護(hù)理實(shí)踐考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的最后一步是？A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.評價2.無菌包打開后未用完，有效期為？A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時3.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降，原因是？A.滴管有裂縫B.患者肢體移動C.輸液速度過快D.滴管內(nèi)液面過高4.心肺復(fù)蘇時，成人胸外按壓頻率為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分5.壓瘡發(fā)生的最主要原因是？A.營養(yǎng)不良B.局部組織長期受壓C.皮膚潮濕D.年齡因素6.護(hù)理文書書寫的原則不包括？A.客觀B.及時C.完整D.美觀7.輸血前不需要核對的是？A.患者姓名B.血型C.輸血時間D.交叉配血結(jié)果8.急性左心衰竭患者應(yīng)采取的體位是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位9.護(hù)理倫理中最基本的原則是？A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則10.傳染病患者出院時，使用的消毒方法是？A.浸泡法B.擦拭法C.壓力蒸汽滅菌法D.日光暴曬法多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無菌技術(shù)操作原則包括？A.無菌物品專人保管B.操作前洗手戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.懷疑無菌物品污染立即更換2.心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)有？A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動脈搏動可觸及C.瞳孔縮小D.收縮壓≥60mmHg3.壓瘡預(yù)防措施包括？A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.營養(yǎng)支持D.使用氣墊床4.靜脈輸液時常見的并發(fā)癥有？A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞5.護(hù)理程序的五個步驟是？A.評估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施6.病情觀察的內(nèi)容包括？A.生命體征B.癥狀體征變化C.心理狀態(tài)D.治療反應(yīng)7.護(hù)理倫理中的“知情同意”原則適用于？A.手術(shù)B.特殊檢查C.治療方案D.日常護(hù)理8.藥物不良反應(yīng)觀察要點(diǎn)包括？A.用藥后癥狀變化B.過敏反應(yīng)C.毒性反應(yīng)D.依賴性9.護(hù)理文書書寫要求包括？A.客觀真實(shí)B.及時準(zhǔn)確C.完整規(guī)范D.清晰易讀10.急救物品管理“五定”包括？A.定數(shù)量B.定點(diǎn)安置C.定期檢查D.定專人管理判斷題（每題2分，共10題）1.護(hù)理診斷描述的是患者的健康問題，與醫(yī)療診斷不同。（）2.無菌溶液打開后未用完，應(yīng)立即放入冰箱冷藏。（）3.靜脈輸液時，茂菲滴管液面應(yīng)保持在滴管的1/2-2/3處。（）4.壓瘡分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期、深度潰瘍期。（）5.心肺復(fù)蘇時，成人按壓與通氣比為30:2。（）6.護(hù)理級別分為特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理、三級護(hù)理。（）7.患者隱私屬于患者權(quán)利的一種。（）8.輸液時發(fā)生急性肺水腫，應(yīng)立即停止輸液并通知醫(yī)生。（）9.醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。（）10.護(hù)理工作中，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯誤應(yīng)立即執(zhí)行。（）簡答題（總4題，每題5分）1.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。2.壓瘡的預(yù)防措施有哪些？3.靜脈輸液時出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的常見原因及處理措施？4.護(hù)理文書書寫的原則是什么？討論題（總4題，每題5分）1.突發(fā)患者大出血時，護(hù)士應(yīng)如何應(yīng)急處理？2.患者對治療方案提出質(zhì)疑時，護(hù)士應(yīng)如何溝通？3.如何有效預(yù)防和處理護(hù)理工作中的職業(yè)暴露？4.老年患者跌倒的預(yù)防措施有哪些？答案部分單項(xiàng)選擇題答案：1.D2.C3.A4.C5.B6.D7.C8.C9.B10.B多項(xiàng)選擇題答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD判斷題答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×簡答題答案：1.心肺復(fù)蘇步驟：①評估現(xiàn)場安全；②判斷意識和呼吸；③呼救并啟動急救系統(tǒng)；④胸外按壓（30:2循環(huán)）；⑤開放氣道；⑥人工呼吸（2次）；⑦重復(fù)循環(huán)操作至專業(yè)人員到達(dá)。2.壓瘡預(yù)防：①定時翻身（每2小時1次）；②保持皮膚清潔干燥；③營養(yǎng)支持（高蛋白、高維生素）；④使用氣墊床/減壓設(shè)備；⑤避免局部受壓過久。3.發(fā)熱反應(yīng)原因：輸入致熱物質(zhì)；處理：減慢滴速，密切觀察，對癥處理（退熱、抗過敏），嚴(yán)重時停止輸液并保留余液送檢。4.護(hù)理文書書寫原則：客觀真實(shí)、及時準(zhǔn)確、完整規(guī)范、清晰易讀、不得涂改、用醫(yī)學(xué)術(shù)語。討論題答案：1.大出血應(yīng)急：①立即停止輸液/保留通路；②通知醫(yī)生，建立多條通路；③遵醫(yī)囑止血、擴(kuò)容、輸血；④監(jiān)測生命體征，記錄出血量；⑤安慰患者，保持環(huán)境安靜。2.溝通技巧：①耐心傾聽，理解患者疑慮；②用通俗語言解釋治療依據(jù)；③引導(dǎo)患者提問，提供專業(yè)解答；④必要時邀請醫(yī)生參與溝通；⑤記錄溝通內(nèi)容，反饋進(jìn)展。3.職業(yè)暴露預(yù)防：①規(guī)范操作（戴手套、口罩、護(hù)目鏡）；②銳器傷后立即擠壓傷口、消毒，報告并記錄