使用時間E、減少音瓣答案:C解析:超聲耦合劑的主要作用是填充皮膚與探頭之間的微小空隙,排除空氣,增加透聲性,使超聲波能有效地傳入人體,提高超聲成像質(zhì)量。答案:C59.肺癌性空洞最常表現(xiàn)為()。A、薄壁空洞B、厚壁空洞有液平面存在C、厚壁空洞伴腔內(nèi)結(jié)節(jié)D、蟲蝕樣空洞答案:C解析:肺癌性空洞多為厚壁、偏心空洞,內(nèi)緣凹凸不平,可伴有腔內(nèi)結(jié)節(jié)。薄壁空洞多見于肺結(jié)核等;厚壁空洞有液平面常見于肺膿腫;蟲蝕樣空洞多見于干酪性肺炎。答案選C。60.最常見的良性腫瘤是()。A、骨瘤B、骨肉瘤C、骨軟骨瘤D、骨巨細(xì)胞瘤答案:C解析:骨瘤相對不如骨軟骨瘤常見;骨肉瘤是惡性腫瘤,可直接排除B;骨巨細(xì)胞瘤屬于交界性腫瘤,并非最常見良性腫瘤;而骨軟骨瘤是最常見的良性骨腫瘤。答案:C61.十二指腸球部潰瘍好發(fā)部位是()。A、大彎側(cè)B、小彎側(cè)C、前壁D、后壁答案:C解析:十二指腸球部潰瘍好發(fā)于十二指腸球部前壁,胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)。答案:C62.對診斷腰椎間盤突出癥有定位定性意義的檢查方法是()。A、X線片B、CTC、心功能檢查D、心導(dǎo)管檢查E、超聲心動圖答案:B解析:CT可顯示骨性椎管形態(tài),黃韌帶是否增厚及椎間盤突出的大小、方向等,對腰椎間盤突出癥有定位定性意義。X線片主要用于排除其他骨質(zhì)病變;心功能檢查、心導(dǎo)管檢查、超聲心動圖主要針對心臟疾病,與腰椎間盤突出癥無關(guān)。答案:B63.關(guān)于正常涎腺CT表現(xiàn)的說法,不正確的是()。A、橫斷面掃描最常用B、正常腮腺大小,個體差異大C、正常腮腺平掃CT值為-20~20HUD、正常頜下腺平掃CT值為45HU左右E、增強(qiáng)掃描,正常腮腺明顯強(qiáng)化答案:E解析:正常腮腺增強(qiáng)掃描時強(qiáng)化不明顯,故E選項(xiàng)說法錯誤。而橫斷面掃描在涎腺CT檢查常用;腮腺大小個體差異大;腮腺含脂肪等成分平掃CT值-20~20HU,頜下腺平掃CT值45HU左右,A、B、C、D選項(xiàng)說法正確。答案:E64.最易發(fā)生稱骨性骨轉(zhuǎn)移的腫瘤是()。A、前列腺癌B、肺類癌C、鼻咽癌D、乳腺癌答案:A解析:在常見腫瘤中,前列腺癌極易發(fā)生成骨性骨轉(zhuǎn)移。其他選項(xiàng),肺類癌、鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移相對不如前列腺癌常見且多非成骨性,乳腺癌以溶骨性轉(zhuǎn)移相對多見。答案:A65.最常見于頸段至胸脊髓;感覺特別是痛、溫覺異常;脊髓造影后1~6小時延時CT掃描可見對比劑進(jìn)入其內(nèi),病變脊髓呈不均勻性環(huán)形低密度包塊,內(nèi)外緣光滑。診斷傾向于()。A、神經(jīng)鞘瘤B、脊膜瘤C、室管膜瘤D、脊髓空洞癥答案:D解析:題干中描述脊髓造影后1-6小時延時CT掃描可見對比劑進(jìn)入其內(nèi),病變脊髓呈不均勻性環(huán)形低密度包塊,內(nèi)外緣光滑,這些是脊髓空洞癥的典型表現(xiàn)。答案:D66.肺門陰影的組成成分是()。A、肺動脈、肺靜脈、支氣管、淋巴組織B、肺動脈、肺靜脈、食管、淋巴組織C、肺動脈、肺靜脈、支氣管、食管D、肺動脈、肺靜脈、支氣管答案:A解析:肺門陰影主要由肺動脈、肺靜脈、支氣管及淋巴組織等構(gòu)成,食管不屬于肺門陰影組成部分。答案:A67.CT在膀胱癌診斷上的主要作用是()。A、區(qū)別腫瘤浸潤膀胱壁的深度B、對膀胱癌各期準(zhǔn)確分型C、發(fā)現(xiàn)膀胱壁局限性增厚或結(jié)節(jié)D、對淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移做出精確判斷E、確定是否伴有尿路梗阻答案:B解析:CT對膀胱癌診斷主要價(jià)值在于對膀胱癌進(jìn)行準(zhǔn)確分期。A選項(xiàng)僅說浸潤深度不全面;C選項(xiàng)發(fā)現(xiàn)增厚結(jié)節(jié)不是其主要作用;D選項(xiàng)對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移判斷并非精確;E選項(xiàng)確定尿路梗阻不是CT在膀胱癌診斷的主要作用。答案:B68.肺紋理主要是由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成的?()A、支氣管動、靜脈B、淋巴管C、肺動、靜脈D、支氣管答案:C解析:肺紋理主要由肺動、靜脈構(gòu)成,其中肺動脈是主要成分,支氣管、淋巴管等也參與,但不是主要構(gòu)成結(jié)構(gòu)。答案:C69.喉黏膜在MRI掃描上呈()。A、短T、長T信號B、等T、長T信號C、等T、短T信號D、長T、長T信號答案:B70.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道收縮期血流頻譜特點(diǎn)為()。A、負(fù)向、高速、寬頻帶、層流B、正向、高速、寬頻帶、層流C、負(fù)向、高速、寬頻帶、湍流D、負(fù)向、高速、低頻帶、湍流E、正向、高速、寬頻帶、湍流答案:C解析:肥厚型梗阻性心肌病左室流出道收縮期血流速度加快,形成湍流,頻譜為負(fù)向(背離探頭)、高速、寬頻帶。答案:C71.腮腺混合瘤典型的CT表現(xiàn)是()。A、不增強(qiáng)B、可增強(qiáng)C、不均勻增強(qiáng)D、均勻增強(qiáng)E、延遲增強(qiáng)答案:D解析:腮腺混合瘤多表現(xiàn)為邊界清楚的圓形或類圓形腫塊,平掃密度均勻,增強(qiáng)掃描多呈均勻強(qiáng)化。答案:D72.需攝取腹部倒立位平片的疾病是()。A、胃擴(kuò)張B、腸套疊C、腸扭轉(zhuǎn)D、小腸梗阻E、先天性肛門閉鎖答案:E解析:先天性肛門閉鎖需攝取腹部倒立位平片,以確定直腸盲端與肛門皮膚間的距離及有無泌尿系瘺管等。其他選項(xiàng)疾病一般不采用此體位攝片。答案:E73.下列疾患,不能由腹部平片診斷的是()。A、膽囊陽性結(jié)石B、腸梗阻C、慢性胰腺炎D、消化道穿孔E、小兒先天性肛門閉鎖答案:C解析:腹部平片對一些有特征性影像學(xué)表現(xiàn)的疾病可以診斷。膽囊陽性結(jié)石在平片上可顯影;腸梗阻時腸管積氣、積液等改變在平片有表現(xiàn);消化道穿孔會出現(xiàn)膈下游離氣體等典型征象;小兒先天性肛門閉鎖可通過腹部倒立位平片觀察直腸盲端位置等協(xié)助診斷。而慢性胰腺炎在腹部平片上通常無特征性、能明確診斷的表現(xiàn)。答案:C74.縱隔常分幾區(qū)?()A、6區(qū)B、4區(qū)C、2區(qū)D、9區(qū)E、10區(qū)答案:D解析:縱隔常用的分區(qū)法是九分區(qū)法,所以答案為D。答案:D75.以下關(guān)于肺內(nèi)惡性腫瘤的敘述中,說法不正確的是()。A、腫瘤內(nèi)常見鈣化且有衛(wèi)星灶B、腫瘤呈分葉,有短毛刺C、腫瘤易發(fā)生壞死而形成厚壁空洞D、腫瘤靠近胸膜時可形成胸膜凹陷答案:A解析:肺內(nèi)惡性腫瘤較少出現(xiàn)鈣化且有衛(wèi)星灶,這種表現(xiàn)多見于肺結(jié)核。而分葉、短毛刺、厚壁空洞、胸膜凹陷等均是肺惡性腫瘤常見影像學(xué)特點(diǎn)。答案:A76.患者,男,3歲,急性腹痛,大便帶血,腹部觸及包塊,首先診斷為()。A、急性闌尾炎B、腸套疊C、小腸扭轉(zhuǎn)D、小腸腫瘤答案:B解析:小兒急性腹痛、大便帶血且腹部觸及包塊,腸套疊典型表現(xiàn)就是腹痛、血便、腹部腫塊,符合該患兒癥狀。而急性闌尾炎主要是轉(zhuǎn)移性右下腹痛等表現(xiàn);小腸扭轉(zhuǎn)多起病急驟,以突發(fā)劇烈腹部絞痛等為主;小兒小腸腫瘤相對少見。答案:B77.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)可見于()。A、充血期B、實(shí)變期C、消散期D、各期均可答案:B解析:大葉性肺炎實(shí)變期,肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物,X線表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇?在實(shí)變陰影中??梢娡噶林夤苡?即“空氣支氣管征”,此為大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)。充血期和消散期X線表現(xiàn)多不典型。答案:B78.關(guān)于膠片特性曲線的說法,錯誤的是()。A、表示密度值與曝光量之間的關(guān)系B、橫軸表示曝光量對數(shù)值,縱軸表示密度值C、能夠表達(dá)出感光材料的感光特性D、橫軸表示密度值,縱軸表示曝光量E、可稱為H-D曲線答案:D解析:膠片特性曲線即H-D曲線,它表示的是密度值與曝光量之間的關(guān)系,橫軸通常為曝光量對數(shù)值,縱軸為密度值,能表達(dá)感光材料的感光特性。選項(xiàng)D中橫軸表示密度值、縱軸表示曝光量的說法與正確的坐標(biāo)表示相反。答案:D79.腎血管平滑肌脂肪瘤出現(xiàn)癥狀時以哪種表現(xiàn)最多見?()A、血尿B、少尿C、腹部疼痛D、嘔吐答案:C解析:腎血管平滑肌脂肪瘤較大時可因瘤內(nèi)出血、腫瘤破裂出血,刺激腹膜等而引起腹部疼痛,這是其出現(xiàn)癥狀時較為多見的表現(xiàn)。血尿相對不如腹痛常見,少尿、嘔吐一般不是其主要表現(xiàn)。答案:C80.腹膜后間隙是在()A、腹膜的后方和后腹壁肌肉內(nèi)B、腹膜的前方和腹壁肌肉間C、腹膜腔的后方和內(nèi)臟腹膜的后方D、腹膜腔的后方和內(nèi)臟腹膜的前方答案:A解析:腹膜后間隙是位于腹膜腔的后方、腹后壁腹膜與腹內(nèi)筋膜之間的間隙。也就是在腹膜的后方和后腹壁肌肉內(nèi)。答案:A81.有關(guān)膝關(guān)節(jié)的敘述,錯誤的是()。A、關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板B、膝交叉韌帶在關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、膝關(guān)節(jié)為單軸關(guān)節(jié)D、由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成E、半月板覆蓋于脛骨內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面邊緣答案:E解析:膝關(guān)節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨構(gòu)成,關(guān)節(jié)囊內(nèi)有半月板且半月板覆蓋于脛骨內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面邊緣,膝交叉韌帶也在關(guān)節(jié)囊內(nèi),膝關(guān)節(jié)是單軸關(guān)節(jié),可做屈伸運(yùn)動。但半月板并非覆蓋于脛骨內(nèi)、外踝關(guān)節(jié)面邊緣,而是墊在脛骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面與股骨內(nèi)、外側(cè)髁之間。答案:E82.兒童泌尿系結(jié)石的首選檢查方法為()。A、KUBB、靜脈腎盂造影C、非增強(qiáng)CT掃描D、超聲波E、磁共振水成像答案:D解析:超聲簡便、無創(chuàng),對兒童泌尿系結(jié)石能較好顯示,是兒童泌尿系結(jié)石的首選檢查方法。答案:D83.松果體區(qū)最常見的腫瘤是()。A、畸胎瘤B、表皮樣囊腫C、膠質(zhì)瘤D、生殖細(xì)胞瘤答案:D解析:松果體區(qū)腫瘤中生殖細(xì)胞瘤最常見。答案:D84.脊膜膨出的影像診斷依據(jù)為()。A、椎體受壓B、椎間孔增大C、脊髓增粗D、椎管周圍囊性病變與鞘膜囊相通答案:D解析:脊膜膨出是指脊膜通過脊柱缺損處向外突出形成囊性腫物,所以影像診斷依據(jù)是椎管周圍囊性病變與鞘膜囊相通。答案:D85.-患者行肝移植手術(shù)后,出現(xiàn)發(fā)熱黃疸,應(yīng)首選的檢查方法是()。A、彩色多普勒超聲B、CTC、血管造影D、MRIE、X線檢查答案:A解析:肝移植術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱黃疸,需先判斷有無膽管梗阻、血管并發(fā)癥等情況,彩色多普勒超聲可無創(chuàng)、快速地觀察肝臟及膽管、血管情況,常作為首選檢查。答案:A86.硬膜下血腫是血液積聚在什么部位()。A、硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間B、顱骨與硬腦膜之間C、蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間D、軟腦膜與腦實(shí)質(zhì)之間答案:A解析:硬膜下血腫指血液積聚在硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間。B選項(xiàng)顱骨與硬腦膜之間是硬膜外血腫部位;C選項(xiàng)蛛網(wǎng)膜與軟腦膜之間為蛛網(wǎng)膜下腔;D選項(xiàng)軟腦膜與腦實(shí)質(zhì)之間一般不存在血腫積聚的這種特定病癥描述。答案:A87.急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌為()。A、溶血性鏈球菌B、沙門桿菌C、金黃色葡萄球菌D、白色葡萄球菌E、肺炎雙球菌答案:C解析:急性血源性化膿性骨髓炎最常見致病菌是金黃色葡萄球菌,約占75%。答案:C88.關(guān)于原發(fā)性肝癌,錯誤的是()。A、多無肝炎病史B、可有肝區(qū)疼痛C、多在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生D、AFP多明顯升高E、可有腹脹答案:A解析:原發(fā)性肝癌多數(shù)在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生,與肝炎病史密切相關(guān),所以A選項(xiàng)“多無肝炎病史”說法錯誤。而肝區(qū)疼痛是常見癥狀,腹脹也可出現(xiàn),AFP對診斷原發(fā)性肝癌有重要意義,多明顯升高。答案:A89.指出不引起右心室增大的疾?。ǎ?。A、慢性肺原性心臟病B、先天性心臟病——法洛四聯(lián)癥C、先天性心臟病——房間隔缺損D、高血壓性心臟病答案:D解析:慢性肺源性心臟病因肺部疾病致肺動脈高壓,可引起右心室增大;法洛四聯(lián)癥中右心室流出道梗阻等病理改變可致右心室肥厚增大;房間隔缺損時,左心房血流向右心房,導(dǎo)致右心容量負(fù)荷增加,可引起右心室增大。而高血壓性心臟病主要是體循環(huán)壓力升高,左心室后負(fù)荷增加,主要引起左心室增大,一般不引起右心室增大。答案:D90.骨與軟組織疾病一般首選影像學(xué)檢查方法為()。A、透視B、X線C、超聲D、CTE、MRI答案:B解析:骨與軟組織疾病,X線平片能清晰顯示骨的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等,對多數(shù)骨與軟組織疾病能作出初步診斷,操作簡便、費(fèi)用低,所以一般首選X線檢查。答案:B91.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤CT平掃較具特征的影像為()。A、眼球內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊B、眼球內(nèi)囊性腫塊C、斑塊或斑點(diǎn)狀鈣化D、患側(cè)視神經(jīng)增粗E、眼球增大、眼球突出答案:C解析:視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是兒童最常見的原發(fā)性眼內(nèi)惡性腫瘤,CT平掃時斑塊或斑點(diǎn)狀鈣化是其較具特征的影像表現(xiàn)。答案:C92.人體骨數(shù)最多的時期為()。A、新生兒期B、嬰幼兒期C、青春期D、青春期到骨發(fā)育成熟期前答案:D93.對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為()。A、X線透視B、超聲C、CTD、MRI答案:B解析:超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮針刺活檢具有實(shí)時、方便、準(zhǔn)確且費(fèi)用相對較低等優(yōu)點(diǎn),是目前對肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢最常用的導(dǎo)向方法。X線透視對軟組織分辨力差,一般不用于此;CT、MRI雖然也可引導(dǎo),但操作相對復(fù)雜、費(fèi)用較高等,不是最常用。答案:B94.38歲,女性,鋇餐示食管壁張力減低,蠕動減弱,鋇劑排空延遲,并在食管下段見到串珠狀充盈缺損影,首先考慮()。A、反流性食管炎B、食管下段平滑肌瘤C、食管下段靜脈曲張D、食管癌E、食管裂孔疝答案:C解析:食管下段串珠狀充盈缺損影為食管靜脈曲張典型表現(xiàn),結(jié)合食管壁張力減低等,首先考慮食管下段靜脈曲張。答案:C95.椎體骨折最常見的表現(xiàn)為()。A、橫形骨折B、斜形骨折C、螺旋形骨折D、壓縮骨折答案:D解析:椎體主要承受垂直方向壓力,在受到暴力時,易沿壓力方向被壓縮,所以椎體骨折最常見為壓縮骨折。答案:D96.患者,男,35歲,上腹部燒灼性疼痛半年多,反酸噯氣,本例與胃癌主要影像學(xué)鑒別點(diǎn)是()。A、龕影B、環(huán)堤C、黏膜柔軟無破壞D、隆起答案:C解析:上腹部燒灼痛、反酸噯氣提示可能是胃潰瘍,胃潰瘍影像學(xué)表現(xiàn)黏膜柔軟無破壞,而胃癌常侵犯黏膜致其破壞中斷。胃癌典型X線表現(xiàn)如環(huán)堤等。龕影、隆起在兩者均可有。答案:C97.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列哪項(xiàng)檢查最重要()。A、X線攝片B、CTC、MRID、神經(jīng)系統(tǒng)檢查答案:C98.對診斷上頜竇癌,最有價(jià)值的征象為()。A、竇腔密度高伴骨質(zhì)破壞B、竇腔密度高伴骨質(zhì)增生C、竇腔密度高伴骨壁膨脹D、竇腔密度高伴氣液面E、竇腔密度高伴同側(cè)鼻腔高密度答案:A解析:上頜竇癌主要表現(xiàn)為竇腔內(nèi)軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞,骨質(zhì)破壞是其重要特征。A選項(xiàng)中竇腔密度高伴骨質(zhì)破壞符合上頜竇癌表現(xiàn)。答案:A99.下列哪類患者可以行MRI檢查?()A、帶有心臟起搏器者B、心臟病患者C、術(shù)后動脈夾存留者D、換有人工金屬瓣膜者E、體內(nèi)有胰島素泵者答案:B解析:MRI檢查有諸多禁忌,帶有心臟起搏器、術(shù)后動脈夾存留、有人工金屬瓣膜、體內(nèi)有胰島素泵者,這些金屬異物在磁場中可能移位、產(chǎn)熱等造成危險(xiǎn)。而心臟病患者,若無上述特殊情況,一般可以行MRI檢查。答案:B100.下列情況中,適于二尖瓣成形術(shù)的是()。A、二尖瓣狹窄伴嚴(yán)重肺動脈高壓B、二尖瓣狹窄伴左心房新鮮血栓C、二尖瓣狹窄伴重度二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄伴主動脈根部明顯擴(kuò)張答案:A解析:二尖瓣成形術(shù)適用于瓣葉病變較輕,瓣下結(jié)構(gòu)無嚴(yán)重增厚、鈣化,且左心房內(nèi)無新鮮血栓等情況。肺動脈高壓不是二尖瓣成形術(shù)絕對禁忌證。左心房新鮮血栓、重度二尖瓣關(guān)閉不全、主動脈根部明顯擴(kuò)張等情況多不適合單純二尖瓣成形術(shù)。答案:A101.肺栓塞最可靠的X線診斷方法是()。A、體層攝影B、支氣管造影C、肺動脈造影D、主動脈造影答案:C解析:肺動脈造影能直接顯示肺動脈內(nèi)的充盈缺損或截?cái)?是診斷肺栓塞最可靠的X線診斷方法。體層攝影、支氣管造影對肺栓塞診斷價(jià)值有限,主動脈造影主要用于主動脈相關(guān)疾病檢查,與肺栓塞診斷關(guān)系不大。答案:C102.增強(qiáng)CT掃描可()。A、區(qū)別腫瘤的惡性程度B、區(qū)別病變的良惡性C、將腫瘤與瘤周水腫分開D、區(qū)別先天和后天性病變答案:C解析:增強(qiáng)CT掃描主要作用是通過對比劑使病變組織與正常組織間密度差異更明顯,腫瘤血供等情況與瘤周水腫不同,增強(qiáng)CT可將腫瘤與瘤周水腫分開。而腫瘤惡性程度、病變良惡性、先天后天性病變判斷往往不能單純依靠增強(qiáng)CT來區(qū)別,需要結(jié)合多種檢查及臨床資料等。答案:C103.骨瘤好發(fā)于()。A、顱骨、顏面骨、下頜骨B、長骨C、扁骨D、短骨E、軟骨答案:A解析:骨瘤是一種良性骨腫瘤,好發(fā)于顱骨、顏面骨及下頜骨。長骨、扁骨、短骨并非其好發(fā)部位,軟骨與骨瘤好發(fā)部位不相關(guān)。答案:A104.椎間盤突出最常發(fā)生的部位是()。A、頸椎B、腰椎C、下胸椎D、骶椎答案:B解析:腰椎承擔(dān)人體較大重量且活動度大,承受壓力也大,所以椎間盤突出最常發(fā)生在腰椎。答案:B105.下列骨質(zhì)破壞的影像學(xué)表現(xiàn),不正確的是()。A、局部密度減低B、骨小梁稀疏消失C、骨輪廓膨脹D、骨小梁增粗,骨質(zhì)增厚答案:D解析:骨質(zhì)破壞是指局部骨質(zhì)被病理組織所代替而造成的骨組織缺失,影像學(xué)表現(xiàn)為局部密度減低、骨小梁稀疏消失,嚴(yán)重時骨輪廓可因病變侵蝕而改變,但不會出現(xiàn)骨小梁增粗、骨質(zhì)增厚,那是骨質(zhì)增生硬化的表現(xiàn)。骨輪廓膨脹可由一些良性病變?nèi)绻悄夷[等引起,屬于骨質(zhì)破壞中骨輪廓的改變情況。答案:D106.膽囊癌MRI檢查主要表現(xiàn)為()。A、腫瘤侵犯肝臟B、膽囊壁增厚和腫塊C、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、梗阻性膽管擴(kuò)張答案:B解析:MRI檢查膽囊癌時,膽囊壁增厚和形成腫塊是其較為特征性的表現(xiàn)。腫瘤侵犯肝臟、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、梗阻性膽管擴(kuò)張雖是膽囊癌可能出現(xiàn)的情況,但不是MRI檢查膽囊癌的主要表現(xiàn)。答案:B107.X線平片顯示靴型,心兩肺透光度增加,肺野呈網(wǎng)狀肺紋理應(yīng)考慮為()。A、室間隔缺損伴肺動脈高壓B、房間隔缺損伴肺動脈高壓C、動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓D、法洛四聯(lián)癥E、高血壓性心臟病答案:D解析:靴型心常見于法洛四聯(lián)癥,且法洛四聯(lián)癥因肺血減少,可致兩肺透光度增加,肺野呈網(wǎng)狀肺紋理。而室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓多為二尖瓣型心;高血壓性心臟病多為左心室增大。答案:D108.關(guān)于CT對甲狀腺腫瘤的診斷評價(jià)的說法,不正確的是()。A、定位較準(zhǔn)確B、有無鈣化是鑒別良惡性的依據(jù)C、判斷有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、判斷有無鄰近組織受累E、鑒別良惡性有一定限度答案:B解析:雖然鈣化在甲狀腺腫瘤良惡性鑒別中有一定意義,但不能單純以有無鈣化作為鑒別良惡性的依據(jù),因?yàn)榱夹院蛺盒阅[瘤都可能出現(xiàn)鈣化。CT對甲狀腺腫瘤定位較準(zhǔn)確,可判斷有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、鄰近組織受累情況,且鑒別良惡性有一定限度。答案:B109.化膿性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的影像學(xué)征象是()。A、關(guān)節(jié)間隙增寬B、關(guān)節(jié)囊增大,密度增高C、關(guān)節(jié)周圍軟組織性腫脹D、關(guān)節(jié)軟骨下骨質(zhì)破壞答案:C解析:化膿性關(guān)節(jié)炎早期由于關(guān)節(jié)囊內(nèi)積液,最早出現(xiàn)的影像學(xué)征象是關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹。答案:C110.腎癌時,易出現(xiàn)癌栓的部位是()。A、腎動脈B、腎靜脈或下腔靜脈C、髂總靜脈D、髂內(nèi)靜脈E、門靜脈答案:B解析:腎癌容易侵犯腎靜脈或下腔靜脈形成癌栓。答案:B111.男嬰,臀位產(chǎn),生后5小時出現(xiàn)嘔吐,呈噴射性,伴尖聲哭叫、唇稍發(fā)紺、體溫不升。查體:前囟飽滿,心肺正常,擁抱反射消失。疑為新生兒顱內(nèi)出血。為明確診斷,首先應(yīng)選擇的檢查方法()。A、腰穿B、胸片C、頭顱B超D、CT掃描答案:C解析:對于新生兒顱內(nèi)出血,頭顱B超對顱內(nèi)出血的診斷價(jià)值較高,操作簡便、無輻射,是新生兒顱內(nèi)出血的首選檢查方法。CT掃描雖也能診斷,但有輻射,一般不作為首選。腰穿可能導(dǎo)致腦疝等危險(xiǎn),一般不用于診斷顱內(nèi)出血。胸片與診斷顱內(nèi)出血無關(guān)。答案:C。112.下列哪項(xiàng)疾病不把腎臟CT檢查作為首選?()A、腎上腺腫瘤B、輸尿管結(jié)石C、腎動脈狹窄D、腎周膿樣變E、腎結(jié)核答案:B解析:輸尿管結(jié)石首選檢查是腹部平片和超聲,因?yàn)槌晫斈蚬芙Y(jié)石診斷價(jià)值高且簡便,腹部平片能發(fā)現(xiàn)大部分含鈣結(jié)石。而腎臟CT雖然也能發(fā)現(xiàn)輸尿管結(jié)石,但一般不作為首選。其他選項(xiàng)如腎上腺腫瘤、腎動脈狹窄、腎周膿樣變、腎結(jié)核等,CT檢查對其診斷常具有重要價(jià)值。答案:B113.與常規(guī)X線影像質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)無關(guān)的內(nèi)容是()。A、診斷學(xué)要求標(biāo)準(zhǔn)B、物理學(xué)要求標(biāo)準(zhǔn)C、檢查收費(fèi)的要求標(biāo)準(zhǔn)D、成像技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)E、體位顯示標(biāo)準(zhǔn)答案:C解析:常規(guī)X線影像質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)主要涉及診斷學(xué)要求、物理學(xué)要求、成像技術(shù)及體位顯示等方面,這些與影像質(zhì)量直接相關(guān),而檢查收費(fèi)要求標(biāo)準(zhǔn)與影像質(zhì)量并無直接聯(lián)系。答案:C114.經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流術(shù)的最佳引導(dǎo)手段是()。A、X線透視B、CTC、DSAD、B超答案:D解析:B超引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺引流術(shù)操作簡便、實(shí)時、無輻射,能清晰顯示肝臟及周圍結(jié)構(gòu),是最佳引導(dǎo)手段。X線透視對軟組織分辨力差;CT雖能清晰顯示,但有輻射且操作相對復(fù)雜;DSA主要用于血管性病變檢查,引導(dǎo)穿刺引流不是其優(yōu)勢。答案:D115.增強(qiáng)掃描動脈期,肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化程度()。A、無明顯強(qiáng)化B、比脾臟高C、比腹主動脈高D、比腎臟高E、與脾臟強(qiáng)化程度相仿答案:A解析:肝臟增強(qiáng)掃描動脈期,肝實(shí)質(zhì)主要由門靜脈供血,此時肝實(shí)質(zhì)強(qiáng)化不明顯,而脾臟、腹主動脈、腎臟等強(qiáng)化明顯。答案:A116.下列膽管梗阻的征象中,屬惡性征象的是()。A、肝外膽管擴(kuò)張,肝內(nèi)膽管不擴(kuò)張B、擴(kuò)張的膽管自上而下逐漸變細(xì)C、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,呈“軟藤”征惡性征象D、肝外膽管擴(kuò)張,肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張,呈枯樹枝狀答案:C解析:膽管擴(kuò)張呈“軟藤”征常提示為惡性梗阻,多因腫瘤浸潤等導(dǎo)致膽管僵硬擴(kuò)張。而其他選項(xiàng)如肝外膽管擴(kuò)張肝內(nèi)不擴(kuò)張、擴(kuò)張膽管自上而下逐漸變細(xì)、肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張呈枯樹枝狀等,相對更多見于良性梗阻情況。答案:C117.顱咽管瘤的鈣化呈()。A、塊狀B、蛋殼樣C、散在鈣化D、爆米花樣答案:B解析:顱咽管瘤的鈣化形態(tài)多樣,蛋殼樣鈣化是其較為典型的表現(xiàn)。答案:B118.以下關(guān)于X線的敘述中,說法不正確的是()。A、X線具有強(qiáng)穿透力B、X線比可見光的波長短C、X線居γ射線與紫外線之間D、X線不是電磁波答案:D解析:X線是一種電磁波,具有強(qiáng)穿透力,其波長比可見光短,在電磁波譜中位于γ射線與紫外線之間。答案:D(因?yàn)閄線是電磁波,所以D選項(xiàng)說法不正確)119.下列符合心肌超聲造影要求的是()。A、微氣泡較大從末梢靜脈進(jìn)入右心B、微氣泡直徑小于10μmC、微氣泡直徑小于紅細(xì)胞,但大于8μmD、微氣泡直徑小于5μmE、選擇密度大于固體的微氣泡答案:D解析:心肌超聲造影的微氣泡直徑需小于紅細(xì)胞(紅細(xì)胞直徑約7-8μm),這樣才能通過肺循環(huán)進(jìn)入左心進(jìn)而到達(dá)心肌,且微氣泡直徑一般小于5μm。答案:D120.中央型肺癌的CT征象,敘述錯誤的是()。A、肺門腫塊B、支氣管擴(kuò)張、狹窄相間C、阻塞性炎癥D、阻塞性肺不張E、支氣管壁增厚答案:B解析:中央型肺癌CT表現(xiàn)包括肺門腫塊,因腫瘤沿支氣管生長可致支氣管壁增厚,還會引起支氣管狹窄、阻塞,進(jìn)而出現(xiàn)阻塞性炎癥、肺不張。而支氣管擴(kuò)張、狹窄相間多見于支氣管擴(kuò)張等疾病,并非中央型肺癌典型表現(xiàn)。答案:B121.下列多發(fā)性骨髓瘤影像特點(diǎn),哪一項(xiàng)不對?()A、扁骨,不規(guī)則骨多見B、常有廣泛性骨質(zhì)疏松C、穿鑿樣,蜂窩狀等多種形態(tài)骨質(zhì)破壞D、常有骨膜反應(yīng)答案:D解析:多發(fā)性骨髓瘤好發(fā)于富含紅骨髓的扁骨及不規(guī)則骨,易引起廣泛性骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)破壞形態(tài)多樣如穿鑿樣、蜂窩狀等。而骨膜反應(yīng)在多發(fā)性骨髓瘤中一般少見,多見于骨肉瘤等。答案:D122.正常成人婦女乳腺通常不包括的組成內(nèi)容是()。A、平滑肌B、腺葉C、小葉D、腺泡E、導(dǎo)管答案:A解析:乳腺主要由腺葉、小葉、腺泡和導(dǎo)管等構(gòu)成,平滑肌一般不屬于正常成人婦女乳腺的組成內(nèi)容。答案:A123.肝轉(zhuǎn)移瘤T加權(quán)像顯示“靶征”中心高信號病理基礎(chǔ)為()。A、癌血管中的瘤拴B、壞死液化C、亞急性出血D、變性答案:B124.關(guān)于結(jié)腸癌,下列哪項(xiàng)是錯誤的?()A、絕大多數(shù)結(jié)腸癌是腺癌B、好發(fā)于降結(jié)腸C、增生性表現(xiàn)為腔內(nèi)充盈缺損D、混合型多是晚期表現(xiàn)答案:B解析:結(jié)腸癌好發(fā)部位依次為直腸、乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸。而不是好發(fā)于降結(jié)腸。A選項(xiàng)腺癌是結(jié)腸癌主要類型;C選項(xiàng)增生性結(jié)腸癌表現(xiàn)為腔內(nèi)充盈缺損;D選項(xiàng)混合型兼具潰瘍型與增生型特點(diǎn),多為晚期表現(xiàn)。答案:B125.可以診斷為二尖瓣狹窄的是()。A、胸部X線示“靴形心”B、主動脈瓣區(qū)3/6級以上收縮期雜音C、M型超聲心動圖示“吊床樣”波形D、M型超聲心動圖示“城垛樣”圖形答案:D解析:二尖瓣狹窄時,M型超聲心動圖典型表現(xiàn)為“城垛樣”圖形,反映二尖瓣前葉EF斜率降低,A選項(xiàng)“靴形心”常見于主動脈瓣關(guān)閉不全等;B選項(xiàng)主動脈瓣區(qū)收縮期雜音多與主動脈瓣病變有關(guān);C選項(xiàng)“吊床樣”波形常見于二尖瓣脫垂。答案:D126.最有利于腦外腫瘤定位的CT表現(xiàn)為()。A、邊界不清楚B、腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移C、腫瘤明顯增強(qiáng)D、中線移位E、顱骨變薄答案:B解析:腦外腫瘤可壓迫腦皮質(zhì)使其內(nèi)移,此表現(xiàn)對腦外腫瘤定位有重要意義。邊界不清、腫瘤增強(qiáng)、中線移位等在腦內(nèi)、外腫瘤都可能出現(xiàn),顱骨變薄雖也可見于腦外腫瘤,但不如腦皮質(zhì)受壓內(nèi)移對定位更具特征性。答案:B127.劃分左右肝葉的解剖標(biāo)志是()。A、門靜脈B、肝中靜脈C、肝動脈D、肝左靜脈答案:B解析:肝中靜脈將肝臟分為左右兩葉。答案:B128.腦腫瘤的間接征象是()。A、病灶的密度B、病灶的大小C、病灶的形態(tài)D、病灶鄰近的腦水腫答案:D解析:腦腫瘤的間接征象是指因腫瘤存在引起周圍組織發(fā)生改變而出現(xiàn)的征象,腦水腫是腦腫瘤周圍腦組織受影響產(chǎn)生的,屬于間接征象;而病灶的密度、大小、形態(tài)是腫瘤自身直接呈現(xiàn)的特點(diǎn),屬于直接征象。答案:D129.胎兒蛙樣面容最常見于()。A、脊柱裂B、無腦兒C、全前腦D、腦積水E、唇裂答案:B130.X線平片上,下述蝶鞍影像屬于正常蝶鞍影像的是()。A、橋形蝶鞍B、鞍背骨質(zhì)吸收C、雙鞍底D、蝶鞍擴(kuò)大E、鞍內(nèi)偶可見鈣化影像答案:A解析:橋形蝶鞍是因蝶鞍前后床突間有橫行骨橋相連,屬于正常變異,其余選項(xiàng)鞍背骨質(zhì)吸收、雙鞍底、蝶鞍擴(kuò)大、鞍內(nèi)鈣化影像多提示有病變。答案:A131.有助于診斷結(jié)節(jié)性硬化的CT表現(xiàn)是()。A、腦室擴(kuò)大伴鈣化B、腦表淺部鈣化C、豆?fàn)詈蒜}化D、室管膜下結(jié)節(jié)樣鈣化答案:D解析:結(jié)節(jié)性硬化在CT上特征性表現(xiàn)為室管膜下多發(fā)結(jié)節(jié)狀鈣化,可突入腦室。其他選項(xiàng)雖也可能有鈣化,但不是結(jié)節(jié)性硬化的典型有助于診斷的表現(xiàn)。答案:D132.膝關(guān)節(jié)在X線平片所見到的下述解剖結(jié)構(gòu),不正確的是()。A、關(guān)節(jié)間隙B、骨性關(guān)節(jié)面C、籽骨D、關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤答案:D解析:X線平片主要顯示骨骼等高密度結(jié)構(gòu),關(guān)節(jié)間隙為關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)盤等結(jié)構(gòu)占據(jù)的部位,可間接顯示;骨性關(guān)節(jié)面和籽骨密度高,能在X線平片顯示。而關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)盤本身密度低,X線平片無法直接顯示。答案:D133.關(guān)于急性腎梗死的描述,不正確的是()。A、腎血管創(chuàng)傷引起B(yǎng)、CT掃描不出現(xiàn)任何增強(qiáng)C、可為局灶性D、可為楔形改變E、可累及整個腎臟答案:B解析:急性腎梗死時,梗死區(qū)域因缺血在增強(qiáng)掃描時無強(qiáng)化,但梗死灶周邊由于側(cè)支循環(huán)等原因可出現(xiàn)強(qiáng)化,并非CT掃描不出現(xiàn)任何增強(qiáng)。答案:B134.輸尿管的第三個生理性狹窄位于()。A、腎盂與輸尿管連接處B、輸尿管中段C、跨過左髂總動脈與右髂外動脈處D、進(jìn)入膀胱壁內(nèi)處E、輸尿管上段答案:D解析:輸尿管有三個生理性狹窄,依次為腎盂與輸尿管連接處、輸尿管跨過髂血管處、輸尿管壁內(nèi)段。題目問第三個狹窄,就是進(jìn)入膀胱壁內(nèi)處。答案:D135.下述引起腹主動脈瘤的病因中,易形成假性動脈瘤的是()。A、感染性動脈瘤B、梅毒性動脈瘤C、先天性動脈瘤D、動脈硬化性動脈瘤答案:A解析:感染性動脈瘤多由細(xì)菌感染引起,瘤壁為炎性組織、纖維組織等,并非正常動脈壁結(jié)構(gòu),易形成假性動脈瘤。而梅毒性、先天性、動脈硬化性動脈瘤一般瘤壁有動脈壁成分參與,較少形成假性動脈瘤。答案:A136.關(guān)于骨折的說法,不正確的是()。A、青枝骨折是兒童骨折的特點(diǎn)B、骨折愈合是一個連續(xù)的過程,其基本過程是先形成肉芽組織——稱為骨痂C、骨折是指骨的連續(xù)性中斷D、骨折時可有局部腫痛,變形及功能障礙答案:B解析:選項(xiàng)A:青枝骨折多見于兒童,因兒童骨質(zhì)韌性大,骨骼不完全斷裂,類似青嫩樹枝折而不斷,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B:骨折愈合基本過程是先形成血腫,然后機(jī)化形成纖維性骨痂,再進(jìn)一步形成骨性骨痂等,不是先形成肉芽組織稱為骨痂,此說法錯誤。選項(xiàng)C:骨折定義就是骨的連續(xù)性中斷,該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D:骨折局部典型表現(xiàn)就有腫痛、變形及功能障礙,該選項(xiàng)正確。答案:B137.脊椎結(jié)核典型X線表現(xiàn)為()。A、胸椎多見B、骨質(zhì)密度增高C、椎體楔形改變D、多累及相鄰兩個椎體,椎間隙變窄答案:D解析:脊椎結(jié)核多累及相鄰兩個椎體,椎間隙變窄是其典型X線表現(xiàn)。胸椎雖也可發(fā)生但不是典型特征;骨質(zhì)密度增高不是脊椎結(jié)核典型表現(xiàn);椎體楔形改變可見于多種情況并非其典型。答案:D138.患者,男,54歲。上腹痛10余年,近2年出現(xiàn)腹瀉,血糖正常,血清CCK-PZ濃度顯著提高,結(jié)腸鏡檢查為正常黏膜像??赡艿脑\斷為()。A、慢性胰腺炎B、結(jié)腸炎C、結(jié)腸功能紊亂D、隱性糖尿病E、慢性肝炎答案:A解析:患者上腹痛多年,現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉,血清CCK-PZ(膽囊收縮素-促胰酶素)濃度顯著提高,而結(jié)腸鏡正常,提示病變不在結(jié)腸,血糖正常可排除隱性糖尿病,慢性肝炎一般無此表現(xiàn),考慮慢性胰腺炎導(dǎo)致胰腺外分泌功能不全引起腹瀉等,CCK-PZ因反饋機(jī)制而升高。答案:A139.關(guān)于正常肝臟CT表現(xiàn)的描述,錯誤的是()。A、肝臟密度高于脾臟B、肝臟密度高于門靜脈C、肝實(shí)質(zhì)密度均勻D、肝靜脈于門靜脈期時顯示清楚E、肝靜脈為劃分肝段的標(biāo)志答案:C解析:這是一道關(guān)于正常肝臟CT表現(xiàn)的選擇題。我們需要基于肝臟CT的常規(guī)影像學(xué)特征來判斷哪個選項(xiàng)描述是錯誤的。首先,我們逐項(xiàng)審視各個選項(xiàng):A.肝臟密度高于脾臟:在常規(guī)CT掃描中,肝臟的密度確實(shí)通常高于脾臟,這是正常的影像學(xué)表現(xiàn)。B.肝臟密度高于門靜脈:肝臟實(shí)質(zhì)的密度高于門靜脈,這也是CT掃描中的常規(guī)表現(xiàn)。C.肝實(shí)質(zhì)密度均勻:實(shí)際上,在常規(guī)CT掃描中,肝實(shí)質(zhì)的密度并不總是完全均勻。特別是在增強(qiáng)掃描時,肝實(shí)質(zhì)的密度會發(fā)生變化,且可能因個體差異、掃描條件等因素而呈現(xiàn)不同程度的不均勻性。因此,這個描述是過于絕對化的,不完全準(zhǔn)確。D.肝靜脈于門靜脈期時顯示清楚:在門靜脈期的CT掃描中,肝靜脈確實(shí)能夠清晰顯示,這是符合CT影像學(xué)特征的。E.肝靜脈為劃分肝段的標(biāo)志:肝靜脈在肝臟解剖學(xué)上確實(shí)可以作為劃分肝段的標(biāo)志之一,這在CT掃描中也是適用的。綜上所述,C選項(xiàng)“肝實(shí)質(zhì)密度均勻”是錯誤的描述,因?yàn)楦螌?shí)質(zhì)密度在CT掃描中并不總是完全均勻。所以,正確答案是C選項(xiàng):“肝實(shí)質(zhì)密度均勻”。140.提高信噪比的基本措施是()。A、提高信號強(qiáng)度和降低噪聲程度B、提高信號強(qiáng)度和減低切層厚度C、增加信號平均次數(shù)D、增大矩陣和減低市場(FOV)大小答案:A解析:信噪比即信號與噪聲的比例,要提高信噪比,從概念出發(fā)就是提高信號強(qiáng)度、降低噪聲程度。A選項(xiàng)符合這一基本思路。而B中減低切層厚度主要影響空間分辨率等并非直接提高信噪比;C增加信號平均次數(shù)可提高信噪比,但不是最基本措施;D增大矩陣和改變視野大小主要影響圖像分辨率等,對提高信噪比不是最關(guān)鍵的基本措施。答案:A141.關(guān)于超聲下胰腺穿刺活檢技術(shù),敘述錯誤的是()。A、應(yīng)選擇22號細(xì)抽吸針.忌用粗針及切割針B、進(jìn)針徑路應(yīng)避開大血管,盡量避開腸管C、抽吸標(biāo)本時穿刺針尖應(yīng)在病變內(nèi)活動,禁止多點(diǎn)多方向采集D、穿刺后嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)出血、膽汁性腹膜炎等答案:C解析:胰腺穿刺活檢時,為提高取材成功率,在抽吸標(biāo)本時穿刺針尖可在病變內(nèi)小幅度活動,并可多點(diǎn)多方向采集,C選項(xiàng)敘述錯誤。A選項(xiàng)選擇細(xì)抽吸針是為減少損傷;B選項(xiàng)避開大血管和腸管是為避免嚴(yán)重并發(fā)癥;D選項(xiàng)穿刺后觀察有無出血等并發(fā)癥是必要操作。答案:C142.前列腺增生癥,尿道可能發(fā)生的形態(tài)改變是()。A、尿道內(nèi)口移位B、后尿道拉長超過3cmC、后尿道曲度改變D、排尿期尿道腔變細(xì)或不規(guī)則E、以上均是答案:E解析:前列腺增生時,增大的前列腺可導(dǎo)致尿道內(nèi)口移位;使后尿道拉長、超過正常的2cm;還會造成后尿道曲度改變;排尿時因前列腺壓迫尿道,會使尿道腔變細(xì)或不規(guī)則。綜上這些改變都可能出現(xiàn)。答案:E143.下列哪項(xiàng)不是脫髓鞘疾病的常見病理改變?()A、神經(jīng)纖維髓鞘破壞B、病變分布于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)C、小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤D、神經(jīng)軸索嚴(yán)重壞死答案:D解析:脫髓鞘疾病主要是神經(jīng)纖維髓鞘破壞,病變多在中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì),常有小靜脈周圍炎性細(xì)胞浸潤,而神經(jīng)軸索相對保留,一般不會嚴(yán)重壞死。答案:D144.胸片示肺動脈段凹陷,可除外下述哪種疾病?()A、主動脈縮窄B、Ebstein畸形C、法洛四聯(lián)癥D、三尖瓣閉鎖E、肺動脈漏斗部狹窄答案:A解析:主動脈縮窄主要影響主動脈,其病變對肺動脈段一般無直接影響,不會導(dǎo)致肺動脈段凹陷。而Ebstein畸形、法洛四聯(lián)癥、三尖瓣閉鎖、肺動脈漏斗部狹窄等疾病,都可能因右心室流出道梗阻等原因,使肺動脈血流減少,從而導(dǎo)致肺動脈段凹陷。答案:A145.靜脈腎盂造影中引起迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征的原因是()。A、碘過敏反應(yīng)B、注入對比劑量過大C、腹部壓迫解除過早D、腹部加壓過大E、以上都是答案:D解析:靜脈腎盂造影時腹部加壓過大,刺激迷走神經(jīng),可引發(fā)迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征。而碘過敏反應(yīng)主要是對碘劑的過敏表現(xiàn),與迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征機(jī)制不同;注入對比劑量過大一般不直接引發(fā)迷走神經(jīng)反應(yīng)綜合征;腹部壓迫解除過早也不會導(dǎo)致該綜合征。答案:D146.豆紋動脈由哪支動脈發(fā)出?()A、頸內(nèi)動脈B、大腦前動脈C、大腦中動脈D、大腦后動脈答案:C解析:豆紋動脈是大腦中動脈垂直向上發(fā)出的小分支。答案:C147.下面哪一項(xiàng)與多囊卵巢綜合征不相關(guān)?()A、庫欣綜合征B、月經(jīng)稀發(fā)C、不排卵D、多毛E、黑棘皮征答案:A解析:多囊卵巢綜合征常見表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)(B選項(xiàng))、不排卵(C選項(xiàng)),因雄激素升高會出現(xiàn)多毛(D選項(xiàng)),部分患者伴有黑棘皮征(E選項(xiàng))。庫欣綜合征是由于多種病因引起腎上腺皮質(zhì)長期分泌過量皮質(zhì)醇所產(chǎn)生的一組癥候群,與多囊卵巢綜合征的發(fā)病機(jī)制及表現(xiàn)不同,兩者不相關(guān)。答案:A148.特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,下列描述中錯誤的是()。A、任何年齡均可發(fā)病B、男性多于女性C、可繼發(fā)眼部合并癥D、本病大多預(yù)后差E、急性期可用皮質(zhì)類固醇治療答案:D解析:特發(fā)性面神經(jīng)麻痹大多預(yù)后良好,并非預(yù)后差。A選項(xiàng),各年齡段都可能發(fā)病;B選項(xiàng),男性發(fā)病略多于女性;C選項(xiàng),因眼瞼閉合不全可繼發(fā)眼部合并癥;E選項(xiàng),急性期用皮質(zhì)類固醇治療有助于減輕面神經(jīng)水腫等。答案:D149.青枝骨折多發(fā)生在()。A、兒童B、老年C、中年D、青年E、女性答案:A解析:兒童骨骼柔韌性大,骨質(zhì)軟,外力作用下易出現(xiàn)青枝骨折,就像春天的柳枝折而不斷。所以青枝骨折多發(fā)生在兒童。答案:A150.喉癌最常見的組織學(xué)類型是()。A、腺癌B、未分化癌C、癌肉瘤D、鱗癌答案:D解析:喉癌90%為鱗狀細(xì)胞癌,腺癌、未分化癌、癌肉瘤均較少見。所以喉癌最常見組織學(xué)類型是鱗癌。答案:D151.肺部空腔性病變常見于()。A、肺癌B、結(jié)核厚壁空洞C、蟲蝕樣空洞D、支氣管擴(kuò)張E、氣胸答案:D解析:肺部空腔性病變是肺內(nèi)生理腔隙的病理性擴(kuò)大,支氣管擴(kuò)張?jiān)谟跋駥W(xué)上可表現(xiàn)為肺部空腔性病變;肺癌多為實(shí)性占位等表現(xiàn);結(jié)核厚壁空洞、蟲蝕樣空洞屬于空洞性病變并非空腔性病變;氣胸為氣體進(jìn)入胸腔,不屬于肺部空腔性病變。答案:D152.CT對胃癌檢查的主要作用不包括()。A、用于早期診斷B、顯示胃壁增厚程度及范圍C、了解癌腫是否向胃外浸潤D、顯示周圍淋巴結(jié)腫大E、發(fā)現(xiàn)肝或其他臟器轉(zhuǎn)移答案:A解析:CT對胃癌檢查,能顯示胃壁增厚程度及范圍、了解癌腫胃外浸潤、顯示周圍淋巴結(jié)腫大及發(fā)現(xiàn)肝等臟器轉(zhuǎn)移,但對于早期胃癌,胃鏡及病理活檢才是早期診斷的金標(biāo)準(zhǔn),CT早期診斷價(jià)值有限。答案:A153.女性,56歲,右上腹隱痛3個月就診。腹部平片示右上腹一圓形致密影側(cè)位片示致密影位于脊柱前方。應(yīng)首先考慮為()。A、右腎結(jié)石B、膽囊結(jié)石C、淋巴結(jié)鈣化D、右輸尿管結(jié)石答案:B解析:右上腹圓形致密影且側(cè)位片位于脊柱前方,膽囊位于右上腹且位置符合,膽囊結(jié)石可能性大;右腎結(jié)石一般在腎區(qū),不在右上腹脊柱前方;右輸尿管結(jié)石多在輸尿管走行區(qū);淋巴結(jié)鈣化位置不典型在此處少見。答案:B154.MRI造影劑的增強(qiáng)機(jī)理為()。A、改變局部組織的磁環(huán)境直接增強(qiáng)B、改變局部組織的磁環(huán)境間接增強(qiáng)C、增加了氫質(zhì)子的個數(shù)D、減少了氫質(zhì)子的濃度E、增加了水的比重答案:B解析:MRI造影劑主要是通過改變局部組織的磁環(huán)境,間接影響氫質(zhì)子弛豫時間來增強(qiáng)成像效果,并非直接增強(qiáng),也不是改變氫質(zhì)子個數(shù)、濃度或水的比重。答案:B155.肝內(nèi)膽管分支的直徑,正常值應(yīng)當(dāng)為()。A、<6mmB、<5mmC、<4mmD、<3mm答案:D解析:肝內(nèi)膽管分支直徑正常一般<2mm,在給出選項(xiàng)中最接近且符合的是<3mm。答案:D156.早期食管癌檢出率較高的方法是()。A、X線B、CTC、MRID、超聲波答案:A解析:早期食管癌X線鋇餐造影可發(fā)現(xiàn)食管黏膜皺襞紊亂、粗糙或有中斷現(xiàn)象等早期病變,是早期食管癌檢出率較高的方法。CT、MRI多用于觀察食管癌外侵及轉(zhuǎn)移情況,超聲波對食管癌診斷價(jià)值有限。答案:A157.關(guān)于潰瘍型胃癌的X表現(xiàn),下列選項(xiàng)錯誤的是()。A、潰瘍大而淺,位于胃輪廓之內(nèi),稱為腔內(nèi)龕影B、龕影周圍可見環(huán)堤和指壓跡樣改變C、潰瘍周圍出現(xiàn)項(xiàng)圈征或狹頸征D、潰瘍周圍胃黏膜中斷、破壞項(xiàng)均是潰瘍型胃癌的X表現(xiàn)。答案:C解析:項(xiàng)圈征或狹頸征多見于良性潰瘍,而潰瘍型胃癌的龕影在胃輪廓內(nèi),周圍有環(huán)堤、指壓跡,胃黏膜中斷破壞。答案:C158.第二肝門的解剖結(jié)構(gòu)組成為()。A、肝左、肝中、肝右靜脈B、門靜脈、肝靜脈及肝門淋巴結(jié)C、門靜脈、肝靜脈D、門靜脈、肝動脈及膽管E、門靜脈、下腔靜脈及膽管答案:A解析:第二肝門指的是肝左、肝中、肝右靜脈出肝處。所以答案是A選項(xiàng)。答案:A159.以下敘述中,說法錯誤的是()。A、腫瘤手術(shù)前栓塞治療可減少術(shù)中出血B、身體各部位的實(shí)體腫瘤出血均可行栓塞治療C、肝癌伴門靜脈主干癌栓形成,栓塞治療可延長生存期D、保守治療無效的外傷性鼻出血可行頜內(nèi)動脈栓塞術(shù)答案:C解析:肝癌伴門靜脈主干癌栓形成時,若行栓塞治療,會加重肝臟缺血,導(dǎo)致肝功能惡化甚至肝衰竭,一般不適合栓塞治療,所以C選項(xiàng)說法錯誤。A選項(xiàng)腫瘤術(shù)前栓塞可減少出血;B選項(xiàng)實(shí)體腫瘤出血栓塞治療有可行性;D選項(xiàng)外傷性鼻出血保守治療無效可考慮頜內(nèi)動脈栓塞。答案:C160.顱腦CT增強(qiáng)掃描不能顯示病變的()。A、形態(tài)B、大小C、位置D、數(shù)目E、病理分類答案:E解析:顱腦CT增強(qiáng)掃描可清晰顯示病變的形態(tài)、大小、位置及數(shù)目,但難以僅通過增強(qiáng)掃描明確病變的病理分類,病理分類通常需依靠病理檢查。答案:E161.手的掌下斜位主要檢查()。A、第1掌骨B、第1、2、3掌骨C、第3掌骨D、第4、5掌骨E、全部掌骨答案:B解析:手的掌下斜位主要觀察第1、2、3掌骨及與其相關(guān)的掌指關(guān)節(jié)。答案:B162.直腸癌的首選影像學(xué)檢查方法是()。A、鋇餐檢查B、鋇灌腸造影C、B超D、CTE、ECT答案:B解析:鋇灌腸造影能較好顯示直腸病變,對直腸癌診斷有重要價(jià)值,是直腸癌首選影像學(xué)檢查方法。鋇餐主要用于上消化道檢查;B超對結(jié)直腸疾病診斷價(jià)值有限;CT多用于評估直腸癌分期等,但不是首選;ECT一般不用于直腸癌常規(guī)影像學(xué)檢查。答案:B163.MR圖像通常是指()。A、lH圖像B、2H圖像C、3H圖像D、13C圖像答案:A解析:MR圖像通常是指氫質(zhì)子(1H)的圖像,人體中氫原子含量豐富且具有較強(qiáng)的磁共振信號。答案:A164.X線管燈絲電子的發(fā)射率決定于()。A、曝光時間B、焦點(diǎn)大小C、陽極特性D、燈絲溫度E、千伏數(shù)答案:D解析:燈絲溫度越高,電子獲得能量越大,發(fā)射率越高。曝光時間影響的是X線的量;焦點(diǎn)大小是由陰極電子聚焦情況等決定;陽極特性主要描述陽極相關(guān)與管電流等的關(guān)系;千伏數(shù)影響X線的質(zhì)。所以X線管燈絲電子的發(fā)射率決定于燈絲溫度。答案:D165.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于腎細(xì)胞癌的CT表現(xiàn)?()A、平掃多呈等密度或略低密度B、較大腎癌密度不均勻C、增強(qiáng)掃描實(shí)質(zhì)期腫瘤強(qiáng)化多高于腎實(shí)質(zhì)D、腎靜脈和下腔靜脈內(nèi)可有癌栓答案:C解析:腎細(xì)胞癌增強(qiáng)掃描時,皮質(zhì)期腫瘤強(qiáng)化明顯,高于腎實(shí)質(zhì),但實(shí)質(zhì)期腫瘤強(qiáng)化程度會迅速下降,低于腎實(shí)質(zhì)。而選項(xiàng)C說實(shí)質(zhì)期腫瘤強(qiáng)化多高于腎實(shí)質(zhì)錯誤。答案:C166.心臟左前斜位,冠狀面與膠片的夾角是()。A、30°~45°B、45°~55°C、60°~70°D、70°~8°E、80°~90°答案:C解析:心臟左前斜位攝影時,冠狀面與膠片夾角為60°~70°,可使心臟各房室分開顯示。答案:C167.關(guān)于散射線的敘述,正確的是()。A、散射線與原發(fā)X線方向一致B、散射線的波長比原發(fā)射線短C、大部分散射線由光電效應(yīng)產(chǎn)生D、散射線的量主要取決于原發(fā)射線的能量答案:D解析:散射線是在X線與物質(zhì)相互作用過程中產(chǎn)生的,與原發(fā)X線方向不一致,A錯誤;散射線波長比原發(fā)射線長,B錯誤;大部分散射線由康普頓效應(yīng)產(chǎn)生,而不是光電效應(yīng),C錯誤。散射線的量主要取決于原發(fā)射線的能量,原發(fā)射線能量增加,散射線量增多,D正確。答案:D168.肝豆?fàn)詈俗兣c下列哪種物質(zhì)代謝阻礙相關(guān)?()A、鐵B、銅C、鉛D、維生素B<imgsrc="/24312725/image/png/1751939872521.png">答案:B169.在側(cè)位胸片上,心后下緣與食管前間隙狹窄或消失,提示()。A、左房大B、左室大C、右房大D、右室大E、右心衰竭答案:B解析:側(cè)位胸片上心后下緣與食管前間隙主要與左心室相關(guān),該間隙狹窄或消失提示左心室增大。答案:B170.急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制主要是由于()。A、毛細(xì)血管損害B、蜂窩組織炎C、組織變性D、自體消化E、出血壞死答案:D解析:急性胰腺炎發(fā)病機(jī)制主要是胰腺自身消化理論,即各種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活,對胰腺自身及其周圍組織進(jìn)行消化,從而引起一系列病理生理改變。答案:D171.周圍型肺癌X線表現(xiàn)不包括()。A、瘤體常小于2cmB、瘤體呈圓形或分葉形,有臍凹征C、瘤體常有短毛刺、免耳征或鼠尾征D、腫瘤引起鄰近胸膜凹陷或增厚E、轉(zhuǎn)移征可有骨破壞、縱隔淋巴結(jié)腫大及胸腔積液答案:A解析:周圍型肺癌瘤體大小不一,并非常小于2cm,其他選項(xiàng)均為周圍型肺癌常見X線表現(xiàn)。答案:A172.下述哪一種表現(xiàn)與甲狀腺癌無關(guān)?()A、氣管移位B、砂樣瘤體C、軟組織腫塊影D、喉返神經(jīng)麻痹E、Plummer-Vinson綜合征答案:E解析:甲狀腺癌增大可壓迫氣管致氣管移位;甲狀腺癌的超聲等影像檢查可能出現(xiàn)砂樣瘤體及軟組織腫塊影;癌腫侵犯喉返神經(jīng)可導(dǎo)致喉返神經(jīng)麻痹。而Plummer-Vinson綜合征主要與缺鐵性貧血等相關(guān),和甲狀腺癌無關(guān)。答案:E173.胃潰瘍的直接征象是()。A、痙攣性切跡B、空腹潴留液C、蠕動減弱D、龕影E、充盈缺損答案:D解析:龕影是胃潰瘍的直接X線征象,它代表胃潰瘍的潰爛面。痙攣性切跡是間接征象;空腹潴留液、蠕動減弱與胃潰瘍無直接特異性關(guān)聯(lián);充盈缺損多見于腫瘤等占位性病變。答案:D174.下列心包積液的X線表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯誤的()。A、心影普遍增大B、心緣失去正?;《菴、心臟搏動減弱或消失D、心影中出現(xiàn)鈣化答案:D解析:心包積液時,由于心包內(nèi)有液體,常導(dǎo)致心影普遍增大、心緣失去正?;《取⑿呐K搏動減弱或消失。而心影中出現(xiàn)鈣化多見于心包炎愈合后形成的鈣化灶,并非心包積液的典型X線表現(xiàn)。答案:D175.以下選項(xiàng)中,哪項(xiàng)不屬于肝膿腫的肝血管造影的表現(xiàn)?()A、變區(qū)肝動脈分支受壓、移位、出現(xiàn)包繞征B、動脈期病變區(qū)見“血湖”C、實(shí)質(zhì)期病變區(qū)內(nèi)充盈缺損D、實(shí)質(zhì)期病變區(qū)周邊可見染色帶答案:B解析:肝膿腫血管造影一般無“血湖”表現(xiàn),“血湖”多見于肝海綿狀血管瘤等。而肝膿腫會有病變區(qū)肝動脈分支受壓移位包繞征、實(shí)質(zhì)期病變區(qū)充盈缺損及周邊染色帶等表現(xiàn)。答案:B176.骨肉瘤的CT影像特點(diǎn)中,哪項(xiàng)是錯誤的?()A、松質(zhì)骨的斑片狀缺損和骨皮質(zhì)內(nèi)表面的侵蝕B、骨皮質(zhì)全層的蟲蝕狀、斑片狀缺損,甚至大片的缺損C、骨質(zhì)增生表現(xiàn)為松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)則斑片狀高密度影和骨皮質(zhì)增厚D、瘤骨分布在骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi),密度與平片所見相似答案:D解析:骨肉瘤CT影像特點(diǎn)多樣。松質(zhì)骨斑片狀缺損、骨皮質(zhì)內(nèi)表面侵蝕,骨皮質(zhì)蟲蝕狀、斑片狀甚至大片缺損,骨質(zhì)增生有松質(zhì)骨內(nèi)不規(guī)則高密度影及骨皮質(zhì)增厚,瘤骨在骨破壞區(qū)和軟組織腫塊內(nèi),且密度與平片有差異,并非相似(平片瘤骨為象牙質(zhì)樣、棉絮狀等,CT能更清晰顯示瘤骨形態(tài)、密度等細(xì)節(jié)差異)。答案:D177.第二肝門的解剖定義是()。A、尾葉引流靜脈進(jìn)入下腔靜脈處B、左門靜脈進(jìn)入圓韌帶裂處C、右、中、左肝靜脈主干注入下腔靜脈D、門靜脈、肝動脈、膽管出入肝處答案:C解析:第二肝門指的是右、中、左肝靜脈主干注入下腔靜脈處。A選項(xiàng)尾葉引流靜脈進(jìn)入下腔靜脈處并非第二肝門定義;B選項(xiàng)左門靜脈進(jìn)入圓韌帶裂處與第二肝門無關(guān);D選項(xiàng)門靜脈、肝動脈、膽管出入肝處是第一肝門。答案:C178.腎血管平滑肌脂肪瘤與腎癌的鑒別診斷要點(diǎn)應(yīng)該根據(jù)()。A、瘤內(nèi)有無脂肪B、腫瘤大小C、腫瘤密度均勻D、腫瘤境界E、腫瘤有無強(qiáng)化答案:A解析:腎血管平滑肌脂肪瘤含有脂肪成分,而腎癌一般不含脂肪,這是兩者重要鑒別要點(diǎn)。答案:A179.根據(jù)聲像圖能作出阻塞性黃疸診斷的是()。A、肝增大B、胰頭部腫塊伴膽總管擴(kuò)張C、膽管炎D、脾腫大答案:B解析:阻塞性黃疸多因膽管梗阻導(dǎo)致膽汁排泄不暢引起,胰頭部

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