護理常考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的核心步驟是？A.評估B.診斷C.計劃D.實施2.無菌包打開后未用完，有效期為？A.4小時B.24小時C.7天D.14天3.靜脈輸液最常見并發(fā)癥是？A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞4.壓瘡Ⅰ期表現(xiàn)是？A.皮膚完整，局部紅腫B.表皮破損，淺層組織暴露C.深層組織壞死D.全層組織破壞5.成人鼻導管吸氧流量通常為？A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min6.心肺復蘇時胸外按壓頻率為？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分7.青霉素皮試結果陽性，應立即采??？A.記錄陰性B.通知醫(yī)生C.禁用青霉素D.再次皮試8.測量體溫最準確的方法是？A.口腔測溫B.腋下測溫C.直腸測溫D.耳溫9.護理文書書寫最核心原則是？A.及時性B.客觀性C.準確性D.完整性10.觀察瞳孔時，應注意的內容不包括？A.大小B.形狀C.對光反射D.顏色多項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌技術操作原則包括？A.無菌物品專人保管B.無菌區(qū)域內物品不可暴露過久C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品與非無菌物品分開放置2.護理程序的步驟包括？A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價3.壓瘡預防措施有？A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.避免局部受壓E.加強營養(yǎng)支持4.靜脈輸液注意事項包括？A.嚴格無菌操作B.根據(jù)病情調節(jié)滴速C.觀察穿刺部位有無滲液D.長期輸液者選擇合適血管E.輸液前核對三查七對5.藥物保管原則包括？A.分類存放B.定期檢查C.劇毒藥品專人管理D.標簽清晰E.易潮解藥品密封保存6.心肺復蘇有效指標包括？A.自主呼吸恢復B.頸動脈搏動恢復C.瞳孔縮小D.面色紅潤E.意識恢復7.不同患者吸氧濃度選擇正確的是？A.急性肺水腫高濃度吸氧B.慢性阻塞性肺疾病低流量持續(xù)吸氧C.一氧化碳中毒高流量吸氧D.休克患者高流量吸氧E.心功能不全患者高流量吸氧8.老年患者跌倒預防措施包括？A.環(huán)境安全B.穿著防滑鞋C.呼叫器放置床邊D.定期評估跌倒風險E.協(xié)助患者活動9.護理倫理基本原則包括？A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.自主原則10.護理計劃制定依據(jù)包括？A.患者病情B.護理診斷C.患者需求D.現(xiàn)有資源E.醫(yī)療團隊意見判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序第一步是實施。2.無菌包在未污染情況下，有效期為7天。3.壓瘡好發(fā)于骶尾部。4.青霉素皮試陰性者，可直接使用青霉素。5.正常腋下體溫范圍是36.0-37.2℃。6.心肺復蘇按壓深度成人約5-6cm。7.護理記錄應客觀記錄患者病情變化。8.執(zhí)行醫(yī)囑時需嚴格執(zhí)行三查七對。9.靜脈輸液時，兒童滴速應比成人快。10.護理理論基礎是系統(tǒng)論。簡答題（總4題，每題5分）1.簡述無菌技術操作原則。2.簡述壓瘡預防的關鍵護理措施。3.簡述靜脈輸液常見并發(fā)癥及預防措施。4.簡述心肺復蘇（CPR）的基本操作步驟。討論題（總4題，每題5分）1.如何針對老年慢性病患者制定個性化護理計劃？2.如何有效提升住院患者的護理滿意度？3.當發(fā)現(xiàn)患者藥物過敏反應時，應如何緊急處理？4.如何加強護患溝通，減少護理糾紛發(fā)生？答案：單項選擇題答案：1.B2.B3.A4.A5.B6.C7.C8.C9.C10.D多項選擇題答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE判斷題答案：1.錯2.錯3.對4.錯5.對6.對7.對8.對9.錯10.對簡答題答案：1.無菌物品專人保管，標記清晰；無菌區(qū)域劃分明確；操作前洗手戴口罩；無菌物品不可暴露過久；一份物品限一人使用；懷疑污染立即更換。2.定期翻身（每2小時1次）；保持皮膚清潔干燥；避免局部受壓（使用氣墊床/減壓貼）；營養(yǎng)支持（高蛋白高維生素飲食）；觀察皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。3.發(fā)熱反應：減慢滴速，對癥處理；急性肺水腫：停止輸液，端坐位，四肢輪扎，高流量吸氧；靜脈炎：更換部位，局部冷敷/硫酸鎂濕敷；空氣栓塞：左側臥位，頭低足高，高流量吸氧。4.評估現(xiàn)場安全→呼救→檢查意識/呼吸/脈搏→胸外按壓（100-120次/分，5-6cm深）→開放氣道→人工呼吸（2次/30次按壓）→循環(huán)操作。討論題答案：1.評估病情及自理能力；制定階段性目標（如康復訓練/用藥管理）；聯(lián)合家屬制定計劃；個性化健康教育；定期評估調整方案。2.主動傾聽需求，及時響應；操作前解釋目的，尊重隱私；提供舒適環(huán)境，細節(jié)關懷；加強溝通，解答疑問；收集反饋持續(xù)改進。3.